新生兒和新生兒疾病(醫(yī)學(xué)必看-試題帶詳細(xì)解析答案)9頁(yè)

1、65新生兒和新生兒疾病一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 1小兒生后23天出現(xiàn)黃疸一般狀態(tài)好，可考慮 AABO溶血癥B生理性黃疸C新生兒敗血癥D新生兒肝炎E先天性膽道閉鎖 正確答案:B 2新生兒硬腫癥治療首先給 A激素B抗生素C喂養(yǎng)D補(bǔ)液E復(fù)溫 正確答案:E 3男性患兒，生后7天，煩躁不安，不能張口吸乳，苦笑面容，被診斷為破傷風(fēng)，該小兒首要的護(hù)理診斷是 A有窒息的危險(xiǎn)：與喉肌痙攣有關(guān)B組織完整性受損：與破傷風(fēng)芽孢桿菌感染臍帶殘端有關(guān)C有受傷的危險(xiǎn)：與抽搐有關(guān)D嬰兒喂養(yǎng)困難：與咀嚼肌有關(guān)E潛在并發(fā)癥：休克 正確答案:A 4新生兒敗血癥的特點(diǎn)是

2、 A高熱B白細(xì)胞總數(shù)增高C皮膚有感染灶D黃疸E缺乏特異性表現(xiàn) 正確答案:E 5新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是 A驚厥B全身強(qiáng)直C牙關(guān)緊閉D苦笑面容E喉肌痙攣 正確答案:C 6新生兒病理性黃疸錯(cuò)誤的概念是 A生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B生后48小時(shí)后出現(xiàn)黃疸C黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重D血清膽紅素超過(guò)>205mol/LE血清結(jié)合膽紅素>26mol/L 正確答案:B 7新生兒硬腫癥的發(fā)病原因不包括 A寒冷B早產(chǎn)C感染D過(guò)期產(chǎn)E窒息 正確答案:D 8處理新生兒顱內(nèi)出血時(shí)最好應(yīng) A絕對(duì)靜臥，抬高頭肩B抬高腿部C抬高臀部D仰臥頭偏向一側(cè)E經(jīng)常翻身拍背 正確答案:A 9可通過(guò)胎盤的免疫球蛋白是 AIg

3、ABIgGCIgMDIgDEIgE 正確答案:B 10新生兒敗血癥最常見的病原菌是 A大腸埃希菌B葡萄球菌C草綠色鏈球菌D肺炎鏈球菌E銅綠假單胞菌 正確答案:B 11新生兒破傷風(fēng)的常見護(hù)理診斷不包括 A有窒息的危險(xiǎn)：與喉肌痙攣有關(guān)B組織完整性受損：與破傷風(fēng)芽孢桿菌感染臍帶前端有關(guān)C有受傷的危險(xiǎn)：與抽搐有關(guān)D有體溫改變的危險(xiǎn)：與體溫調(diào)節(jié)功能不完善有關(guān)E嬰兒喂養(yǎng)困難：與咀嚼肌痙攣有關(guān) 正確答案:D 12小于胎齡兒是指 A出生時(shí)的體重不足2500g的新生兒B指出生體重在同齡兒平均體重的10百分位以下者C指胎齡28周至未滿37周的新生兒D胎齡已足月而體重不足2500g者E以上均不對(duì) 正確答案:B 13

4、控制新生兒顱內(nèi)出血首先選用的是 A維生素AB維生素BC維生素CD維生素DE維生素K 正確答案:E 14一被棄女嬰，被人從路旁撿回，抱至醫(yī)院時(shí)哭聲弱。體檢：雙下肢、臀部皮膚發(fā)涼、硬腫，呈紫紅色。臨床診斷為新生兒硬腫癥。其首位的護(hù)理診斷是 A營(yíng)養(yǎng)不足：與熱能攝入不足有關(guān)B體溫過(guò)低：與寒冷有關(guān)C感染的危險(xiǎn)：與免疫功能低下有關(guān)D氣體交換受損：與窒息有關(guān)E潛在并發(fā)癥：肺出血 正確答案:B 15下列哪項(xiàng)符合生理性黃疸 A生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B生后23天出現(xiàn)黃疸，45天高峰，714天消退C血清膽紅素>2052mol/LD黃疸伴精神萎靡、拒食反應(yīng)差E生后1周黃疸持續(xù)加重 正確答案:B 16新生兒生后2

5、4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，首先考慮 A新生兒肺炎B新生兒敗血癥C新生兒肝炎D新生兒溶血癥E先天性膽道閉鎖 正確答案:D 17新生兒病態(tài)反應(yīng)有 A口內(nèi)有馬牙B乳腺腫大C生后34天體溫39，一般情況良好D面色蒼白、拒乳E出現(xiàn)擁抱反射 正確答案:D 18新生兒敗血癥主要的感染途徑是 A宮內(nèi)B產(chǎn)道C臍部D呼吸道E口腔黏膜 正確答案:C 19新生兒硬腫癥皮下脂肪硬化起始部位 A小腿外側(cè)B大腿外側(cè)C下肢D臀部E面頰 正確答案:A 20關(guān)于正常足月新生兒的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 A保持環(huán)境的中性溫度B保持呼吸道通暢C出生后1天接種卡介苗，第3天接種乙肝疫苗D每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒1次E出生后30分鐘左右可抱至母親處給

6、予吸吮乳頭 正確答案:C 21新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多數(shù)為 A48天B23天C714天D1428天E314天 正確答案:A 22足月小樣兒是指 A胎齡超過(guò)37周而體重不足2500gB胎齡不夠37周而體重不足2500gC胎齡超過(guò)37周而體重超過(guò)2500gD胎齡不夠37周而體重超過(guò)2500gE胎齡超過(guò)37周，而體重不足3000g 正確答案:A 23新生兒室溫度和濕度正確的是 A室溫2022，相對(duì)濕度在50%60%B室溫2224，相對(duì)濕度在55%65%C室溫2426，相對(duì)濕度在60%70%D室溫2628，相對(duì)濕度在50%60%E室溫2426，相對(duì)濕度在55%65% 正確答案:B 24新生兒破傷風(fēng)臍部

7、處理首先用 A1:4000高錳酸鉀溶液B碘酊C龍膽紫D生理鹽水E酒精 正確答案:A 25降低新生兒黃疸者血清膽紅素濃度的措施不包括 A光照療法B換血療法C給予白蛋白D給予血漿治療E促進(jìn)胎便排出 正確答案:E 26引起新生兒核黃疸最主要的原因是 A血腦屏障的成熟度B血漿白蛋白量C血清間接膽紅素濃度D血液酸堿度E血漿球蛋白量 正確答案:C 27凡小兒生后體重超過(guò)多少為巨大兒 A3000gB3500gC4000gD4500gE5000g 正確答案:C 二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

8、 （12題共用題干）足月新生兒，羊膜早破，生后1天拒奶、嘔吐。體檢：體溫不升，前囟平，頸無(wú)抵抗，全身黃染，心率140次/分，腹軟，肝肋下3.5cm。 1該患兒最大的可能是A新生兒腦膜炎B新生兒敗血癥C新生兒肺炎D新生兒顱內(nèi)出血E新生兒硬腫癥2該患兒的護(hù)理診斷不包括A體溫調(diào)節(jié)無(wú)效：與感染有關(guān)B營(yíng)養(yǎng)不足：與攝入量不足有關(guān)C潛在的并發(fā)癥：出血傾向D潛在的并發(fā)癥：休克E嬰兒喂養(yǎng)困難：與咀嚼肌痙攣有關(guān)正確答案:1B；2E （34題共用題干）某窒息新生兒，經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安，前囟飽滿，腱反射亢進(jìn)。 3該患兒最大可能是A新生兒敗血癥B新生兒腦膜炎C新生兒顱內(nèi)出血D新生兒破傷風(fēng)E新生兒低血糖4對(duì)該患兒

9、的護(hù)理措施應(yīng)除外的是A絕對(duì)靜臥B取頭高位C入院后每日洗澡1次D避免頭皮輸液E保持病室安靜正確答案:3C；4C （57題共用題干）患兒出生7天，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出生。近2日不能張口吸乳，體溫37，神志清。 5對(duì)該患兒應(yīng)考慮A新生兒破傷風(fēng)B新生兒敗血癥C新生兒顱內(nèi)出血D新生兒硬腫癥E新生兒肺炎6引起該患兒發(fā)病的主要原因最可能的是A口腔粘膜損傷B皮膚破損C挑破"螳螂嘴"D未預(yù)防接種E臍帶結(jié)扎消毒不嚴(yán)7對(duì)該患兒治療錯(cuò)誤的是A病室安靜B多翻身拍背C動(dòng)作宜輕巧D注意消毒隔離E供給足夠熱量、水分正確答案:5A；6E；7B 三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、

10、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 （12題共用備選答案） A不予處理B3%H2O2清洗C1%龍膽紫D用溫水擦洗E醇 1新生兒口腔出現(xiàn)"馬牙"應(yīng)2破傷風(fēng)患兒臍部正確答案:1A；2B （36題共用備選答案） A胎齡2滿28周至未滿37周的新生兒B出生體重不足2500g的新生兒C出生體重不足1500g的新生兒D出生體重不足1000g的新生兒E出生體重在同齡兒平均體重第10百分位以下者 3極低體重兒4小于胎齡兒5早產(chǎn)兒6低出生體重兒正確答案:3C；4E；5A；6B 四、X型題：以下每題由一個(gè)題干和A、B、C、D、

11、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 1正常足月新生兒常見的護(hù)理診斷有 A有體溫改變的危險(xiǎn)：與體溫調(diào)節(jié)功能不完善有關(guān)B有感染的危險(xiǎn)：與免疫功能不成熟有關(guān)C潛在的并發(fā)癥：出血，與維生素K缺乏有關(guān)D不能維持自主呼吸：與呼吸中樞、呼吸器官發(fā)育不成熟有關(guān)E有窒息的危險(xiǎn)：與溢乳、嘔吐有關(guān) 正確答案:ABE 2新生兒破傷風(fēng)容易并發(fā)的疾病有 A營(yíng)養(yǎng)不良B肺炎C肺不張D顱內(nèi)出血E硬腫癥 正確答案:BC 3有關(guān)新生兒黃疸的護(hù)理診斷有 A潛在并發(fā)癥：膽紅素腦病B知識(shí)缺乏：家長(zhǎng)缺乏有關(guān)新生兒黃疸的病因、護(hù)理知識(shí)C體溫過(guò)低：與早產(chǎn)、寒

12、冷、感染、窒息等因素有關(guān)D營(yíng)養(yǎng)不足：與吸吮無(wú)力，熱量攝入不足有關(guān)E有感染的危險(xiǎn)：與免疫功能低下有關(guān) 正確答案:AB 4新生兒肺透明膜病的常見護(hù)理診斷有 A不能維持自主呼吸：與呼吸中樞發(fā)育不成熟有關(guān)B營(yíng)養(yǎng)不足：與熱量攝入不足有關(guān)C不能維持自主呼吸：與缺乏肺泡表面活性物質(zhì)有關(guān)D體溫過(guò)低：與體溫調(diào)節(jié)中樞功能不健全，產(chǎn)熱不足有關(guān)E潛在并發(fā)癥：出血，與維生素K缺乏有關(guān) 正確答案:BC 5新生兒特殊生理狀態(tài)有 A新生兒黃疸B乳腺腫大C生理性體重下降D女嬰陰道流血E脫水熱 正確答案:ABCDE 6新生兒特有的神經(jīng)反射有 A吸吮反射B握持反射C頸肢反射D覓食反射E擁抱反射 正確答案:ABCDE 7新生兒破傷風(fēng)

13、的臨床表現(xiàn)是 A牙關(guān)緊閉B口吐泡沫C全身肌肉強(qiáng)直性痙攣D苦笑面容E腦性尖叫 正確答案:ACD 8新生兒易致呼吸道和消化道感染是因?yàn)橄率鑫镔|(zhì)不能通過(guò)胎盤 AIgABIgGCIgMDSIgAE補(bǔ)體 正確答案:AC 9新生兒硬腫癥的護(hù)理診斷包括 A體溫過(guò)低：與早產(chǎn)、寒冷、感染、窒息等因素有關(guān)B營(yíng)養(yǎng)不足：與吸吮無(wú)力，熱量攝入不足有關(guān)C有感染的危險(xiǎn)：與免疫功能低下有關(guān)D潛在并發(fā)癥：肺出血E知識(shí)缺乏：家長(zhǎng)缺乏有關(guān)新生兒保暖等護(hù)理知識(shí) 正確答案:ABCDE 10新生兒顱內(nèi)出血的損傷原因是 A缺乏肺泡表面活性物質(zhì)B高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)C負(fù)壓吸引助產(chǎn)D產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)E新生兒溶血 正確答案:BCD 11關(guān)于早產(chǎn)兒敘述正確的是 A乳腺無(wú)結(jié)節(jié)B耳郭軟骨發(fā)育不完善C足底紋少D出生體重<2500gE睪丸未降入陰囊 正確答案:ABCDE 12新生兒硬腫癥的病因包括 A寒冷B早產(chǎn)C感染D低體重E窒息 正確答