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文檔簡介

1、最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃普外科住院醫(yī)師規(guī)普外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計劃范化培訓(xùn)計劃最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃總綱總綱明確規(guī)培目標(biāo)明確規(guī)培目標(biāo)細(xì)化規(guī)培內(nèi)容細(xì)化規(guī)培內(nèi)容擬定實施步驟擬定實施步驟落實考核監(jiān)督落實考核監(jiān)督確立組織架構(gòu)確立組織架構(gòu)最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃住培組織架構(gòu)住培組織架構(gòu)負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)人:XXXXXXADD YOUR TITLE HERE教學(xué)秘書:教學(xué)秘書:XXXX帶教老師:帶教老師:XXXXXX、XXXXXX最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃普外科規(guī)培目標(biāo)普外科規(guī)培目標(biāo)通過培訓(xùn),學(xué)習(xí)普外科常見疾病通過培訓(xùn),學(xué)習(xí)普外科常見疾病的基礎(chǔ)理論和基本知識,掌握病的基礎(chǔ)理論和基本知識,掌握病史采集、體格檢查等臨床技能及史采

2、集、體格檢查等臨床技能及清創(chuàng)縫合、引流、換藥、拆線等清創(chuàng)縫合、引流、換藥、拆線等必要的診療技術(shù);建立正確的臨必要的診療技術(shù);建立正確的臨床思維;掌握社區(qū)外科常見疾病床思維;掌握社區(qū)外科常見疾病的診斷和處理原則。的診斷和處理原則。ADD YOUR TITLE HERE最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃普外科規(guī)培目標(biāo)普外科規(guī)培目標(biāo)外科培訓(xùn)結(jié)束時,培訓(xùn)對象應(yīng)外科培訓(xùn)結(jié)束時,培訓(xùn)對象應(yīng)具有正確評估及處理外科常見具有正確評估及處理外科常見疾病的能力,掌握危重癥患者疾病的能力,掌握危重癥患者的識別及轉(zhuǎn)診指征,并能給予的識別及轉(zhuǎn)診指征,并能給予正確的急救與處理。正確的急救與處理。ADD YOUR TITLE HERE最新

3、住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容掌握體表腫物、頸部腫物、乳腺掌握體表腫物、頸部腫物、乳腺腫物、腹部腫塊、腹痛、嘔血與腫物、腹部腫塊、腹痛、嘔血與便血的診斷與鑒別診斷,以及其便血的診斷與鑒別診斷,以及其處理原則。處理原則。熟悉水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的臨床表現(xiàn)、防熟悉水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的臨床表現(xiàn)、防治原則和轉(zhuǎn)診指征。治原則和轉(zhuǎn)診指征。了解體液平衡及滲透壓調(diào)節(jié)、酸堿平衡的維持。了解體液平衡及滲透壓調(diào)節(jié)、酸堿平衡的維持。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容掌握常見軟組織感染的病因、臨床表現(xiàn)、防治掌握常見軟組織感染的病因、臨床表現(xiàn)、防治原則、抗生素的合理應(yīng)用。原則、抗生素的合理應(yīng)用。熟悉常見軟組

4、織感染的概念和轉(zhuǎn)歸,菌血癥、熟悉常見軟組織感染的概念和轉(zhuǎn)歸,菌血癥、膿毒癥、局部化膿感染的臨床表現(xiàn)、防治原則膿毒癥、局部化膿感染的臨床表現(xiàn)、防治原則和轉(zhuǎn)診指征。和轉(zhuǎn)診指征。了解氣性壞疽的臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)診原則。了解氣性壞疽的臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)診原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容掌握急、慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷與掌握急、慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則,轉(zhuǎn)診指征。鑒別診斷、治療原則,轉(zhuǎn)診指征。熟悉特殊類型闌尾炎的臨床特點。熟悉特殊類型闌尾炎的臨床特點。了解手術(shù)治療的方法和并發(fā)癥。了解手術(shù)治療的方法和并發(fā)癥。掌握甲狀腺腫物的診斷與鑒別診斷、治療原則。掌握甲狀腺腫物的診斷與鑒別診斷、治

5、療原則。熟悉頸部腫塊的鑒別診斷。熟悉頸部腫塊的鑒別診斷。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容掌握乳房檢查方法;急性乳腺炎的診斷、掌握乳房檢查方法;急性乳腺炎的診斷、預(yù)防和治療;乳房膿腫的切開引流、注意預(yù)防和治療;乳房膿腫的切開引流、注意事項和并發(fā)癥;乳腺增生的分型、臨床表事項和并發(fā)癥;乳腺增生的分型、臨床表現(xiàn)和鑒別診斷。現(xiàn)和鑒別診斷。熟悉乳房腫塊、乳腺增生、乳頭溢液的診熟悉乳房腫塊、乳腺增生、乳頭溢液的診斷;乳腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法和防治斷;乳腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法和防治原則。原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容熟悉腹外疝的診斷、鑒別診斷要點、治療原熟悉腹外疝的診斷、鑒別診斷要點、治

6、療原則及轉(zhuǎn)診指征。則及轉(zhuǎn)診指征。了解腹外疝的臨床類型。了解腹外疝的臨床類型。掌握單純性與絞窄性腸梗阻的臨掌握單純性與絞窄性腸梗阻的臨床特點、治療原則。床特點、治療原則。熟悉急性腸梗阻的病因、臨床分熟悉急性腸梗阻的病因、臨床分型和治療原則。型和治療原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容掌握急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽掌握急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)、診斷,有石癥、膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)、診斷,有關(guān)外科黃疸型疾病的鑒別診斷和治療原則。關(guān)外科黃疸型疾病的鑒別診斷和治療原則。熟悉膽囊炎、膽石癥超聲檢查的診斷依據(jù)。熟悉膽囊炎、膽石癥超聲檢查的診斷依據(jù)。了解了解T T型

7、管放置、護(hù)理、造影及拔管適應(yīng)癥;型管放置、護(hù)理、造影及拔管適應(yīng)癥;經(jīng)皮肝穿刺置管引流、內(nèi)鏡逆行胰膽管造經(jīng)皮肝穿刺置管引流、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影的適應(yīng)證。影的適應(yīng)證。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容掌握急、慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和掌握急、慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。治療原則。熟悉急、慢性胰腺炎的病理,胰腺癌和壺熟悉急、慢性胰腺炎的病理,胰腺癌和壺腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷方法。腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷方法。了解慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療了解慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容掌握胃癌、結(jié)腸癌和肝癌的臨床表現(xiàn)和診斷方法。掌握胃癌、結(jié)腸癌和

8、肝癌的臨床表現(xiàn)和診斷方法。熟悉胃癌、結(jié)直腸癌與肝癌的處理原則和手術(shù)適應(yīng)熟悉胃癌、結(jié)直腸癌與肝癌的處理原則和手術(shù)適應(yīng)證。證。掌握潰瘍病穿孔的臨床表現(xiàn)、診掌握潰瘍病穿孔的臨床表現(xiàn)、診斷與外科治療指征。斷與外科治療指征。了解潰瘍病穿孔的外科手術(shù)方法了解潰瘍病穿孔的外科手術(shù)方法和并發(fā)癥。和并發(fā)癥。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內(nèi)容規(guī)培內(nèi)容掌握肛裂、肛瘺、痔的臨床表現(xiàn)與防治原則。掌握肛裂、肛瘺、痔的臨床表現(xiàn)與防治原則。掌握下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、特殊掌握下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、特殊檢查、防治措施、手術(shù)的適應(yīng)證。檢查、防治措施、手術(shù)的適應(yīng)證。了解血栓閉塞性脈管炎、下肢深靜脈了解血栓閉塞性脈管炎、下肢深靜脈血栓形

9、成、囊狀淋巴瘤的診斷要點和血栓形成、囊狀淋巴瘤的診斷要點和治療原則。治療原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃實施步驟實施步驟學(xué)習(xí)各項醫(yī)療學(xué)習(xí)各項醫(yī)療規(guī)章制度,培規(guī)章制度,培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)素質(zhì)。風(fēng)及職業(yè)素質(zhì)。指導(dǎo)病史采集、指導(dǎo)病史采集、病歷書寫、醫(yī)病歷書寫、醫(yī)囑下達(dá)及病情囑下達(dá)及病情的診斷與處置。的診斷與處置。鍛煉外科動手鍛煉外科動手能力并指導(dǎo)學(xué)能力并指導(dǎo)學(xué)習(xí)相應(yīng)操作與習(xí)相應(yīng)操作與手術(shù)技巧。手術(shù)技巧。 最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃實施步驟實施步驟入科后要求:學(xué)習(xí)并落實醫(yī)療核心制度,明確醫(yī)入科后要求:學(xué)習(xí)并落實醫(yī)療核心制度,明確醫(yī)療核心制度各項內(nèi)容,包括首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)療核心制度各項內(nèi)容,包括首

10、診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、病歷討論制度、病歷書寫制度等;師查房制度、病歷討論制度、病歷書寫制度等;按三基三嚴(yán)要求加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí);遵守科室規(guī)按三基三嚴(yán)要求加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí);遵守科室規(guī)章制度,按時上下班考勤;學(xué)習(xí)并養(yǎng)成良好的醫(yī)章制度,按時上下班考勤;學(xué)習(xí)并養(yǎng)成良好的醫(yī)患溝通形式,對患者應(yīng)懷有憐憫和仁愛之心,培患溝通形式,對患者應(yīng)懷有憐憫和仁愛之心,培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)。養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃實施步驟實施步驟日常要求:帶教老師指導(dǎo)書寫病歷,每周至少日常要求:帶教老師指導(dǎo)書寫病歷,每周至少2份,份,要求每月手寫要求每月手寫2份大病例,要求學(xué)會完善的病史采份大病例,要求學(xué)會完善的病史采集及

11、體格檢查,綜合病史體征可對疾病做出初步集及體格檢查,綜合病史體征可對疾病做出初步診斷;每周至少完成診斷;每周至少完成1次教學(xué)查房、次教學(xué)查房、1次病例討論、次病例討論、1次小講課(課件按規(guī)培內(nèi)容制作,包括常見疾病次小講課(課件按規(guī)培內(nèi)容制作,包括常見疾病的診斷處理及最新治療指南);指導(dǎo)每月管理的診斷處理及最新治療指南);指導(dǎo)每月管理3-5個患者,包括病例書寫、醫(yī)囑下達(dá)、醫(yī)患溝通及個患者,包括病例書寫、醫(yī)囑下達(dá)、醫(yī)患溝通及病情的處置;做好日??偨Y(jié)及自我改進(jìn)。病情的處置;做好日常總結(jié)及自我改進(jìn)。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃實施步驟實施步驟實踐操作要求:指導(dǎo)外科切口換藥,規(guī)范換藥操實踐操作要求:指導(dǎo)外科切口

12、換藥,規(guī)范換藥操作,學(xué)會觀察切口愈合情況,合并切口感染時能作,學(xué)會觀察切口愈合情況,合并切口感染時能夠及時發(fā)現(xiàn)、及時處理;培養(yǎng)無菌觀念,學(xué)會戴夠及時發(fā)現(xiàn)、及時處理;培養(yǎng)無菌觀念,學(xué)會戴無菌手套、穿手術(shù)衣、鋪無菌巾;指導(dǎo)完成相對無菌手套、穿手術(shù)衣、鋪無菌巾;指導(dǎo)完成相對簡單的外科操作,如體表腫物切除、膿腫切開引簡單的外科操作,如體表腫物切除、膿腫切開引流、中心靜脈穿刺置管等;給予每周至少流、中心靜脈穿刺置管等;給予每周至少3次上手次上手術(shù)的機(jī)會,適時給予練習(xí)切開、結(jié)扎、縫合的機(jī)術(shù)的機(jī)會,適時給予練習(xí)切開、結(jié)扎、縫合的機(jī)會,學(xué)習(xí)普外科常見手術(shù)方式及技巧。會,學(xué)習(xí)普外科常見手術(shù)方式及技巧。 最新住院

13、醫(yī)師規(guī)培計劃考核監(jiān)督考核監(jiān)督對規(guī)培生要求:按計劃大綱內(nèi)容進(jìn)行出科考核,對規(guī)培生要求:按計劃大綱內(nèi)容進(jìn)行出科考核,科室出題,組織考試,內(nèi)容包括醫(yī)療文書書寫要科室出題,組織考試,內(nèi)容包括醫(yī)療文書書寫要求、??评碚撝R、基本技能操作步驟等多方面。求、專科理論知識、基本技能操作步驟等多方面。科室考核要求:有題庫、有評分細(xì)則、有專業(yè)考科室考核要求:有題庫、有評分細(xì)則、有專業(yè)考官、有記錄(包括視頻、照片、試卷)、有評分、官、有記錄(包括視頻、照片、試卷)、有評分、有總結(jié)、有反饋,出科考核檔案有專人管理、統(tǒng)有總結(jié)、有反饋,出科考核檔案有專人管理、統(tǒng)一存放。一存放。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃考核監(jiān)督考核監(jiān)督對科室要求:及時進(jìn)行規(guī)培工作總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題和不足對科室要求:及時進(jìn)行規(guī)培工作總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題和不足時及時改進(jìn);按照要求認(rèn)真做好帶教工作、及時指導(dǎo)帶時及時改進(jìn);按照要求認(rèn)真做好帶教工作、及時指導(dǎo)帶教學(xué)員,給予其動手及鍛煉的機(jī)會,發(fā)現(xiàn)不足時幫助其教學(xué)員,給予其動手及鍛

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