臨床癡呆評(píng)定量表

1、.臨床癡呆評(píng)定量表(CDR)1臨床癡呆評(píng)定量表2臨床癡呆評(píng)定量表(CDR)3臨床癡呆評(píng)定量表(CDR)項(xiàng)目無(wú)癡呆CDR 0可疑癡呆CDR 0.5輕度癡呆CDR1.0中度癡呆CDR2.0重度癡呆CDR3.0記憶力無(wú)記憶力缺損或只有輕度不恒定的健忘輕度、持續(xù)的健忘；對(duì)事情能部分回憶，屬“良性”健忘中度記憶缺損；對(duì)近事遺忘突出，有礙日?；顒?dòng)的記憶缺損嚴(yán)重記憶缺損；能記住過去非常熟悉的事情，新材料則很快遺忘嚴(yán)重記憶喪失；僅存片斷的記憶定向力能完全正確定向除時(shí)間定向有輕微困難外，能完全正確定向時(shí)間定向有中度困難；對(duì)檢查的地點(diǎn)能定向；在其他地點(diǎn)可能有地理性失定向時(shí)間定向有嚴(yán)重困難；通常對(duì)時(shí)間不能定向，常有

2、地點(diǎn)失定向僅有人物定向判斷力+解決問題能力能很好解決日常問題、處理職業(yè)事務(wù)和財(cái)務(wù)；判斷力良好，與過去的水平有關(guān)在解決問題、判別事物間的異同點(diǎn)方面有輕微缺損在解決問題、判別事物間的異同點(diǎn)方面有中度困難；社會(huì)判斷力通常保存在解決問題、判別事物間的異同點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害；社會(huì)判斷力通常受損不能做出判斷，或不能解決問題社會(huì)事務(wù)在工作、購(gòu)物、志愿者和社會(huì)團(tuán)體方面獨(dú)立的水平與過去相同在這些活動(dòng)方面有輕微損害雖然可能還參加但已不能獨(dú)立進(jìn)行這些活動(dòng)；偶爾檢查是正常不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)；但可被帶到室外活動(dòng)不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)；病重得不能被帶到室外活動(dòng)家庭+愛好家庭生活、愛好和需用智力的興趣均很好保持家庭生活、愛好

3、和需用智力的興趣輕微受損家庭活動(dòng)輕度障礙是肯定的，放棄難度大的家務(wù)，放棄復(fù)雜的愛好和興趣僅能作簡(jiǎn)單家務(wù)，興趣保持的范圍和水平都非常有限喪失有意義的家庭活動(dòng)個(gè)人料理完全有能力自我照料完全有能力自我照料需要督促在穿著、衛(wèi)生、個(gè)人財(cái)務(wù)保管方面需要幫助個(gè)人料理需要很多幫助；經(jīng)常二便失禁評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：記憶（M）是主要項(xiàng)目，其他是次要項(xiàng)目。如果至少3個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分與記憶計(jì)分相同，則CDR=M當(dāng)3個(gè)或以上次要項(xiàng)目計(jì)分高于或低于記憶計(jì)分時(shí)，CDR=多數(shù)次要項(xiàng)目的分值當(dāng)3個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分在M的一側(cè)，2個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分在M的另一側(cè)時(shí)，CDR=M當(dāng)M=0. 5時(shí)，如果至少有3個(gè)其他項(xiàng)目計(jì)分為1或以上，則CDR=1。如果M=

4、0. 5，CDR不能為0，只能是0. 5或1。如果M=0，CDR=0，除非在 2個(gè)或以上次要項(xiàng)目存在損害（0. 5或以上），這時(shí)CDR=0. 5。特殊情況：1、次要項(xiàng)目集中在M一側(cè)時(shí)，選擇離M最近的計(jì)分為CDR得分（例，M和一個(gè)次要項(xiàng)目=3，2個(gè)次要項(xiàng)目=2，2個(gè)次要項(xiàng)目=1，則CDR=2）。2、當(dāng)只有1個(gè)或2個(gè)次要項(xiàng)目與M分值相同時(shí)，只要不超過2個(gè)次要項(xiàng)目在M的另一邊，CDR=M。3、當(dāng)M=1或以上，CDR不能為0；在這種情況下，當(dāng)次要項(xiàng)目的大多數(shù)為0時(shí)，CDR= 0. 5。臨床癡呆評(píng)定量表 項(xiàng)目 無(wú)癡呆 可疑癡呆 輕度癡呆 中度癡呆 重度癡呆 CDR0 CDR0.5 CDR1.0 CDR2

5、.0 CDR3.0記憶力 無(wú)記憶力缺 輕度持續(xù) 中度記憶缺 嚴(yán)重記憶缺 嚴(yán)重記憶損或者只有 健忘對(duì)事 損對(duì)近事遺 損能記住過 喪失僅存片輕度不恒定 情能的部 忘突出有礙 去非常熟悉 斷的記憶的健忘 分回憶屬 日?；顒?dòng)的 的事情新材良性健忘 記憶缺損 料很快忘記定向力 能完全正 除時(shí)間定向 時(shí)間定向有 時(shí)間定向有 僅有人物確定向 有輕微困難 中度困難對(duì) 嚴(yán)重困難通常 定向外能完全正 檢測(cè)地點(diǎn)能 對(duì)時(shí)間不能定 確定向 定向在其他點(diǎn) 向常有地點(diǎn)有地理性失定向 失定向判斷力 能很好解決日 在解決問題 在解決問題判 在解決問題判 不能做出判和 常問題處理職 判斷事物間 別事物間的 別事物間的 斷或不能解

6、解決問 業(yè)事務(wù)和財(cái)務(wù) 的異同方面 異同方面有 異同方面有 決問題 題能力 判斷力良好與 有輕微缺損 中度困難社會(huì) 嚴(yán)重?fù)p害社會(huì)過去的水平有關(guān) 判斷力保存 判斷力受損社會(huì) 在工作購(gòu)物 在這些活動(dòng)方 雖然可能還參 不能獨(dú)立進(jìn) 不能獨(dú)立進(jìn)事務(wù) 志原者和社 面有輕微損害 加但憶不能 行室外活動(dòng) 行活動(dòng)病重會(huì)團(tuán)體方面 獨(dú)立進(jìn)行這 但可帶到室 得不能被帶獨(dú)立的水平 些活動(dòng)偶爾 外活動(dòng) 到室外活動(dòng)與過去相同 檢查正常家庭 家庭生活愛好 家庭生活愛 家庭活動(dòng)中輕 僅能做簡(jiǎn)單 喪失有意義的愛好 和需用智力的 好和需用智 度障礙是肯定 家務(wù)興趣保 家庭活動(dòng)興趣均很好 力的興趣輕 放棄難度大的 持的范圍和的保持 微

7、受損 家務(wù)放棄復(fù)雜 水平都非常的愛好和興趣 有限個(gè)人 完全有能力 完全有能力 需要幫助 有穿著衛(wèi)生個(gè) 個(gè)人料理需料理 自我照料 自我照料 人財(cái)務(wù)等方面 要很多幫助需要幫助 經(jīng)常二便失禁評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1. 記憶（M）是主要項(xiàng)目，其它是次要項(xiàng)止2. 如果至少3個(gè)次要項(xiàng)目記分與記憶分相同，則CDRM3. 當(dāng)3個(gè)或以上次要項(xiàng)目計(jì)分高于或低于記憶分時(shí)，CDR多數(shù)項(xiàng)目的分值4. 當(dāng)3個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分在M一側(cè)，2個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分在M的另一側(cè)，則CDRM臨床癡呆評(píng)定量表(CDR)醫(yī)生通過與患者及家屬交談獲得信息，完成對(duì)患者認(rèn)知受損程度的評(píng)估，快速評(píng)定患者病情的嚴(yán)重程度。評(píng)估領(lǐng)域包括記憶、定向力、判斷與解決問題的能力、工

8、作和社會(huì)交往能力、家庭生活和個(gè)人業(yè)余愛好、獨(dú)立生活能力。以上六項(xiàng)功能的每個(gè)方面分別作出從無(wú)損害到重度損害五級(jí)評(píng)估，但每項(xiàng)功能得分不疊加，而是根據(jù)總的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)將六項(xiàng)能力的評(píng)定綜合成一個(gè)總分，其結(jié)果以0、0.5、1、2、3分表示，分別判定為正常、可疑、輕、中、重度五級(jí)。項(xiàng)目無(wú)癡呆CDR 0可疑癡呆CDR 0.5輕度癡呆CDR1.0中度癡呆CDR2.0重度癡呆CDR3.0記憶力無(wú)記憶力缺損或只有輕度不恒定的健忘輕度、持續(xù)的健忘；對(duì)事情能部分回憶，屬“良性”健忘中度記憶缺損；對(duì)近事遺忘突出，有礙日?；顒?dòng)的記憶缺損嚴(yán)重記憶缺損；能記住過去非常熟悉的事情，新材料則很快遺忘嚴(yán)重記憶喪失；僅存片斷的記憶定向力

9、能完全正確定向除時(shí)間定向有輕微困難外，能完全正確定向時(shí)間定向有中度困難；對(duì)檢查的地點(diǎn)能定向；在其他地點(diǎn)可能有地理性失定向時(shí)間定向有嚴(yán)重困難；通常對(duì)時(shí)間不能定向，常有地點(diǎn)失定向僅有人物定向判斷力+解決問題能力能很好解決日常問題、處理職業(yè)事務(wù)和財(cái)務(wù)；判斷力良好，與過去的水平有關(guān)在解決問題、判別事物間的異同點(diǎn)方面有輕微缺損在解決問題、判別事物間的異同點(diǎn)方面有中度困難；社會(huì)判斷力通常保存在解決問題、判別事物間的異同點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害；社會(huì)判斷力通常受損不能做出判斷，或不能解決問題社會(huì)事務(wù)在工作、購(gòu)物、志愿者和社會(huì)團(tuán)體方面獨(dú)立的水平與過去相同在這些活動(dòng)方面有輕微損害雖然可能還參加但已不能獨(dú)立進(jìn)行這些活動(dòng)；

10、偶爾檢查是正常不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)；但可被帶到室外活動(dòng)不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)；病重得不能被帶到室外活動(dòng)家庭+愛好家庭生活、愛好和需用智力的興趣均很好保持家庭生活、愛好和需用智力的興趣輕微受損家庭活動(dòng)輕度障礙是肯定的，放棄難度大的家務(wù)，放棄復(fù)雜的愛好和興趣僅能作簡(jiǎn)單家務(wù)，興趣保持的范圍和水平都非常有限喪失有意義的家庭活動(dòng)個(gè)人料理完全有能力自我照料完全有能力自我照料需要督促在穿著、衛(wèi)生、個(gè)人財(cái)務(wù)保管方面需要幫助個(gè)人料理需要很多幫助；經(jīng)常二便失禁評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：記憶（M）是主要項(xiàng)目，其他是次要項(xiàng)目。如果至少3個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分與記憶計(jì)分相同，則CDR=M當(dāng)3個(gè)或以上次要項(xiàng)目計(jì)分高于或低于記憶計(jì)分時(shí)，CDR=多數(shù)次要項(xiàng)目的分值當(dāng)3個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分在M的一側(cè)，2個(gè)次要項(xiàng)目計(jì)分在M的另一側(cè)時(shí)，CDR=M當(dāng)M=0. 5時(shí)，如果至少有3個(gè)其他項(xiàng)目計(jì)分為1或以上，則CDR=1。如果M=0. 5，CDR不能為0，只能是0. 5或1。如果M=0，CDR=0，除非在 2個(gè)或以上次要項(xiàng)目存在損害（0. 5或以上），這時(shí)CDR=0. 5。特殊情