醫(yī)院績效考核方案范本參考

1、醫(yī)院分為很多科室， 科室的工作性質不同， 醫(yī)院就有不同的 績效考核 方案。 但目的都是為了 “績效工資管理”， 調(diào)動每一位醫(yī)院各級員工的工作積極與主動性。 以下是某 醫(yī)院績效考核 方案 ，僅供閱覽：第一章目的宗旨為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神， 進一步調(diào)動醫(yī)院各類各級工作人員 的工作積極性和主動性， 充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力， 使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效 益在全體員工的得到持續(xù)提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部 “衛(wèi)規(guī)財發(fā) 2004410 號”等系列相關文件的規(guī)定，建立新型的績效工資考核分配制度。第二章分配原則本方案所指的績效工資， 不包括按政府人事部

2、門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。 醫(yī)院績效工資分 配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬”的分配機制， 主要體現(xiàn)了“三個衡量”的原則：一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。二、以“技術含量高低、風險程度大小、 工作負荷強弱、 管理責任重輕”作為衡量績效 工資的導向。三、以“工作效率、 管理效能、 服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全 方位考核，考核結果作為衡量績效工資的依據(jù)。第三章績效考核、公共考核項目1、醫(yī)德醫(yī)風方面2、科室管理方面：3、勞動紀律方面：4、護理質量管理：5、后勤部務管理：6、醫(yī)院感染管理：7、財務管理 ：8、醫(yī)療 安全管理

3、 ：、臨床科室績效考核1、工作效率指標： 病床使用率 93%達標，每升降 1 個百分點，效能工資上下浮 5%。 平均住院日小于等于 16 天（二級醫(yī)院小于等于 12 天）。該指標為相關考核指標，制 定每科相應標準。每延長或縮短 1 天，效能工資相應下浮或上浮 2%。 工作量計劃完成率（包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入）按各病區(qū)標準執(zhí)行， 100%達標。每升降 1 個百分點，效能工資上下浮 2%。2、管理效能指標 自費病人床天費用控制線按各病區(qū)標準執(zhí)行。內(nèi)科 680 元，兒科 450 元，外科 750 元。每偏離 10%，效能工資下浮 2%。 科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室

4、控制線在70%。每降升 1 個百分點，效能工資上下浮 1%。 藥品費用比按各科室標準執(zhí)行。內(nèi)科控制線在%以下，外科控制線在 %以下。每超 1個百分點，效能工資下浮 5%。 檢查檢驗費用比 25%達標。每升降 1 個百分點，效能工資上下浮 % 社保病人藥品比按各病區(qū)標準執(zhí)行。 內(nèi)科 35%，外科 30%每降升 1 個百分點， 效能 工資上下浮 5%。3、服務質量指標病人滿意度 95%達標（三甲標準為90%）。每升降 1 個百分點，效能工資上下浮病人中肯投訴例數(shù)0 達標。每發(fā)生 1 例，效能工資上下浮1%。4、勞動紀律指標 工作天數(shù)全勤達標， 因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。 曠工者按違反勞動紀律有關規(guī)定

5、扣發(fā)。 工作紀律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、 脫崗的，按違反勞動紀律有關 規(guī)定扣發(fā)。5、醫(yī)療質量考核指標 診療規(guī)范執(zhí)行率按 省常見病診療規(guī)范 診治每 1 例病人為達標。 每月每病區(qū)抽查在 院病歷 20份，每缺 1 例，效率工資下浮 2%。 治愈率 +好轉率 95%達標。每升降 1 個百分點，效率工資上下浮 2%。 無菌手術切口感染率 %達標。每降升個百分點，效率工資上下浮2%。 重點病例討論率疑難、術前、 死亡病例， 每例討論為達標。每月每病區(qū)抽查在院重病 歷 10 份，每缺 1 例，效率工資下浮 2%。 病歷合格率甲級 90%，乙級 10%，丙級 0，達標。甲級每升降 1 個百分

6、點，效率工資 上下浮 2%。每出現(xiàn) 1 份丙級病歷，效率工資下浮 5%。 醫(yī)療質量綜合分數(shù) 95 分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降 1 分，效率工資上下浮 2%。6、醫(yī)療安全考核指標 醫(yī)療糾紛發(fā)生率為 0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛， 效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計） 急救物品完好率 100%達標。每下降 1 個百分點，效率工資下浮 1%。三、平臺科室績效考核（一）、手術室1、醫(yī)療質量考核指標 診療規(guī)范執(zhí)行率按 省常見病診療規(guī)范 診治每 1 例病人為達標。 每月每病區(qū)抽查手 術病例 20份，每缺 1 例， 無菌手術切口感染率 %達標。每降升個百分點，效率工資上下浮2%。

7、 醫(yī)療質量綜合分數(shù)95 分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降 1 分，效率工資上下浮 2%。2、醫(yī)療安全考核指標醫(yī)療糾紛發(fā)生率為 0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛， 效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計）急救物品完好率 100%達標。每下降 1 個百分點，效率工資下浮 1%。（二）、門急診急診首診負責制執(zhí)行率 100%達標。每發(fā)生 1 宗違反制度事件，效率工資下浮 5%。診療規(guī)范執(zhí)行率按 省常見病診療規(guī)范 診治每 1 例病人為達標。 每月抽查急診病人 20 例，每缺 1 例，效率工資下浮 2%。 醫(yī)療質量綜合分數(shù) 95 分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降 1 分，

8、效率工資上下浮 2%。 收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量，100%達標。每升降 1個百分點， 效率工資上下浮 2%。 留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量，100%達標。每升降 1 個百分點，效率工資上下浮 2%。 醫(yī)療糾紛發(fā)生率為 0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛， 效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計） 。 急救物品完好率 100%達標。每下降 1 個百分點，效率工資下浮 1% 科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標準執(zhí)行。每降升1 個百分點，效率工資上下浮 5%。（三）、功能科、放射科、檢驗科1、自有考核指標工作量完成率（檢查檢驗人次及檢查檢驗收入）按各科室標準執(zhí)行。 100%達標，

9、每升降 1 個百分點，效能工資上下浮 1%?？剖页杀九c醫(yī)療收入之比按各科室標準執(zhí)行。醫(yī)技科室為 50%，每降升 1 個百分點，效能工資上下浮 5%。 病人滿意度 95%達標（三甲標準為 90%）。每升降 1 個百分點，效能工資上下浮 1%。 病人中肯投訴率為 0 達標。每發(fā)生 1 例，效能工資下浮 1%。 臨床中肯投訴率為 0 達標。每上發(fā)生 1 例，效能工資下浮 1%。 血型檢查準確率 100%達標。每差錯 1 例，效率工資下浮 50%。 配血準確率 100%達標。每差錯 1 例，效率工資下浮 50%。 醫(yī)療糾紛發(fā)生率為 0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛， 效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計）

10、 血液制品完好率 100%達標。每發(fā)生 1 例，效率工資下浮 5%。 成份輸血比例 90%。每升降 1 個百分點，效率工資下浮 1%。2、公共考核指標全院床位使用率、 平均住院日、 全院檢查檢驗費用控制比、 全院自費病人床天費用控制 線等 4項考核指標均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動， 每升降 1個百分點， 崗位效能工資上 下浮 %。3、醫(yī)療質量考核指標 醫(yī)技診斷準確率 97%達標。每月抽查 50 例，每下降 1 個百分點，效率工資下浮 5% 醫(yī)技報告發(fā)送及時率 100%達標。每月抽查 50例，每下降 1 個百分點，效率工資下浮 2% 醫(yī)療質量綜合分數(shù) 95 分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分

11、結果為準，每升降 1 分，效率工資上下浮 2%。4、醫(yī)療安全考核指標醫(yī)療糾紛發(fā)生率為 0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛， 效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計） 。在用設備完好率 100%達標。每發(fā)生 1 宗人為設備事故，效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失 另計）。（四）、供應室1、工作量完成率按本科室標準執(zhí)行， 100%達標。每升降 1 個百分點，工作效率工資上 下浮 1%。2、科室成本與收入之比按本科室標準執(zhí)行（消毒物品實施內(nèi)部計價） ，100%達標。每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮5%。3、消毒物品合格率 100%達標，每下降 1 個百分點，工作效率工資下浮 5%。4、臨床科室滿意度 95

12、%達標，每下降 1 個百分點，工作效率工資下浮 2%。五）、藥劑科1、門診藥房完成 1 張?zhí)幏脚浞?，計發(fā)元。2、住院藥房完成 1 床天處方配方，計發(fā)元。3、配方差錯率為 0 達標。每發(fā)生 1 例，工作效率工資下浮 10%。4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標準執(zhí)行（藥劑科收入以處方張數(shù)×元，以及住 院床天×元計） ，每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮5%。5、病人中肯投訴率 0 達標，每發(fā)生 1 例，工作效率工資下浮 5%。6、病人滿意度 95%達標，每月抽查門診病人 100 例，每升降 1 個百分點，工作效率工 資上下浮 2%。5、臨床科室滿意度 90%達標，每月抽

13、查臨床科室作為基數(shù)，每升降1 個百分點，工作效率工資上下浮 2%。6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為 0 達標。每發(fā)生 1宗醫(yī)療糾紛， 效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計）（六）門診收款處和住院結算處工作效率工資的考核1、門診收款處每完成 1 張有效發(fā)票，計發(fā)元。2、住院收款處每完成 1 入院或出院人次，計發(fā)元。3、病人滿意度 95%達標每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮 2%。4、病人中肯投訴率 0 達標，每發(fā)生 1 例，工作效率工資下浮 5%。七）、職能及后勤部門、 120 車隊以臨床、平臺科室的均數(shù)為計算基礎分別人為ABCDE五等A 等：臨床 +平臺的均數(shù)上浮10%B等：臨床 +平臺的均數(shù)C等：臨

14、床 +平臺的均數(shù)下浮10%D等：臨床 +平臺的均數(shù)下浮 20%E 等：臨床 +平臺的均數(shù)下浮 30%四、按量計酬工資按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎，結合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。、單項工作內(nèi)容及其單位工作量工資標準一）入院收容指醫(yī)生收容門診或急診病人入院。5 元/ 例。二）住院收治指病房醫(yī)生對新入院病人首次診療。 2 元/ 例。三）特約門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例四）住院手術從事手術所有人員 （臨床、麻醉、護理 ）共享，比例：臨床 麻醉 護理。甲類手術 120 元 / 例乙類手術 60 元 / 例丙類手術 30 元例丁類手術 10 元。五）內(nèi)鏡手術（胃腸鏡檢查及治療除外

15、）從事手術所有人員 （ 臨床、麻醉、護理 ） 共享，比例：臨床 麻醉護理。甲類手術 120 元 / 例乙類手術 60 元 / 例丙類手術 30 元/例丁類手術 10 元、單項工作的工作量考核一）入院收容考核1、由統(tǒng)計室按月提供報表，交醫(yī)務科審查，除外不列入工作量考核的情形后，送財務 科計發(fā)按量計酬工資。不列入工作量考核的幾種情形： 床上周轉：指住院病人前出后入間隔時間15 天者。 年度結算：指社保病人在每年 6月 30日出院，于 7月 1日入院者。 欠費離院：指自費病人離院時欠費 500 元者。 三無病人：指無姓名、無親屬、無經(jīng)費者。 基層上送：指基層醫(yī)院上送入院者。 其他情形：指住院不滿 3

16、天，費用 1000 元者。2、醫(yī)務科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計劃。年終，根據(jù)計劃進行考核，對未完成收容病人住院工作計劃的，每一工作量扣發(fā)20 元。（二）住院收治考核：，科主任每月由科室制訂報表（必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項內(nèi)容）審簽，交醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。（三）住院手術考核每月由科室提供報表，醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。（四）內(nèi)鏡手術考核每月由科室提供報表，醫(yī)務科審核后送財務科計發(fā)按量計酬工資。第四章二次分配第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義工作效率工資，實際上是一種帶有激勵性的勞務工資。其分配原則是“按工作量取酬， 按服務質量取酬， 按工作

17、績效取酬”； 其分配基礎則是醫(yī)院管理活動中各種要素的綜合考核 結果。 在工作效率工資的一次分配中， 考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。 為了進 一步激勵員工的工作積極性和主動性， 使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作， 必 須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。第二節(jié)二次分配中各類各級人員的分配比例一、院級領導1、行政正職全院均數(shù)× 3副職全院名均數(shù)× 紀檢組長全院均數(shù)×二、職能部門1、科長正職 A 等×副職 B 等×2、科員正高 C 等×副高 C 等×中級 C 等×師級

18、 C 等師級以下 D 等3、班組長 C 等×4、工人技術工人 D等普通工人 E 等、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門1、中層領導（系數(shù)）醫(yī)務科主任科室主任科室副主任總護長科（病區(qū)）護長科（病區(qū)）副護長2、醫(yī)護人員：正高 ; 副高;中級; 師級；士級 ;班組長3、見習期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務人員：本科；大專，中專。4、實行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度：臨床手術科室崗位：本人系數(shù)；臨床非手術科室崗位：本人系數(shù)醫(yī)技科室崗位：本人系數(shù) 0四、各科室內(nèi)實行效率激勵制度：將科每月績效工資總額的 10%用于激勵，由科室領導班子作出決定，分配給當月效率相 對較好的醫(yī)療小組或個人。五、科室內(nèi)臨工績效工資分配

19、標準：六、確定系數(shù)平均工資系數(shù)平均工資科室每月績效工資總額× 90%÷中心全體人員系數(shù)之和七、確定各類人員每月工作效率工資每月工作效率工資系數(shù)平均工資×本人系數(shù)用于激勵的效率工資額的分配：激勵總額臨工效率工資）÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù)第五章配套政策第一節(jié)配套政策的意義醫(yī)院實施績效工資分配制度是一個新生事物， 它從幼稚走向成熟的過程中， 面臨著一些 社會因素的制約。其一， 物價因素。 政府主辦的國有非營利性醫(yī)院，必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī)。現(xiàn)階段，無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。所以， 醫(yī)院必須采取強有力的措施進行嚴格考核，

20、最大限度地降低各種成本（W、Z、R、G、M、L、Q），才有可能保障績效工資分配制的順利實施。其二、 糾紛因素。 近些年來，醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的 經(jīng)濟損失， 對醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。 醫(yī)院必須采取各種應對措施防范 醫(yī)療糾紛的發(fā)生， 才有可能保障績效工資方案的順利實施。 這樣，醫(yī)院在強化管理的過程中， 個別弱勢科室將會受到較多的影響。 因此， 有必要制訂某些配套政策， 以扶助弱勢科室渡過 難關，向前發(fā)展。第二節(jié)配套政策的措施一、醫(yī)院承擔下列情形固定資產(chǎn)成本1、醫(yī)院因等級評價需要而投資的固定資產(chǎn)，100%。2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn)，100%。3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投

21、資的固定資產(chǎn)，100%。4、弱勢科室需要扶持，其固定資產(chǎn)，50%。二、醫(yī)院承擔下列情形人力成本1、中層領導崗位效能工資。4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關政策回家休息的。三、醫(yī)院承擔下列情形費用1、按政府規(guī)定所減免的費用。2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。3、由醫(yī)院決定對個別特困病人減免的費用。4、醫(yī)療保險所發(fā)生的由醫(yī)院承擔的費用；5、技術因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟損失的70%。第三節(jié)其他相關規(guī)定一、欠費病人以實收費用計入科室收入。二、當月收支結余為負數(shù)的科室，其負數(shù)此后不沖減。三、當月工作效率工資不足 100 元的，按 100 元計發(fā)。四、畢業(yè)生參加工作見習期績效工資的規(guī)定：

22、本科及其以下學歷 6 個月內(nèi)不計發(fā)，第 7 個月起計發(fā)；計發(fā)標準以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據(jù)，按如下比例計發(fā)：本科60%，大專 50%，中專 40%。六、本方案的各種考核標準由相關職能部門執(zhí)行，每月 12 日前將上月考核結果報績效 工資考核領導小組辦公室匯總。七、本方案從 2010年 1月 1日起實施。以往有關獎金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時廢止。本方案如與上級管理部門以后有關規(guī)定抵觸的，按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。八、本方案由績效工資考核領導小組辦公室負責解釋。一、科室收入構成1、臨床科室收入構成（一）臨床科室收入構成臨床科室收入，以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費用作為計量基 礎

23、，其合計則為臨床科室的收入。但在績效工資計算中， 臨床科室的收入應為： 每一門診人次或住院人次在診療過程中所發(fā)生的費用，扣除藥呂費用，剔除體內(nèi)植入物（如支架、鋼板、螺釘、人體器官、人工晶體 等）以及全血和成份血后的收入（ S）（可稱之為狹義醫(yī)療收入）1、1 門急診收入為每一門診人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品費用后的收入；1、 2 內(nèi)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費 用后的收入；1、 3 外一科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液 植入材料費用后的收入；1、4 外二科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除

24、藥品、血液、 植入材料費用后的收入；1、 5 婦產(chǎn)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液 費用后的收入；1、6 五官科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液、 人工晶體費用后的收入；1、 7 兒科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費 用后的收入；1、 8 感染科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液 費用后的收入；1、 9 中醫(yī)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液 費用后的收入；1、10 手術室為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血

25、液 費用后的收入；（二）平臺科室收入構成平臺科室是為臨床科室提供公共服務的科室。如功能科、檢驗科、放射科平臺科室的收入， 以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎， 合計則為平臺科室的收入。虛數(shù)收入在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計上， 平臺科室的收入列為虛數(shù)收入。 在科室的微觀統(tǒng)計上， 可以視同實數(shù)收入。平臺科室工作效率工資的計發(fā)，同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。（三）、藥劑科的收入構成為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的藥品費用；二、科室支出構成（一）臨床科室支出構成臨床科室的支出，由W+Z+R+G+M+L+七Q種成本構成。1、物耗成本支出（ W）各種材料費各種購置費水、電、油、汽、氧氣費2、

26、固定資產(chǎn)支出（ Z）固定資產(chǎn)折舊（或稱占用）費維修維護費3、人力成本支出（ R）薪金支出福利支出進修、學習、出差支出4、管理成本支出（ G）采用“管理費用與醫(yī)療收入聯(lián)動法” , 按扣除藥品、植入材料、血液費用后的收入 10% 計算。5、社會摩擦成本支出（ M）社會摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟損失。6、關聯(lián)業(yè)務成本支出（ L）病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費用，已按實數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此， 平臺科室或醫(yī)技科室的業(yè)務，即為臨床科室的關聯(lián)業(yè)務，其成本由臨床科室承擔。平臺科室和醫(yī)技科室成本的分攤：即是指某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔的相應 成本。計算公式： C=C×S/ SC 為某臨床科室必須承擔的相應成本；C 為平臺科室或醫(yī)技科室的成本總和； S 為某 臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入； S為平臺科室或醫(yī)技科室的收 入總和。急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分攤：急診科狹義醫(yī)療收入及其成本， 由與急