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文檔簡介
1、附件廣東省臨床醫(yī)學(xué)研究中心建 設(shè) 方 案建設(shè)領(lǐng)域: 負(fù) 責(zé) 人: 單位名稱: (蓋章) 主管部門: (蓋章) 填報日期: *年八月填 寫 說 明一、建設(shè)方案由申請單位和主管部門提交意見并簽章。二、建設(shè)方案中的申請單位名稱,請按規(guī)范全程填寫,并與申請單位公章一致。如有特殊情況,需單獨提供證明,說明理由。三、建設(shè)方案中文字須用宋體小四號字填寫,1.2倍行間距。四、凡不填寫內(nèi)容的欄目,請用“無”標(biāo)示。五、建設(shè)方案用A4紙打印、裝訂、簽章。一式10份、電子版光盤1份報廣東省科技廳。六、組織機構(gòu)代碼指企事業(yè)單位國家標(biāo)準(zhǔn)代碼,無組織機構(gòu)代碼的單位填寫“00000000-0”。七、表格內(nèi)各欄如填寫不下,可自
2、行順延加頁。廣東省臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)方案申請單位名稱單位組織機構(gòu)代碼申請疾病領(lǐng)域或臨床專科推薦部門擬建中心負(fù)責(zé)人相關(guān)信息姓名性別出生年月職稱聯(lián)系電話職務(wù)電子郵箱傳真一、概述(限1000字)二、本單位建立廣東省臨床醫(yī)學(xué)研究中心的優(yōu)勢及基礎(chǔ)(包括與申請領(lǐng)域相關(guān)的研究基礎(chǔ),取得的成效,平臺建設(shè)和臨床資源情況等,以附錄形式提供課題、獎勵、論文、多中心臨床研究、樣本資源庫、核心團(tuán)隊等情況)(限5000字)三、推動本領(lǐng)域臨床及轉(zhuǎn)化研究的總體思路(限5000字)四、具體建設(shè)方案和網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架設(shè)想(中心的組織構(gòu)架、運行機制、核心人員、網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架、普及推廣、成員分工等)(限5000字)五、研究目標(biāo)及重點任務(wù)(結(jié)合對
3、本領(lǐng)域的戰(zhàn)略分析,研究提出近期研究目標(biāo)和遠(yuǎn)期設(shè)想,相關(guān)指標(biāo)應(yīng)明確可考核;突出臨床實際需求,研究提出本中心的重點研究任務(wù),針對各具體研究任務(wù)進(jìn)行任務(wù)分解并提出任務(wù)分工方案)(限5000字)六、附件目錄(包括申請單位獲得課題獎勵、論文、多中心臨床研究樣本資源庫、核心團(tuán)隊情況及其他需要提供的說明材料見附錄1-6;申請單位的承諾書:對中心及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提供人員、硬件、資金保障等方面的說明及承諾,見附錄7;申請單位主管部門或所在地方科技、衛(wèi)生計生、食品藥品主管部門聯(lián)合推薦函)申請單位意見 簽名/蓋章: 年 月 日主管部門意見 簽名/蓋章: 年 月 日- 13 -附錄:填寫要求:(1)僅限填報本申請單位的情況
4、。如果是兩個以上單位聯(lián)合申請,僅限填報牽頭申請單位的情況,聯(lián)合申請單位的附錄材料可另附。(2)若申請單位還有與封面填報名稱不一致的其他名稱,并在項目/課題、獎勵、論文等申請內(nèi)容中有涉及,請單獨提出說明,并附證明材料。(3)僅限填報與建設(shè)領(lǐng)域相關(guān)的內(nèi)容。(4)相關(guān)附錄所指的“臨床研究”是指以人為研究對象,以疾病的診斷、治療、預(yù)后、病因和預(yù)防為主要研究內(nèi)容,以醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為主要研究基地,由多學(xué)科人員共同參與組織實施的科學(xué)研究活動。附錄12013年以來牽頭承擔(dān)國家級項目/課題或省級項目情況序號立項年度項目/課題編號項目/課題類別項目/課題名稱國撥/省撥經(jīng)費(萬元)負(fù)責(zé)人項目/課題屬性(是否為臨床研究
5、)備注123注: 僅限填寫本單位牽頭承擔(dān)的國家級或省級項目/課題,并提供有正式批復(fù)的證明、合同首頁和合同主要研究內(nèi)容復(fù)印件。既是項目牽頭單位,又是項目下課題牽頭單位的,只填寫課題信息,并在“備注”里標(biāo)明同時是項目牽頭單位。“項目/課題編號”,指批復(fù)的立項編號?!绊椖?課題類別”,僅限填寫字母代碼,其中A代表“國家科技支撐計劃”、B代表“國家863計劃”、C代表“國家科技重大專項”、D代表“國家973計劃”、E代表“國家重點研發(fā)計劃”、F代表“國家衛(wèi)生計生委公益性行業(yè)科研專項”、G代表“國家中醫(yī)藥局公益性行業(yè)科研專項”、H代表“省級科技計劃項目”;子課題和其他類別課題不填寫。“負(fù)責(zé)人”,僅限填寫
6、項目/課題第一負(fù)責(zé)人姓名。如有其他需要說明的問題,請在“備注”加以說明。本附錄可自行增加行數(shù)填寫。附錄22013年以來獲國家級或省級科技成果獎勵、情況序號獲獎年度證書編號成果名稱獎勵類別獎勵等級獲獎單位總數(shù)本單位獲獎排序獲獎人員總數(shù)本單位獲獎人員及排序成果屬性 (是否臨床研究)備注123注:“成果名稱”,一是填寫科技部官方網(wǎng)站上的“獎勵查詢”項目中能查到的具體國家級獎勵名稱或獲獎證書上的省級獎勵名稱,上報時未完成審批程序的獎勵不應(yīng)填寫。二是填寫改寫或完善國際/國內(nèi)指南的研究成果(僅限于多中心臨床研究產(chǎn)生的指南)。“獎勵類別”,國家級獎勵僅限填寫字母代碼,其中A代表“國家最高科學(xué)技術(shù)獎”、B代表
7、“國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎”、C代表“國家自然科學(xué)獎”、D代表“國家技術(shù)發(fā)明獎”;省級獎勵填寫字母代碼“E”和具體獎項名稱?!蔼剟畹燃墶保顚懽帜复a,其中A代表“最高獎”、B代表“特等獎”、C代表“一等獎”、D代表“二等獎”、E代表“其他”?!氨締挝猾@獎排序”,要求注明獲得成果的本單位排名次序。“本單位獲獎人員及排序”,填寫本單位所屬研究人員姓名及相應(yīng)排名次序(如存在多人,請依次列出)。請?zhí)峁┇@獎證明復(fù)印件。如有其他需要說明的問題,請在“備注”加以說明。本附錄可自行增加行數(shù)填寫。附錄32013年以來發(fā)表SCI影響因子5.0以上的論文情況序號論文題目本單位作者雜志名稱(全稱)年,卷(期):頁期刊影響
8、因子論文引用次數(shù)論文屬性(是否臨床研究)備注123注:“論文題目”,只填寫申請單位人員作為第一作者或通訊作者發(fā)表的論文,且以發(fā)表論文當(dāng)時作者所在單位為準(zhǔn)。“本單位作者”,僅限填寫第一作者或通訊作者?!捌诳绊懸蜃印保浴癢eb of Science科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫”的數(shù)據(jù)為準(zhǔn),要求填寫申請時的最新期刊影響因子數(shù)據(jù)?!罢撐囊么螖?shù)”,需要提供具有科技查新資質(zhì)單位出具的相關(guān)檢索證明報告的引用次數(shù),并附檢索證明報告。請?zhí)峁┱撐氖醉搹?fù)印件。如有其他需要說明的問題,請在“備注”加以說明。本附錄可自行增加行數(shù)填寫。附錄42001年以來主持或參加多中心(或高質(zhì)量單中心)臨床醫(yī)學(xué)研究情況序號起始年度類型中心數(shù)全
9、部參與單位名稱總病例數(shù)本單位承擔(dān)病例數(shù)研究名稱登記注冊網(wǎng)址登記注冊編號本單位研究負(fù)責(zé)人指南采納情況被采納指南名稱備注一、國際多中心臨床醫(yī)學(xué)研究:12二、國內(nèi)多中心臨床醫(yī)學(xué)研究:12三、高質(zhì)量單中心臨床醫(yī)學(xué)研究:12注:僅限填寫在業(yè)內(nèi)公認(rèn)網(wǎng)站上對臨床試驗進(jìn)行登記注冊的研究。“類型”,請?zhí)顚懽帜复a,其中A代表“國際主持”、B代表“國內(nèi)主持”、C代表“參加”。“指南采納情況”,請?zhí)顚懽帜复a,其中A代表“被國際疾病防治指南采納”、B代表“被國內(nèi)疾病防治指南采納”、C代表“未被采納”,如被采納,請附頁證明。“高質(zhì)量單中心臨床醫(yī)學(xué)研究”,指研究成果被國際或國內(nèi)疾病防治指南采納的單中心研究。如有其他需要
10、說明的問題,請在“備注”加以說明。本附錄可自行增加行數(shù)填寫。附錄5目前已建立樣本資源庫情況序號病種樣本種類建立起始年度樣本量(份)樣本區(qū)域面積(m2)信息化管理系統(tǒng)(有/無)管理人員姓名相關(guān)SOP(有/無)本單位可使用的樣本量(份)樣本資源庫是否建立在本申請單位之內(nèi)(是/否)備注123注:“樣本種類”,需填寫保存的樣本為血漿、血清、血細(xì)胞、核酸、蛋白質(zhì)、組織等何種樣本?!跋嚓P(guān)SOP”,指有無相關(guān)樣本資源庫的“標(biāo)準(zhǔn)操作流程”,填寫“有”或“無”,如填寫“有”,則需附SOP文件。如有其他需要說明的問題,請在“備注”加以說明。本附錄可自行增加行數(shù)填寫。附錄6本單位參與臨床中心的核心團(tuán)隊情況序號基本情
11、況學(xué)術(shù)榮譽和學(xué)術(shù)任職帶領(lǐng)團(tuán)隊情況備注姓名所在科室性別年齡職稱職務(wù)專業(yè)學(xué)歷人員類別兩院院士(是/否)中華醫(yī)學(xué)會下屬 ??品謺温氼悇e中華醫(yī)學(xué)會下屬 專科分會名稱獲批團(tuán)隊類別獲批團(tuán)隊年度獲批團(tuán)隊 名稱123注:“職稱”,填寫字母代碼,其中A代表“正高”、B代表“副高”、C代表“中級”、D代表“其他”?!叭藛T類別”,填寫字母代碼,其中A代表“申請醫(yī)院全職職工,人事關(guān)系在醫(yī)院內(nèi)”、B代表“申請醫(yī)院上級所屬大學(xué)全職職工,人事關(guān)系在大學(xué)”、C 代表“申請醫(yī)院客座、兼職、交流訪問、臨時聘用及其他人員”。“中華醫(yī)學(xué)會下屬??品謺温氼悇e”,請?zhí)顚懽帜复a,其中A代表“專科分會委員會前任主任委員”、B代表“專科
12、分會委員會現(xiàn)任主任委員”、C代表“??品謺瘑T會候任主任委員”、D代表“??品謺瘑T會現(xiàn)任副主任委員”、E代表“其他任職,包括專科分會委員會常委、青年委員會任職、專業(yè)學(xué)組任職等”、F代表“無任職”(如有多項任職,請依次填寫任職類別字母代碼和??品謺Q)。注意,在地方醫(yī)學(xué)會等其他學(xué)會或協(xié)會的任職不填寫。“獲批團(tuán)隊類別”,填寫字母代碼,其中A代表“作為團(tuán)隊負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)的2009年以來的科技部重點領(lǐng)域創(chuàng)新團(tuán)隊”、B代表“作為學(xué)術(shù)帶頭人帶領(lǐng)的2009年以來的國家自然基金委創(chuàng)新研究群體”、C代表“作為團(tuán)隊負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)的2009年以來的廣東省珠江人才計劃引進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊”、D代表“作為團(tuán)隊負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)的2009年以來的廣東省珠江人才計劃本土創(chuàng)新科研團(tuán)隊”、E代表“無以上四項團(tuán)隊”(如獲批多項團(tuán)隊,請依次填寫團(tuán)隊類別字母代碼和團(tuán)隊年度、名稱)。如有其他需要說明的問題,請在“備注”加以說明。本附
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