歷年內科護理學自考試卷

1、 2004年4月高等教育自學考試全國統一命題考試內科護理學（二）試題一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱寒戰(zhàn) C.腎區(qū)叩痛D.尿液細菌培養(yǎng)陽性2.一病人腎單位受損50%70%，腎小球肌酐清除率減少至25ml50ml/min，血肌酐186-442mol/L，BUN920mmol/L，臨床出現輕度貧血、乏力、食欲減退。此病人腎功能不全的分期為（）A.第1期腎功能不全代償期B.第2期腎功能不全失代償期C.第3期

2、腎功能衰竭期D.第4期尿毒癥晚期或腎衰終末期3.慢性腎功能衰竭病人尿量超過多少ml時無需限鉀？（）A.100mlB.500ml C.800mlD.1000ml4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是（）A.呼吸困難B.意識障礙 C.球結膜充血D.紫紺5.關于痰液的體位引流，下列哪項描述不妥？（）A.引流時使病變部位支氣管開口向下B.引流應在餐后進行C.為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊D.每次引流時間不超過30分鐘6.肺炎球菌肺炎的抗生素治療首選（）A.頭孢菌素B.青霉素GC.紅霉素D.丁胺卡那霉素7.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于下列哪種疾??？（）A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結核C.慢性支氣管炎D

3、.原發(fā)性支氣管肺癌8.堿性抗酸藥用于治療胃潰瘍的服藥時間為（）A.進餐時B.餐前12小時C.餐前1/21小時D.餐后1/21小時及睡前9.上消化道出血最常見的病因是（）A.食管胃底靜脈曲張破裂B.胃癌C.消化性潰瘍D.急性胃粘膜損害10.-葡萄糖苷酶抑制劑的藥理作用為（）A.刺激胰島B細胞釋放胰島素B.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C.延緩碳水化合物的吸收D.增強靶細胞對胰島素的敏感性11.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是（）A.有助診斷B.預測疫情C.確定檢疫期D.估計病情嚴重程度12.類風濕因子是一種（）A.感染性抗原B.細胞免疫因子C.抗原抗體復合物D.抗體，目前國內主要測IgM

4、型13.風心病二尖瓣狹窄病人最常見的早期癥狀為（）A.靜息時呼吸困難B.端坐呼吸C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難14.高血壓急癥包括類型不正確的為（）A.高血壓腦病B.高血壓危象C.老年人高血壓D.惡性高血壓15.突然發(fā)生陣發(fā)性室性心動過速的病人靜脈注射和靜脈滴注首選的藥物為（）A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英鈉D.普羅帕酮二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。16.十二指腸潰瘍患者胃酸分泌增多的相關因素有（ ）A.迷走神經張力增高B.壁細胞總數增多C.

5、壁細胞對刺激物敏感性增強D.胃酸反饋抑制機制發(fā)生缺陷E.胃粘膜慢性炎癥17.甲狀腺危象的誘發(fā)因素有（ ）A.感染B.嚴重精神創(chuàng)傷C.攝入含碘食物過多D.口服過量甲狀腺激素E.放射性碘治療早期18.糖尿病微血管病變致慢性并發(fā)癥主要包括（ ）A.腦血管疾病B.糖尿病腎病C.糖尿病性視網膜病變D.糖尿病足E.感染19.以下哪幾項是急性黃疸型肝炎黃疸前期的癥狀？（ ）A.全身乏力B.食欲不振 C.皮膚瘙癢D.厭油膩食物 E.惡心、嘔吐20.影響癲癇發(fā)作有關的環(huán)境因素是（ ）A.饑餓B.過飽 C.疲勞D.飲酒 E.女性月經期21.典型心絞痛的臨床表現特點包括（ ）A.胸骨后疼痛常由勞累、激動所誘發(fā)B.疼

6、痛性質常表現為針刺樣、麻木感覺C.持續(xù)時間一般為35分鐘D.休息和舌下含服硝酸甘油可以緩解E.體位改變和呼吸運動可加重胸痛22.一冠心病病人行經皮穿刺冠狀動脈腔內成形術治療，其術后的護理應包括（ ）A.持續(xù)心電監(jiān)護24小時B.協助病人每2小時翻身一次C.每小時雙下肢進行屈曲和伸直運動D.無惡心、嘔吐等癥狀，術后2小時即可進食E.立即以砂袋壓迫傷口止血46小時23.患者，女性，28歲，因慢性腎炎急性發(fā)作入院，現病情穩(wěn)定，血壓120/80mmHg，輕度水腫，尿蛋白（+），血肌酐198mol/L,BUN20mmol/L。出院前，護士指導病人正確的是（ ）A.不可擅自停藥B.1年后可妊娠 C.長期保持

7、低蛋白飲食D.感染、勞累等是急性發(fā)作主要誘因，應避免 E.不用鏈霉素、慶大霉素等藥物24.男性，20歲，陣發(fā)性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時，靜脈注射氨茶堿無效，痰粘稠，有支氣管哮喘病3年。查體：有肺氣腫征，兩肺滿布哮鳴音，心率100次/分，下列處理措施正確的有（ ）A.皮下注射嗎啡B.靜滴西地蘭C.靜脈注射速尿D.補充足量水分并加用祛痰藥物E.使用腎上腺皮質激素25.對肺結核痰中帶菌者痰液的處理方法正確的是（ ）A.吐在紙上焚燒B.用土掩埋C.用等量1含氯消毒劑浸泡1h后棄去D.用等量1%含氯消毒劑浸泡30min后棄去E.煮沸5min后棄去三、填空題（本大題共16小題，每空1分，共20分）請在

8、每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26.支原體肺炎治療首選_。27.肺癌中惡性程度最高的組織學類型是_。28.呼吸衰竭病人最常見的酸堿紊亂類型為_。29.護士指導阻塞性肺氣腫病人進行縮唇式呼吸時，吸氣與呼氣之比為_或_。30.血液透析患者應限制液體入量，其標準為兩次透析間期體重增加不超過原體重的_%。31.水腫是腎病綜合征的最常見癥狀，其出現及嚴重程度與_呈正相關。32.尿毒癥最早和最常出現的癥狀是_。33.易感者是指對某一傳染病缺乏_的人。34.系統性紅斑狼瘡最易累及的器官是_。35.目前治療系統性紅斑狼瘡的首選藥物是_。36.類風濕性關節(jié)炎發(fā)病有關的因素是_和_。37.門靜脈高

9、壓癥的三大表現是腹水、_和_。38.1型糖尿病的主要死因是_。39.糖尿病診斷標準是癥狀加隨機血糖在_mmol/L及以上或空腹血漿葡萄糖在7.0mmol/L及以上。40.高血壓病引發(fā)腦的并發(fā)癥常見頭痛、頭脹、頭暈外，可有_、腦血栓形成及腦溢血。41.溶栓治療的主要副作用包括過敏反應、_、和_。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）42.類風濕關節(jié)炎43.心源性暈厥44.肝腎綜合征45.慢性腎小球腎炎46.肺結核的原發(fā)綜合征五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）47.簡述對肝性腦病患者飲食指導內容。48.說明硫脲類、咪唑類抗甲狀腺藥物治療的作用機制及其藥物觀察。49.簡

10、述對急性、慢性肝炎病人的健康教育內容。50.簡述肺癌晚期病人的WHO三階梯止痛方案及用藥后觀察內容。六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）51.女，30歲，3天來發(fā)熱、咳嗽，極度乏力，全身皮膚廣泛點片狀出血急診入院。查體：神清，體溫39.5，兩肺散在干濕啰音，心率110次/分，律整，前胸、雙上肢可見點片狀出血，Hb8g/dl，白細胞15×109/L，分類80%為原始、幼稚淋巴細胞，血小板20×109/L，急做骨穿，骨髓象為增生極度活躍，分類中見大量原、幼淋巴細胞增生。問題：（1）寫出患者醫(yī)療診斷及依據。（2）寫出目前4個主要護理診斷及對發(fā)熱的護理措施。52.女

11、，78歲，患冠心病心臟擴大5年，一周前受涼后低熱、咳嗽、吐白痰，未治療，近3天出現心慌、氣短，伴食欲不振，雙下肢水腫入院。查體：T37.5 P96次/分R25次/分，BP110/70mmHg，半臥位，口唇青紫，雙肺底可聞濕啰音，心率110次/分、節(jié)律不齊，第一心音強弱不等，肝肋下兩指有壓痛，雙下肢可凹性水腫，胸片檢查示心臟向兩側擴大，肺紋理增粗，心電圖示心房纖顫。入院后醫(yī)生囑即刻服用地高辛2片，以后每天服1片。問題：（1）寫出患者的醫(yī)療診斷及發(fā)病主要誘因是什么？（2）目前患者最主要的3個護理診斷。（3）寫出洋地黃類藥物毒性反應及排鉀利尿劑、血管擴張劑不良反應。2005年上半年高等教育自學考試全

12、國統一命題考試 內科護理學（二）試卷一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1.肝硬化病人最常見的死亡原因是（）A.上消化道出血        B.肝性腦病C.感染            D.原發(fā)性肝癌2.一結腸鏡術后病人，突然出現明顯腹痛、腹脹、面色蒼白、心慌，考慮最可能的并

13、發(fā)癥是 （） A.急性腹膜炎         B.腸穿孔 C.腸梗阻             D.膀胱破裂3.有關慢性胃竇炎（B型胃炎）的敘述，錯誤的是（） A.病變部位在胃竇部       B.胃酸分泌稍低 C.血清促胃液素正常      

14、0;D.病因為自身免疫反應4.成人肺結核最常見的類型是（） A.原發(fā)型肺結核        B.亞急性血行播散型肺結核 C.慢性纖維空洞型肺結核      D.浸潤型肺結核5.糖尿病病人血糖已經控制后，進食水果適宜的時間為（） A.餐前半小時         B.兩餐間 C.餐后半小時        

15、; D.任何時間均不宜進食水果6.糖尿病病人出現周圍神經病變時，表現為（） A.對稱性肢端感覺異常       B.排汗異常 C.體位性低血壓        D.腹瀉或便秘7.連續(xù)性非臥床腹膜透析病人每日蛋白質的攝入量為（） A.0.6g/kg         B.0.8g/kg C.1.0g/kg    &

16、#160;     D.1.5k/kg8.急性腎小球腎炎的常見首發(fā)癥狀為（） A.貧血          B.腎功能異常 C.血尿          D.嚴重高血壓9.目前治療系統性紅斑狼瘡效果最好的藥物是（） A.阿斯匹林         B.消炎痛 C.環(huán)

17、磷酰胺         D.腎上腺皮質激素10.下列心律失?；颊卟贿m宜采用同步電復律的是（） A.心房顫動         B.房性心動過速 C.心室顫動         D.室性心動過速11.某女性患者因心力衰竭入院，診斷為心功能級，病人表現為（） A.不能從事任何體力活動    

18、60;B.體力活動明顯受限，但休息時無癥狀 C.體力活動輕度受限       D.體力活動不受限制12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在體格檢查時，最可能出現的陽性體征是（） A.兩肺底濕啰音       B.頸靜脈怒張 C.肝臟肋下2cm       D.雙下肢凹陷性水腫13.缺鐵性貧血最常見病因為（） A.需鐵量增加而攝入不足     B.膳食

19、不合理使飲食供鐵不足 C.慢性失血                             D.胃酸缺乏致鐵吸收障礙14.霍奇金病確診的主要方法為（） A.淋巴結活檢及組織學檢查     B.骨髓檢查尋找里-斯細胞 C.X線檢查，胸腹部平片 

20、0;   D.血液檢查血紅蛋白、白細胞分類15.支氣管哮喘最典型的臨床特征是（） A.流清鼻涕，連打噴嚏      B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難 C.勞累性呼吸困難          D.發(fā)作性呼氣性呼吸困難二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分) 在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后 的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。16.下列哪些病人不適宜應用洋

21、地黃制劑？（   ） A.肥厚型心肌病的病人    B.心房顫動心室率快的病人 C.度或高度房室傳導阻滯病人   D.病態(tài)竇房結綜合征病人 E.急性心肌梗死24小時內伴心力衰竭的病人17.心力衰竭病人應避免的食品是（   ） A.食醋    B.發(fā)面食品 C.碳酸飲料    D.罐頭食品 E.檸檬汁18.感染過程中病原體的致病力包括（   ） A.侵襲力   

22、; B.毒力 C.數量    D.變異性 E.增殖力19.在觀察洋地黃毒性反應時，出現下列哪種情況你應停發(fā)洋地黃？（   ） A.病人的心率降到55次/分鐘    B.病人出現頭痛、視物模糊 C.病人的心電圖出現室性早搏    D.病人出現食欲不振、惡心嘔吐 E.病人的血壓為90/64mmHg20.支氣管哮喘的誘發(fā)因素正確的是（   ） A.吸入性變應原     B.感染 C.食物中缺乏

23、維生素A     D.氣候改變 E.精神因素如緊張21.與幽門螺桿菌感染相關的疾病有（   ） A.急性胃炎        B.慢性胃竇炎 C.慢性胃體炎       D.胃潰瘍 E.十二指腸球部潰瘍22.肝硬化患者內分泌失調的表現有（   ） A.營養(yǎng)障礙     B.蜘蛛痣C.貧血     D.

24、男性乳房發(fā)育E.肝掌23.下列哪些疾病禁忌做腰穿進行腦脊液檢查？（   ） A.短暫腦缺血發(fā)作    B.腦疝 C.蛛網膜下腔出血    D.小腦出血 E.腦栓塞24.神經系統疾病下列哪些頭頸部位置會使顱壓升高？（   ） A.頭部抬高60°     B.頭部低于10° C.頭部抬高10°30°     D.頭部抬高40° E.頸部扭曲25.肺癌局

25、部擴展或遠位轉移的表現有（   ） A.聲音嘶啞及膈肌麻痹    B.上腔靜脈壓迫綜合征 C.霍納綜合征     D.臂叢神經壓迫綜合征 E.吞咽困難三、填空題（本大題共13小題，每空1分，共20分） 請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26.根據1999年WHO的建議，單純性收縮期高血壓是指收縮壓_mmHg，舒張   壓_mmHg。27.目前治療重型再障主要藥物為：（1）_；（2）_。28.慢粒白血病90%以上的病人血細胞中出現_染色體，目前治療首選藥物為 _

26、。29.減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護理措施之一是_，以達到沖洗尿路， 促進細菌及其分泌物排出。30.腎盂腎炎最常見的感染途徑是_。31.革蘭陰性桿菌肺炎治療首選_類抗生素。32.肺結核病灶一般好發(fā)于肺的_和_。33.急性心肌梗死病人應用嗎啡的作用原理包括二個方面：擴張_和_， 降低心臟負荷，同時還有_作用可減輕病人的緊張、焦慮情緒。34.類風濕關節(jié)炎大多數晚期病人出現關節(jié)畸形，最后形成特征性的改變?yōu)開。35.糖尿病是由多種病因引起的以_為特征的代謝紊亂綜合征。36.常用的抗甲狀腺藥物有兩類，咪唑類和_，其作用機制為抑制甲狀腺激素合成。37.蛛網膜下腔出血的病人應絕對臥床休息時間為_周。

27、38.傳染病前驅期是指從_至_這段時間。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）39.腎性骨營養(yǎng)不良癥40.慢性支氣管炎41.癲癇42.肝性腦病43. 射頻電流消融術五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）44.男，23歲，因畏寒、發(fā)熱、全身乏力、惡心、食欲減退，右上腹隱痛6天，近3天發(fā)現尿黃，如濃茶色而入院；查體：T37.5，一般情況好，皮膚、鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下1.0cm，脾側位肋下可及?；灒貉蹇偰懠t素124.8mol/L，ALT（丙氨酸轉氨酶）280u/L，抗-HAV lgM(+)。寫出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內容。45.簡述急性白血病化療時不良反應的護

28、理。46.大量嘔血和便血病人病情觀察的內容有哪些？47.老年性高血壓的診斷標準及臨床特點是什么？六、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）48.一糖尿病患者，男性，45歲，5年來堅持服用降糖藥，近一周因患重感冒服用感冒藥而未服用降糖藥物，1天來出現口渴癥狀加重、多尿、食欲減退、伴嘔吐，精神萎靡。查體：嗜睡，脈搏細速而弱，四肢厥冷，血壓90/60mmHg，呼吸加深，有爛蘋果味?；灒貉?5mmol/L，血pH7.0。問題：（1）該病人可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）寫出護理措施。49.男性，75歲，咳嗽、咳痰、伴氣喘20多年，10多年前診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。20多天來氣喘加劇，

29、不能平臥，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黃色，粘稠，不易咳出，夜間煩躁，不眠，白天嗜睡。查體：T36.9，P 110次/分，R 28次/分，BP 150/80mmHg，神清，答話有時不切題，半臥位，紫紺，結膜輕度水腫，桶狀胸，肺部叩診呈過清音，兩肺散在哮鳴音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-），下肢不腫?；灒貉猈BC 12.0×109/L，血pH 7.24，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 10.7kPa(80mmHg)。問題：（1）目前病人發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）寫出2個主要的護理診斷。（3）寫出目前病人病情觀察、飲食、給氧、排痰的護理措施。

30、2006年4月高等教育自學考試全國統一命題考試內科護理學(二) 試卷一、單項選擇題(本大題共15小題，每小題1分，共15分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1急性心肌梗死病人適宜的絕對臥床休息的時間是 （ ）A24小時B48小時C72小時D12周2肢體能在床面上移動，但不能抬起，其肌力為 （ ）A1級B2級 C3級D4級3彌散性血管內凝血臨床表現最為突出的癥狀是 （ ）A多器官血管內血栓形成B溶血C微循環(huán)障礙D突然廣泛自發(fā)性出血4慢性腎功能衰竭病人的飲食原則是 （ ）A低蛋白質、低磷、高熱量、高必需氨基酸B低蛋白質、高磷

31、、高熱量、高必需氨基酸C低蛋白質、低磷、低熱量、高必需氨基酸D低蛋白質、低磷、高熱量、低必需氨基酸5糖尿病輔助檢查中，反映近23周血糖水平的指標是 （ ）A尿糖B. C-肽測定C血糖化血紅蛋白D. 果糖胺6肝硬化患者最常見的并發(fā)癥為 （ ）A腹水B. 上消化道出血C肝性腦病D感染7肝性腦病患者表現為輕度性格改變和行為異常，提示處于下列哪一期? （ ）A前驅期B昏迷前期C昏睡期D昏迷期8使用異煙肼和利福平進行抗結核治療中，主要常見的臟器損害是 （ ）A腎臟受損B肝臟損害C腦部受損D心臟受損9能保護人體防止感染乙型肝炎的抗體是 （ ）A抗-HBsB抗-HBcCDNA抗體D抗-HBe10對放療和化療

32、均敏感的肺癌是 （ ）A鱗狀上皮細胞癌B小細胞未分化癌C大細胞未分化癌D腺癌11當大咯血突然中止，發(fā)生窒息先兆時，護士應迅速采取的措施不正確的是 （ ）A將病人置頭低足高位B使病人健側臥位C清除口腔內積血D備好搶救用品12下列急性腦血管疾病發(fā)作時，不出現偏癱的是 （ ）A腦栓塞B腦血栓形成C腦出血D蛛網膜下腔出血13冠心病患者，70歲，突然發(fā)生心室撲動，繼之心室顫動，該病人首選的治療措施為（ ）A非同步電復律B心臟按壓C人工呼吸D靜脈用利多卡因14對于心力衰竭需臥床休息病人的排便護理，目前國外的觀點是 （ ）A床上使用便器B使用床邊便椅C每天服用緩瀉劑D每天使用開塞露15風心病可造成多個瓣膜受

33、損，其中最常見為 （ ）A主動脈瓣B二尖瓣C三尖瓣D肺動脈瓣二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。16下列關于急性白血病癥狀和體征發(fā)生的原因，正確的描述為 （ ）A貧血進行性發(fā)展由于正常紅系生成減少B急性白血病發(fā)熱的主要原因是感染C出血主要由于血小板減少 D白血病細胞浸潤致骨、關節(jié)疼痛E機體免疫力低下致肝、脾淋巴結腫大17糖尿病患者胰島素治療的不良反應有 （ ）A低血糖反應B. 胰島素過敏反應C脂肪營養(yǎng)不良D胰島素性水腫E肝、腎損害18幽門梗阻患者特征性的表現為

34、（ ）A空腹時有上腹飽脹B餐后腹絞痛加重C出現胃蠕動波D空腹時出現震水音E食欲減退19下列門靜脈高壓癥患者的主要表現是 （ ）A肝腫大B脾腫大C食管、胃底靜脈曲張D腹水E發(fā)熱、黃疸20下列關于腦血管疾病病人的排便、排尿護理措施中，正確的有 （ ）A盡可能避免留置導尿管B膀胱沖洗以減少感染C排便時注意觀察其面色與脈搏D用軟便劑無效者，可用灌腸促排便E大便失禁者每次排便后用溫水清洗肛周并拭干21應用硝酸酯類治療心力衰竭時，應注意監(jiān)測病人的 （ ）A體溫B心率C呼吸D血壓E神志22下列關于急性黃疸型肝炎患者的臨床表現正確的是 （ ）A黃疸前期有發(fā)熱，熱程平均5日B黃疸前期有消化道癥狀或上感癥狀C黃疸

35、期皮膚、鞏膜出現黃疸D黃疸期有肝大、肝臟壓痛E肝功能檢查顯示ALT增高，血清膽紅素增高23下列關于慢性支氣管炎患者的體征正確的是 （ ）A早期可無異常體征B急性發(fā)作期常有散在干、濕性啰音C咳嗽后啰音可減少或消失D常在背部出現固定性濕啰音E喘息型患者可聽到哮鳴音及呼氣延長24高血壓病病人避免參加的活動是 （ ）A比賽性質的活動B提重物或自高處取物C舉重等力量型活動D. 快步走等有氧運動E太極拳等運動量較小的活動25類風濕關節(jié)炎患者可表現 （ ）A關節(jié)疼痛B. 晨僵C關節(jié)腫脹D. 關節(jié)畸形E關節(jié)皮膚蝶形紅斑 三、填空題(本大題共15小題，每空1分，共20分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不

36、填均無分。26用于支氣管哮喘的肥大細胞穩(wěn)定劑只作為預防用藥，一般需在發(fā)作前 周使用。27急性腦血管疾病的發(fā)病主要與血管本身、血液成分和 三大方面有關。28目前細菌性肺炎按發(fā)生環(huán)境主要分為 肺炎和 肺炎。29腦血管疾病患者瞳孔變化能直接反映腦組織損傷的情況，應觀察瞳孔的形狀、大小、 及對光反應等。30甲型肝炎的隔離期是自發(fā)病期算起 周。31再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭，以外周血呈現 為主要表現的一組綜合征。32彌散性血管內凝血抗凝治療常用的藥物為 , 該藥用量過大有引起 的危險。33肝硬化腹水病人的利尿治療，以每日體重減輕不超過 kg為宜。34食管、胃底靜脈曲張破裂出血，應用

37、三腔氣囊管壓迫止血時，胃氣囊應先充氣約 ml,壓力達 mmHg(或kPa)。35慢性腎小球腎炎多數病人的首發(fā)癥狀為 。36吸煙是引起心肌梗死病人猝死的最大危險因素，其主要原因是煙草中的 可刺激分泌 ，使心肌梗死復發(fā)或梗死面積擴大。37高血壓的診斷標準為收縮壓 mmHg(或kPa),舒張壓 mmHg(或kPa)。38結核菌素的主要成分是 。39支氣管哮喘發(fā)病中起重要作用的炎癥介質除組胺、白三烯外還有 。40糖皮質激素在哮喘治療中的主要作用除抗類和抗過敏外，還有 、以降低氣道高反應性的作用。四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）41甲狀腺功能亢進癥42腦栓塞43造血干細胞移植44肺結

38、核短程化療45心絞痛五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）46列出對腎盂腎炎患者健康教育的主要內容。47簡述協助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的護理措施。48簡述傳染病流行過程中管理傳染源的措施。49列出糖尿病病人足部護理的要點。六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）50患者，男性，30歲，因嘔血、黑便1天，急診胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴出血收住入院。患者昨晚飲酒后突然嘔吐咖啡色胃內容物2次，量約800ml，今晨有黑便2次，量約500g，伴心慌、口渴、出冷汗。 體格檢查：T 38，P 120次/分，R20次/分，BP 80/50mmHg,腹部平軟，肝脾肋下未及，腸鳴音亢

39、進。請寫出：（1）患者目前出血是否停止及其依據。 （2）根據患者目前狀況應采取的護理措施。51患者，男性，62歲，有心絞痛病史5年，于今天凌晨3時突然感到胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓、呼吸困難和窒息感，含服硝酸甘油無效，于5時40分來院急診。體格檢查：T 37.2，R32次/分，BP 102/64mmHg,半臥位，口唇明顯紫紺，心率120次/分，偶有早搏，兩肺滿布干濕啰音，以肺底濕啰音更多。心電圖示：竇性心律，伴偶發(fā)室性早搏，心率120次/分，V15導聯ST段弓背向上抬高，且出現寬而深的Q波，倒置的T波。請寫出：（1）此病人最可能的醫(yī)療診斷。（2）按照患者自覺

40、活動能力分級標準，該病人的心功能為幾級？ （3）除疼痛護理診斷外，根據心功能狀況該患者最主要的一個護理診斷及相應的護理措施。2007年4月高等教育自學考試全國統一命題考試 內科護理學(二) 試卷一、單項選擇題(本大題共15小題。每小題1分，共15分) 在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1下列關于肺結核伴咯血病人的護理措施不妥的是 （ ） A囑病人絕對臥床休息 B消除病人緊張情緒 C鼓勵病人輕咳將血排出，不可屏氣 D協助病人健側臥位，輕拍病人后背刺激咳嗽2患者女性，63歲，患慢性支氣管炎35年，合并肺氣腫8年。目前患者能慢步

41、行走 100米以上，登樓時需中途停下休息。根據活動耐量來評定呼吸困難的程度，該患 者呼吸困難屬于 （ ） AI度 B度 C度 D度3右心衰竭病人出現食欲不振、腹脹的原因是 （ ） A心排血量降低 B心肌收縮力減弱 C腹腔臟器慢性、持續(xù)性淤血和水腫 D代償性水鈉潴留4首選心臟直流電復律治療的心律失常是 （ ） A頻發(fā)室早 B陣發(fā)性室性心動過速 C陣發(fā)性室上性心動過速 D心室撲動5口服乳果糖治療肝性腦病的主要機理是 （ ）A使腸內pH值呈酸性，減少氨的形成和吸收 B抑制細菌生長，減少氨的產生 C抑制尿素分解，促進氨的排出 D改善肝功能6消化性潰瘍治療中根除幽門螺桿菌(Hp)的指標是指 （ ） A藥

42、物治療結束時復查，Hp消失 B經藥物治療停藥4周后復查，無Hp存在 C藥物治療停藥3周后復查，無Hp存在 D藥物治療停藥1周后復查，無Hp存在7慢性腎功能衰竭晚期，最常見的繼發(fā)感染是 （ ）A腹膜和腸道感染 B肺部和泌尿系統感染C菌血癥及敗血癥 D全身皮膚及口腔粘膜感染8慢性腎功能衰竭患者飲食治療中，不妥的是 （ ）A低蛋白質，以植物蛋白為主 B高熱量，以減少蛋白分解C高必需氨基酸 D低磷飲食，少吃動物內臟9磺脲類降糖藥物的作用機理是 （ ）A加速葡萄糖無氧酵解 B增強靶組織對胰島素的敏感性C促進肌肉外周組織攝取葡萄糖 D刺激胰島B細胞釋放胰島素10下到關于治療慢粒自血病藥物羥基脲的主要不良反

43、應中，不正確的是 （ ）A皮膚色素沉著 B骨髓抑制C胃腸道反應 D口腔潰瘍11糖皮質激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的作用機制是 （ ）A增加血小板生成 B抑制細胞免疫反應C抑制單核一巨噬系統對血小板的破壞 D調節(jié)T細胞的免疫功能12急性腦血管疾病患者昏迷轉為清醒后咳嗽反射良好，可經口進食，其飲食護理不妥 的是 （ ） A協助進食時，病人應采取平臥位 B進食環(huán)境應安靜，不要催促病人 C保證足夠的熱量、蛋白質、維生素和水攝人 D食物以糊狀或固體為佳13說明乙型肝炎病人有傳染性的指標是 （ ）AHBsAg(+) B抗-HBs(+)CHBeAg(+) D抗-HBc效價低于l：100014系統性紅斑狼瘡

44、可累及各種臟器，其中最多見的是 （ ） A心臟 B關節(jié)和肌肉 C皮膚粘膜 D腎臟15 下列緩解類風濕關節(jié)炎患者急性發(fā)作期關節(jié)腫痛的護理措施，不妥的是（ ）A冰敷 B盆浴C按摩關節(jié)，加強關節(jié)活動 D給予止痛藥二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分) 在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的。請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。16支氣管哮喘嚴重呼吸困難時易產生的并發(fā)癥有 （ ）A自發(fā)性氣胸 B肺不張C心力衰竭 D脫水、電解質紊亂 E呼吸衰竭17屬于不穩(wěn)定型心絞痛的是 （ ）A梗死后心絞痛 B急性冠狀動脈功能不全C在1個月內初次發(fā)生勞累型心絞痛

45、D惡化型心絞痛 E變異型心絞痛18可用于根除幽門螺桿菌三聯療法的藥物有 （ ）A西米替丁 B奧美拉唑C西沙必利 D克拉霉索E阿莫西林19腎穿刺術后的護理措施包括 （ ） A監(jiān)測血壓B囑病人平臥24小時，每小時協助病人輕微翻身C囑病人少量多次飲水 D給予高營養(yǎng)、易消化飲食 E觀察有無腹痛、腹脹20糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有 （ ）A感染 B外傷及手術C妊娠及分娩 D飲食不當 E胰島素過量21病毒性肝炎病人的合理飲食是 （ ）A低磷飲食 B足夠蛋白質C足夠熱量 D充足維生索B和C E禁止飲酒22可用于治療重型再障的藥物有 （ ）A抗胸腺細胞球蛋白 B白消安C抗淋巴細胞球蛋白 D造血細胞因子 E環(huán)

46、孢素23急性白血病化療藥物治療時，為減少胃腸道反應常用的護理措施是 （ ）A宜在兩餐之間用藥 B一旦出現反應，宜少量多餐C嘔吐后鼓勵進食 D必要時用止吐劑 E嘔吐致脫水時，補液速度要慢24關于系統性紅斑狼瘡患者飲食護理正確的是 （ ） A優(yōu)質蛋白、高維生素 B禁飲咖啡 C多進食冷凍的食品和飲料 D食欲不振者宜少量多餐 E激素治療后食欲亢進，避免暴飲暴食25與腦血管疾病發(fā)病密切相關的可控制因素包括 （ ） A吸煙 B攝鹽過多 C心瓣膜疾病 D生活壓力增加 E長期口服避孕藥三、填空題(本大題共16小題。每空1分。共20分l 請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。26靜脈點滴呼吸興奮劑洛

47、貝林過量，病人出現心動過緩和傳導阻滯時，應立即_或_，應及時通知醫(yī)生。27肺癌按組織學分型對化療藥物最敏感的是_。28肺結核病人化療必須堅持早期、聯合、規(guī)則、_和_治療的原則。29高血壓是以體循環(huán)_增高為主的臨床綜合征。30應用三腔管為肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血患者壓迫止血時，應密切觀察牽引 裝置，防止因胃囊充氣不足或破裂導致食管囊向上移位造成_。3I慢性腎功能衰竭未透析病人每日蛋白質攝入量應為_gkg。32糖尿病是由多種病因引起的以_為特征的代謝紊亂綜合征。33糖尿病的病因及發(fā)病機制目前認為是_因素與_因素共同參與其發(fā)病過程。34亢甲狀腺藥物治療時，用藥觀察包括藥疹及_。35腎功能衰竭病

48、人，當血鉀高于_mmol/L時，可發(fā)生心跳驟停。36導致腎盂腎炎的倡導細菌中以_為多見。37丙型肝炎的傳染性標記是_。38為保護與甲型肝炎病人密切接觸的易感人群，可用_進行預防注射。39慢粒白血病的病程分為慢性期、_期、急變期。40類風濕結節(jié)常出現在_或摩擦部位的皮下或骨膜上。41急性腦血管病通常分為兩大類，80為_性，20為_性。四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分。共15分)42腎病綜合征43人工心臟起搏術44糖尿病足45系統性紅斑狼瘡46腦血管疾病五、簡答題(本大題共4小題，每小題5分共20分)47簡述阻塞性肺氣腫家庭氧療的治療要點及其作用。48列出肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水術前

49、、術后的護理要點。49簡述重型再生障礙性貧血臨床表現特點。50簡述傳染源定義及其包括的內容。六、論述題(本大題共2小題。每小題10分，共20分)51患者男性，78歲，吸煙史20年，糖尿病史10年。今日清晨4時突然出現心前區(qū)疼痛 口含硝酸甘油不緩解，疼痛持續(xù)3小時伴不安、出汗急診人院。 查體：煩躁不安，出汗多，BP：10070mmHg，HR：100次分，偶有早搏，余陰性。 心電圖：V1一V5出現深、寬Q波，ST段弓背向上抬高。 醫(yī)生確診為急性心肌梗死，于1小時后給予靜脈溶栓治療。 請寫出(1)對患者的主要護理措施。 (2)溶栓療法療效觀察的主要項目。52患者男性，18歲，2周前因受涼，出現咽痛、咳嗽伴發(fā)熱，服用感冒通，仍有咽痛、乏力。入院前2天，發(fā)現眼瞼明顯浮