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1、會(huì)計(jì)學(xué)1新生兒呼吸窘迫綜合征的治療及護(hù)理新生兒呼吸窘迫綜合征的治療及護(hù)理第1頁/共19頁第2頁/共19頁第3頁/共19頁第4頁/共19頁第5頁/共19頁第6頁/共19頁第7頁/共19頁1.給藥前的護(hù)理1.藥物準(zhǔn)備 從冰箱內(nèi)取出PS 后置于常溫下復(fù)溫,急用時(shí)也可置手心中捂熱35min,并用注射器抽吸藥液。2.患兒的準(zhǔn)備(1)保暖 :置患兒于遠(yuǎn)紅外線復(fù)溫臺(tái)(2)呼吸道準(zhǔn)備:給患兒肩頸下墊好折疊的小毛巾,打開氣道,常規(guī)吸盡口、鼻、咽部分泌物(3)正確氣管插管和固定導(dǎo)管:根據(jù)患兒胎齡、體重選擇合適內(nèi)徑的氣管導(dǎo)管第8頁/共19頁1.給藥時(shí)機(jī):盡可能早的給予外源性PS2.給藥:用5ml注射器抽取藥液,連接
2、型號(hào)合適的無菌胃管經(jīng)氣管插管緩慢注入,注意嚴(yán)格無菌操作,分左側(cè)、右側(cè)、頭低腳高、平臥更換體位,連接復(fù)蘇囊正壓通氣,壓力不可過大防止氣胸。第9頁/共19頁1.保暖: 用藥后患兒應(yīng)置暖箱保暖2.體位護(hù)理:給藥后6h取仰臥位,并將頭部抬高30度,6h后改變體位,有利于肺循環(huán)和肺擴(kuò)張,并減少壓瘡3.觀察病情變化:除密切監(jiān)測生命體征和血氧飽和度變化外,對于使用機(jī)械通氣患兒,還應(yīng)觀察有無自主呼吸、有無人機(jī)對抗及呼吸機(jī)管道的護(hù)理4.氣道管理:注藥后6h取仰臥位,勿翻身、拍背、吸痰,除有明顯的呼吸道阻塞癥狀,吸痰時(shí)間可推遲1224h后,吸痰時(shí)吸痰管插入深度不超過氣管插管終端,嚴(yán)格控制吸痰的時(shí)間,避免刺激患兒出現(xiàn)咳嗽反射。第10頁/共19頁第11頁/共19頁第12頁/共19頁第13頁/共19頁第14頁/共19頁第1
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