生理學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料

1、第一章穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、滲透壓、pH值、離子濃度等的相對(duì)恒定狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境：細(xì)胞直接接觸并賴以生存的液體環(huán)境，即細(xì)胞外液。負(fù)反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變,稱為負(fù)反饋。正反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變,稱為正反饋。反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應(yīng)。前饋：控制部分在反饋信息尚未到達(dá)前已收到糾正信息（前饋信息）的影響，及時(shí)糾正其指令可能出現(xiàn)的偏差，這種自動(dòng)控制形式稱為前饋。生物節(jié)律：生物體內(nèi)的各種生理功能活動(dòng)經(jīng)常按一定的時(shí)

2、間順序發(fā)生周期性的變化，重復(fù)出現(xiàn)、周而復(fù)始，稱為生物節(jié)律。生物節(jié)律按其周期長(zhǎng)短可區(qū)分為：日周期、周周期、月周期和年周期四類。問題一：試比較前饋和負(fù)反饋。1、 前饋:控制部分在反饋信息尚未到達(dá)前已收到糾正信息（前饋信息）的影響，及時(shí)糾正其指令可能出現(xiàn)的偏差，這種自動(dòng)控制形式稱為前饋。意義：具有快速前瞻性特點(diǎn)：較快速，具有預(yù)見性，適應(yīng)性更大缺點(diǎn)：有時(shí)候會(huì)發(fā)生失誤2、 負(fù)反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變,稱為負(fù)反饋。意義：維持穩(wěn)態(tài) 缺點(diǎn)：滯后、波動(dòng)問題二：人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有哪些？各有何特征？其相互關(guān)系如何？神經(jīng)調(diào)節(jié)（ne

3、rvous regulation)：通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行調(diào)節(jié)。特點(diǎn)：反應(yīng)迅速、精確、局限、短暫。體液調(diào)節(jié)（humoral regulation）：指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。特點(diǎn)：反應(yīng)較緩慢、彌散而持久自身調(diào)節(jié)（autoregulation）：指器官、組織、細(xì)胞在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下自身對(duì)刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。特點(diǎn)：作用較局限，在神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)尚未參與或并不參與時(shí)發(fā)揮其調(diào)控作用。調(diào)節(jié)幅度小。相互關(guān)系：神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用；有時(shí)體液調(diào)節(jié)受神經(jīng)系統(tǒng)控制（可稱之為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)）；自身調(diào)節(jié)是最基本的調(diào)控方式。在生理功能活動(dòng)調(diào)控過程中，三者密切

4、聯(lián)系、相輔相成、不可缺少。問題三：簡(jiǎn)述人體機(jī)能活動(dòng)的自動(dòng)控制原理。按照控制論的原理，人體的機(jī)能活動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)可以看做是“自動(dòng)控制系統(tǒng)”，它是一個(gè)閉合回路， 亦即在控制部分與受控部分之間存在著雙向的信息聯(lián)系。 控制部分發(fā)出控制信息到達(dá)受控部分， 而受控部分也不斷地有反饋信息回輸?shù)娇刂撇糠?，從而不斷地糾正和調(diào) 整控制部分對(duì)受控部分的影響，以達(dá)到精確調(diào)控的目的。人體的各種機(jī)體調(diào)節(jié)系統(tǒng)中的神經(jīng)、體液和自身調(diào)節(jié)部分（如反射中樞、內(nèi)分泌腺等部 分），可以看做是控制部分；而各種效應(yīng)器、靶器官和靶細(xì)胞，則可看做是受控制部分，其 所產(chǎn)生的效應(yīng)變量可稱之為輸出變量。 來自于受控部分的反映輸出變量變化情況的信息，稱為

5、反饋信息。它在糾正和調(diào)整控制部分對(duì)受控部分發(fā)出控制信息的影響中起重要作用， 從而達(dá)到了人體功能活動(dòng)的自動(dòng)控制的目的。 第二章興奮性：可興奮細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為細(xì)胞的興奮性。靜息電位：靜息時(shí)，質(zhì)膜兩側(cè)存在著外正內(nèi)服的電位差，稱為靜息電位。動(dòng)作電位：在靜息電位基礎(chǔ)上,給細(xì)胞一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳?可觸發(fā)其產(chǎn)生可傳播的膜電位波動(dòng),稱為動(dòng)作電位。閾電位：能進(jìn)一步誘發(fā)AP的去極化的臨界膜電位?？膳d奮細(xì)胞：受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞。興奮-收縮耦聯(lián)：是指將以膜的電變化為特征的興奮過程和以肌纖維機(jī)械變化為基礎(chǔ)的收縮過程藕聯(lián)起來的中介過程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：細(xì)胞通過本身的某種耗能過程將物質(zhì)分子或離子由膜的

6、低濃度側(cè)向高濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。刺激：細(xì)胞所處環(huán)境因素的變化，任何能量形式的理化因素的改變都可能構(gòu)成對(duì)細(xì)胞的刺激興奮：動(dòng)作電位的同義語或動(dòng)作電位的產(chǎn)生過程。前負(fù)荷：肌肉在收縮前所承受的負(fù)荷。后負(fù)荷：肌肉開始收縮過程中所承受的負(fù)荷。它是肌肉縮短的阻力。易化擴(kuò)散：水溶性小分子或離子借助載體或通道由細(xì)胞膜的高濃度向低濃度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程。閾值：引起組織細(xì)胞興奮所需要的最小刺激強(qiáng)度。鈉泵：既Na-K依賴式ATP酶，它是鑲嵌在細(xì)胞膜中具有ATP酶活性的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)Na、K的蛋白質(zhì)。生理情況下，每分解一個(gè)ATP分子，可使3 Na個(gè)移出膜外，同時(shí)有兩個(gè)K移入膜內(nèi)。問題一：引起興奮的刺激應(yīng)具備哪些條件？刺激量通常包括

7、三個(gè)參數(shù)：刺激的強(qiáng)度，刺激的持續(xù)時(shí)間，強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率，三個(gè)因素之間存在相互影響的關(guān)系。多數(shù)場(chǎng)合將刺激的持續(xù)時(shí)間固定，測(cè)量能使組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度（閾強(qiáng)度），相當(dāng)于閾強(qiáng)度的刺激稱為閾刺激，大于閾強(qiáng)度的刺激稱為閾上刺激，而小于閾強(qiáng)度的刺激稱為閾下刺激。與刺激和與上刺激都可以引起組織的興奮性。問題二：試比較單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散的區(qū)別單純擴(kuò)散：指脂溶性物質(zhì)由細(xì)胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)移動(dòng)的過程。單純擴(kuò)散的物質(zhì)：2、2、酒精、脂肪酸等。其特點(diǎn)有：（1） 順濃度梯度；（2） 不耗能；（3） 無飽和現(xiàn)象；（4） 無結(jié)構(gòu)特異性。易化擴(kuò)散：指水溶性小分子或離子借助載體或通道由細(xì)胞膜的高濃度一側(cè)向低濃

8、度一側(cè)擴(kuò)散的過程。易化擴(kuò)散的物質(zhì)：葡萄糖、氨基酸、離子等。其特點(diǎn)：（1）順濃度梯度；（2）不耗能；（3）膜蛋白質(zhì)為中介物；（4）具有特異性；（5）載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散具有飽和現(xiàn)象。問題三：試解釋動(dòng)作電位形成的原理。在靜息電位基礎(chǔ)上,給細(xì)胞一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳?可觸發(fā)其產(chǎn)生可傳播的膜電位波動(dòng),稱為動(dòng)作電位。靜息電位基礎(chǔ)上，給細(xì)胞一個(gè)適當(dāng)?shù)卮碳?，觸發(fā)其產(chǎn)生可傳播的膜電位波動(dòng)，引起動(dòng)作電位，其產(chǎn)生機(jī)制：電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力決定離子跨膜流動(dòng)的方向和速度 跨膜離子電流的產(chǎn)生是由于膜對(duì)離子通透性的變化：（1）動(dòng)作電位形成的Na+學(xué)說：動(dòng)作電位對(duì)Na+有依賴性（2）動(dòng)作電位其間膜電導(dǎo)會(huì)發(fā)生變化（離子通道的開放和關(guān)閉）（3）

9、由閾刺激引發(fā)，閾電位能進(jìn)一步誘發(fā)AP的去極化的臨界膜電位去極相（上升支）：Na通道開放，大量Na內(nèi)流形成超射值（最高點(diǎn)）：Na電化學(xué)平衡電位復(fù)極相（下降支）：通道開放，大量外流形成負(fù)后電位（去極化后電位）：外流蓄積，外流停止正后電位（超極化后電位）：由生電性鈉泵形成問題四：什么是局部電位？它與動(dòng)作電位有什么不同？局部電位有何特點(diǎn)?局部電位：閾下刺激Na+通道少量開放少量Na+內(nèi)流造成的去極化+電刺激造成的去極化電緊張電位疊加在受刺激的膜局部出現(xiàn)一個(gè)較小的去極化，稱為局部電位或局部反應(yīng)。（隨著膜的去極化，Na+的內(nèi)向驅(qū)動(dòng)力減小，而K+的外向驅(qū)動(dòng)力增加；因此當(dāng)膜受到一個(gè)較弱的去極化刺激后，增強(qiáng)K+

10、的外向電流使膜迅速恢復(fù)到起始的膜電位，這種電位變化稱為局部電位。）局部電位動(dòng)作電位刺激強(qiáng)度閾下刺激閾刺激Na+通道開放數(shù)量少多電位幅度?。ㄩ撾娢灰韵拢┐螅ㄩ撾娢灰陨希┛偤同F(xiàn)象有無全或無現(xiàn)象無有傳播特點(diǎn)指數(shù)衰減性緊張性擴(kuò)布脈沖式不衰減傳導(dǎo)特點(diǎn): 不表現(xiàn)“全或無”特征形成電緊張性傳播,不能遠(yuǎn)距離傳播無不應(yīng)期,可以疊加（空間總合、時(shí)間總合）問題五：什么是鈉泵？其化學(xué)本質(zhì)、運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制及生理意義是什么？既Na-K依賴式ATP酶，它是鑲嵌在細(xì)胞膜中具有ATP酶活性的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)Na、K的蛋白質(zhì)。生理情況下，每分解一個(gè)ATP分子，可使3 Na個(gè)移出膜外，同時(shí)有兩個(gè)K移入膜內(nèi)。生理意義： Na+泵形成的高K+in

11、是胞內(nèi)許多代謝反應(yīng)的必需條件 維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積的相對(duì)穩(wěn)定 建立Na+ 、K+在細(xì)胞內(nèi)外的濃度勢(shì)能貯備（最重要的意義）1、其他物質(zhì)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的動(dòng)力2、造成膜內(nèi)外Na+、K+的濃度差 細(xì)胞生物電產(chǎn)生的前提條件3、生電性Na+泵,直接影響膜電位,增大膜內(nèi)電位的負(fù)值問題六：簡(jiǎn)述在神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞過程。電-化學(xué)-電傳遞過程 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮(動(dòng)作電位產(chǎn)生)接頭前膜去極化Ca2+通道開放，Ca2+內(nèi)流接頭前膜內(nèi)囊泡前移，與前膜融合囊泡破裂釋放Ach(量子釋放)Ach經(jīng)接頭間隙擴(kuò)散到接頭后膜與接頭后膜上的Ach受體亞單位結(jié)合終板膜Na+、K+通道開放Na+內(nèi)流為主終板電位達(dá)閾電位肌膜爆發(fā)動(dòng)作

12、電位。Ach的消除：在膽堿脂酶的作用下分解成膽堿和乙酸，其作用消失。（神經(jīng)纖維動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)造成接頭前膜的去極化和膜上電壓門控通道的瞬間開放， Ca2+借助于膜兩側(cè)的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力流入神經(jīng)末梢內(nèi)，使末梢軸漿內(nèi)濃度升高。Ca2+課啟動(dòng)突觸囊泡的出胞機(jī)制，將囊泡內(nèi)的ACh排放到接頭間隙。ACh 在接頭間隙內(nèi)擴(kuò)散至終板膜，ACh與受體陽離子通道結(jié)合并使之激活，于是通道開放，導(dǎo)致Na+和K+的跨膜流動(dòng)。產(chǎn)生肌膜動(dòng)作電位。）第三章生理性止血:正常情況下，小血管受損后引起的出血在幾分鐘內(nèi)就會(huì)自行停止，這種現(xiàn)象稱生理性止血。血型:紅細(xì)胞膜上特異抗原的類型。凝血因子:血漿和組織中直接參與凝血的物質(zhì)。交叉

13、配血試驗(yàn):試驗(yàn)主側(cè)：把供血者的血細(xì)胞與受血者的血清作配合試驗(yàn)；試驗(yàn)次側(cè)：把受血者的血細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)。紅細(xì)胞比容:血細(xì)胞占全血容積的百分比值，稱血細(xì)胞比容。血細(xì)胞比容正常值，男性約為4050；女性約為3748。由于血細(xì)胞中絕大多數(shù)是紅細(xì)胞，故血細(xì)胞比容又稱紅細(xì)胞比容。紅細(xì)胞沉降率:常以抗凝血中紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離來表示紅細(xì)胞沉降的速度，稱ESR。血液凝固:血液從液態(tài)轉(zhuǎn)變成不能流動(dòng)的凝膠狀的現(xiàn)象。促紅細(xì)胞生成素：可以促進(jìn)紅細(xì)胞生成的體液因子。心電圖：心臟在每個(gè)心動(dòng)周期中，由起搏點(diǎn)、心房、心室相繼興奮，伴隨著心電圖生物電的變化，通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形（

14、簡(jiǎn)稱ECG）。問題一：說明血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓的生理意義。血漿晶體滲透壓：保持細(xì)胞內(nèi)外水平衡，以維持細(xì)胞的正常形態(tài)和功能。血漿膠體滲透壓：維持血管內(nèi)外的水平衡，維持正常血漿容量。問題二：簡(jiǎn)述血液凝固的三個(gè)基本過程。凝血酶原酶復(fù)合物的形成(stage)凝血酶原變成凝血酶（stage ）纖維蛋白原變成纖維蛋白（stage ）問題三：輸血原則1.檢查血型，堅(jiān)持同型血相輸.2.每次輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn).3.無同型血時(shí)異型慎輸: 應(yīng)急，少量（<400ml）緩慢進(jìn)行4.提倡成分輸血.第四章：房室延擱：興奮在房室交界處傳導(dǎo)最慢,心房興奮在此延擱一段時(shí)間才傳向心室。心動(dòng)周期：心臟一次收縮

15、和舒張,構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期。血壓：流動(dòng)著的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力。有效不應(yīng)期：心肌細(xì)胞受到刺激發(fā)生興奮時(shí)，從動(dòng)作電位0期開始到3期復(fù)極化至-55mV的這段時(shí)間內(nèi)，膜的興奮性完全喪失，即對(duì)任何強(qiáng)度的刺激都不能產(chǎn)生去極化反應(yīng)。這個(gè)時(shí)期稱為絕對(duì)不應(yīng)期。心指數(shù)：以單位體表面積計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。中心靜脈壓：通常將右心房和胸前內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓心房鈉尿肽：由心房肌細(xì)胞合成、釋放的一類多肽，排鈉利尿，調(diào)節(jié)水鹽平衡，維持血壓。異常自身調(diào)節(jié)：通過心肌本身初長(zhǎng)度的改變引起心肌收縮強(qiáng)度變化繼而影響搏出量的調(diào)節(jié)，稱為。心肌收縮能力：指心肌不依賴于負(fù)荷而改變其收縮強(qiáng)度和速度的一種內(nèi)在特性,

16、是通過改變心肌興奮-收縮耦聯(lián)各個(gè)環(huán)節(jié)等內(nèi)在因素而實(shí)現(xiàn)的。問題一：正常心臟興奮傳導(dǎo)的途徑及房室延擱的意義如何？竇房結(jié)(0.06 m/s) ® 心房?。ㄖ饕?jīng)優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路）(0.4,1.0) ® 房室交界(房結(jié)區(qū)-結(jié)區(qū)(0.02) -結(jié)希區(qū)) ® 房室束及左右束支(1.5)® 浦肯野纖維(1.54) ® 心室肌(1m/s)意義：房室不同時(shí)收縮，心室收縮緊跟在心房收縮完畢后進(jìn)行。保證心室收縮發(fā)生在心房收縮后，因而心房和心室的收縮在時(shí)間上不會(huì)發(fā)生重疊，對(duì)心室充盈和射血十分重要。問題二：簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。1.搏出量：收縮壓高低主要反映搏出量的多少搏

17、出量心縮期射入主動(dòng)脈的血量動(dòng)脈管壁承受的張力 收縮壓­­ 心舒期血流加速舒張壓脈壓 2.心率：主要影響舒張壓· 在一定范圍內(nèi)，心率心輸出量動(dòng)脈血壓·心率心動(dòng)周期舒張期動(dòng)脈在舒張期流向外周血量心舒末期存留于主動(dòng)脈血量舒張壓­­脈壓­3外周阻力：外周阻力血液流向外周速度心舒期動(dòng)脈內(nèi)存留血量舒張壓­­ ；隨后收縮壓，但收縮壓增加不如舒張壓明顯脈壓舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。4主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用：主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性舒張壓，收縮壓脈壓5循環(huán)血量與血管容量比例：正常情況下，變化不大。失血循環(huán)血量體循

18、環(huán)平均充盈壓回心血量心輸出量動(dòng)脈血壓?jiǎn)栴}三：心肌細(xì)胞一次興奮后，興奮性將發(fā)生什么變化？有效不應(yīng)期（0 -60 mv）：絕對(duì)不應(yīng)期（0 -55 mv）：任何強(qiáng)度的刺激均不能引起興奮失活局部反應(yīng)期（-55 -60 mv）：足夠強(qiáng)度的刺激 局部去極化反應(yīng)，但人不能發(fā)生動(dòng)作電位。相對(duì)不應(yīng)期：(-60 -80 mv)：閾上刺激 動(dòng)作電位 漸復(fù)活超長(zhǎng)期（-80 -90 mv): 閾下刺激 動(dòng)作電位 激活問題四：試述頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受器反射的全過程及生理意義。壓力感受器頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓迷走N舌咽N 延髓心迷走中樞心交感中樞交感縮血管中樞心心迷走N脊髓心交感N交感縮血管N血管外周阻力心排血量動(dòng)脈血壓高

19、位中樞生理意義：在心輸出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化時(shí)，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)，維持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定。第五章：呼吸：機(jī)體與外界環(huán)之間的氣體交換過程。肺通氣：肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程境。肺泡通氣量：每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。它等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。功能殘氣量（FRC）：平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量。生理無效腔：肺泡無效腔與解剖無效腔一起合稱為生理無效腔。通氣/血流比值（VA/Q）：每分鐘肺泡通氣量（VA）和每分鐘肺血流量（Q）之間的比值。問題一：試述胸內(nèi)負(fù)壓的成因及其生理意義。成因：胸膜腔的密閉性、擴(kuò)張的肺組織具有回縮力生理意義：i.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài) ii.有

20、利于靜脈血與淋巴液的回流問題二：簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)（PS）及作用和生理意義。成分：復(fù)雜的脂蛋白混合物。作用：降低肺泡液-氣界面的表面張力，而使肺泡的回縮力減小。PS的生理功能：1 降低肺泡表面張力，減少吸氣阻力，增加肺順應(yīng)性；2 穩(wěn)定大小肺泡的容量；3 防止肺不張；4 保持肺內(nèi)干燥，防止肺水腫。問題三：兔子氣管插管上接上一根50cm長(zhǎng)得橡皮管，呼吸出現(xiàn)什么變化？為什么？出現(xiàn)變化：長(zhǎng)管呼吸時(shí)呼吸加深加快。原因：一方面長(zhǎng)管增大了無效腔，降低了氣體的更新率，肺泡氣中PO2降低和PCO2升高，從而使血液中PO2降低和PCO2升高，通過化學(xué)感受性反射使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快。另一方面，長(zhǎng)管使氣道加長(zhǎng)，加大了

21、氣道阻力，通過呼吸肌本體感受性反射使呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。問題四：試述動(dòng)脈血中PCO2升高、PO2分壓降低對(duì)呼吸的影響極其機(jī)制。一定范圍內(nèi)，缺氧和CO2增多都能使呼吸增強(qiáng)，但機(jī)制不同。CO2是呼吸生理性刺激物，是調(diào)節(jié)呼吸最重要的體液因素。血液中維持一定濃度的CO2，是進(jìn)行正常呼吸活動(dòng)的重要條件。但當(dāng)吸入氣中CO2含量超過7%時(shí)，肺通氣量的增大已不足以將CO2清除，血液中PCO2明顯升高，可出現(xiàn)頭昏、頭痛等癥狀；若超過15%20%，呼吸反而被抑制。CO2興奮呼吸的作用是通過刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器兩條途徑實(shí)現(xiàn)的，但以前者為主。CO2能迅速通過血腦屏障，與H2O形成H2CO3，繼而解離出H+，H

22、+使中樞化學(xué)感受器興奮。血液中的CO2也能與H2O形成H2CO3，繼而解離出H+，與CO2共同作用于外周化學(xué)感受器，使呼吸興奮。血液中PO2降低到8.0kPa時(shí)才有明顯的興奮呼吸的作用。低氧對(duì)呼吸的興奮作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。低氧對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制，并且隨著低氧程度加重抑制作用加強(qiáng)。輕、中度低氧時(shí)來自外周化學(xué)感受器的傳入沖動(dòng)對(duì)呼吸中樞的興奮作用能抵消低氧對(duì)呼吸中樞的抑制作用，使呼吸加強(qiáng)。但嚴(yán)重低氧既PO2低于5kPa以下時(shí)，來自外周化學(xué)感受器的興奮作用不足以抵消低氧對(duì)中樞的抑制作用，導(dǎo)致呼吸抑制。第六章：慢波：消化道平滑肌在靜息膜電位基礎(chǔ)上，可自發(fā)的周期相的發(fā)生去極化和復(fù)極

23、化，形成緩慢的節(jié)律性電位波動(dòng)，由于其頻率較慢，因而稱為慢波。消化道平滑肌RP并不恒定地維持在一定水平上，能夠在RP的基礎(chǔ)上自發(fā)地周期性地去極化和復(fù)極化形成緩慢的電位波動(dòng)，稱為慢波電位化學(xué)性消化：通過消化液中含有的各種消化酶的作用，將食物中的大分子物質(zhì)（主要是糖、蛋白質(zhì)和脂肪）分解為結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的、可被吸收的小分子物質(zhì)的過程。膽鹽的腸肝循環(huán)：膽鹽進(jìn)入小腸后，約95%被回腸末端粘膜吸收，通過門V又回到肝臟，再成為合成膽汁的原料，然后膽汁又分泌入腸，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。胃排空：食糜由胃排入十二指腸的過程。粘液碳酸氫鹽屏障：粘液和碳酸氫鹽共同構(gòu)成的一個(gè)厚約0.51.0mm的抗胃黏膜損傷的屏障。分節(jié)

24、運(yùn)動(dòng)：一種以腸壁環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張活動(dòng)。 利消化:促進(jìn)食糜與消化液充分混合。 利吸收:增加食糜與腸壁的接觸。 助血循:擠壓腸壁助于血液和淋巴的回流。 推食糜:推進(jìn)腸腔內(nèi)容物下行。問題一：為什么說小腸是主要的吸收部位？胰液中含有幾乎全部食物成分的消化酶，消化力最強(qiáng)，是最重要的消化液；只有胰液中含脂肪酶，所以脂肪的水解只有到小腸才能進(jìn)行1) 吸收面積大：環(huán)形皺襞，絨毛，微絨毛600倍2) 小腸長(zhǎng)(4m)，食物停留時(shí)間長(zhǎng)(3-8h)3) 小腸絨毛內(nèi)Cap、毛細(xì)淋巴管豐富4) 食物已被分解為可吸收的小分子問題二：簡(jiǎn)述胃酸的作用（1）激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供最適pH值(2.03.5)；

25、（2）抑制和殺死細(xì)菌；（3）促進(jìn)胰液、膽汁與小腸液的分泌；（4）使蛋白質(zhì)變性，有利于蛋白質(zhì)的消化；（5）促進(jìn)Ca2+、Fe2+的吸收。問題三：影響胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)有哪些？膽堿能N元 (迷走神經(jīng)) 乙酰膽堿 ACh、組胺、胃泌素鹽酸 脂肪 高張溶液促進(jìn)：乙酰膽堿、胃泌素、組胺抑制：生長(zhǎng)抑素問題四：為什么說胰液是所有消化液中最重要的一種？胰液中含有幾乎全部食物成分的消化酶，消化力最強(qiáng)，是最重要的消化液；只有胰液中含脂肪酶，所以脂肪的水解只有到小腸才能進(jìn)行。第七章：能量代謝：生物體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量的釋放、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用?；A(chǔ)代謝率（BMR）：基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。呼吸商

26、：一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出的CO2與吸入的O2量的比值。食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)：進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量的作用。體溫：機(jī)體核心部分的平均溫度。問題一：產(chǎn)熱器官是什么？主要產(chǎn)熱器官：安靜：內(nèi)臟器官（肝臟）運(yùn)動(dòng)：肌肉，90%問題二：機(jī)體散熱的方式有哪些？根據(jù)散熱原理，如何降低高熱病人體溫？方式：隨糞、尿排出（1.5%）；呼吸道（14%）；皮膚（85%）。物理降溫是高熱病人首選的降溫方法。1. 控制室溫法2. 擦浴法3. 冰敷法4. 冰鹽水灌腸或灌胃法5. 靜脈降溫法第八章：腎血流量的自身調(diào)節(jié):在沒有外來神經(jīng)支配的情況下，腎血流量在動(dòng)脈血壓一定的變動(dòng)范圍內(nèi)能保持相對(duì)恒定的現(xiàn)象。GFR（腎小球?yàn)V過率）:單位時(shí)

27、間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量。濾過分?jǐn)?shù)（FF）:腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量（RPF）的比值。腎糖閾:當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml（血液）時(shí)，有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閥。水利尿:飲用大量清水引起尿量增多的現(xiàn)象。滲透性利尿: Na+的重吸收減少，小管液中較多的Na+又通過滲透作用保留相應(yīng)的水，結(jié)果使尿量增多，NaCl排出量增多。這種情況也稱滲透性利尿。有效濾過壓:促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對(duì)抗超濾的阻力之間的差值。問題一：血漿滲透壓的變化對(duì)腎臟泌尿的生理功能有何影響？ 血漿膠體滲透壓(GC)降低，腎小球有效濾過壓（EFP）將升高，腎小球?yàn)V

28、過率（GFR）增加，尿排出量增加；血漿膠體滲透壓(GC)升高，腎小球有效濾過壓（EFP）將降低，腎小球?yàn)V過率（GFR）降低，尿排出量減少。問題二：大量出汗而飲水過少時(shí)，尿液有何變化？其機(jī)制如何？汗為低滲溶液，大量出汗而飲水過少時(shí)，尿液排出量減少，其滲透壓升高。大量出汗：（1）組織液晶體滲透壓升高，水的滲透作用使血漿晶體滲透壓也升高，下丘腦滲透壓感受器興奮。（2）血容量減少，心房及胸內(nèi)大靜脈血管的容積感受器對(duì)視上核和旁室核的抑制作用減弱。上述兩種途徑均使視上核和旁室核合成和分泌ADH增加，血液中ADH濃度升高，使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加，水重吸收增加，尿量減少，尿滲透壓升高。此外，大量出

29、汗，還可能使血漿膠體滲透壓升高，腎小球有效濾過壓降低，原尿生成減少，尿量減少。問題三：說明血管升壓素的產(chǎn)生部位及生理作用?？估蚣に?ADH) =血管升壓素(vasopressin)=精氨酸升壓素.產(chǎn)生部位：血管升壓素在下丘腦視上核和旁氏核神經(jīng)元胞體內(nèi)合成。生理作用：血管升壓素通過調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞膜上的水通道而調(diào)節(jié)管腔膜對(duì)水的通透性，對(duì)尿量產(chǎn)生明顯影響。當(dāng)缺乏血管升壓素時(shí)，細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度下降，官腔陌上汗水通道的小泡內(nèi)移，進(jìn)入上皮細(xì)胞胞質(zhì)，上皮對(duì)水的通透向下降或不通透，水的重吸收就減少，尿量明顯增加。問題四：簡(jiǎn)述影響腎小球?yàn)V過作用的因素。構(gòu)成EFP的各因素改變均能影響腎小球的濾過

30、（1）腎小球毛細(xì)血管血壓 如在血容量減少，劇烈運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)烈傷害性刺激或情緒激動(dòng)等情況下，可使交感神經(jīng)活動(dòng)加強(qiáng)，入球小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致腎血流量、腎小球毛細(xì)血管血量和毛細(xì)血管血壓下降，從而影響腎小球?yàn)V過率。（2） 囊內(nèi)壓當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫或任何原因引起輸尿管阻塞時(shí)，小管液或終尿不能排除，可引起逆行性壓力升高，最終導(dǎo)致囊內(nèi)壓升高，從而降低有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率。（3） 血漿膠體滲透壓靜脈輸入大量生理鹽水，或病理情況下肝功能嚴(yán)重受損，血漿蛋白合成減少，或因毛細(xì)血管通透性增大，血漿蛋白喪失，都會(huì)導(dǎo)致血漿蛋白濃度降低，膠體滲透壓下降，使有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率增加。（4） 腎血漿流量腎血漿流量

31、通過改變?yōu)V過平衡點(diǎn)而影響腎小球?yàn)V過率。當(dāng)腎血漿流量增大時(shí)，腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減緩，濾過平衡點(diǎn)向出球小動(dòng)脈移動(dòng)，甚至不出現(xiàn)濾過平衡的情況，故腎小球?yàn)V過率增加；反之，當(dāng)腎血漿流量減少時(shí)，濾過平衡點(diǎn)則靠近入球小動(dòng)脈端，故腎小球?yàn)V過率減少。（5） 濾過系數(shù)濾過系數(shù)（Kf）=濾過膜的有效通透系數(shù)（k）*濾過膜的面積（s）。因此，凡能影響率過膜通透系數(shù)和濾過面積的因素都能影響腎小球?yàn)V過率。第九章：突觸：神經(jīng)元之間相互接觸并傳遞信息的部位。神經(jīng)遞質(zhì)：由神經(jīng)元合成，突觸前末梢釋放，能特異性作用于突觸后膜受體，并產(chǎn)生突觸后電位的信息傳遞物質(zhì)。興奮性突觸后電位：突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生

32、的局部去極化電位變化。牽涉痛：某些內(nèi)臟疾病往往引起遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺敏感的現(xiàn)象。腦電圖（EEG）：自發(fā)腦電活動(dòng)可用引導(dǎo)電極在頭皮表面記錄下來，臨床上用特殊的電子儀器所描記的自發(fā)腦電活動(dòng)曲線。內(nèi)臟痛：臨床常見癥狀，常有機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。脊休克：脊髓休克的簡(jiǎn)稱。是指人和動(dòng)物的脊髓在于高位中樞之間離斷后反射活動(dòng)能力暫時(shí)喪失而進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象。問題一：神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮有何特征？ 生理完整性 絕緣性 雙向性 相對(duì)不疲勞性問題二：姿勢(shì)反射的類型有哪些？(中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌的肌緊張或產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)，以保持或改正身體空間的姿勢(shì)，這種反射活動(dòng)總稱為姿勢(shì)反射。)對(duì)側(cè)伸肌反射

33、:在刺激的同側(cè)肢體發(fā)生屈肌反射的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體伸直的反射性活動(dòng)。牽張反射(1)腱反射:快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。 特點(diǎn)：?jiǎn)瓮挥|反射 舉例：膝反射(knee-jerk reflex) /跟腱反射/肘反射(2)肌緊張:緩慢持續(xù)牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射。肌肉持續(xù)交替輕度收縮 特點(diǎn)：多突觸反射 維持姿勢(shì)，保持平衡。問題三：簡(jiǎn)述中樞興奮傳遞的特征。單向傳播(one-way conduction)中樞延擱(central delay)總和（summation空間總和 時(shí)間總和）興奮節(jié)律的改變（中樞環(huán)路聯(lián)系、總和效應(yīng)）后發(fā)放對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲（易受藥物的影響）問題四：試述特異性投射系統(tǒng)和非特異

34、性投射系統(tǒng)的區(qū)別？(1) 特異性投射系統(tǒng)特異性投射系統(tǒng):指從丘腦發(fā)出的纖維，投射到大腦皮層的特定區(qū)域，具有程度很高的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系。功能:傳遞精確的信息到大腦皮層引起特定的感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)。(二)非特異性投射系統(tǒng)非特異性投射系統(tǒng):特異性投射系統(tǒng)的第二級(jí)神經(jīng)元的部分纖維或側(cè)支進(jìn)入腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，與其內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)生廣泛地突觸聯(lián)系，并逐漸上行，抵達(dá)丘腦內(nèi)側(cè)部，然后進(jìn)一步彌散性投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。所以，這一感覺投射系統(tǒng)失去了專一的特異性感覺傳導(dǎo)功能，是各種不同感覺的共同上傳途徑。又稱為非特異性投射系統(tǒng)。功能：維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。 特異性投射系統(tǒng)非特異性投射系統(tǒng)傳人沖

35、動(dòng) 接受各種特定的感覺 接受腦干上行激動(dòng)系統(tǒng)沖動(dòng) 沖動(dòng)傳人神經(jīng)元接替數(shù)目 少多丘腦換元部位感覺接替核，聯(lián)絡(luò)核髓板內(nèi)核群傳導(dǎo)途徑有專一的傳導(dǎo)途徑無專一的傳導(dǎo)途徑投射部位點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮層特定區(qū)域彌散投射到大腦皮層廣泛區(qū)域相互關(guān)系為非特異性傳入沖動(dòng)的為特異性投射系統(tǒng)的基礎(chǔ)生理作用產(chǎn)生特定的感覺，觸發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)易化大腦皮層活動(dòng)，維持和改變大腦皮層覺醒狀態(tài)問題五：試述正常腦電波的分類及各波的意義。分類：根據(jù)自發(fā)腦電活動(dòng)的頻率，可以分成、和等波形波：頻率為每秒鐘813次，波幅為20100mV。波是成年人處于閉目、安靜狀態(tài)時(shí)的主要腦電波。波：頻率為每秒鐘1430次，波幅為520mV。當(dāng)新皮層處

36、在緊張活動(dòng)狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)。波：頻率為每秒鐘47次，波幅為100150mV。一般在成年人困倦時(shí)出現(xiàn)。波：頻率為每秒鐘0.53次，波幅為20200mV。常在成年人睡眠狀態(tài)下出現(xiàn)，當(dāng)極度疲勞時(shí)或在麻醉狀態(tài)下也可出現(xiàn)。第十章：激素：內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌，以體液為媒介，在細(xì)胞之間遞送調(diào)節(jié)信息的高效能生物活性物質(zhì)。激素的允許作用：某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用，但它的存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必要基礎(chǔ)。下丘腦調(diào)節(jié)肽：由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的能調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類物質(zhì)。應(yīng)激：一般指機(jī)體遭受來自內(nèi)、外環(huán)境和社會(huì)、心理等因素一定程度的傷害性刺激時(shí)，除引起機(jī)體與刺激直接相關(guān)的特異性變化外，還引起一系列與刺激性質(zhì)無