睡眠障礙失眠習(xí)題及答案

1、睡眠障礙、失眠習(xí)題及答案選擇題:1. 關(guān)于失眠的說法，錯誤的是（B）A. 偶爾失眠關(guān)系不大，長期失眠必須及時治療B. 失眠是正常的事情，無需理會C. 長期失眠會影響身體健康D. 失眠不可怕，只要采用科學(xué)方法治療，一般都能改善或痊愈2. 2002 年全球10個國家失眠流行病學(xué)研究結(jié)果顯示（C）的中國人在 過去1個月中曾經(jīng)歷過不同程度失眠。A. 12.3%B.23.5%C.45.4%D.82.43. 關(guān)于失眠的定義，正確的是（A）A. 通常指患者對睡眠時間和（或）質(zhì)量不滿足并影響日間社會功能的一 種主觀體驗(yàn)B. 指患者睡眠時間不夠C. 指患者質(zhì)量不滿足D. 睡眠時間和質(zhì)量都不好4. 入睡困難是指（

2、B）時間不能入睡？A. 2h B.30min C.10min D.5min5. 失眠根據(jù)病程可分為（D ）A. 急性失眠B.亞急性失眠C.慢性失眠D.以上都是6. 慢性失眠的病程時間是指（D ）A. 病程A 1個月B. 病程A 1個月，6個月C. 病程A 3個月D. 病程A 6個月7. 失眠按病因可劃分（A ）類A. 為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類B. 為原發(fā)性、繼發(fā)性和散發(fā)性三類C. 為原發(fā)性和散發(fā)性兩類D. 為原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性和再發(fā)性四類8. 原發(fā)性失眠包括哪幾種類型（D ）A. 包括心理生理性失眠B. 包括特發(fā)性失眠C. 包括主觀性失眠D. 主要包括心理生理性失眠、特發(fā)性失眠和主觀性失眠3種

3、類型9. 失眠癥病史采集的過程中要特別關(guān)注（B ）A. 抗高血壓藥物使用史B. 抗抑郁藥、中樞興奮性藥物、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、茶堿類藥、類固醇以 及酒精等精神活性物質(zhì)濫用史C. 所有用藥史同等對待D. 無需特別關(guān)注10. 存在以下哪些癥狀之一時，應(yīng)考慮失眠（）A. 入睡困難、睡眠維持障礙B. 早醒、睡眠質(zhì)量下降或日常睡眠晨醒后無恢復(fù)感C. 日常睡眠晨醒后無恢復(fù)感D. 入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降或日常睡眠晨醒后無 恢復(fù)感11. 對于急性失眠患者宜(A )A. 早期應(yīng)用藥物治療B. 先不處理C. 先用心理治療D. 早期用認(rèn)知行為治療12. 目前臨床治療失眠的藥物主要包括(D )A. 苯

4、二氮卓 類受體激動劑(benzodiazepine receptor agonists, BZRAs)B. 褪黑素受體激動劑C. 具有催眠效果的抗抑郁藥物D. 以上都是13. 可以作為治療失眠的常規(guī)藥物的是(B )A. 抗組胺藥物(如苯海拉明)B. 苯二氮卓類受體激動劑C. 繳草提取物D. 褪黑素14. 以下不屬于苯二氮卓類的是(D )A. 艾司 口坐侖(estazolam)B. 氟西泮(flurazepam )C. 夸西泮(quazepam )D. 奧氮平15. 以下哪種藥物未獲美國FDA批準(zhǔn)用于失眠的治療()A. 夸西泮(quazepam )B. 替 馬西泮(temazepam) C. 地

5、西伴(diazepam )、D.三 口坐侖(triazolam)16. 在國內(nèi)(D )屬一類精神藥品管理，不推薦用于失眠的治療A. 夸西泮(quazepam )B. 替 馬西泮(temazepam) C. 地西伴(diazepam )、D.三 口坐侖(triazolam)17. 苯二氮卓類的不良反應(yīng)主要為(D)A. 日間困倦、頭昏B.肌張力減退、跌倒C.認(rèn)知功能減退D.以上都是18. 老年失眠患者服藥時尤須注意藥物的肌松作用和(B)A. 日間困倦B.跌倒風(fēng)險C.認(rèn)知功能減退D.無需特別注意19. 以下不屬于非苯二氮卓類的催眠藥物是()A. 地西泮 B. 佐匹克隆(zopiclone)C. 右佐

6、 匹克隆(eszopiclone)D. 扎來 普隆20. 阿戈美拉汀(C )A. 褪黑素受體激動劑B. 5 -羥色胺受體拮抗劑C. 既是褪黑素受體激動劑也是5 -羥色胺受體拮抗劑D. 既不是褪黑素受體激動劑也不是5 -羥色胺受體拮抗劑21. 阿戈美拉汀具有(C )A. 抗抑郁B. 催眠C. 抗抑郁和催眠雙重作用D. 既不能抗抑郁，也不能催眠22. 關(guān)于三環(huán)類抗抑郁藥物，說法錯誤的是（D ）A. 能夠縮短睡眠潛伏期、減少睡眠中覺醒B. 增加睡眠時間、提高睡眠效率C. 但其同時減少慢波睡眠，不同程度減少REM睡眠D. 作為失眠的首選藥物23 .關(guān)于選擇性5-色胺再攝取抑制劑，說法錯誤的是（D ）A

7、. 雖無明確催眠作用，但可以通過治療抑郁和焦慮障礙而改善失眠癥狀。B. 部分SSRIs延長睡眠潛伏期，增加睡眠中的覺醒，減少睡眠時間和睡 眠效率，減少慢波睡眠，可能增加周期性肢體運(yùn)動和NREM睡眠期的眼活動。C. 某些患者在服用時甚至可能加重其失眠癥狀D. 一般建議SSRIs在晚上服用。24. 當(dāng)病因去除后，也應(yīng)考慮停用鎮(zhèn)靜催眠藥物。推薦的停藥原則：（D）A. 避免突然終止藥物治療，減少失眠反彈（n級推薦）；B. 停藥應(yīng)逐步減停，有時需要數(shù)周至數(shù)月，如在停藥過程中出現(xiàn)嚴(yán)重或 持續(xù)的精神癥狀，應(yīng)對患者進(jìn)行重新評估（n級推薦）C常用的減量方法為逐步減少夜間用藥量和（或）變更連續(xù)治療為間歇治 療（m

8、級推薦）。D.以上都是25. 巴比妥類產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機(jī)理是：（C）A. 抑制中腦及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的多突觸通路B. 抑制大腦邊緣系統(tǒng)的海馬和杏仁核C. 抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D. 抑制腦室一導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)E. 以上均不是26 .苯二氮卓受體拮抗劑是（A）A. 氟馬西尼 B.三哩侖 C.甲喳酮 D.硫噴妥納27、沒有成癮作用的鎮(zhèn)靜催眠藥是：（D）A. 苯巴比妥B. 水合氯醛C. 甲丙氨酯D. 以上都不是28、地西泮的抗焦慮作用主要是由于：（A）A. 增強(qiáng)中樞神經(jīng)遞質(zhì)g -氨基丁酸的作用B. 抑制脊髓多突觸的反射作用C. 抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D, 抑制大腦-丘腦異常電活動擴(kuò)散29. 苯二氮

9、卓類受體的分布與何種中樞性抑制遞質(zhì)的分布一致？A. 多巴胺B. 腦啡肽C. 咪哇咻D. -氨基丁酸E. 以上都不是30. 地西泮的藥理作用不包括：(D)A. 抗焦慮B. 鎮(zhèn)靜催眠C. 抗驚厥D. 抗暈動31. 下列關(guān)于地西泮的錯誤敘述是 (A)A. 大劑量可引起麻醉 B.小于鎮(zhèn)靜劑量即有抗焦慮作用C.久用可產(chǎn)生依賴性 D.肌內(nèi)注射吸收不規(guī)則32 .地西泮抗焦慮作用的主要部位是(D)A網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B大腦皮層C黑質(zhì)一紋狀體多巴胺通路D邊緣系統(tǒng)33 .地西泮不具有的不良反應(yīng)是(C)A.嗜唾、乏力 B.共濟(jì)失調(diào) C.中樞麻醉C. 白細(xì)胞減少34 .地西泮臨床不用于(B)A.焦慮癥 B.誘導(dǎo)麻醉

10、 C.小兒高熱驚厥D. 麻醉前用藥35 .常用苯二氯草類藥中，屬于短效類的藥物是(C)A.地西泮B.艾司哩侖C.三哩侖D.氯氮卓36 .巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性抑制(D)A.大臉皮質(zhì)B.邊緣系統(tǒng)C.下丘腦D.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)37 .臨床常用于癲癇大發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物(C)A.硫酸鎂B.硫噴妥鈉 C.地西泮D.苯妥英鈉38 .苯巴比妥急性中毒時，為加速其從腎臟排泄，應(yīng)采取的措施是(B)A.靜滴生理鹽水B.靜滴碳酸氫鈉溶液C.靜滴5 %葡萄糖溶液D.靜滴低分子右旋糖酊39 .巴比妥類急性中毒時，引起死亡的主要原因是(C)A.心臟驟停B.腎功能衰竭C.延腦呼吸中樞麻痹 D.驚厥4

11、0 .巴比妥類藥物進(jìn)入腦組織快慢主要取決于(D)A.藥物分子大小 B .給藥途徑 C.用藥劑量D.藥物脂溶性41、地西泮的作用機(jī)制是：（C）A. 不通過受體，直接抑制中樞B. 作用于苯二氮受體，增加GABA與GABA受體的親和力C. 作用于GABA受體，增加體內(nèi)抑制性遞質(zhì)的作用D. 誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用42、地西泮抗焦慮作用的主要部位是：（C）A. 中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B. 下丘腦C. 邊緣系統(tǒng)D. 大腦皮層43、苯巴比妥鈉連續(xù)應(yīng)用產(chǎn)生耐受性的主要原因是：（D）A. 再分布于脂肪組織B. 排泄加快C. 被假性膽堿酯酶破壞D. 誘導(dǎo)肝藥酶使自身代謝加快44、下列藥物中t1/2 最長的是：（C）A. 地西泮B. 氯氮卓C. 氟西泮D. 奧可西泮45、有關(guān)地西泮的敘述，錯誤的為：（D）A. 口服的肌注吸收迅速B. 口服治療量對呼吸及循環(huán)影響小C. 能治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 較大量可引起全身麻醉E. 其代謝產(chǎn)物也有作用46、治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥宜選用：（D）A. 水合氯醛B. 異戊巴比妥C. 地西泮D. 苯巴比妥E. 甲丙氨酶47、巴比妥類禁用于下列哪種病人：（C）A. 高血壓患者精神緊張B. 甲亢病