新生兒窒息復(fù)蘇新員工PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1新生兒窒息復(fù)蘇新員工新生兒窒息復(fù)蘇新員工2021-12-122第1頁/共53頁2021-12-123第2頁/共53頁2021-12-124第3頁/共53頁2021-12-125第4頁/共53頁2021-12-126第5頁/共53頁2021-12-127第6頁/共53頁2021-12-128第7頁/共53頁2021-12-129第8頁/共53頁2021-12-1210第9頁/共53頁2021-12-1211第10頁/共53頁2021-12-1212足月嗎？羊水清亮嗎？有呼吸嗎？肌張力好嗎？膚色紅潤嗎？是，與母親在一起常溫護(hù)理：保持體溫清理氣道（必要時）擦干評估出生30s 60s保持體溫，

2、擺正體位，清理氣道，擦干全身，給予刺激心率100次/分呼吸暫停或喘息樣呼吸？呼吸困難或持續(xù)紫紺？否否否A第11頁/共53頁2021-12-1213正壓通氣氧飽和度監(jiān)測清理氣道氧飽和度監(jiān)測常規(guī)給氧或CPAP心率100次/分糾正通氣步驟心率60次/分復(fù)蘇后護(hù)理是是否B否30s第12頁/共53頁2021-12-1214考慮氣管插管胸外按壓與正壓通氣配合糾正通氣步驟如胸廓起伏不好給予氣管插管考慮低血容量氣胸心率60次/分給予腎上腺素CD否是生后導(dǎo)管氧飽和度標(biāo)準(zhǔn) 1 min 60%65% 2 min 65%70% 3 min 70%75% 4 min 75%80% 5 min 80%85% 6 min

3、85%90%30s30s第13頁/共53頁2021-12-1215羊水中有胎糞新生兒有活力吸引氣管內(nèi)胎糞繼續(xù)進(jìn)行初步復(fù)蘇的其他部分：清除口鼻腔分泌物擦干全身，給予刺激，重新擺正體位否是是否第14頁/共53頁2021-12-1216第15頁/共53頁2021-12-1217第16頁/共53頁2021-12-1218第17頁/共53頁2021-12-1219足月兒可用空氣復(fù)蘇；早產(chǎn)兒開始給30%40%的氧； 吸入氧濃度=21+4氧流量。簡易呼吸器去除儲氧袋（氧濃度為40%），如果有效通氣90s心率不增加或氧飽和度增加不滿意， 應(yīng)當(dāng)考慮將氧濃度提高到100%。第18頁/共53頁2021-12-122

4、0第19頁/共53頁2021-12-1221第20頁/共53頁2021-12-1222第21頁/共53頁2021-12-1223第22頁/共53頁2021-12-1224第23頁/共53頁2021-12-1225第24頁/共53頁2021-12-1226第25頁/共53頁2021-12-1227表表1 不同體重氣管導(dǎo)管型號和插入深度的選擇新生兒體重（g） 導(dǎo)管內(nèi)徑（mm） 唇-端距離（cm)a1000 2.5 67 2000 3.0 78 3000 3.5 89 3000 4.0 910 注：a 為上唇至氣管導(dǎo)管管端的距離第26頁/共53頁2021-12-1228第27頁/共53頁2021-1

5、2-1229第28頁/共53頁2021-12-1230第29頁/共53頁2021-12-12311指征： 充分正壓通氣30s后心率60次/min。 在正壓通氣同時須進(jìn)行胸外按壓。第30頁/共53頁2021-12-1232第31頁/共53頁2021-12-1233第32頁/共53頁2021-12-1234第33頁/共53頁2021-12-1235第34頁/共53頁2021-12-1236第35頁/共53頁2021-12-1237第36頁/共53頁2021-12-1238第37頁/共53頁2021-12-1239第38頁/共53頁2021-12-1240第39頁/共53頁2021-12-1241第40頁/共53頁2021-12-1242第41頁/共53頁2021-12-1243第42頁/共53頁2021-12-1244第43頁/共53頁2021-12-1245胸骨乳頭線中點乳突上方雙拇指重疊垂直下壓第44頁/共53頁2021-12-1246第45頁/共53頁2021-12-1247第46頁/共53頁2021-12-1248第47頁/共53頁2021-12-1249第48頁