靜脈輸液操作流程圖

1、靜脈輸液操作流程圖DoCUment Serial number KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108密閉式靜脈輸液技術(shù)操作流程圖報(bào)告內(nèi)容:參寮選手XX,比賽項(xiàng)I密閉式靜脈輸液法輕盈挪建-1服裝鞋帽整潔，著裝符合要求（1、核對(duì)醫(yī)囑，帶上治療卡至病人床前核對(duì)2、解釋該項(xiàng)操作的相關(guān)事項(xiàng)，征得病人同意使之愿意合作（口述）：您好，XXX,我是您的責(zé)任護(hù)士XXo根據(jù)醫(yī)囑，我將給您進(jìn)行靜脈輸液治療，主要是補(bǔ)充機(jī)體的液體量。今天您的輸?shù)囊后w是0. 9%氯化鈉注射液250ML,大約需要2小時(shí)。請(qǐng)問您現(xiàn)在方便嗎？ 我現(xiàn)在評(píng)估一下您的血管情況，好嗎？您手背的血管條 件還可以，適合靜脈穿刺。阿

2、姨，需要協(xié)助您去衛(wèi)生間 嗎?我去準(zhǔn)備輸液用物，兒分鐘后為您進(jìn)行輸液治療。3、向老師匯報(bào)：病人神志清楚，已征金病人同意，愿意配合。各位評(píng)委老師,4 素質(zhì)要求儀表大方素質(zhì)要求評(píng)佔(zhàn)環(huán)境準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備護(hù)士XX,檢查周圍環(huán)境，評(píng)佔(zhàn)（口述）：環(huán)境溫濕度適宜， 安靜整潔、光線適 中，符合輸液要求。用物準(zhǔn)備齊全，擺放合理美觀：治療車、手消 毒液.治療盤.皮膚消毒液、無菌棉簽、輸液 敷貼、0.9%氯化鈉250ml （塑料瓶）、輸液 器、治療碗、止血帶、一次性治療巾.小墊 枕：醫(yī)囑單.輸液掛卡、輸液瓶貼、表。銳器 盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容 器。另備輸液架。修剪指屮、洗手、戴口罩輸液卡和瓶貼核對(duì)檢查2、

3、核對(duì)藥液標(biāo)簽（口述）：0.9%氯化鈉注射液，250ml,有效期至X年X月Xao3、對(duì)光倒置檢查藥液質(zhì)量（口述）：瓶蓋無松動(dòng)、瓶體完整、無破裂、滲漏現(xiàn)象，藥液無渾濁、變 色及絮狀物。4、在藥液標(biāo)簽旁倒貼瓶貼1、拉環(huán)啟瓶蓋，棉簽醛消毒液消毒瓶塞至瓶頸（瓶蓋.用后棉簽置于醫(yī)療垃圾桶中）,將藥瓶置 治療車一側(cè)，消毒液待干。2、檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量（口述）：一次性使用輸液器，針頭XX號(hào)。檢查輸液器包裝 完好、無漏氣，有效期至X年乂月Xao3、打開輸液器包裝，取出輸液器針頭，將輸液器針 頭插入瓶塞至根部，輸液器袋套在藥瓶上，準(zhǔn)備 輸液敷貼。核對(duì)解釋1、 備齊用物攜至病人床旁，輸液卡核對(duì)病人床號(hào)、姓

4、 名，解釋輸液目的并取得合作（口述）：XXX您 好，輸液用物準(zhǔn)備好了。您準(zhǔn)備好了嗎？我現(xiàn)在跟您 核對(duì)一下床號(hào)、姓名。請(qǐng)問您是兒床，叫什么名字。 您今天輸?shù)氖?.9%氯化鈉注射液，25Omb主要是補(bǔ)充 機(jī)體的液體量。一手取岀輸液管，一手將包裝袋置于生活垃圾桶中。關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處一一將輸液瓶 掛于輸液架上，展開輸液管一一先將茂菲滴管倒 置，抬高滴管下輸液管一一打開調(diào)節(jié)夾，使液體流 入滴管內(nèi)，當(dāng)達(dá)到1/22/3滿時(shí)，迅速倒轉(zhuǎn)滴 管，液體緩緩下降一一待液體流入頭皮針管內(nèi)即可 關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，檢查輸液管內(nèi)無氣泡，將輸液管放置 妥當(dāng)（首次排氣原則不滴出藥液）。協(xié)助病人取舒適臥位，在穿刺靜脈肢體下墊

5、小墊枕 與治療巾一一選擇粗直、彈性好、避開關(guān)節(jié)和靜 脈瓣的靜脈 消毒液消毒皮膚 在穿刺點(diǎn)上 方6 Cm處扎止血帶一一消毒液再次消毒皮膚_Qg 毒2次，扎止血帶前后各次，用后棉簽置于醫(yī)療垃圾桶）。1、用藥瓶標(biāo)簽再次核對(duì)床號(hào)、姓名；打開調(diào)節(jié)夾，再次排 氣至少量藥液滴出（治療車上層盛放污物容器）2、關(guān)閉調(diào)節(jié)夾并檢查針頭及輸液管內(nèi)有無氣泡，取下護(hù)針 帽囑病人握拳，一手在消毒區(qū)外繃緊皮膚、固定血管， 一手持針柄，使針尖斜面向上并與皮膚成適合角度進(jìn) 針，見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許。3、溝通：穿刺稍微有點(diǎn)疼，請(qǐng)不要緊張請(qǐng)松拳， 廠手松開止血帶,打州調(diào)節(jié)夾，囑病人松拳，待液體滴入通暢后用輸液貼分別固定

6、靜脈穿刺一干固定針柄, 固定針頭1、調(diào)節(jié)滴迷11丿：T調(diào)節(jié)滴數(shù)< 針柄、針梗和頭皮針下端輸液管。艮據(jù)病人的鋪血、病情和藥物情況，調(diào)節(jié)滴速，一般情況成人輸液速度為每 分鐘40-60滴。調(diào)節(jié)滴速至少數(shù)15秒用藥瓶標(biāo)簽進(jìn)行操作后核對(duì)，告知病人每分鐘滴速 及注意事項(xiàng)：您好，根據(jù)您的情況輸液速度是每分鐘 60滴，請(qǐng)您不要隨意調(diào)節(jié)，以免引起不適。輸液過程 中，輸液的肢體避免劇烈活動(dòng)，如果輸液部位出現(xiàn)局 部紅、腫、脹、疼或輸液速度減慢，及其它不適，請(qǐng) 您按呼叫器及時(shí)通知我，我也會(huì)及時(shí)來巡視病房的。安置病人于舒適體位，整理床單元，放置呼叫器于 易取處，謝謝病人配合。一一整理用物（治療巾置于 醫(yī)療垃圾桶，小枕置于及壓脈帶置于治療車下層容2、3、記錄囑咐拔針按壓操作后處理洗手，記錄輸液卡，并將其懸掛于輸液架上，（口 述）輸液期間每隔1530分鐘巡視病房及患者一次， 觀察輸液情況。1、核對(duì)瓶標(biāo)、輸液卡，告知病人輸液完畢需要拔針（口述）：您好，請(qǐng)問您是X床，XXX嗎？現(xiàn)在液體已 經(jīng)輸完，感覺好點(diǎn)了嗎？我現(xiàn)在為您拔針，好嗎？< 2、揭去針柄與頭皮針管處輸液貼，輕壓穿刺點(diǎn)上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔針一一囑病人按壓片刻至無出血，并 告知注意事項(xiàng)（口述）:請(qǐng)您照這個(gè)方式豎著按壓35分 鐘，不要揉，直到不出血為止。如有不適請(qǐng)您及時(shí)聯(lián)系我