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文檔簡介

1、表A6-1 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督報監(jiān)備案登記表工程名稱工程地點結(jié)構(gòu)層數(shù)建設(shè)規(guī)模結(jié)構(gòu)類型施工承包單位及資質(zhì)等級施工承包單位項目經(jīng)理項目經(jīng)理資質(zhì)勘察單位及資質(zhì)等級資質(zhì)證書號碼項目注冊巖土工程師資質(zhì)證書號碼監(jiān)理單位及資質(zhì)等級總監(jiān)理工程師資質(zhì)證書號碼設(shè)計單位及資質(zhì)等級項目設(shè)計注冊建筑師注冊登記號碼項目設(shè)計注冊結(jié)構(gòu)師注冊登記號碼建設(shè)單位:法人代表:電 話:項目負(fù)責(zé)人:電 話:蓋 章年 月 日表A6-2 建設(shè)工程質(zhì)量保證體系審查表工程名稱施工單位建設(shè)單位監(jiān)理單位機構(gòu)人員施工單位職 務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號項目經(jīng)理暖衛(wèi)項目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人暖衛(wèi)技術(shù)負(fù)責(zé)人電氣項目負(fù)責(zé)人專職質(zhì)檢員電氣技術(shù)負(fù)責(zé)人

2、質(zhì)量責(zé)任制度提供附件監(jiān)理單位職 務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號項目總監(jiān)暖衛(wèi)監(jiān)理監(jiān)理工程師電氣監(jiān)理見證取樣員質(zhì)量責(zé)任制度提供附件勘察設(shè)計單位職 務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號勘察項目負(fù)責(zé)人勘察技術(shù)負(fù)責(zé)人設(shè)計項目負(fù)責(zé)人結(jié)構(gòu)設(shè)計負(fù)責(zé)人質(zhì)量責(zé)任制度提供附件其它檢測單位名稱(合同文號)檢測單位資質(zhì)證書編號計量認(rèn)證證書編號審查意見監(jiān)督部門: 項目監(jiān)督工程師: 年 月 日表A6-3 見證取樣送檢見證人授權(quán)書 (質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu))經(jīng)研究決定授權(quán) 同志任 工程見證取樣和送檢見證人。負(fù)責(zé)對涉及結(jié)構(gòu)安全的試塊、試樣和材料見證取樣和送檢,施工單位、試驗單位予以認(rèn)可。見證取樣和送檢印章見證人

3、簽字手跡監(jiān)理(建設(shè))單位(章)年 月 日表A6-4 見證取樣試驗委托單工程名稱使用部位委托試驗單位委托日期樣品名稱樣品數(shù)量產(chǎn)地(生產(chǎn)廠家)代表數(shù)量合格證號樣品規(guī)格試驗內(nèi)容及要求備注取樣人見證人表A6-5 建設(shè)工程質(zhì)量整改通知單質(zhì)監(jiān)( )改字第 號 : 你單位 工程,經(jīng)查存在下列質(zhì)量問題:處理意見:1、邊施工,邊整改。2、需對發(fā)生問題的部位暫緩施工,進(jìn)行整改。3、對上述問題處理后重新組織竣工驗收。4、以上問題需在 日內(nèi)整改完畢,報我站復(fù)查。 工程質(zhì)量監(jiān)督站(章) 簽發(fā)人:通知單接受人簽字:年月日表A8-1 工程概況表一般情況工程名稱建設(shè)單位建設(shè)用途設(shè)計單位建設(shè)地點監(jiān)理單位總建筑面積施工單位開工日

4、期年 月 日竣工日期年 月 日結(jié)構(gòu)類型基礎(chǔ)類型層數(shù)(地上/地下)建筑檐高地上面積地下室面積人防等級抗震等級構(gòu)造特征地基與基礎(chǔ)柱、內(nèi)外墻梁板樓蓋外墻裝飾樓地面裝飾屋面防水內(nèi)墻裝飾防火裝備機電系統(tǒng)簡要描述建設(shè)單位:(章)制表:表A8-3 單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共 分部,經(jīng)查 分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求 分部2質(zhì)量控制資料核查共 項,經(jīng)審查符合要求 項,經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 項,符合要求 項共抽查 項,符合要求 項經(jīng)返工處理符合要求

5、 項4觀感質(zhì)量驗收共抽查 項,符合要求 項不符合要求 項5綜合驗收結(jié)論參加驗收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位(公章)單位(項目)負(fù)責(zé)人年 月 日(公章)總監(jiān)理工程師年 月 日(公章)單位負(fù)責(zé)人年 月 日(公章)單位(項目)負(fù)責(zé)人年 月 日表A8-4 單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1建筑與結(jié)構(gòu)圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證、進(jìn)場檢(試)驗報告4施工試驗報告及見證檢驗報告5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土、門窗合格證8地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部(子分

6、部)工程質(zhì)量驗收記錄10工程質(zhì)量事故調(diào)查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121給排水與采暖圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場檢(試)驗報告3管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部(子分部)工程質(zhì)量驗收記錄81建筑電氣圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場檢(試)驗報告3電氣設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7分項、分部(子分部)工程質(zhì)量驗收記錄8續(xù)表A8-4 工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1通風(fēng)與空調(diào)圖紙會審、設(shè)計

7、變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場檢(試)驗報告3制冷、空調(diào)、水管道強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5制冷設(shè)備運行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)運行調(diào)試記錄7施工記錄8分項、分部(子分部)工程質(zhì)量驗收記錄91電梯圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場檢(試)驗報告3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負(fù)荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄81建筑智能化圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、配件、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場檢(試)驗報告3隱蔽工程驗收記錄4系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄5系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊6系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)

8、記錄7分項、分部(子分部)工程質(zhì)量驗收記錄8結(jié)論:總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理 年 月 日 (建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人) 年 月 日表A8-5 單位(子單位)工程安全和功能檢驗 資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序號項目安全和功能檢查項目份數(shù)核查意見抽查結(jié)果核查(抽查)人1建筑與結(jié)構(gòu)屋面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄5抽氣(風(fēng))道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測報告101給排水與采暖給水管道通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛(wèi)生器具滿水試

9、驗記錄4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼炗涗?排水干管道通球試驗記錄61電氣照明全負(fù)荷試驗記錄2大型燈具牢固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄51通風(fēng)與空調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄2風(fēng)量、溫度測試記錄3潔凈室潔凈度測試記錄4制冷機組試運行調(diào)試記錄51電梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告1智能建筑系統(tǒng)試運行記錄2系統(tǒng)電源及接地檢測報告3結(jié)論:總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理 年 月 日 (建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人) 年 月 日注:抽查項目由驗收組協(xié)商確定。表A8-6 單位(子單位)工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號項目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面2變形縫3

10、水落管、屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯、踏步、護(hù)欄8門窗1給排水與采暖管道接口、坡度、支架2衛(wèi)生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2設(shè)備器具、開關(guān)、插座3防雷、接地1通風(fēng)與空調(diào)風(fēng)管、支架2風(fēng)口、風(fēng)閥3風(fēng)機、空調(diào)設(shè)備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運行、平層、開關(guān)門2層門、信號系統(tǒng)3機房1智能建筑機房設(shè)備安裝及布局2現(xiàn)場設(shè)備安裝3檢查結(jié)論總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理 年 月 日 (建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人) 年 月 日注:質(zhì)量評價為差的項目,應(yīng)進(jìn)行返修。表A9-2 沉降觀測記錄工程編號: 工程名稱: 施工單位: 控制水準(zhǔn)點編號: 控制水

11、準(zhǔn)點所在位置: 控制水準(zhǔn)點高程: 觀測日期:自 年 月 日至 年 月 日止觀測點觀測階段實測標(biāo)高(m)本期沉降量(mm)總沉降量(mm)儀器型號說明沉降觀測點和控制水準(zhǔn)點布置簡圖觀測單位: 計算: 測量: 年 月 日表B1-1 工程開工報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我方承擔(dān)的 準(zhǔn)備工作已完成:一、施工許可證已獲政府主管部門批準(zhǔn); 二、征地拆遷工作滿足工程進(jìn)度需要; 三、施工組織設(shè)計已獲總監(jiān)理工程師批準(zhǔn); 四、現(xiàn)場管理人員已到位,機具、施工人員已進(jìn)場,主要工程材料已落實; 五、進(jìn)場道路及水、電、通信等已滿足開工要求; 六、質(zhì)量管理、技術(shù)管理和質(zhì)量保證的組織機構(gòu)已建立; 七、質(zhì)量管理、技

12、術(shù)管理制度已制定; 八、專職管理人員和特種作業(yè)人員已取得資格證、上崗證。 特此申請,請核查并批準(zhǔn)開工。 承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-2 復(fù)工報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)鑒于 工程,按第 號工程暫停令,經(jīng)檢查后已具備復(fù)工條件,請核查并簽發(fā)復(fù)工指令。附件:具備復(fù)工條件的情況說明承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 審查意見: 具備復(fù)工條件,同意復(fù)工;不具備復(fù)工條件,暫不同意復(fù)工。 項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-3 施工組織設(shè)計(方案)報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我方已根據(jù)施工合

13、同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(方案)的編制,并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請予以審查。附件:施工組織設(shè)計(方案)承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-4 分包單位資格報審表工程名稱: 編號:致: (監(jiān)理單位)經(jīng)考察,我方認(rèn)為擬選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力,可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后,我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附件:1.分包單位資質(zhì)材料; 2.分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱(部位)工程數(shù)量

14、擬分包工程合同額分包工程占全部工程承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師 日期: 總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-5 主要施工機械設(shè)備報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)下列施工設(shè)備已按施工組織設(shè)計(方案)要求進(jìn)場,請核查并準(zhǔn)予使用。設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況備注承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:經(jīng)查驗: 1、性能數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備: (準(zhǔn)予進(jìn)場使用的設(shè)備) 2、性能不符合施工需要的設(shè)備: (需更換后再報的設(shè)備) 3、數(shù)量或能力不足的設(shè)備: (需補充的設(shè)備) 請你方

15、盡快按施工進(jìn)度要求,配足所需設(shè)備。項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-6 施工測量放線報驗單工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我單位已完成 (工程或部位的名稱)的放線工作,徑自查合格,清單如下,請予查驗。專職測量人員崗位證書編號:測量設(shè)備鑒定證書編號:附件:測量放線依據(jù)材料及放線成果。工程名部位名稱放線內(nèi)容備注監(jiān)理單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見: 查驗合格 糾正差錯后再報項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-7 工程報驗單工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工程,按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢,質(zhì)量合格,請予審查和驗

16、收。附件:1. 工程質(zhì)量控制資料 2. 安全和功能檢驗(檢測)報告 3. 觀感質(zhì)量驗收記錄 4. 隱蔽工程驗收記錄 5. 質(zhì)量驗收記錄承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 審查意見: 所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/不符合要求,經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格,同意/不同意隱蔽。 所報檢驗批的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/不符合要求,經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格,同意/不同意進(jìn)行下道工序。 所報檢驗批的技術(shù)資料基本齊全,且基本符合要求,因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具,暫同意進(jìn)行下道工序施工,待砂漿/混凝土試塊強度試驗報告補報后,予以質(zhì)量認(rèn)定。 所報分項工程的各驗收批的驗收資料完整

17、/不完整,且全部/未全部達(dá)到合格要求,所以核查為合格/不合格。 所報分部(子分部)工程的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/不符合要求,經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格。 項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-8 工程款支付申請表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我方已完成了 工作,按施工合同規(guī)定,建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項工程款共(大寫) (小寫: ),現(xiàn)報上工程付款申請表,請予以審查并開具工程款支付證書。附件:1. 工程量清單(工程計量報審表); 2. 計算方法。承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 表B1-9 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我方

18、接到編號為 的監(jiān)理通知/工程質(zhì)量整改通知后,已按要求完成了 工作,現(xiàn)報上,請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容:承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 復(fù)查意見: 項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-10 工程臨時延期報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)根據(jù)合同條款 條的規(guī)定,由于 原因,我方申請工程延期,請予以批準(zhǔn)。附件:1. 工程延期的依據(jù)及工期計算 合同竣工日期: 申請延長竣工日期: 2. 證明材料承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 審查意見: 暫時同意工期延長 日歷天。使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日,請你方執(zhí)行。 不同意延長工期,請

19、按約定竣工日期組織施工。 說明:項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-11 費用索賠報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)根據(jù)合同條款 條的規(guī)定,由于 的原因,我方要求索賠金額(大寫) 元,請予以批準(zhǔn)。附件:1. 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過 2. 索賠金額的計算 3. 證明材料承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 審查意見: 不同意此項索賠。 同意此項索賠,金額為(大寫) 同意/不同意索賠的理由: 索賠金額的計算:項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-12 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)

20、量如下(見附件)?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上,擬用于下述部位: ,請予以批準(zhǔn)。附件:1. 材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單(名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量) 2. 材料/構(gòu)配件/設(shè)備質(zhì)量證明資料 3. 自檢結(jié)果(復(fù)試報告等)承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見: 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場,同意/不同意使用于擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-13 工程竣工預(yù)驗報驗單工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)根據(jù)合同規(guī)定,我方已完成了 工程項目的全部施工內(nèi)容,經(jīng)自檢符合合同及設(shè)計要求,且技術(shù)資料齊全,現(xiàn)

21、報請竣工預(yù)驗,請予以檢查和驗收。附件: 承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 審查意見:經(jīng)初步驗收,該工程:1構(gòu)成單位工程的各分部工程全部/未全部驗收合格;2文件資料完整/不完整,符合/不符合有關(guān)規(guī)定;3符合/不符合設(shè)計文件要求;4符合/不符合施工合同要求。 經(jīng)核查,該工程初步驗收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗收。 說明: 項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-14 試驗室資格報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)經(jīng)考查,我方認(rèn)為擬選擇的 (試驗室)具有與 工程相適應(yīng)的試驗資質(zhì)及試驗?zāi)芰Α,F(xiàn)報上有關(guān)資料,請予以審查和批準(zhǔn)。附件:1試驗室的資質(zhì)等級及試驗范圍; 2法定計量部門對試驗室出具的計量檢定證明; 3試驗室管理制度; 4試驗人員的資格證書; 5本工程的試驗項目及其要求。承包單位(章): 項目經(jīng)理: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 表B1-15 工程計量報審表工程名稱: 編號:致 (監(jiān)理單位)茲申報 年 月完成的工程量統(tǒng)計報表,請予核驗審定,核定的結(jié)果將作為我方申請該工程付款的依據(jù)。附件:1完成工程量統(tǒng)計報表; 2工程質(zhì)量合格證

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