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文檔簡(jiǎn)介

1、填空or選擇1.香薷散主治:陰暑2.連樸飲主治:濕熱霍亂3.理中丸主治:霍亂,吐瀉4.防風(fēng)通圣散的配伍特點(diǎn):集汗下清利于一方5.泰山磐石散四個(gè)安胎藥:白術(shù)續(xù)斷砂仁黃芩6.大補(bǔ)陰丸主治:陰虛火旺 辯證要點(diǎn):尺脈數(shù)而有力7.朱砂安神丸主治:心火亢盛,陰血不足的失眠8.天王補(bǔ)心丹主治:陰虛血少,神志不安的失眠9.越鞠丸主治:六郁證(氣血痰火濕食)9.麻子仁丸主治:脾約證10.柴胡疏肝散=四逆散加陳皮川芎香附枳殼減枳實(shí)11.天臺(tái)烏藥散主治:寒凝氣滯證12.加味烏藥散君藥:香附13.定喘湯主治:痰熱內(nèi)蘊(yùn),風(fēng)寒外束之哮喘14.代赭旋復(fù)湯主治:胃虛痰氣逆阻證 君藥:旋復(fù)花15.橘皮竹茹湯主治:胃虛有熱之呃逆

2、16.丁香柿蒂湯主治:胃氣虛寒之呃逆17.復(fù)元活血湯功用:補(bǔ)氣活血通絡(luò)18.咳血方主治:肝火犯肺之咳血證19.小薊飲子主治:熱結(jié)下焦之血淋尿血 (尿中帶血,痛著為血淋,不痛者為尿血) 20.養(yǎng)陰清肺湯主治:陰虛肺燥之白喉21.藿香正氣散主治:霍亂22.八正散主治:熱淋 若為石淋加金錢草,海金沙23.小建中湯主治:中焦虛寒,肝脾不和證 功用:溫中補(bǔ)虛,和里緩急24.麥門冬湯:麥冬:半夏=7:1 配伍特點(diǎn):體現(xiàn)培土生金,虛則補(bǔ)母法25.杏蘇散=參蘇飲去人參木香26.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯脈象:脈弦長(zhǎng)有力27.川芎茶調(diào)散中用量最大的一味藥:薄荷28.三子養(yǎng)親湯中三子為:白芥子萊菔子紫蘇子29.保和丸與二陳湯共同

3、藥物:半夏茯苓陳皮30.含四君子湯的方:無枳實(shí)倒滯丸,有枳實(shí)消痞丸,健脾丸,寒四逆湯,熱大承氣湯,陰虛四逆散31.半夏白術(shù)天麻湯=二陳湯加天麻白術(shù)32.大定風(fēng)珠中“三甲”龜板,鱉甲,牡蠣 六味地黃丸中“三補(bǔ)”熟地黃(補(bǔ)腎填精)、山萸肉(補(bǔ)肝腎固精)、干山藥(補(bǔ)脾益腎,養(yǎng)陰) 六味地黃丸中“三瀉”茯苓(健脾利濕)、澤瀉(補(bǔ)腎利濕)、牡丹皮(降相火) 天王補(bǔ)心丹中“三參”人參、玄參、丹參 三仁湯中“三仁”杏仁、白蔻仁、薏苡仁 三仁湯的“三禁”禁汗、禁下、禁潤(rùn)33.大承氣湯的體現(xiàn)的治法? .峻下熱結(jié)(急下存陰,釜底抽薪,通因通用,寒陰寒用)。35.“增水行舟法”代表方劑增液湯36.半夏瀉心湯體現(xiàn)的治

4、法辛開苦降,寒熱平調(diào)37.百合固金湯體現(xiàn)的治法“金水相生”法。37.清燥救肺湯體現(xiàn)的五大治法宣、清、潤(rùn)、肅、補(bǔ)。38.黃連解毒湯體現(xiàn)的治法“苦寒直折”法39.大黃牡丹湯的主治:腸癰初起,慢性闌尾炎40.麻子仁丸主治:脾約證41.白虎湯四大證:身大熱,口大渴,汗大出,脈洪大42.竹葉石膏湯=白虎湯-知母+人參麥冬半夏竹葉43.涼膈散:清上瀉下,以瀉代清 大黃加梔子44.普濟(jì)消毒飲主治,哪味藥體現(xiàn)火郁發(fā)之 主治:大頭溫 升麻 柴胡45.仙方活命飲:此瘍門開手攻毒之第一方也46.當(dāng)歸六黃湯 生地加熟地47.九味羌活湯藥物歸經(jīng)羌活太陽,蒼術(shù)太陰,細(xì)辛少陰,白芷陽明,川芎厥陰,黃芩少陽48.大承氣湯:通

5、因通用,寒因寒用49.大黃牡丹湯的主治:腸癰初起,慢性闌尾炎鑒別1.清暑益氣湯與竹葉石膏湯的鑒別 同:均能清解暑熱,益氣生津 異:清暑益氣湯,清暑養(yǎng)陰之功較強(qiáng),常用于氣津兩傷的少氣體倦汗多脈虛 竹葉石膏湯,清熱和胃之功較好,常用于熱病之后余熱未盡者2.天王補(bǔ)心丹與酸棗仁湯的鑒別? 相同點(diǎn):均具養(yǎng)血安神之效,治陰血不足,虛熱擾心所致之心煩失眠。 不同點(diǎn):酸棗仁湯重用酸棗仁養(yǎng)肝血,并配伍調(diào)氣疏肝之川芎,養(yǎng)血調(diào)肝之力優(yōu), 宜于肝血不足所致虛煩3.小柴胡湯與大柴胡湯鑒別 同:均有和解少陽之功 異:大柴胡湯-所治之證嘔吐較重故重用生姜以增止嘔之力治少陽陽明合病 小柴胡湯-專治少陽病4.真武湯和實(shí)脾散的鑒

6、別? 相同點(diǎn):皆用附子、茯苓、白術(shù),具有溫補(bǔ)脾腎,利水滲濕之功,主治脾腎陽虛之水腫證。 不同點(diǎn):真武湯以附子為君,輔以芍藥、生姜,故偏于溫腎,兼可斂陰緩急,柔肝止痛, 宜于陽虛水腫伴有腹痛或身瞤動(dòng)者;實(shí)脾散以附子、干姜共為君藥,故偏于暖脾, 且佐入草果、木香、厚樸、檳榔等行氣除滿之品,宜于陽虛水腫,兼有胸腹脹滿者。5.逍遙散與柴胡疏肝散的鑒別? 相同點(diǎn):二者都能疏肝解郁,治療肝郁氣滯。 不同點(diǎn):柴胡疏肝散是由陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草組成,具有疏肝解郁,行氣止痛之功,主治肝氣郁滯證。主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,或寒熱往來,噯氣太息,脘腹脹滿,脈弦。 逍遙散由甘草、當(dāng)歸、茯苓、芍藥、白術(shù)、

7、柴胡組成,具有疏肝解郁,養(yǎng)血健脾之功, 主治肝郁脾虛血瘀證,主要表現(xiàn)為兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往來寒熱,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛。6.清胃散與玉女煎的鑒別? 相同點(diǎn):兩方均治牙痛。 不同點(diǎn):清胃散主治胃火牙痛,癥見牙痛喜寒惡熱,牙宣出血,牙齦紅腫潰爛,唇口頰腮腫痛,口氣熱臭,舌紅苔黃脈滑數(shù),治宜清胃涼血;藥用黃連為君,直瀉胃火,升麻為臣,清胃瀉火解毒,生地涼血滋陰,當(dāng)歸養(yǎng)血和血,并能引血?dú)w經(jīng),丹皮清熱涼血,共達(dá)清胃涼血之效。 玉女煎則主治胃熱陰虛牙痛(少陰不足,陽明有余),癥見牙痛齒衄,煩熱干渴,舌紅而干,脈浮洪滑大,治宜清胃滋陰;方以石膏瀉胃火為君,熟地滋腎水為臣,知

8、母瀉火滋陰,麥冬清熱養(yǎng)陰,牛膝補(bǔ)腎并引血下行, 共奏清胃養(yǎng)陰之效。7.五苓散和豬苓湯的鑒別? 相同點(diǎn):五苓散與豬苓湯均含澤瀉、豬苓、茯苓三藥,為利水滲濕的常用方劑,可治療水濕內(nèi)停之小便不利、身熱口渴。 不同點(diǎn):五苓散主治蓄水證,因太陽之表未解,故配伍桂枝解散風(fēng)寒而溫陽化氣,白術(shù)健脾燥濕,共成溫陽化氣利水之劑。 豬苓湯證乃因邪氣入里化熱,水熱互結(jié),灼傷陰津,而成里熱陰虛、水濕停蓄之證,故配伍滑石清熱利濕,阿膠滋陰潤(rùn)燥,共成利水清熱養(yǎng)陰之方。8.定喘湯與蘇子降氣湯的鑒別? 相同點(diǎn):二者均為降氣平喘之劑。 不同點(diǎn):定喘湯用宣肺之麻黃,與斂肺之白果相伍,配以清熱化痰,降氣平喘之品,而成宣降肺氣,清熱化

9、痰之劑,主治風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn)之哮喘。 蘇子降氣湯以降氣消痰之蘇子為主,配以下氣祛痰,溫腎納氣之品,主治上實(shí)下虛,而以上實(shí)為主之喘咳。9.白頭翁湯與芍藥湯的鑒別? 相同點(diǎn):白頭翁湯與芍藥湯同具清熱解毒燥濕之功,為治熱痢之方。 不同點(diǎn):白頭翁湯以苦寒之品組方,功擅清熱解毒,涼血止痢,主治熱毒血痢,癥見下痢赤多白少、肛門灼熱、渴欲飲水者。 芍藥湯以苦寒清熱,配以行氣活血之品組方,功善清熱燥濕,調(diào)氣和血,主治濕熱痢疾,氣血失和而見下痢、赤白相兼、腹痛里急、肛門灼熱者。10.三大承氣湯的鑒別大承氣湯:峻下熱結(jié),其證痞滿,燥實(shí)具備,用法先煮枳樸,后下大黃,芒硝烊化。小承氣湯:清下熱結(jié),其癥痞滿實(shí)而不燥,

10、用法三物同煮。調(diào)胃承氣湯:緩下熱結(jié),其癥燥實(shí)而不痞滿,用法先煮二物,芒硝溶化28.清胃散中升麻意義與玉女煎鑒別 升麻-清熱解毒,以治胃火牙痛輕清升散透發(fā),宜達(dá)郁遏之伏火,火郁發(fā)之 鑒別:同:均治胃熱牙痛 異:清胃散重在清胃火,清胃涼血,屬苦寒劑,主治胃火熾盛之牙痛牙宣 玉女煎清胃熱而滋腎陰,屬清潤(rùn)劑,主治胃火旺而腎水不足之牙痛牙宣簡(jiǎn)答1.少陽三解與少陽八大證汗,吐,下;往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦咽干,目眩,舌薄苔白,脈弦。2.吳茱萸湯的三個(gè)主治 胃寒嘔吐證肝寒上逆證腎寒上逆證3.當(dāng)歸四逆湯臨床表現(xiàn) 寒厥證:手足寒厥或腰股腿足肩臂疼痛,口不渴舌淡苔白脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕3.清營(yíng)

11、湯及病例臨床表現(xiàn) 身熱夜甚,神煩少寐,時(shí)有諺語,目常喜開或喜閉,口渴或不渴,斑疹隱隱,脈細(xì)數(shù),舌絳而干3.犀角地黃湯臨床表現(xiàn)及病例 身熱諺語,斑色紫黑,或吐血,衄血,便血,尿血,舌深絳起刺,脈數(shù),或喜忘如狂,或漱水不欲咽,或大便色黑易解4.葛根黃芩黃連的病機(jī) 表證未解,邪熱內(nèi)積損傷脾陽清陽不升-痢表熱內(nèi)陷與溫?zé)嵯嗖?協(xié)熱痢4.麻杏甘石湯中麻黃,石膏配伍比例及意義麻黃:石膏=1:2,麻黃得石膏,宣肺不助熱;石膏得麻黃,清肺不涼遏4.敗毒散逆流挽舟:外邪從表陷里而導(dǎo)致的痢疾,用此方疏散表邪,表氣疏散,里滯亦除,其痢自止4.桂枝湯服法(1)溫服,喝熱粥 (2)溫覆,取微汗,汗后避風(fēng)(3)一服瘥,停后

12、服(4)若無汗,再服至二三劑(5)禁生冷,黏滑,肉,面4.十棗湯的服法三藥未研細(xì)末,或裝入膠囊,每次服0.5-1g,每日一次,以十枚大棗煎湯送服,清晨空腹服,得快下利后,糜粥自養(yǎng)。從小劑量開始,下少次日加量1.麻黃湯中麻黃,桂枝,杏仁配伍意義麻黃辛溫,入肺與膀胱,為發(fā)汗之主藥,發(fā)汗解表,宣肺平喘,桂枝解肌發(fā)表,通達(dá)營(yíng)衛(wèi),助麻黃發(fā)汗解表;麻黃桂枝相須為用,發(fā)汗之力較強(qiáng),可使風(fēng)寒去而營(yíng)衛(wèi)和;杏仁利肺平喘,與麻黃相伍,一宣一降,既宣利肺氣而平喘,又復(fù)肺氣宣降之權(quán),使邪氣去而肺氣和。3.桂枝白芍配伍意義桂枝:白芍=1:1 桂枝助衛(wèi)陽,通經(jīng)絡(luò),解肌發(fā)表而祛在表之風(fēng)邪。白芍益陰斂營(yíng),斂固外泄之營(yíng)陰。二者等

13、量合用,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營(yíng)弱,散中有收,汗中有補(bǔ),使表邪得解,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和。5.小青龍湯細(xì)辛,干姜,五味子配伍意義細(xì)辛為臣藥,辛溫,溫肺散飲,又助解表;干姜為臣藥,辛熱,溫肺化飲,歸脾肺經(jīng);五味子為佐藥,收斂肺氣,與麻黃酸辛同用,有散有收,散不傷正,收不留邪5.參苓白術(shù)散 主治:脾虛夾濕證 桔梗配伍意義:宣利肺氣顧配砂仁調(diào)暢氣機(jī)治胸脘痞悶 提壺揭蓋法開提肺氣通調(diào)水道載藥上行脾肺雙補(bǔ)培土生金6.銀翹散 辛涼平劑銀翹散主治溫病初起,邪在衛(wèi)分證,方中配伍辛而微溫之荊芥穗,淡豆豉,發(fā)散表邪,以助疏風(fēng)解表之力,此二者雖屬辛溫,但其性平和,辛而不烈,溫而不燥,與大隊(duì)辛涼藥配伍,可增強(qiáng)辛散透表作用。6.玉屏風(fēng)散中

14、防風(fēng)配伍意義 1)走表而去風(fēng)邪,黃芪得防風(fēng),則固表而不留邪,防風(fēng)得黃芪,則祛邪而不傷正; 2)配白術(shù)升發(fā)脾胃清陽;3)黃芪畏防風(fēng),二者相反相成,可激發(fā)黃芪固表之力7.麻杏甘石湯中麻黃,石膏配伍比例及意義麻黃:石膏=1:2,麻黃得石膏,宣肺不助熱;石膏得麻黃,清肺不涼遏7.一貫煎中川楝子的配伍含義? 疏肝泄熱,理氣止痛,遂肝木條達(dá)之性,與大隊(duì)甘寒滋陰養(yǎng)血藥物配伍, 可避其苦燥傷陰之弊。7.黃連解毒湯三黃及主治 主治:三焦火毒熱盛證 三黃:黃芩-清上焦火 黃連-瀉中焦火 黃柏-瀉下焦火8.益胃湯 主治:胃陰不足證 臨床表現(xiàn):饑不欲食,口干咽燥,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)8.青蒿鱉甲湯中青蒿鱉甲 先

15、入后出,郁陰而清虛熱 滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱而有外達(dá)之機(jī),共為君藥10.蘇子降氣湯中當(dāng)歸與肉桂的配伍意義 主治:上實(shí)下虛之喘咳證 意義:肉桂溫腎納氣,當(dāng)歸辛甘溫潤(rùn),既止咳逆上氣,又可養(yǎng)血補(bǔ)虛助肉桂溫補(bǔ)下元11.桃核承氣湯中桂枝的配伍含義? 1)通行血脈,助桃仁破血祛瘀;2)防止大黃、芒硝寒涼凝血之弊。12.補(bǔ)陽還五湯 主治:氣虛血瘀之中風(fēng) 君藥:黃芪-甘溫大補(bǔ)元?dú)?使氣旺已促血行,瘀去絡(luò)通,體現(xiàn)補(bǔ)氣活血法13.溫經(jīng)湯與生化湯共藥 當(dāng)歸川芎甘草姜14.平胃散中蒼術(shù)陳皮配伍意義 蒼術(shù)辛香苦溫,燥濕運(yùn)脾,為君藥.陳皮辛行溫通理氣和胃燥濕醒脾助蒼術(shù)燥濕之功15.五苓散中桂枝的配伍含義? 既能溫

16、化膀胱之氣而利小便,又能疏表散邪,以解除太陽之表證16.防己黃芪湯中防己與黃芪的配伍含義? 防己祛風(fēng)利水,除濕止痛,黃芪益氣固表以扶正,利水消腫以祛邪。二者一補(bǔ)氣一利水, 一扶正一祛邪,邪正兼顧,使利水而不傷正,扶正而不留邪。17.真武湯中芍藥的配伍含義? 1)利小便而行水氣;2)益陰柔肝,緩急止痛;3)斂陰舒筋,以止筋惕肉瞤;4)防附子燥熱以傷陰。27.龍膽瀉肝湯中柴胡配伍意義及主治 主治:肝膽實(shí)火上延證,肝膽濕熱下注證 柴胡:舒暢肝膽之氣,并能引起其他藥歸于肝膽之經(jīng),火郁發(fā)之之意24.“逆流挽舟法”的代表方劑及含義? 代表方劑為敗毒散。外邪從表陷里,濕滯不化而導(dǎo)致的痢疾,用此方外能疏散表邪

17、,內(nèi)能理氣健脾化濕,使表氣疏通, 風(fēng)寒外散,濕邪得以分消,內(nèi)陷之邪從表而解,其痢自止。此種治法稱為“逆流挽舟”法。25.“以瀉代清”法的代表方劑及含義? 涼膈散。全方既有連翹、黃芩、梔子、薄荷、竹葉疏解胸膈邪熱于上,更用調(diào)胃承氣湯通便導(dǎo)滯,蕩熱于中, 使上焦之熱得以清解,中焦之實(shí)由下而去,清上與瀉下并行,但瀉下是為清泄胸膈郁熱而設(shè),故稱為“以瀉代清”。26.越鞠丸中為何不加去痰郁的藥物? 痰郁多因氣滯濕聚而生,又與火郁食積密切相關(guān),氣機(jī)流暢,濕祛火清,五郁得解,則痰郁自消,故不另加祛痰藥。1.定喘湯君藥及其作用君藥:麻黃,白果作用:方中麻黃疏風(fēng)散寒,宣肺平喘;白果斂肺定喘。二藥配伍,一散一收,

18、恰似肺性,既能增強(qiáng)平喘之效,又可使宣肺而不耗氣,斂肺而不留邪,共為君藥。2.復(fù)元活血湯的君藥及其作用君藥:大黃,柴胡作用:該方主治跌打損傷,瘀血阻滯證。脅肋瘀腫,痛不可忍。方中重用酒制大黃,蕩滌凝瘀敗血,導(dǎo)瘀下行,推陳致新;柴胡疏肝行氣,并可引諸藥入肝經(jīng),兩藥合用,一升一降,攻散脅下之瘀滯,共為君藥。3.芍藥湯體現(xiàn)的治法,肉桂的作用本方清熱燥濕,和營(yíng)緩急并舉,納溫通于苦燥之內(nèi),相反相成;且寓調(diào)和氣血、“通因通用之法。肉桂的作用:1)防止苦寒傷中;2)防止寒涼之品冰伏濕熱之邪;3)配當(dāng)歸芍藥以行氣血。大題溫經(jīng)湯組成:溫經(jīng)湯用桂萸芎,歸芍丹皮姜夏冬,參草阿膠調(diào)氣血,暖宮祛瘀在溫通。功用:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀主治:沖任虛寒,瘀血阻滯證方解:吳茱萸(君)散寒行氣止痛 桂 枝(君)溫通血脈 當(dāng)歸 川芎 (臣)活血祛瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng) 芍藥丹皮 (臣)活血祛瘀,清退虛熱阿膠 養(yǎng)血止血,滋陰潤(rùn)燥麥冬 (佐)甘寒清潤(rùn),滋陰潤(rùn)燥半夏: 降胃氣,通沖任,散瘀結(jié)生姜 (佐)溫胃散寒人參 (佐)益氣健脾甘草 (佐/使) 調(diào)和諸藥五個(gè)逐瘀湯鑒別血府逐瘀湯 桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎,生地,赤芍,桔梗,牛膝,柴胡,枳殼,甘草通竅活血湯 桃仁、紅花、川芎(麝香,黃酒)赤芍(鮮姜,紅棗,老蔥)

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