醫(yī)學(xué)超級(jí)全麻醉考試重點(diǎn)心肺腦復(fù)蘇X頁(yè)學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1醫(yī)學(xué)超級(jí)全麻醉考試重點(diǎn)醫(yī)學(xué)超級(jí)全麻醉考試重點(diǎn)(zhngdin)心肺心肺腦復(fù)蘇腦復(fù)蘇X頁(yè)頁(yè)第一頁(yè)，共34頁(yè)。n窒息等）窒息等）第2頁(yè)/共34頁(yè)第二頁(yè)，共34頁(yè)。心臟病變 非心臟病變 冠心病,心肌梗死，尤伴有休克、肺水腫及惡性室性心律失常，其它為左心功能衰竭、心律失常、不穩(wěn)定心絞痛等 阻塞性肺疾患、大塊或大量肺栓塞（靜脈栓塞、氣栓、脂肪栓） 、各種原因的窒息等 心肌炎、心肌病 顱內(nèi)疾患常見(jiàn)腦內(nèi)出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)感染 風(fēng)心病及各種心瓣膜病 消化道急癥如大出血、穿孔及急性出血壞死性胰腺炎等。 先心病如法樂(lè)氏四聯(lián)癥、艾森曼格綜合征及先天性傳導(dǎo)障礙 嚴(yán)重電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)如嚴(yán)重酸中毒、高

2、血鉀、低血鉀 嚴(yán)重心律失常如惡性室早、 室速、 室顫、長(zhǎng) Q-T 綜合征 藥物中毒及毒物中毒、溺水、電擊、自縊 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 各種休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷、內(nèi)分泌病急癥 心臟腫瘤如左心房球形血栓及粘液瘤、大動(dòng)脈瘤破裂 其它:麻醉及手術(shù)意外，醫(yī)療意外，如心包胸腔穿刺、小腦延髓池穿刺等。 第3頁(yè)/共34頁(yè)第三頁(yè)，共34頁(yè)。第4頁(yè)/共34頁(yè)第四頁(yè)，共34頁(yè)。第5頁(yè)/共34頁(yè)第五頁(yè)，共34頁(yè)。第6頁(yè)/共34頁(yè)第六頁(yè)，共34頁(yè)。早進(jìn)入急救程序早進(jìn)入急救程序(chngx) 及早及早CPR 及早電除顫及早電除顫 及早及早進(jìn)一步進(jìn)一步 第7頁(yè)/共34頁(yè)第七頁(yè)，共34頁(yè)。第8頁(yè)/共34頁(yè)第八頁(yè)，共34頁(yè)。第9頁(yè)/共34

3、頁(yè)第九頁(yè)，共34頁(yè)。第10頁(yè)/共34頁(yè)第十頁(yè)，共34頁(yè)。第11頁(yè)/共34頁(yè)第十一頁(yè)，共34頁(yè)。第12頁(yè)/共34頁(yè)第十二頁(yè)，共34頁(yè)。第13頁(yè)/共34頁(yè)第十三頁(yè)，共34頁(yè)。時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆的時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆的改變改變第14頁(yè)/共34頁(yè)第十四頁(yè)，共34頁(yè)。步驟(bzhu)2中指觸到劍突 步驟1中指食指沿肋弓向中間(zhngjin)滑移第15頁(yè)/共34頁(yè)第十五頁(yè)，共34頁(yè)。步驟3：另一手掌根部(n b)緊貼食 指放在胸骨上步驟4：四指交叉(jioch)抬起不接觸 胸壁進(jìn)行按壓第16頁(yè)/共34頁(yè)第十六頁(yè)，共34頁(yè)。u2010指南規(guī)定（成人）：u 兩乳頭(rtu)連線與胸骨交叉點(diǎn)處為心臟按壓部位（腋下法

4、）第17頁(yè)/共34頁(yè)第十七頁(yè)，共34頁(yè)。第18頁(yè)/共34頁(yè)第十八頁(yè)，共34頁(yè)。第19頁(yè)/共34頁(yè)第十九頁(yè)，共34頁(yè)。第20頁(yè)/共34頁(yè)第二十頁(yè)，共34頁(yè)。第21頁(yè)/共34頁(yè)第二十一頁(yè)，共34頁(yè)。第22頁(yè)/共34頁(yè)第二十二頁(yè)，共34頁(yè)。第23頁(yè)/共34頁(yè)第二十三頁(yè)，共34頁(yè)。腹部(f b)沖擊法膈肌下腹部壓舉法第24頁(yè)/共34頁(yè)第二十四頁(yè)，共34頁(yè)。氣道阻塞氣道阻塞(zs)(舌下垂，緊貼咽后壁舌下垂，緊貼咽后壁)第25頁(yè)/共34頁(yè)第二十五頁(yè)，共34頁(yè)。氣道通暢氣道通暢(tngchng)（頭后仰，下頦抬高）（頭后仰，下頦抬高）第26頁(yè)/共34頁(yè)第二十六頁(yè)，共34頁(yè)。托頸壓額法抬舉(ti ju)下頦法仰頭抬頦法第27頁(yè)/共34頁(yè)第二十七頁(yè)，共34頁(yè)。第28頁(yè)/共34頁(yè)第二十八頁(yè)，共34頁(yè)。u連續(xù)吹2口氣u緩慢吹氣，每次持續(xù)(chx)1秒u有效指征：胸廓有起伏即可u通氣頻率：810次min 第29頁(yè)/共34頁(yè)第二十九頁(yè)，共34頁(yè)。雙人或三人方可實(shí)施(shsh)單人兩人合作(hzu)環(huán)狀軟骨壓迫第30頁(yè)/共34頁(yè)第三十頁(yè)，共34頁(yè)。第31頁(yè)/共34頁(yè)第三十一頁(yè)，共34頁(yè)。第