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文檔簡介

1、前情回想前情回想抗原抗原抗體抗體效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞B B細(xì)胞細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞免疫效應(yīng)免疫效應(yīng)免疫應(yīng)免疫應(yīng)對對前情回想前情回想免疫應(yīng)對免疫應(yīng)對抗感染等作用抗感染等作用免疫病理損傷免疫病理損傷防御防御超敏反響超敏反響超敏反響的概念超敏反響的概念 超敏反響又稱變態(tài)反響,是超敏反響又稱變態(tài)反響,是指機體接觸某些抗原發(fā)生初次應(yīng)對指機體接觸某些抗原發(fā)生初次應(yīng)對后,再次接觸一樣抗原時,發(fā)生的后,再次接觸一樣抗原時,發(fā)生的一種以機體生理功能紊亂和或一種以機體生理功能紊亂和或組織細(xì)胞損傷為主的病理性免疫應(yīng)組織細(xì)胞損傷為主的病理性免疫應(yīng)對。對。 引起超敏反響的抗原稱為:引起超敏反響的抗原稱為:變應(yīng)原。變應(yīng)原

2、。概述概述這個概念這個概念很重要哦!很重要哦!概述概述型超敏反響:速發(fā)型型超敏反響:速發(fā)型型超敏反響:細(xì)胞毒型、細(xì)胞溶解型型超敏反響:細(xì)胞毒型、細(xì)胞溶解型型超敏反響:免疫復(fù)合物型、血管炎型型超敏反響:免疫復(fù)合物型、血管炎型型超敏反響:遲發(fā)型型超敏反響:遲發(fā)型超敏反響的超敏反響的分型分型I I到到IIIIII型超敏反響由抗體介導(dǎo):型超敏反響由抗體介導(dǎo):屬體液免疫屬體液免疫IVIV型超敏反響由效應(yīng)型超敏反響由效應(yīng)T T細(xì)胞介導(dǎo):細(xì)胞介導(dǎo):屬細(xì)胞免疫屬細(xì)胞免疫一、一、型超敏反響型超敏反響又稱為速發(fā)型又稱為速發(fā)型超敏反響或過超敏反響或過敏反響,是臨敏反響,是臨床上最常見的床上最常見的一種類型一種類型想

3、一想想一想過敏反響?他在生過敏反響?他在生活中遇到過嗎?活中遇到過嗎?快快來發(fā)言!快快來發(fā)言!分為分為兩個階段兩個階段一一型超敏反響的發(fā)活力制型超敏反響的發(fā)活力制一一型超敏反響的發(fā)活力制型超敏反響的發(fā)活力制變應(yīng)原變應(yīng)原初次進(jìn)入初次進(jìn)入機體機體IgE類抗體類抗體與肥大細(xì)胞與肥大細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞發(fā)生結(jié)合發(fā)生結(jié)合至敏形狀至敏形狀吸入性:花粉、塵螨吸入性:花粉、塵螨食物:魚、蝦、芒果食物:魚、蝦、芒果藥物:青霉素、頭孢藥物:青霉素、頭孢:正常正常肥大細(xì)胞肥大細(xì)胞與與IgE結(jié)合的結(jié)合的肥大細(xì)胞肥大細(xì)胞YYYYY一一型超敏反響的發(fā)活力制型超敏反響的發(fā)活力制:一樣一樣變應(yīng)原變應(yīng)原再次進(jìn)入再次進(jìn)入

4、至敏機體至敏機體與肥大細(xì)胞與肥大細(xì)胞上的上的IgE結(jié)合結(jié)合YYYYY脫顆粒脫顆粒釋放生物釋放生物活性物質(zhì)活性物質(zhì)毛細(xì)血管擴張毛細(xì)血管擴張通透性添加、通透性添加、腺體分泌添加、腺體分泌添加、平滑肌收縮平滑肌收縮全身過敏:過敏性休克全身過敏:過敏性休克部分過敏:呼吸道過敏部分過敏:呼吸道過敏 消化道過敏消化道過敏 皮膚過敏皮膚過敏二二型超敏反響的常見疾病型超敏反響的常見疾病1、過敏性休克、過敏性休克1藥物過敏性休克:常見引起過敏的藥物有藥物過敏性休克:常見引起過敏的藥物有青霉素、頭孢、普魯卡因、有機碘等。青霉素、頭孢、普魯卡因、有機碘等。2血清過敏性休克:比如破傷風(fēng)抗毒素。血清過敏性休克:比如破傷

5、風(fēng)抗毒素。1 1青霉素過敏性休克的機制及預(yù)防措施青霉素過敏性休克的機制及預(yù)防措施青霉素過敏性休克的機制青霉素過敏性休克的機制青霉素及其青霉素及其降解產(chǎn)物是降解產(chǎn)物是半抗原半抗原與體內(nèi)的組與體內(nèi)的組織蛋白結(jié)合變織蛋白結(jié)合變?yōu)橥耆乖瓰橥耆乖鹈庖邞?yīng)對引起免疫應(yīng)對機體致敏機體致敏初次初次進(jìn)入進(jìn)入再次再次運用運用引起過敏引起過敏嚴(yán)重者出現(xiàn)休克嚴(yán)重者出現(xiàn)休克 青霉素過敏的預(yù)防措施:青霉素過敏的預(yù)防措施: 1 1訊問過敏史訊問過敏史 2 2皮膚實驗皮膚實驗 3 3現(xiàn)用現(xiàn)配現(xiàn)用現(xiàn)配 4 4預(yù)備抗過敏預(yù)備抗過敏 的急救藥品的急救藥品1 1青霉素過敏性休克的機制及預(yù)防措施青霉素過敏性休克的機制及預(yù)防措施皮

6、試陰性皮試陰性皮試陽性皮試陽性2血清過敏性休克的機制及防治措施血清過敏性休克的機制及防治措施抗毒素對人既是抗毒素對人既是抗原又是抗體抗原又是抗體其中的動物血清其中的動物血清蛋白易引起過敏蛋白易引起過敏機制機制防治措施防治措施1訊問過敏史訊問過敏史2皮膚實驗皮膚實驗3皮試陽性時運用脫敏療法皮試陽性時運用脫敏療法二二型超敏反響的常見疾病型超敏反響的常見疾病2呼吸道過敏:過敏性鼻炎、哮喘呼吸道過敏:過敏性鼻炎、哮喘流鼻涕流鼻涕鼻癢鼻癢二二型超敏反響的常見疾病型超敏反響的常見疾病3消化道過敏:過敏性胃腸炎消化道過敏:過敏性胃腸炎二二型超敏反響的常見疾病型超敏反響的常見疾病4皮膚過敏:蕁麻疹皮膚過敏:蕁

7、麻疹三三型超敏反響的防治原那么型超敏反響的防治原那么1發(fā)現(xiàn)變應(yīng)原并防止與之接觸發(fā)現(xiàn)變應(yīng)原并防止與之接觸詳細(xì)訊問過敏史、家庭史詳細(xì)訊問過敏史、家庭史運用易過敏的藥物前做皮試運用易過敏的藥物前做皮試盡量防止與過敏原接觸盡量防止與過敏原接觸三三型超敏反響的防治原那么型超敏反響的防治原那么2脫敏治療與減敏治療脫敏治療與減敏治療脫敏治療:脫敏治療:用途:用途:抗毒素皮試陽性時抗毒素皮試陽性時方法:方法:小劑量短間隔小劑量短間隔多次注射多次注射機制:機制:多次注射耗竭多次注射耗竭IgE減敏治療:減敏治療:用途:已查明又難用途:已查明又難防止的變應(yīng)原防止的變應(yīng)原方法:小劑量長間隔方法:小劑量長間隔多次注射多

8、次注射機制:改動機制:改動Ag進(jìn)入進(jìn)入機體的方式機體的方式誘導(dǎo)機體產(chǎn)生誘導(dǎo)機體產(chǎn)生IgG替代替代IgE三三型超敏反響的防治原那么型超敏反響的防治原那么3藥物防治藥物防治1抑制生物活性介質(zhì)釋放藥:抑制生物活性介質(zhì)釋放藥: 色甘酸二鈉、腎上腺素色甘酸二鈉、腎上腺素2生物活性介質(zhì)拮抗藥:生物活性介質(zhì)拮抗藥: 苯海拉明、氯苯那敏苯海拉明、氯苯那敏3改善效應(yīng)器官的反響性:改善效應(yīng)器官的反響性: 腎上腺素、葡萄糖酸鈣腎上腺素、葡萄糖酸鈣四四型超敏反響的特點型超敏反響的特點 1 1、發(fā)生快,衰退快、發(fā)生快,衰退快 2 2、以生理功能紊亂為主、以生理功能紊亂為主 無明顯組織損傷無明顯組織損傷 3 3、參與抗體為、參與抗體為IgEIgE, 效應(yīng)細(xì)胞為肥大細(xì)胞、效應(yīng)細(xì)胞為肥大細(xì)胞、 嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞 4 4、有明顯個體差別和遺傳背景、有明顯個體差別和遺傳背景本節(jié)重要情節(jié)本節(jié)重要情節(jié)超敏反超敏反應(yīng)的概念應(yīng)的概念I(lǐng)型超型超敏反響的常敏反響的常見疾病及防治原那么見疾病及防治原那么I型超型超敏反響的敏反響的發(fā)活力制發(fā)活力制護考鏈接護考鏈接 青霉素過敏屬于青霉素過敏屬于 A A、I I型超敏反響型超敏反響 B B、IIII型超敏反響型超敏反響 C C、IIIIII型超敏反響型超敏反響 D D、IVIV型

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