患者轉運交接制度

1、?；颊咿D運交接制度一、目的患者在部門間的轉運中，護士需進行詳細的口頭、書面、床邊交接班，保證臨床工作的連續(xù)性，減少患者轉運途中的不安全因素。二、適用范圍包括所有患者從原來病區(qū)或部門轉運到其他病區(qū)或部門。三、正文（一）一般患者轉運交接制度1、患者轉運由護士、護理員或其他指定的員工從原來部門/ 病區(qū)轉運到其它部門。2、所有待轉運患者應由責任護士/ 主管醫(yī)生評估后決定合適的轉運方式，按患者病情安排人員護送。3、除患者責任護士以外的其他工作人員負責轉運患者前，須先通知責任護士。4、如病情需要護士陪同時，護士長安排人員負責該護士分管的其他患者的護理工作，以保證安全。5、患者去其他科室檢查，護送人員負責將

2、患者送回原部門，檢查科室在檢查過程中和護送人員到來之前負責該患者的安全。6、院外轉運需在獲得患者/ 家屬同意以及主管醫(yī)生的醫(yī)囑后方可進行。7、轉科患者需填寫患者轉運記錄單，由轉出科室存檔備案半年。（二）危重患者轉運交接制度1、轉運下列患者時要按本規(guī)定（危重患者的轉運）進行轉運:（ 1）生命體征不穩(wěn)定。（ 2）意識改變。（ 3）抽搐。（ 4）氣管內(nèi)插管。（ 5）使用鎮(zhèn)靜藥后有意識抑制等改變。（ 6）帶有有創(chuàng)壓力監(jiān)測管。（ 7）靜脈使用調(diào)節(jié)血壓、心律及呼吸方面藥物等。2、轉運前準備。1。（ 1）轉運前醫(yī)生應評估患者病情，以判斷患者是事可以轉運，是否必須轉運，是否需要該轉運程序，如需要，則將醫(yī)囑書寫

3、在病歷上。在下列情況發(fā)生時，禁止轉運：心跳、呼吸停止；有緊急氣管插管指征，但未插管；血液動力學極其不穩(wěn)定，但未使用藥物。（ 2）責任護士充分評估患者的病情，包括一般情況、生命體征等，做好護理記錄，填寫患者轉運交接單。（ 3）解釋告知：向患者及家屬告知轉運時間、轉運的風險及注意事項等。（ 4）聯(lián)系相關科室：聯(lián)系轉入科室，向轉入科室簡要匯報患者病情，以便做好轉入接待準備工作，確定患者轉運時間。3、轉運物品準備：（ 1）氧氣枕。（ 2）開通留置的靜脈通路；對于大出血患者，應保持兩路以上的靜脈通路。（ 3）心律和血壓監(jiān)測儀器、指脈搏血氧飽和度監(jiān)測。（ 4）使用血管活性藥物者， 應用帶蓄電池的微泵，以保

4、證連續(xù)給藥。（ 5）型號合適的簡易人工呼吸器。4、負責轉運護士，要求至少通過CPR考核；病情需要時，由醫(yī)生一起轉運。5、轉運方在轉運患者前，應通知接收部門，以確保接收部門獲知病情，做好準備工作。6、轉運過程及患者做檢查時，醫(yī)護人員應留在患者身邊，根據(jù)需要觀察和記錄生命體征及病情變化， 并完成所有的治療和護理工作。 若發(fā)生意外情況要立即就近與科室聯(lián)系呼救，以便及時搶救。（三）交接規(guī)范（ 1）與轉入科室醫(yī)護人員共同安置病人，包括臥位、固定管道、吸氧等。（ 2）床頭交接內(nèi)容：神志、生命體征；體位、傷口下敷料、各種管道（包括引流管、胃管、尿管、氣管切開等）護理情況；各種監(jiān)護治療設備（如監(jiān)護儀、輸液泵等

5、）的數(shù)據(jù)指標和儀器使用情況；輸液肢體、穿刺部位、靜脈通道、持續(xù)靜滴液體及治療藥物；。2?？谇?、皮膚及易受壓部位；飲食、服藥、睡眠及二便；護理記錄單的填寫；需要交接的其他情況。（ 3）床頭交接順序：以病人主訴或疾病需要為重點，一般“自上而下”進行，按照頭部、頸部、胸部、腹部、會陰部、下肢、骶尾部順序進行。危重病人體檢整個交接過程由接班護士實施， 交班護士協(xié)助， 避免所有護士一起上， 造成交班混亂與患者不適。（ 4）接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負責，接班后因交班不清發(fā)生的差錯事故或物品遺失等問題由接班者負責。 接班無誤后， 轉科患者需填寫患者轉運記錄單， 由轉出科室存檔備案半年。（四）身份識別1、轉送、接收患者，必須認真識別患者身份。對能有效溝通的患者，實行開放式詢問核對法， 即除了核對疾病外， 還必須要求患者自行說出本人姓名， 確認無誤后方可接收。2、對無法有效溝通的患者，如：手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，必須使用腕帶信息核對患者。3、轉科時，必須及時更新手腕帶信息，并做到二人核對，確?；颊呱矸葑R別信息與腕帶信息一致。（五）轉接登記1、轉出科室責任護士在本科室“患者轉動記錄本” 上登記轉科病人信息并簽名，內(nèi)容涉及到：住院號、床號、姓名、診斷、病情、物品藥物、引流管、皮膚