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文檔簡介
1、施工現(xiàn)場應(yīng)急措施1.目的明確逃生和急救的方法,讓員工掌握逃生和急救技巧,減少人員傷亡損失。2.適用范圍適用于施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)、觸電、機(jī)械傷害、化學(xué)品傷害、中暑等事故的逃生和急救。3.職責(zé)3.1公司人事部及項(xiàng)目部負(fù)責(zé)進(jìn)行逃生和急救的培訓(xùn)。3.2員工應(yīng)學(xué)習(xí)逃生和急救技巧,做好有備無患。4.工作程序4.1報(bào)警在城市中發(fā)生各種危難,都可以通過撥打報(bào)警電話而獲得相關(guān)部門有效和及時的救援。4.1.1 “119”火警電話報(bào)警時,撥通“119”后,要盡量講清著火的單位名稱、街道門牌號碼等詳細(xì)地址、著火物質(zhì)、火情大小以及報(bào)警人的姓名與電話號碼。4.1.2“110”匪警電話遭遇壞人襲擊或發(fā)現(xiàn)有人盜竊時,利用一切機(jī)
2、會及時撥打“110”電話,講清自己的姓名、發(fā)生事故的地點(diǎn)及所使用的電話號碼,然后將案情簡要報(bào)告,包括犯罪分子的人數(shù)、面貌衣著特征、作案手段、逃逸方向等,提供盡可能多的線索,并保護(hù)好作案現(xiàn)場。4.1.3“120”急救電話無論在任何地發(fā)現(xiàn)危重病人或意外事故,都可撥打“120”電話,請求急救中心(站)進(jìn)行急求。通話中,要講清楚病人的姓名、年齡、目前病情、詳細(xì)地址、電話號碼以及等待救護(hù)車的確切地點(diǎn),最好講清戶外易識別的建筑物。意外火災(zāi)事故,還需說明傷害性質(zhì)、受傷人數(shù)等情況。4.1.4 “122”交通故事報(bào)告電話發(fā)生交通事故后,除了應(yīng)緊急搶救受傷人員和財(cái)產(chǎn)外,要保護(hù)現(xiàn)場,并迅速撥打“122”電話報(bào)警,講
3、清事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、主要情況和造成的后果。4.2 火災(zāi)現(xiàn)場的逃生4.2.1遇有火警發(fā)生時,應(yīng)迅速準(zhǔn)確地打“119”報(bào)警并積極參加與撲救初期火災(zāi)。防止火勢蔓延。當(dāng)火勢難以控制時,要鎮(zhèn)定情緒,設(shè)法逃生。4.2.2火災(zāi)逃生要注意以下幾點(diǎn):1.不要驚慌,要盡可能做到沉著、冷靜,更不要大吵大鬧,互相擁擠、推搡;2.正確判斷火源、火勢和蔓延方向,以便選擇合適的逃生路線;3.回憶和判斷安全出口的方向、位置,以便能在最短時間內(nèi)找到安全出口;4.要有互助友愛的精神,聽從指揮,有秩序地撤離火場;5.當(dāng)被煙火包圍時,要用濕毛巾捂住口鼻,低姿勢行走向穿出現(xiàn)場。當(dāng)逃生通道被煙火封住,可用濕棉被等披在身上彎腰沖過火場
4、。6.當(dāng)逃生通道被堵死時,可通過陽臺排水管等處逃生,或在固定的物體上拴繩子,順繩子逃離火場。如果上述措施不通,則應(yīng)退回室內(nèi),關(guān)閉通往火區(qū)的門窗,并向門窗上澆水延緩火勢蔓延,同時向窗外發(fā)出求救信號。7.高層建筑著火時,應(yīng)按照安全出口的指示標(biāo)志,盡快面地從安全通道和室外消防樓梯安全撤出,切勿盲目亂竄或奔向電梯。如果情況危急,急欲逃生,可利用陽臺之間的空隙、下水管或自救繩等滑行到?jīng)]有起火的樓層或地面上,但千萬不要跳樓。如果確實(shí)無力或沒有條件用上述方法自救時,可緊閉房門,減少煙氣、火焰的侵入、,躲在窗戶下或到陽臺避煙,單元式住宅高樓也可沿通道至屋頂?shù)臉翘葸M(jìn)入樓頂,等待到達(dá)火場的消防人員解救??傊?,在任
5、何情況下,都要有不放棄救生的希望。8.如現(xiàn)場慌亂秩序不能平息,找不到逃生的通道和出口,自己已經(jīng)不由自主地被卷入雜亂的人流,甚至被擠壓踐踏時,可以采取一些自我保護(hù)的方法。在慌亂人群中,應(yīng)用雙手抱頭,兩肘朝外,盡快松開衣扣,確保呼吸暢通和心臟不受擠壓,用肩和背部承受外部的壓力,注意避免使自己的身體靠在墻角、柵欄旁邊,要盡快走近通道;如果被擠倒,人群從身人踩過,應(yīng)雙手抱住后腦勺,兩肘支地,胸部稍離地面,以免窒息死亡。4.3觸電傷害事故的急救4.3.1當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電后,應(yīng)迅速展開急救工作,動作迅速,方法準(zhǔn)確最為關(guān)鍵。4.3.2首先應(yīng)迅速切斷電源,若電源開頭距離較遠(yuǎn),可用絕緣體拉開觸電者身上的電線,或用
6、帶絕緣柄的工具切斷電線。切勿用金屬材料或潮濕物體作救護(hù)工具,更不可接觸觸電者身體,以防自己觸電。4.3.3當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)其具體情況,迅速對癥求治。對傷勢不重、神態(tài)清醒者,應(yīng)使其安靜休息一小時,再送往醫(yī)院觀察;對傷勢較重,已失去知覺,但心臟跳動和呼吸還存在,應(yīng)使其舒適、安靜地平臥,并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。對傷勢嚴(yán)重、呼吸停止或二者都已停止,應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓,并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。必須注意,急救要盡快進(jìn)行,不能等候醫(yī)生,在送往醫(yī)院的途中也不能中止急救。4.3.4 人工呼吸法施行人工呼吸以口對口人工呼吸法效果最好。捏緊被救者鼻孔,深吸一口氣后緊貼被救者的口,向其口內(nèi)吹氣
7、,時間約為2秒種。吹氣完畢后,立即離開被救者的口,并松開其鼻孔,讓其自行呼氣,時間約為3秒鐘。如此以每分鐘約12次的速度進(jìn)行。4.3.5 胸外心臟擠壓法救護(hù)者跪在被救者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè),兩手相疊,手掌根部放在被救者心窩上方、胸骨下方的位置,掌根用力垂直向下擠壓,以壓出心臟里面的血液。擠壓后迅速松開,胸部自動復(fù)原,血液充滿心臟。以每分鐘60次的速度進(jìn)行。一旦被救者心臟和呼吸都停止跳動時,應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行口對口呼吸和胸外擠壓。如現(xiàn)場只有一個人搶救,可以兩種方法交替使用,每吹氣23次,再擠壓1015次。搶救要堅(jiān)持不斷,切不可輕率終止,運(yùn)送途中也不能停止搶救。4.4 機(jī)械傷害急救4.4.1 休克、昏
8、迷急救由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等可造成工作現(xiàn)場的休克昏迷。其一般按以一程序處理:1.讓休克者平臥,不用枕頭,腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時伴有心力衰竭、氣急,不能平臥時,可采用半臥。注意保暖和安靜,盡量不要搬動,如必須搬動時,動作要輕。2.吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危重病人根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。3.立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系,請醫(yī)生治療。4.4.2 骨折急救工作現(xiàn)場發(fā)生嚴(yán)重骨折時,必須迅速采取緊急救護(hù),對于骨折傷者,正確的固定是最重要的。固定的方法為:1.固定斷骨的材料可就地取材,如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等,長短要以能固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)或不使斷骨錯動
9、為準(zhǔn)。2.脊柱骨折或頸部骨折時,除非是特殊情況如室內(nèi)失火,否則應(yīng)讓傷者留在原地,等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)務(wù)人員來搬動。3.抬運(yùn)傷者,從地上抬起時,要多人同時緩緩用力平托,運(yùn)送時,必須用木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用砂袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動。4.4.3 嚴(yán)重出血急救嚴(yán)重出血會危及生命,及時有效的現(xiàn)場止血,對挽救傷者的生命具有極其重要的作用。常用的止血方法有:1.一般止血法,一般傷口小的出血,先用生理鹽水(0.9%NaCI溶液)沖洗傷口,再涂上紅汞藥水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。2.壓迫帶止積壓法,嚴(yán)重出血時使用,適用于
10、頭、頸、四肢動脈大血管出血時的臨時止血。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動脈跳動處(止血點(diǎn))。只要位置找的準(zhǔn),這種方法能馬上起到止血的作用。身體上通常的止血點(diǎn)有8處,一般來講上臂動脈、大腿動脈、橈骨動脈是較常用的。上臂動脈;用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨;大腿動脈:用手掌的根部壓住大腿中央稍微偏上點(diǎn)的內(nèi)側(cè);橈骨動脈:用3個手指壓住靠近大拇指根部的地方。3.其他止血法,有止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等多種。4.5 化學(xué)品傷害的急救4.5.1當(dāng)有人急性中毒時,應(yīng)迅速組織現(xiàn)場急救,使患者立即脫離中毒現(xiàn)場,不讓其繼續(xù)接觸毒物。隨后將患者移到空氣流通處,保持呼吸暢通,并
11、迅速解開患者衣服、鈕扣、腰帶,同時注意保暖。對皮膚、衣服被污染者,應(yīng)立即脫去污染衣服,用溫水、清水洗凈皮膚。嚴(yán)重者一定要抓緊時間送醫(yī)院診治。4.5.2若是因氣體或蒸汽中含有毒辣物引起中毒,應(yīng)迅速給中毒者吸氧,糾正機(jī)體缺氧,加速毒物排出。若是經(jīng)口入而中毒時,應(yīng)迅速進(jìn)行引吐、洗胃。常用洗胃劑為1:5000高錳酸鉀溶液或1%2%碳酸氫納溶液。嚴(yán)重者一定要抓緊時間送醫(yī)院診治。4.5.3發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時,應(yīng)用濕毛巾捂住口鼻,打開門窗,將中毒者移至空氣新鮮處,使其呼吸道暢通。對中毒較重的病人,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓搶救,并立即送醫(yī)院治療。4.5.4進(jìn)入地窖、井下等密閉場所作業(yè)時,往往會發(fā)生中毒、窒
12、息事故。窒息是因?yàn)榫貌煌L(fēng),二氧化碳深度增加,以及腐敗物質(zhì)產(chǎn)生有毒氣體,造成人體中毒缺氧。因此,人進(jìn)入這些密閉場所以后,極易出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、眼花,四肢無力,嚴(yán)重的可能惡心、嘔吐、心慌氣短、呼吸急促、嘴唇青紫、呼吸困難,從而導(dǎo)致中毒窒息。發(fā)現(xiàn)密閉場所可能出現(xiàn)中毒窒息事故時,決不能盲目進(jìn)入救人,以避免自己下去后同樣出現(xiàn)窒息。在進(jìn)入密閉場所之前,可做一個簡易試驗(yàn):用一只小鳥或其他小動物放入密閉場所幾分鐘,如小動物死亡或呈明顯窒息狀態(tài),說明密閉場所內(nèi)嚴(yán)重缺氧或有毒氣,此時應(yīng)該先給密閉場所通風(fēng),待通風(fēng)以后再進(jìn)入或戴上氧氣呼吸器后進(jìn)入。若現(xiàn)場周圍缺乏通風(fēng)設(shè)備或氧氣呼吸器,應(yīng)馬上報(bào)警,等待救援,決不能冒險(xiǎn)蠻干。當(dāng)中毒窒息者救出密閉場所后,應(yīng)立即將其抬到通風(fēng)良好的地方,解開衣服、褲帶,糾正機(jī)體缺氧。呼吸停止者,應(yīng)做人工呼吸;心跳停止者,應(yīng)做胸壁外心臟按摩;嚴(yán)重者,要速送醫(yī)院。4.6中暑病人的急救4.6.1中暑是人在高溫的環(huán)境下,由于身體熱量不能及時散發(fā),體溫失調(diào)而引起的一種疾病。輕者會全身乏力、頭暈、心慌;重者可能昏迷不醒。一旦發(fā)生中暑,應(yīng)立即采取措施進(jìn)行急救。4.6.2讓患者躺
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