中藥治療尋常痤瘡臨床療效觀察

1、中藥治療尋常痙瘡臨床療效觀察摘要：目的觀察中醫(yī)辨證治療尋常痙瘡的療效。方 法將100例患者分為治療組50例和對照組50例，治療組 分為4型，采用中醫(yī)辨證治療；對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療。 結(jié)果治療組總有效率為84%,對照組總有效率為40%,二者 有統(tǒng)計學意義(p0. 05),具有可比性。2治療組分型治療方法2.1肺經(jīng)風熱型 癥見顏面炎癥丘疹、潮紅或有癢痛，中 央可有白頭或黑頭粉刺，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)。 治宜宣肺泄熱。方用枇杷清肺飲加減：枇杷葉15g、桑白 皮15,黃柏10g、黃連6,生石膏20g、白花蛇舌草30g、 公英15g、魚腥草15g、甘草6g, 1劑/d,水煎服，早晚各1 次，療

2、程4w,隨訪2個月。2.2熱毒蘊結(jié)型癥見炎癥性丘疹或膿皰為主，膿皰多 發(fā)生于丘疹的頂端，周圍有紅暈，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃 燥，脈數(shù)。治宜清熱解毒。方用五味消毒飲加減：金銀花15g、 連翹12g、野菊花15g、公英15g、地丁 15g.大黃6g、生地 15g、丹皮10g、皂刺10g、黃茂10g、茵陳15g、生慧仁15g、 白花蛇舌草30g.黃苓15g,甘草6go 1劑/d,水煎服，早 晚各1次，療程4w,隨訪2個月。2. 3痰濕血瘀型 癥見皮損以紅色或暗紅色結(jié)節(jié)，囊腫和 凹凸不平的瘢痕為主，或伴有小膿皰、丘疹粉刺和色素沉著。 舌紅或暗紅有瘀點，脈弦滑或細弦。治宜涼血祛瘀，解毒散 結(jié)。方用涼血四

3、物湯加減：生地15g、當歸10g、赤芍12g、 紅花10g、桃仁10g、夏枯草15,桑白皮12.白花蛇舌草 30g,丹參20g、陳皮10g、浙貝10g、丹皮12g、僵蠶10g、 公英15.甘草6g, 1劑/d,早晚各1次，療程4w,隨訪2 個月。2. 4沖任不調(diào)型 本癥見于女子，面部瘞瘡皮損的發(fā)生和 輕重與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系。月經(jīng)前面部皮疹明顯增多加 重，月經(jīng)后皮疹減少減輕，或伴有月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)量少，經(jīng) 前心煩易怒，乳房脹痛不止。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細數(shù)。 治宜養(yǎng)陰清熱，調(diào)理沖任。方用柴胡疏肝湯加減：柴胡12g、 郁金15.白芍12,女貞子20g、旱蓮草20g、公英15g、 丹參15g、生山楂

4、20g、益母草15g、白花蛇舌草20g、甘草 6g, 1劑/d,水煎服，早晚各1次，療程4w,隨訪2個月。2. 5對照組采用西藥治療 維生素b6 20mg, 口服3次/d； 維生素c 200mg, 口服3次/d；復(fù)合維生素2片，口服3次 /d；羅紅霉素膠囊150mg, 口服2次/d。療程4w,隨訪2個 月。治療組與對照組患者均配合外用甲硝哇凝膠，23次 /d,每晚外用0. 025%維a酸乳膏1次。2. 6療效評定標準 分別于治療前、治療后2、4w及治療 后1、2個月計數(shù)每例患者的皮損（粉刺、丘疹、膿皰、結(jié) 節(jié)和囊腫），以皮損減少率來判斷療效。皮損減少率二（治療 前皮損數(shù)-治療后皮損數(shù)）/治療前