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文檔簡介

1、學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考1、乙肝表面抗原( HBsAg )陽性:代表被乙肝病毒感染。(病毒數(shù)量)2 、乙型肝炎表面抗體( HBsAb 或抗 -HBs )陽性:代表機體對乙肝病毒有抵抗力,能夠殺滅乙肝病毒。(對病毒的抗體)3 、乙肝 e 抗原( HBeAg )陽性:代表乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強。(病毒復(fù)制性強弱)4 、乙肝 e 抗體 (HBeAb 或抗 HBe) 陽性:代表病毒復(fù)制相對減少,傳染性弱。(同上)5、乙肝核心抗體( HBcAb或抗 HBc)陽性:代表感染了乙肝病毒或曾經(jīng)感染過乙肝病毒已經(jīng)痊愈。乙肝病毒血清標(biāo)志物的臨床意義(乙肝兩對半)HBsAg 抗 -HBs HBeAg抗-HB

2、e 抗-HBc 意義+ - - - - 急性 HBV 感染潛伏期+ - + - - 急性肝炎早期,傳染性強+ - + - + 急性或慢性感染傳染性強+ - - + + 急性或慢性感染后期傳染性低+ - - - + 急性或慢性乙型肝炎 HBV 攜帶者+ + + - + HBsAg 免疫復(fù)合物,新的不同亞型感染+ + + + + 一種亞型的 HBsAg 及異型的抗 HBs (常見)血清從 HBsAg 轉(zhuǎn)化為抗 HBs 的過程(少見)- + - - + HBV 感染,恢復(fù)期- - - + + HBV 感染已過抗 HBs 出現(xiàn)前的窗口期- + - + + HBV 感染恢復(fù)期- + - - - 注射疫苗

3、后學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考遙遠(yuǎn)的過去感染假陽性學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考乙肝“兩對半”化驗結(jié)果對照表檢查乙型肝炎病毒( HBV )感染最常用的血清學(xué)標(biāo)志是乙肝表面抗原(HBsAg) 、乙肝表面抗體 (抗-HBs) 、乙肝 e 抗原 (HBeAg) 、乙肝 e 抗體 (抗-HBe)及乙肝核心抗體 (抗-HBc) 共 5 項指標(biāo),故稱 “乙肝兩對半 ”,其作用有三: 1.判斷有無 HBV 感染;2.判斷 HBV 感染者傳染性的大??; 3. 作為慢性乙肝患者抗病毒治療及療效判斷的依據(jù)之一,以下是幾種常見的結(jié)果及意義。模式 HBsAg抗-HBs HBeAg抗-HBe 抗-HBc

4、診斷結(jié)果臨床意義1 - + + “大三陽 ”表明有 HBV 感染且病毒復(fù)制活躍,傳染性較強2 - - + +小“三陽 ”表明有 HBV 感染但病毒復(fù)制相對靜止,傳染性相對較弱3 - - - + 恢復(fù)初期表明有 HBV 感染但病毒復(fù)制相對靜止,傳染性相對較弱4 - + - - +恢復(fù)后期表明曾感染過 HBV ,但已產(chǎn)生保護性抗體,不具有傳染性,也不需注射乙肝疫苗5 - - - - +恢復(fù)后期表明曾經(jīng)感染過HBV6 - + - - -完全恢復(fù)表明注射乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體,若未注射乙肝疫苗,則表明曾經(jīng)感染過HBV ,現(xiàn)已產(chǎn)生保護性抗體,不具有傳染性,也不需要再注射乙肝疫苗。說明:“乙肝兩對半

5、”僅反映 HBV 感染及復(fù)制情況并不能完全反映病情輕重,如“大三陽 ”病情不一定重,而 “小三陽 ”病情不一輕。若要判斷乙肝病情的輕重,除要檢查 “乙肝兩對半 ”外,還應(yīng)結(jié)合肝功能試驗、肝纖維化指標(biāo)及B 超、 CT 表現(xiàn)才能準(zhǔn)確判斷當(dāng)前病情。另外,若要更準(zhǔn)確地判斷HBV 的復(fù)制狀態(tài)及病人的傳染性,還應(yīng)做乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA )的定量檢查。這個也可以看一下。學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考乙肝五項檢查表面抗原( HBsAg )體內(nèi)是否存在乙肝病毒表面抗體(抗 -HBs )是否有保護性抗原( HBeAg )病毒是否復(fù)制及具有傳染性抗體(抗 -HBe )病毒復(fù)制是否受到抑制核心抗

6、體(抗 -HBc )是否感染過乙肝病毒大三陽表面抗原( HBsAg )+抗原( HBeAg )+核心抗體(抗 -HBc )+這種情況通常反映病毒復(fù)制是比較活躍的。小三陽表面抗原( HBsAg )+抗體(抗 -HBe )+核心抗體(抗 -HBc )+對于小三陽病人應(yīng)該進行 DNA 檢測,如果是陽性那么就反映病毒的復(fù)制是活躍的,如果檢測為陰性那么就反映病毒受到抑制,病毒復(fù)制是不活躍的。乙肝病毒血清標(biāo)志物的臨床意義(乙肝兩對半)HBsAg 抗 -HBs HBeAg抗-HBe 抗-HBc意義學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考+ - - - - 急性 HBV 感染潛伏期+ - + - - 急性肝炎早期,傳染性強+ - + - + 急性或慢性感染傳染性強+ - - + + 急性或慢性感染后期傳染性低+ - - - + 急性或慢性乙型肝炎 HBV 攜帶者+ + + - + HBsAg 免疫復(fù)合物,新的不同亞型感染+ + + + + 一種亞型的 HBsAg 及異型的抗 HBs (常見)血清從 HBsAg 轉(zhuǎn)化為抗 HBs

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