醫(yī)學(xué)各大系統(tǒng)重點(diǎn)精華總結(jié)

1、生命是永恒不斷的創(chuàng)造，因?yàn)樵谒鼉?nèi)部蘊(yùn)含著過剩的精力，它不斷流溢，越出時(shí)間和空間的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表現(xiàn)的形式表現(xiàn)出來。泰戈?duì)栂到y(tǒng)疾病診斷公式共同癥狀：腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、包塊1. 急、慢性胃炎 =飲食不潔或刺激物上腹痛、腹脹、惡心嘔吐2. 胃食管反流病 =反酸+胸骨后燒灼感 +胃鏡檢查食管下段紅色條樣糜爛帶 （燒心、 反酸、返食）3. 消化性潰瘍病胃潰瘍 =慢性規(guī)律性上腹痛（飽餐后痛）嘔血黑便十二指腸潰瘍 =饑餓時(shí)痛（餐后 4 小時(shí)以上）或夜間痛嘔血黑便 消化性潰瘍穿孔 =突發(fā)劇烈腹痛（腹膜炎體征） X線膈下有游離氣體4. 食管胃底靜脈曲張 =上消化道大出血既往肝病史

2、5. 細(xì)菌性痢疾 =不潔飲食腹痛粘液膿血便里急后重6. 潰瘍性結(jié)腸炎 =左下腹痛粘液膿血便（便意、便后緩解）抗生素?zé)o效 治療：柳氮磺吡啶（ SASP）7. 急性胰腺炎（水腫型）=暴飲暴食 / 慢性膽道病史持續(xù)上腹疼痛彎腰疼痛減 輕淀粉酶檢測急性胰腺炎（出血壞死型） =水腫型癥狀腰腹部或臍周紫斑腹穿洗肉水樣液 體血糖高血鈣低 出血壞死型：血尿淀粉酶值不一定高，有時(shí)反而會(huì)下降。確診時(shí)選 CT 一周內(nèi)測血淀粉酶，超過一周測脂肪酶8. 幽門梗阻 =嘔吐宿食振水音9. 肝硬化=肝炎病史門脈高壓（脾大腹水蜘蛛痣）超聲（肝臟縮小）10. 膽囊炎 =陣發(fā)性右上腹絞痛莫非征陽性惡心嘔吐11. 膽石癥 =陣發(fā)性右

3、上腹絞痛莫非征陽性 B超強(qiáng)回聲光團(tuán)、聲影12. 急性梗阻性化膿性膽管炎 =下柯三聯(lián)征（腹痛寒顫高熱黃疸） 休克表現(xiàn) 精神癥狀（如神情淡漠、昏迷）五聯(lián)征13. 急腹癥（ 1）闌尾炎 =轉(zhuǎn)移性右下腹痛麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛（脹痛、悶痛） WBC升高（2）腸梗阻：腹痛吐脹閉 X線（香蕉 /液平）病因：機(jī)械性和動(dòng)力性 血運(yùn)：單純性和絞窄性 程度：完全性和不完全性 部位：高位和低位（ 3）消化道穿孔 =潰瘍病史突發(fā)上腹部劇痛腹膜刺激征膈下游離氣體（ 4）異位妊娠 =陰道出血停經(jīng)史下腹劇痛 （宮頸舉痛） 絨毛膜促性腺激素（ 5）卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) =體位變化突發(fā)腹痛囊性腫物（ 6）急性盆腔炎 =刮宮手術(shù)史白帶異常下腹痛下

4、腹劇痛 （宮頸舉痛） 膿性分泌物14. 消化系統(tǒng)腫瘤（ 1）胃癌=老年人黑便龕影慢性潰瘍疼痛規(guī)律改變上腹痛腹部包塊 消瘦左鎖骨上淋巴結(jié)腫大（ 2）食管癌=進(jìn)行性吞咽困難（中晚期）胸骨后燒灼樣疼痛（早期）進(jìn)食哽 咽感（早期）（3）肝癌：肝炎病史肝區(qū)疼痛 AFP升高肝大質(zhì)硬腹水黃疸 B 超占位 （ 4）直腸癌 =直腸刺激癥狀指診帶血膿血便消瘦大便變形（ 5）胰腺癌（胰頭癌、壺腹周圍癌） =老年人無痛進(jìn)行性加重黃疸陶土色大 便皮膚瘙癢（ 6）結(jié)腸癌：老年人消瘦排便習(xí)慣改變 CEA腹部腫塊15. 肛門、直腸良性病變（1）內(nèi)痔 =無痛性血便便帶鮮血靜脈樣團(tuán)塊（2）外痔 =肛門疼痛便鮮血肛門口觸痛腫物（3

5、）肛裂 =便時(shí)便后肛門劇痛肛門裂口16. 腹部閉合性損傷腎損傷 =腰部損傷血尿肝破裂 =右腹部外傷腹膜刺激征移動(dòng)性濁音脾破裂 =左腹部外傷全腹痛腹腔內(nèi)出血腸破裂 =腹中部外傷腹膜刺激征穿刺淡黃色液體17. 腹外疝（斜疝） =老年男性腹壓增加右下腹腫物進(jìn)入陰囊消化系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查1. 胃鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡2. 消化道造影3. 腹部 B超、CT4. 立位腹平片5. 糞便：常規(guī)檢查、隱血、培養(yǎng)和寄生蟲檢查6. HP檢測7. 腹腔穿刺8. 淋巴結(jié)活檢或肝活檢（病例監(jiān)測）9. 實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）血尿淀粉酶（2）AFP、CEA、CA19-9糖鏈抗原（3）血尿常規(guī)檢查、肝腎功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅认到y(tǒng)

6、治療原則 一、一般治療：注意休息，控制飲食 / 禁食，生活指導(dǎo)二、病因治療（ 1）潰瘍：首選 PPI 類抑酸藥，可加用黏膜保護(hù)劑，如有幽門螺桿菌感染應(yīng)行 聯(lián)合除菌治療，常用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法： PPI、膠體鉍聯(lián)合兩種抗生素 （2）應(yīng)用廣譜抗生素抗感染治療、抗休克（3）梗阻/ 腹膜炎：禁食、胃腸減壓（4）維持水電解質(zhì)酸堿平衡三、對(duì)癥治療四、手術(shù)：切除或修補(bǔ)五、腫瘤： 1）手術(shù)治療2 ）放療化療免疫治療中醫(yī)中藥治療呼吸系統(tǒng)疾病診斷公式1. 急性上呼吸道感染 =咽痛咳嗽發(fā)熱2. 肺炎（ 1）大葉性肺炎 =成人受涼高熱咳鐵銹色痰（ 2）克雷伯桿菌肺炎 =咳磚紅色痰 X 線片空洞（ 3）支原體肺炎 =兒

7、童刺激性干咳關(guān)節(jié)疼抗生素?zé)o效（ 4）支氣管肺炎 =嬰幼兒發(fā)熱呼吸困難癥狀（鼻翼扇動(dòng)、三凹征陽性）（ 5）金色葡萄球菌肺炎 =高熱胸痛膿血痰 X 線片狀影3. 結(jié)核?。?1）肺結(jié)核 =青壯年咯血午后低熱夜間盜汗抗生素治療無明顯療效（2）結(jié)核性胸膜炎 =結(jié)核胸膜積液體征（胸痛語顫消失叩診實(shí)音 / 呼吸音 消失）（ 3）結(jié)核性心包炎 =結(jié)核心包積液體征 （心前區(qū)痛呼吸困難上腹部悶脹 下肢浮腫）（ 4）腸結(jié)核 =結(jié)核腹部癥狀（腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊）（ 5）結(jié)核性腹膜炎 =結(jié)核腹部炎癥（腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感）（ 6）腎結(jié)核 =結(jié)核膀胱刺激征腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞4. 支氣管擴(kuò)張 =童年有麻疹百日咳或支

8、氣管肺炎遷延不愈病史咳嗽膿痰咯 血5. COPD=老年人（吸煙史）咳痰喘桶狀胸肺功能檢查，一秒率FEV1/FVC%小于 70%6. 肺膿腫=膿臭痰高熱 X線片/CT 顯示液平7. 肺癌=中、老年人痰中帶血刺激性咳嗽消瘦 X線毛刺8. 肺心病=慢性肺部疾病病史心臟擴(kuò)大 演變順序：慢支 -肺氣腫 - 肺心病9. 支氣管哮喘 =陣發(fā)性或周期性喘息聽診哮鳴音過敏史10. 呼吸衰竭 =慢性肺部疾病病史發(fā)紺血?dú)夥治鲋笜?biāo)I 型： PaO2<60mmHg PaCO2正常- 重癥肺炎誘發(fā)II 型： PaO2<60mmHg PaCO2>50mmH慢g-阻肺誘發(fā)11. 胸部閉合性損傷（1）張力性氣

9、胸 =胸外傷史廣泛皮下氣腫 （握雪感） 氣管偏移叩診鼓音 呼吸音消失（2）血胸=胸外傷史氣管偏移叩診濁音呼吸音減弱 X 線肋膈角消失，弧 形高密度影（ 3）肋骨骨折 =胸外傷史骨擦音呼吸系統(tǒng)疾病檢查項(xiàng)目1. 胸部X片、胸部 CT2. PPD、血沉3. 痰培養(yǎng)藥敏實(shí)驗(yàn)、痰找結(jié)核桿菌4. 肺功能5. 肝腎功能6. 血?dú)夥治?. 纖維支氣管鏡8. 痰液脫落細(xì)胞檢測9. 淋巴結(jié)活檢10. 血常規(guī)、電解質(zhì)呼吸系統(tǒng)疾病治療原則1. 一般治療：休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，預(yù)防感染 / 吸氧2. 對(duì)癥治療 / 藥物治療（1）抗感染治療：使用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥（2）抗結(jié)核治療：早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程（3）抗休克：擴(kuò)

10、容，使用血管活性藥物（4）控制咯血：垂體后葉素（5）解熱、止咳、平喘、祛痰（ 6）糾正酸堿平衡失調(diào)3. 腫瘤（肺癌）（1）手術(shù)治療（2）放療化療免疫治療中醫(yī)中藥治療循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式1. 冠心病=胸骨后壓窄性疼痛（1）心絞痛=胸骨后壓窄性疼痛 <30分鐘，3-5 分鐘/ 次，休息或口含硝酸甘油 能緩解 ECG：ST段水平下移（2）心梗=胸骨后壓窄性疼痛 >30 分鐘，休息或口含硝酸甘油不能緩解大汗淋 漓瀕死感 ECG：ST段弓背向上抬高V1-6 廣泛前壁心梗V1-3 前間壁心梗V3-5 局限前壁心梗V5-6 前側(cè)壁心梗、 aVF下壁心梗I 、aVL 高側(cè)壁心梗心功能 Killip

11、 分級(jí)：用于評(píng)估急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)I 級(jí)：無肺部啰音和第三心音II 級(jí)：肺部有啰音，但啰音的范圍小于 1/2 肺野III 級(jí)：肺部啰音的范圍大于 1/2 肺野（肺水腫 ）IV 級(jí)：心源性休克2. 高血壓病 按患者的心血管危險(xiǎn)絕對(duì)水平分層（正常 140/90 ）1 級(jí) 140-159 或 90-99低于 160/1002 級(jí) 160-179 或 100-109低于 180/1103 級(jí) 180 或 110危險(xiǎn)程度分層低危： 1 級(jí)。 改善生活方式。中危： 1 級(jí)+2個(gè)因素；2 級(jí)不伴或低于 2 個(gè)因素。 藥物治療。高危： 1-2 級(jí)+至少 3 個(gè)因素，靶器官損害。規(guī)則藥物治療。極高危：

12、 3 級(jí)； 1-2 級(jí)+靶器官損害、有并發(fā)癥。盡快強(qiáng)化治療。3. 心衰=左肺（循環(huán)）右體（循環(huán)）左心衰 =咳粉紅色泡沫樣痰呼吸困難（夜間不能平臥、端坐呼吸、活動(dòng)后） 右心衰 =頸靜脈怒張雙下肢水腫肝大心功能分級(jí)I 級(jí) 日常不受限II 級(jí) 活動(dòng)輕度受限III 級(jí) 活動(dòng)明顯受限IV 級(jí) 休息時(shí)出現(xiàn)癥狀 左心衰右心衰 =全心衰4. 心律失常：（1）房顫 =心律絕對(duì)不等脈短絀心電圖 f 波第一心音強(qiáng)弱不等 （2）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 =陣發(fā)性心慌突發(fā)突止 EC（G無P波，心率 160-250 次 / 分）（3）陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 =突發(fā)性心慌既往發(fā)作史 ECG連續(xù) 3 次以上的快速 寬大畸形的 QRS

13、波心室奪獲 / 室性融合波（ 4）其他：見第三站心電圖學(xué)部分5. 心臟瓣膜?。?1）二尖瓣狹窄 =呼吸困難（勞力性、陣發(fā)性、夜間、端坐呼吸、急性肺水腫） 急性大量咯血、粉紅色泡沫痰梨形心隆隆樣雜音（2）二尖瓣關(guān)閉不全 =急性左心衰 / 慢性晚期出現(xiàn)左衰或全衰心尖部粗糙的全 收縮期吹風(fēng)樣雜音，向腋下或左肩胛下角傳導(dǎo)（ 3）主動(dòng)脈瓣狹窄 =呼吸困難心絞痛暈厥噴射性雜音并向頸部傳導(dǎo)（ 4）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 =心悸心絞痛夜間陣發(fā)性呼吸困難 AustinFliht 雜 音周圍血管征（水沖脈、 Mussctz 征、頸動(dòng)脈波動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、動(dòng) 脈槍擊音及 Durozicz 征）主要瓣膜雜音出現(xiàn)時(shí)期開

14、關(guān)瓣雜音性質(zhì)二尖瓣狹窄舒張期開隆隆樣二尖瓣關(guān)閉不全收縮期關(guān)吹風(fēng)樣主動(dòng)脈瓣狹窄收縮期開噴射樣主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全舒張期關(guān)嘆氣樣6. 休克體征 =P Bp脈搏細(xì)速四肢發(fā)涼（1）失血性休休克體征出血（ 2）心源性休克 =休克體征左心衰心血管系統(tǒng)進(jìn)一步檢查1. 心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖2. 超聲心動(dòng)圖3. 胸部 X線4. 眼底檢查（高血壓）、放射性核素5. 心肌酶譜6. 血?dú)夥治?. 血常規(guī)、血脂、血糖、血鉀、肝腎功能8. 心導(dǎo)管9. 冠脈造影10. 心肌壞死標(biāo)記物（肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶 CK-MB）心血管系統(tǒng)治療原則1. 一般治療：注意休息、改變生活方式（如戒煙酒、 低鈉低脂飲食、 適度運(yùn)動(dòng)）

15、， 檢測，護(hù)理2. 高血壓：（1）利尿劑、B受體阻滯劑、 鈣通道阻滯劑、 ACE（I 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑） 、 血管緊張素 II 受體阻滯劑（2）控制合并癥。如心衰、糖尿病、腦血管病、腎衰、冠心病3. 冠心病： 對(duì)癥治療：控制心律失常，改善心功能，心梗 II 預(yù)防 溶栓或介入治療控制休克，糾正心衰 抗凝及抗血小板藥物治療：阿司匹林、肝素4. 房顫： 藥物復(fù)律，選用胺碘酮 減慢心室率，選用西地蘭5. 心衰：利尿、 ACEI、B受體阻滯劑、正性肌力藥（洋地黃類：地辛高、西地蘭。非洋地 黃類：多巴胺、米力農(nóng)）、心臟起搏器6. 瓣膜?。?病因治療、瓣膜置換等泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式1. 腎小球腎炎：眼

16、瞼/ 顏面部水腫青少年鏈球菌感染史 C3下降血尿蛋白 尿高血壓2. 尿路感染（ 1）腎盂腎炎 =女性腰痛發(fā)熱膿尿、白細(xì)胞管型（ 2）慢性腎盂腎炎急性發(fā)作 =尿路損傷史膀胱刺激征反復(fù)發(fā)作腰痛發(fā)熱 腎區(qū)叩擊痛 WBC升高（ 3）下尿路感染 =已婚女性發(fā)熱膀胱刺激征3. 腎結(jié)石=活動(dòng)后出現(xiàn)血尿腰部絞痛 B超或 X線4. 輸尿管結(jié)石 =活動(dòng)后出現(xiàn)血尿腰部絞痛 X線檢查5. 腎癌=老年人（無痛性）肉眼血尿6. 腎衰=多年腎炎病史血尿蛋白尿高血壓血肌酐 （代償期 133、失代償期 442、 衰竭期 707、尿毒癥期）升高7. 前列腺增生 =老年人尿頻進(jìn)行性排尿困難泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查1. 腹部 B超、平

17、片2. 血尿常規(guī)、血沉、腎功能、血?dú)夥治?. 腎盂造影4. 穿刺活檢5. 婦科檢查6. 血肌酐、腎小球?yàn)V過率7. 腎功能8. 放射性核素腎圖9. 膀胱鏡泌尿系統(tǒng)治療原則1. 一般治療：注意休息、低鈉 / 低蛋白飲食2. 對(duì)癥治療（1）抗感染（2）利尿降壓（3）透析（4）糾正水電解質(zhì)酸堿失調(diào)3. 外科治療：手術(shù)切除或切開4. 腫瘤（腎癌）5. 血液透析治療1. 甲亢=心悸眼突（眼脹）情緒激動(dòng)多汗甲狀腺腫大 檢查： T3/T4/TSH 131I 甲狀腺核素2. 甲狀腺腫瘤=甲狀腺腫物 B超結(jié)節(jié)3. 糖尿病=三多一少，血糖測定：空腹 7.0 ，餐后 11.1 ，OGTT （1）1型糖尿病 =三多一少

18、發(fā)病急青少年?duì)€蘋果味（2）2型糖尿病 =中老年發(fā)病慢不易出現(xiàn)酮癥酸中毒 糖尿病酮癥酸中毒和高滲區(qū)別：血糖指標(biāo)以 33.3 為界限 檢查：果糖胺、胰島素釋放實(shí)驗(yàn)、 C肽釋放實(shí)驗(yàn)、糖化血紅蛋白 一般治療：生活指導(dǎo)、注意飲食、體育運(yùn)動(dòng)、病情監(jiān)測、預(yù)防并發(fā)癥 藥物治療：促泌劑，磺脲類 -2 型非肥胖，飲食運(yùn)動(dòng)控制不理想雙胍類 -肥胖者胰島素 -1 型和 2型并發(fā)癥a 葡萄糖苷酶抑制劑 - 餐后血糖高血液系統(tǒng)疾病診斷公式1. 白血病 =發(fā)熱出血傾向胸骨壓痛全血細(xì)胞減少2. 再生障礙性貧血 =貧血貌出血傾向三系減少3. 自身免疫性溶血性貧血 =貧血貌 Coombs（抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)）陽性脾大4. 缺鐵性貧血

19、 =血清鐵下降貧血貌（皮膚黏膜蒼白）女性月經(jīng)過多或消化系 統(tǒng)腫瘤5. 特發(fā)性血小板減少紫癜 =女性出血傾向血小板降低（小于 100-109），紅 白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常6. DIC=多部位出血 PT延長 3P試驗(yàn)陽性血液系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查1. 骨髓穿刺檢查2. 細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查3. 肝腎功能、腹部 B超4. 血常規(guī) 血液系統(tǒng)疾病治療 一般治療：休息，控制感染，選用廣譜抗生素 白血?。夯煿撬枰浦不煟杭毙园籽。绷?-DVLP方案 （柔紅霉素、長春新堿、左旋門冬酰胺酶、潑尼松） 急非淋 -DA方案（柔紅霉素、阿糖胞苷）早幼粒 -維甲酸 慢性白血病 自身免疫性溶血性貧血：糖皮質(zhì)激素，脾切除 TTP：糖皮

20、質(zhì)激素，脾切除 再障：雄激素，免疫制劑，骨髓移植 貧血：補(bǔ)充鐵劑 VC，手術(shù)前貧血嚴(yán)重可輸注紅細(xì)胞系統(tǒng)性紅斑狼瘡 =女性蝶性紅斑光過敏口腔潰瘍關(guān)節(jié)炎 ANA陽性 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 =單發(fā)大關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 =中老年女性對(duì)稱性小關(guān)節(jié) RF陽性 化膿性關(guān)節(jié)炎 =青少年高熱骨性關(guān)節(jié)炎 =骨擦音/ 骨擦感活動(dòng)后加重，休息后疼痛緩解中毒診斷公式 一氧化碳中毒 =煤火爐櫻桃紅 COHB增高有機(jī)磷中毒 =農(nóng)藥接觸史瞳孔針尖樣改變大蒜味肺部聽診濕啰音膽堿酯 酶活力降低腦血管疾病診斷公式1. 腦出血 =老年患者高血壓病史急性起病意識(shí)障礙定位體征2. 腦血栓 =安靜狀態(tài)發(fā)?。ü谛牟?、高脂血癥）3. 腦栓塞=發(fā)病急心

21、臟栓子（亞急性心內(nèi)膜炎）肺栓塞 =呼吸困難胸痛咯血，下肢栓子（下肢靜脈曲張 / 下肢壞疽）4. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 =發(fā)病急腦膜刺激征 CT5. 腦梗死 =高血壓病史偏癱 CT未見病灶腦膜炎診斷公式 結(jié)腦=腦膜刺激征結(jié)合癥狀（低熱盜汗） 病腦 =腦膜刺激征病毒感染（發(fā)熱） 化腦=腦膜刺激征化膿（高熱） 流腦 =腦膜刺激征冬春季節(jié)皮膚黏膜瘀點(diǎn)淤斑 乙腦=腦膜刺激征呼吸衰竭夏秋季節(jié)顱腦損傷性疾病診斷公式1. 腦震蕩=短暫意識(shí)喪失（昏迷時(shí)間幾分鐘）逆行性遺忘2. 急性硬膜外血腫 =腦外傷中間清醒期（昏迷 -清醒-昏迷） CT梭形血腫3. 硬膜下血腫 =持續(xù)性昏迷4. 腦疝=瞳孔散大心跳呼吸驟停傳染性疾病

22、診斷公式1. 甲肝 =發(fā)熱黃疸 HAV（）糞口傳播2. 乙肝=發(fā)熱黃疸 HBV（）體液傳播3. 丙肝=發(fā)熱黃疸 HCV（）血液傳播4. 艾滋病=接觸史發(fā)熱消瘦 HIV（）婦科疾病診斷公式1. 異位妊娠 =停經(jīng)史劇烈腹痛腹部包塊陰道出血宮頸舉痛2. 卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) =急性下腹痛腫物無休克無貧血， HCG（- ），無停經(jīng)及陰 道流血史3. 急性盆腔炎 =下腹劇痛（宮頸舉痛）發(fā)熱陰道分泌物增多4. 宮頸癌=接觸性出血或不規(guī)則陰道流血菜花樣贅生物 （Ib 期局限于宮頸， Ib1 期經(jīng)線 <=4cm）5. 卵巢腫瘤 =老年女性 +腹脹+腹部腫塊 +消瘦6. 子宮肌瘤=育齡女性+經(jīng)量過多 +子宮增大 +貧血貌兒科疾病診斷公式1. 嬰幼兒腹瀉（輪狀病毒感染）=季節(jié)（秋冬季） +大便稀水樣蛋花湯樣 +發(fā)熱脫水分度（ 1）輕度：（2）中度：淚少尿少四肢涼（3）重度：無尿肢冷血壓降 脫水性質(zhì)：血清鈉水平 130-150 診斷： 1.輪轉(zhuǎn)病毒腸炎（重型 / 輕型）2. 重度（中度 / 輕度）高滲（等滲 / 低滲）脫水3. 其他，如代謝性酸中毒等補(bǔ)液治療：1. 原則：2. 第一天補(bǔ)液總量、速度和種類（1）總量（2）速度（3）種類3. 第二天補(bǔ)液4. 藥物治療：控制感染，保護(hù)腸粘膜2. 小兒常見發(fā)疹性疾?。?1）麻疹 =發(fā)熱 +上感 +全身丘疹 +麻疹黏膜斑（2）