血常規(guī)檢查結(jié)果分析

1、血常規(guī)檢查結(jié)果分析白細(xì)胞3.8 （正常4.010.0 ）中性粒細(xì)胞數(shù)1.5 （正常2.0-7.0 ）淋巴細(xì)胞白分比48.3 （正常20-40）中間細(xì)胞白分比12.5 （正常3-9）中性粒細(xì)胞白分比39.2 （正常50-70）白細(xì)胞總數(shù)偏低，白細(xì)胞分類大致正常。白細(xì)胞數(shù)值減少的常見原因是病蠹感染、血液系統(tǒng)疾病，脾功能亢進(jìn)、身體受到 急性或慢性有害放射性物質(zhì)的照射等等。血液流變指標(biāo)檢測全血比粘度（低切）正常情況：低丁男：7.510.0女：5.88.1增加：常見丁高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。減少：常見丁貧血疾病。全血比粘度（高切）正常情況：高丁男：5.66.7女：4.76.01增加：常

2、見丁高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。減少：常見丁貧血疾病。血漿比粘度正常情況：1.641.78增加：常見丁高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血栓等。紅細(xì)胞電泳時間（S）正常情況：1517.4s增加：提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞癰、缺血性中風(fēng)、高血壓等。減少：提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)，血液粘度下降。見丁血小板無力癥、巨球 蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酊等。血小板電泳時間（S）正常情況：1922.6s增加：提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞癰、缺血

3、性中風(fēng)、高血壓等。降低：提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)、血液粘度下降。見丁血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酊等。纖維蛋白原（Fb）正常情況：2.43.7 （g/L）增高：感染，炎癥，風(fēng)濕、經(jīng)期，手術(shù)后，DIC代償期等。減低：播散性血管內(nèi)凝血，胎盤早期剝離，分娩時羊水滲入血管形成栓塞等。全血還原比粘度（低切）正常情況：低丁男：1420女：1221當(dāng)血細(xì)胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細(xì)胞比積濃度之比表示。即（全血粘度一1） /血細(xì)胞比積。其中（全血粘度一1）為增比粘度，還原 粘度則實(shí)際反映單位血細(xì)胞比積產(chǎn)生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血細(xì) 胞比

4、積濃度的基礎(chǔ)上，以之比較。紅細(xì)胞電泳時間（S）正常情況：1517.4s增加：提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如 閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞癰、缺血性中風(fēng)、高血壓等。減少：提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)，血液粘度下降。見丁血小板無力癥、巨球 蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酊等。全血還原比粘度（高切）正常情況：高丁男：1013女：913當(dāng)血細(xì)胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細(xì)胞比積濃度之比表示。即（全血粘度一1） /血細(xì)胞比積。其中（全血粘度一1）為增比粘度，還原 粘度則實(shí)際反映單位血細(xì)胞比積產(chǎn)生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血細(xì)

5、胞比積濃度的基礎(chǔ)上，以之比較。紅細(xì)胞沉降率（ESR血沉）正常情況：男：021mWh女：038mm7h貧血或血液被稀釋血沉增快，是紅細(xì)胞下降逆阻力減低，并不是紅細(xì)胞聚集增強(qiáng) 而增快。通過紅細(xì)胞比積的血沉方程 K值，可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。若血沉快，K值大，血沉一定是快；血沉快，K值正常，是由丁紅細(xì)胞比積低而引起血沉增快。紅細(xì)胞壓積正常情況：男：0.420.47女：0.390.40紅細(xì)胞壓積是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積比值。是影響血液粘度的重要因素，血液粘度隨紅細(xì)胞壓積的增加，而迅速增高，反之則降低。增高：各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷后有大

6、量創(chuàng)面滲出 液等，測定紅細(xì)胞壓積以了解血液濃縮程度， 可作為補(bǔ)液量的依據(jù)。真性紅細(xì)胞 增多癥有時可高達(dá)80知右。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥系體內(nèi)氧供應(yīng)不足引起的代償 反應(yīng)如新生兒，高山居住者及慢性心肺疾患等。減少：各種貧血或血液稀釋，由丁貧血類型不同，紅細(xì)胞計數(shù)與紅細(xì)胞比積的降 低不一定成比例，故可以根據(jù)紅細(xì)胞比積和紅細(xì)胞計數(shù)血紅蛋白的量計算紅細(xì)胞 三種平均值，以有助丁貧血的鑒別和分類。紅細(xì)胞變形能力正常情況：男：3.95.0女：3.04.2降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。紅細(xì)胞剛性指數(shù)正常情況：男：7.16女：7.14紅細(xì)胞剛性指數(shù)越大，表明紅細(xì)胞變性性越小，是高丁變率下，血液粘度高

7、的原 因之一。血常規(guī)檢查紅細(xì)胞（RBC正常情況：男性：（4-5）*1012/L;女性：（3.5-4.5）*1012/L增高：真性紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區(qū) 的居民，嚴(yán)重?zé)齻?，休克等。降低：貧血，出血血紅蛋白（Hg）正常情況：男性：（120-150）g/L ;女性:（105-135）g/L增高：真性紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻?，休克等。降低：貧血，出血白?xì)胞（WBC正常情況:（4-10）*109/L升高：各種細(xì)胞感染，炎癥，嚴(yán)重?zé)齻?。明顯升高時應(yīng)除外白血病。降低：白細(xì)胞減少癥，脾功能亢進(jìn)，造血功能障礙，放射線，藥物

8、，化學(xué)蠹素等引起骨髓抑制，瘧疾，傷寒，病蠹感染，副傷寒。中性粒細(xì)胞正常情況：（50-70）%增高：細(xì)菌感染，炎癥；降低：病蠹性感染嗜酸性粒細(xì)胞正常情況：（0-00.75）%增高：慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血。淋巴細(xì)胞正常情況：（20-30）%增高：白日咳，傳染性單核細(xì)胞增多癥，病蠹感染，急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥，淋巴細(xì)胞性白血??；降低：免疫缺陷單核細(xì)胞正常情況：（3-8）%增高：結(jié)核，傷寒，瘧疾，單核細(xì)胞性白血病。血小板（PLT）正常情況：（100-300）%升高：原發(fā)性血小板增多癥，真性紅細(xì)胞增多癥，慢性白血病，骨髓纖維化，癥狀性 血小板增多癥，感染，炎癥，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手

9、術(shù)，出血，脾切除后的 脾靜脈血栓形成，運(yùn)動后.降低：原發(fā)性血小板減少性紫瘢，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少癥，彌 漫性血管內(nèi)凝血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血 機(jī)能障礙，藥物引起的骨髓抑制，脾功能亢進(jìn).血沉正常情況：男性:(0-15)mm/h ;女性:(0-20)mm/h增快：急性炎癥，結(jié)締組織病，嚴(yán)重貧血，惡性腫瘤，結(jié)核病.減慢：紅細(xì)胞增多癥，脫水.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常情況:(00.5-1.5)%增高：溶血性貧血，大量出血，缺鐵性貧血，惡性貧血應(yīng)用維生素B12時.降低：骨髓造血功能低下，再生障礙性貧血，白血病1.紅細(xì)胞(RBC)計數(shù)正常男性為 400萬550萬

10、/ L,女性為350萬500萬/ L ,新生兒為600萬700萬/ L。增高： 真性紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻菘说?；降低：貧血，出?2. 血紅蛋白(Hb)正常男性為120160g/L，女性為110150g/L,新生兒 170200g/L。增高：真性紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻?，休克等，降低：貧血，出?. 紅細(xì)胞沉降率。westergren 法：男性 015mm/h ,女性 020mm/h; iahinhkob 法：男性 08mm/h ,女性 012mm/h。增快：急性炎癥，結(jié)締組織病，嚴(yán)重

11、貧血，惡性腫瘤，結(jié)核病，減慢：紅細(xì)胞增多癥，脫水文章看不懂？點(diǎn)此直接咨詢專家！4.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)：正常情況為00.5%1.5%。增高：溶血性貧血，大量出血，缺鐵性貧血，惡性貧血應(yīng)用維生素 B12時，降低：骨髓造血功 能低下，再生障礙性貧血，白血病5. 白細(xì)胞(WBC)計數(shù)：正常成人為 400010000/卬L,新生兒為 1500020000/卬L , 6個月至2歲嬰兒為11000 12000/L。增高：各種細(xì)胞感染，炎癥，嚴(yán)重?zé)齻黠@升高時應(yīng)排除白血病，降低：白細(xì)胞減少癥， 脾功能亢進(jìn)，造血功能障礙，放射線、藥物、化學(xué)毒素等引起骨髓抑制，瘧疾，傷寒，病毒 感染，副傷寒。6. 白細(xì)胞分類計數(shù)(

12、DC，以比值計)：中性粒細(xì)胞(Gran)，正常為0.500.70,增高或減少的原因與白細(xì)胞計數(shù)相同；增高：細(xì)菌感染，炎癥，降低：病毒性感染7. 血小板(PLT):正常情況為100%300% 。增高：原發(fā)性血小板增多癥，真性紅細(xì)胞增多癥，慢性白血病，骨髓纖維化，癥狀性血小板增多 癥，感染，炎癥，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手術(shù)，出血，脾切除后的脾靜脈血栓形成，運(yùn)動后，降低：原發(fā)性血小板減少性紫瘢 ，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少癥，彌漫性血管內(nèi)凝 血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血機(jī)能障礙，藥物引起的骨髓抑 制,脾功能亢進(jìn)。1、血活蛋白血活總蛋白:60-80 g/

13、L(克/升)血活白蛋白：正常情況:4055g/L血活球蛋白：正常情況:2030g/L白蛋白/球蛋白比值(A/G) : 1.- 2.:血活總蛋白和白蛋白檢測是反映肝臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)。因?yàn)楦闻K有很強(qiáng)的代償能力，以及白蛋白半衰期較長等原因，所以只有當(dāng)肝臟損害達(dá)到一定程度時才能并 發(fā)血活總蛋白和白蛋白的變化，而急性或局部肝損害時這兩個指標(biāo)多為正常。因此，血活總蛋白和白蛋白檢測大都用在反映慢性肝損害，并可反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的儲備功能。總蛋白減低常與白蛋白減低一同出現(xiàn)，總蛋白增高常同時伴有球蛋白 增高。2、常用血活酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT) : 5-40 U/L(單位/升)谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST): 8-40U/L(

14、單位/升)ALT ZAST< 1二者升高見丁 ：急、慢性病蠹性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、脂肪肝、膽囊炎、 膽管炎，急性心肌梗融死、心肌炎、多發(fā)性肌炎、 灑精E炎（AST升高明顯）; 肝炎時二者均可明顯升高；黃疸前期，往往 AST > ALT,不久AST < ALT;恢復(fù) 期一般ALT恢復(fù)較慢；二者持續(xù)增高，說明有慢性肝炎；ASTZALT比值小丁 1,可能是慢性遷延性肝炎； 酶活性增高且ASTZALT比值大丁 1,可能為慢性活動性肝炎。3、堿性磷酸酶（ALP）ALR 40-110 U各種肝內(nèi)、外膽管阻塞性疾病，ALP明顯升高；肝炎等累及肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的肝膽疾 病，ALP僅輕度升高。

15、4、T -轉(zhuǎn)肽酶（丫 -GT）Y -GT< 50 U5、血活膽紅素總膽紅素（STB）: 1.71-17.1 molZL （微摩爾/升）直接膽紅素（CB）: 1.71-7 卜 mol/L（1-4mg/L）。間接膽紅素（UCB）: 1.7-13.7 卜 mol/L血清膽紅素是重要的判斷肝細(xì)胞損傷程度的預(yù)后情況的指標(biāo)。1、當(dāng)肝病患者的膽紅素明顯升高時，表明有較嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷；若長期異常時，提示有轉(zhuǎn)為慢性肝病的可能；短期內(nèi)急劇升高，表明病情危重；2、 慢性活動性肝炎、病蠹性肝炎、急性黃疸性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、阻 塞性黃疸、溶血性黃疸、新生兒黃疸、膽石癥、胰腺疾病、輸血等均可增高。3、TB

16、IL可結(jié)合DBIL及癥狀等鑒別溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸或 家族性高膽固醇血癥。6、CB/STB膽紅素總量（STB正常情況：臍血<34p mol/L01天<103 mol/L35天<205 p mol/L 其后 <34 p mol/L成人:1.717.1 從 mol/L膽紅素總量增高、間接膽紅素增高：溶血性貧血，血型不合輸血，惡性疾病，新生兒黃疸等。膽紅素總量增高、直接與間接膽紅素均增高：急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎、肝硬變，中蠹性肝炎等。膽紅素總量增高、直接膽紅素增高：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭痛，毛細(xì)膽管 型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。注意：臨床上STB

17、 CB和UCBM定基本上用在黃疸的確診和黃疸類別的辨別。7、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常情況：改良穆氏法500nmol.s-1/LReitman法230U增高：急慢性肝病，膽道感染，膽石癥，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎， 心衰，肺梗塞，流腦，SLE等。兒童，寒冷，過度勞累，劇烈運(yùn)動，溶血反應(yīng)亦 可升高。8、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常情況：改良穆氏法667nmol.s-1/LReitman法330U增加：心肌梗塞(發(fā)病后6h明顯升高，48h達(dá)高峰，35天后恢復(fù)正常)，各種 肝病、心肌炎、胸膜炎、腎炎、肺炎等亦可輕度升高。 GOTt兩種同工酶，存在 丁胞漿內(nèi)的稱s-GOT,存在丁線粒體內(nèi)的稱為 m-GOT

18、.GOT工酶測定有助丁瞭解 組織損傷程度，心肌、肝、腎病變時。s-GOT升高；組織損傷時m-GOW能在血 活中測得。心肌梗塞時，m-GO忱丁 s-GOT而升高。9、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)健康人血活中GG秫平甚低，一般小丁 40單位。10、總膽固醇(Ch)總膽固醇包括游離膽固醇和膽固醇酯,正常值是：成人膽固醇2.865.98毫摩/ 升(110230毫克/分升)；兒童膽固醇 3.125.20 mmol/L(120200mg/dl)。 肝臟是合成和貯存 膽固醇的主要器官。膽固醇是合成腎上腺皮質(zhì)激素、性激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質(zhì)的重要原料，也是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分，其 血活濃度可作為脂代謝的

19、指標(biāo)。國內(nèi)外專家推薦成人理想膽固醇值為5.2mmol/L。11、血氨正常人體內(nèi)游離血氨含量極低(血氨正常值2060 p mol/L)。12、甲胎蛋白(AFP)甲胎蛋白是一種糖蛋白，英文縮寫AFR主要在胎兒肝中合成，分子量 6.9萬， 在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達(dá)最高峰，以后逐漸下降， 出生時血漿中濃度為高峰期的1哧右，約40mg/L,在周歲時接近成人水平(低丁 30 mg/L)。凝血酶原活動度(PTA)和凝血酶原時間(PA)凝血酶原活動度正常值75吮100%凝血酶原時間正常值為12-14秒。凝血酶原 時間主要反映外源性凝血是否正常。13、鐵蛋白(SF)正常人血活中含

20、有少量鐵蛋白，但不同的檢測法有不同的正常值，一般正常均值 男性約 80-130ug/L(80-130ng/ml) 女性約 35-55ug/L(35-55ng/ml)14、前白蛋白（PA）正常值：25-38ug/dl。由肝細(xì)胞合成，在電泳分離時，常顯示在白蛋白的前方， 其半衰期很短，僅約12小時。因此，測定其在血漿中的濃度對丁了解蛋白質(zhì)的 營養(yǎng)不良、肝功能不全、比之白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白具有更局的敏感性。病越重，值 越低。15、甘膽酸（CG）正常人血活甘膽酸含量：1.3 土 0.8mg/L,范圍0.42.98mg/L ,肝炎診斷低限值 為 3.18mg/L。16、透明質(zhì)酸（HA）正常值：2-110ug

21、/dl。由肝內(nèi)皮細(xì)胞攝取分解，肝功能受損時，血活中HA升高，對預(yù)測肝纖維化有一定的參考價值。17、膽堿酯酶正常范圍：比色法：130310U/L;酶法：兒童和成人男性、女性（40歲以上）541032000U/L;女性（1639歲） 430011500U/L。18、膽汁酸（TBA）正常值：血活總膽汁酸（TBA）10 mol/L;血活氨膽酸（CG）2.6mg/L; 鵝脫氧 膽酸（CDCA）1.61 卜 mol/L ;膽汁酸是肝排泄的主要有機(jī)陰離子，其代謝情況主要受肝臟控制，當(dāng)肝功能損害時，其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。編輯本段喝灑傷肝喝灑傷肝這一觀點(diǎn)目前已被醫(yī)學(xué)界所公認(rèn)。不過

22、仍有一些人以為只有喝了白灑或喝得大醉時才會對肝臟造成損害， 這種觀點(diǎn)是錯誤的。灑的主要成分是乙醇。乙 醇進(jìn)入人體后會代謝成乙醛，乙醛能直接損害肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能， 導(dǎo)致肝功能 下降，特別是肝臟對糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝影響較大。另外乙醇還能增加對肝 臟有蠹害作用的氧自由基的合成，使肝纖維化的進(jìn)程加快。這樣肝功能受損會更 嚴(yán)重。編輯本段正常指標(biāo)肝的生理功能非常復(fù)雜，因此肝功能正常指標(biāo)也很多，每項指標(biāo)都有各自的意義， 通過肝功能正常指標(biāo)的數(shù)據(jù)結(jié)果來進(jìn)行分析，判斷人們是否患有哪種肝病。指標(biāo)的上下波動也各有含義，代表患病程度不相同。反映肝細(xì)胞蛋白合成代謝功能的指標(biāo)：總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白

23、蛋白（PA）、 膽堿酯酶（CHE）、凝血酶原時間（PT）。由丁它們都是由肝臟合成的，一旦肝臟合成功能下降，以上肝功能正常指標(biāo)在血液中濃度隨之降低， 其降低程度與肝臟合 成功能損害程度呈正相關(guān)。反映肝細(xì)胞有無受損及嚴(yán)重程度的肝功能正常指標(biāo)： 谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT（GPT）谷草轉(zhuǎn)氨酶AST（GOT）腺苜脫氨酶（ADA）、膽堿酯酶（CHE）、 乳酸脫氫酶（LDH）等。以上各項酶在肝細(xì)胞中均有存在,當(dāng)肝細(xì)胞膜受損或細(xì)胞 壞死時，這些酶進(jìn)入血活便增多。通過測定血活或血漿中酶的活性， 肝功能正常 指標(biāo)即可反映肝細(xì)胞受損情況及損傷程度。反映肝臟膽排泄、分泌及解蠹功能的 肝功能正常指標(biāo)：總膽紅素（TBIL）、直接

24、膽紅素（DBIL）、總膽酸（TBA）、血氨（NH3）。 肝細(xì)胞損害時，其排泄、分泌、運(yùn)輸及解蠹功能出現(xiàn)障礙，造成血液中TBIL、DBIL、TBA和NH3»度升高。對診斷膽汁淤積指示酶（包括同工酶）有幫助的肝功 能正常指標(biāo)有：堿性磷酸酶（ALP）; r谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、5'-核苜酸酶（5 ' -NT） 等，以AKP及丫 -GT應(yīng)用較多。這些酶在肝內(nèi)膽管上皮層的濃度較高。當(dāng)上皮層受損及膽管內(nèi)壓力增高時，便有這些酶增多進(jìn)入血活中。反映肝臟問質(zhì)成分增生 （肝纖維化和肝硬化）的肝功能正常指標(biāo)：膠原或其末端多肽一一m型前膠原氨基 端肽（PmP）、m型原膠原（Pcm）、w型膠

25、原C端原肽（iv/PC）；糖蛋白層黏 蛋白（LN）;蛋白聚糖透明質(zhì)酸（HA）。對肝腫瘤診斷有意義的血活標(biāo)志物：甲 胎蛋白（AFP）。編輯本段原因肝功能檢查必須空腹，空腹時間一般為 8-12小時，對丁初次檢驗(yàn)肝功能者，尤 應(yīng)如此。肝病患者在進(jìn)行抽血檢查前一天最好禁灑類， 這是因?yàn)楦喂δ軝z查多項內(nèi)容測定 值與飲食有一定關(guān)系，如飲灑易使某些血活酶值升高，進(jìn)食油膩食物后可以使血 脂增高等。因此，肝病患者在做檢查時一定要注意空腹，以保證能做出科學(xué)的診 斷結(jié)果。肝功能檢查前一天晚上最好不要吃太油膩、太辛辣的食物，此類食物可使血脂試 驗(yàn)明顯增加，因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類多的食物為佳。肝功能檢查

26、前若患有感冒，最好在感冒治愈后7天再做檢查，因?yàn)楦忻翱赡苡绊?肝功能檢測結(jié)果。檢驗(yàn)前宜進(jìn)食一些活淡的食物；最好不要吃含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物， 因?yàn)榭赡軙寡畛庶S色，影響黃疸指數(shù)測定結(jié)果。檢驗(yàn)前最好不飲灑；禁服某些藥物，因?yàn)榉盟幬锟赡軙绊懜喂δ軝z驗(yàn)的準(zhǔn)確 性。肝功能檢查是衡量肝臟是否有肝細(xì)胞壞死或炎癥存在的重要檢查，感染了乙肝一定不可忽視定時檢查。編輯本段臨床意義體檢知識：去體檢的時候，當(dāng)要檢查肝功能的時候，你了解肝功能正常值的臨床 意義嗎？下面，為你介紹選擇肝功能檢查的方法及臨床意義：1、當(dāng)臨床懷疑肝炎或已確診為急性肝炎需進(jìn)一步了解病變的程度時，可檢測GPT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）或復(fù)方碘

27、試驗(yàn)。尿三膽試驗(yàn)、血活凡登白試驗(yàn)和膽紅素定量。如為慢性肝炎，除以上試驗(yàn)外還可檢測 A/G （白蛋白與球蛋白比值）,必要時檢測 血活第白電泳。如病人無黃疸、且其他肝功能正常而不能排除輕度肝臟損害者, 可檢測堿性磷酸酶。對原發(fā)性旺匝，除一般的肝功能試驗(yàn)外，可進(jìn)行 AFP （項蛋白）、T - GT （丫 -谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶）、AKP等測定以幫助臨床診斷。在各項較 大手術(shù)前，一般檢查血活 GPT A/G,必要時檢測血漿凝血酶原時間以了解肝臟 情況，做好術(shù)前準(zhǔn)備。2、根據(jù)病情選擇某幾項肝功能試驗(yàn)并定期復(fù)查作動態(tài)觀察，可在一定程度上反映治療是否有效。如急性肝炎病情好轉(zhuǎn)時，GPT由增高恢復(fù)到正常；如GPTfe期

28、波動或持續(xù)升高，則提示肝炎有轉(zhuǎn)慢趨勢等。某些肝臟功能試驗(yàn)有肝外疾病時， 檢查結(jié)果也可見異常，如腎病綜合征、惡性腫瘤等導(dǎo)致血漿總蛋白和白蛋白減少； 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) 等可有血活膽固醇減低。而某些藥物、外傷等，均可導(dǎo)致血活轉(zhuǎn) 氨酶升高。因此在選擇肝臟功能試驗(yàn)及分析結(jié)果時應(yīng)結(jié)合臨床具體分析。當(dāng)臨床懷疑肝炎或已確診為急性肝炎需進(jìn)一步了解病變的程度時，可檢測GPT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）或復(fù)方碘試驗(yàn)。尿三膽試驗(yàn)、血活凡登白試驗(yàn)和膽紅素定量。如為慢性肝 炎，除以上試驗(yàn)外還可檢測 A/G （白蛋白與球蛋白比值），必要時檢測 血活蛋白 電泳。如病人無黃疸、且其他肝功能正常而不能排除輕度肝臟損害者，可檢測堿 性磷酸酶。對原

29、發(fā)性肝癌，除一般的肝功能試驗(yàn)外，可進(jìn)行AFP （甲胎蛋白）、Y - GT（ 丫 -谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶）、AKP等測定以幫助臨床診斷。在各項較大手術(shù)前， 一般檢查血活GPT A/G,必要時檢測血漿凝血酶原時間以了解肝臟情況，做好 術(shù)前準(zhǔn)備。3、根據(jù)病情選擇某幾項肝功能試驗(yàn)并定期復(fù)查作動態(tài)觀察，可在一定程度上反映治療是否有效。如急性肝炎病情好轉(zhuǎn)時，GPT由增高恢復(fù)到正常；如GPTfe期波動或持續(xù)升高，則提示肝炎有轉(zhuǎn)慢趨勢等。某些肝臟功能試驗(yàn)有肝外疾病時， 檢查結(jié)果也可見異常，如腎病綜合征、惡性腫瘤等導(dǎo)致血漿總蛋白和白蛋白減少； 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) 等可有血活膽固醇減低。而某些藥物、外傷等，均可導(dǎo)致血活轉(zhuǎn) 氨

30、酶升高。因此在選擇肝臟功能試驗(yàn)及分析結(jié)果時應(yīng)結(jié)合臨床具體分析。編輯本段四種肝酶1. 谷丙酶主要分布在肝細(xì)胞的周邊和膽管細(xì)胞，當(dāng)肝細(xì)胞或膽管有急性炎癥時， 大量滲漏到血液中，所以急性肝膽炎癥血活谷丙酶的水平最高；2. 谷草酶只有1/5存在丁肝細(xì)胞漿中，約有4/5在線粒體（線粒體是細(xì)胞內(nèi)管理 氧化和能量的細(xì)胞器，你可把它想像是一個車間）。線粒體損傷時谷草酶明顯升 高，反映肝細(xì)胞病變的程度，所以肝硬化時，谷草酶會超過谷丙酶。許多器官組 織都有谷草酶，如心肌、心臟、腎臟、胰腺、骨骼肌等，所以谷草酶升高不一定 是肝?。?. 堿性磷酸酶存在丁肝外更多,孕婦增高來自胎盤；兒童和老人此酶升高,顯然 與骨骼的改

31、變相關(guān)；4. 轉(zhuǎn)肽酶是膽汁淤滯最靈敏的血活酶，在膽管和膽囊炎癥損傷時轉(zhuǎn)肽酶升高超過 轉(zhuǎn)氨酶。編輯本段指標(biāo)分析1、 血活轉(zhuǎn)氨酶檢查：通常檢查血活谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶，簡稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT, 與谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶，簡稱谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST ALT和AST的正常值參考范圍 為0-40u/l ,超過正常值說明肝細(xì)胞受損。2、血活膽紅素：膽紅素主要了解黃疸的有無、程度及變化動態(tài)，總膽紅素的正 常值為1.71-17.1從mol/L（1-10mg/L）,直接膽紅素的正常值為1.71-7 k mol/L（1-4mg/L）。膽紅素偏高的患者會出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃的黃疸 癥狀。3、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶：當(dāng)肝炎恢復(fù)期時， ALT和AST恢復(fù)正常后，GGT5異常升高。 常以此酶作為患者是否可恢復(fù)正常的