外科護(hù)理存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施

1、外科護(hù)理存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施摘要:隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平進(jìn)一步提高，人們對(duì)自身健康的重視 程度和維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)也不斷增強(qiáng)，而外科護(hù)理因?yàn)槠浔旧淼膹?fù)朵性和特 殊性的，這在醫(yī)治前后相當(dāng)重要，病友在患病治療當(dāng)中，要承受身體和心理的 雙重痛苦和折磨，為了更好服務(wù)患者，使患者的到滿意的服務(wù)，我們需要找出 外科護(hù)理工作中的不足，在查漏補(bǔ)缺中未雨綢繆及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除一些具有隱患 的因素，大膽創(chuàng)新提出一些改進(jìn)措施來(lái)完善機(jī)制，這樣才能保證外科護(hù)理工作 有條不紊的進(jìn)行。本文通過(guò)自身的工作經(jīng)驗(yàn)以及調(diào)查采訪一些醫(yī)護(hù)人員，查閱 相關(guān)的病例記錄進(jìn)行分析，通過(guò)提岀改進(jìn)措施，盡可能減少患者所受的痛苦， 使患者得到

2、更好的護(hù)理。關(guān)鍵詞:外科護(hù)理；改進(jìn)措施；分析1.資料和方法外科患者要使身體痊愈，要遭受精神上和身體上的雙重折磨。如果在治療 過(guò)程中，外科護(hù)理對(duì)患者產(chǎn)生的負(fù)面影響得不到改善，那么患者很難正常的達(dá) 到治療效果。而找出存在的問(wèn)題和提出相應(yīng)的改進(jìn)措施我們要根據(jù)以下的方法。 1.1采用資料分析法選取資料當(dāng)中的2013年1月一8月治療的外科病人患者200例，其中男患者 120名，女患者80名，并從患者從進(jìn)院到出院進(jìn)行跟蹤觀察，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿 意的問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷200份，收回198份。在觀察過(guò)程中調(diào)查和發(fā)現(xiàn)護(hù)理人 員在護(hù)理丄作當(dāng)中存在哪些不足，并根據(jù)不足提出相應(yīng)的改進(jìn)方法和措施。1.2對(duì)護(hù)理人員也進(jìn)行

3、分析調(diào)查對(duì)護(hù)理人員分成2組，其中一組為被調(diào)查組，一組為觀察組。被調(diào)查組人 員25人，觀察組人員13人，年齡2232歲不等，其中本科學(xué)歷18人，?？?0 人。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的發(fā)放，從一方面可以對(duì)患者對(duì)醫(yī)院外科護(hù)理工作的滿意度 進(jìn)行了解，為了能讓醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平有所提升，對(duì)于護(hù)理工作中存在的問(wèn) 題，要積極努力改進(jìn)并讓這些問(wèn)題得到一個(gè)實(shí)質(zhì)性的解決措施方案。從另一方 面，對(duì)于調(diào)查的問(wèn)卷，及時(shí)了解患者對(duì)不同組別的護(hù)理人員的滿意度。2. 問(wèn)題與不足在對(duì)患者的調(diào)查問(wèn)卷所反映出的問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)的分析可知，我科在外科護(hù) 理工作方面還存在以下一些問(wèn)題：（1） 護(hù)工與患者之間對(duì)于治療過(guò)程中護(hù)理問(wèn) 題的溝通交流很少并且

4、滯后；（2）.護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)薄弱，并且其工作的主 動(dòng)積極性不高；（3）.在工作中，不夠嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范細(xì)致，如不妥善固定導(dǎo)管、錯(cuò)誤 給藥、不規(guī)范書寫病歷書、遺囑遺漏等等一些工作不夠細(xì)致的問(wèn)題；（4） 護(hù)理 人員護(hù)理專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí)，對(duì)于病情的發(fā)展不能達(dá)到有足夠的預(yù)估，難以看 清事情的發(fā)展，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患，從而導(dǎo)致各種嚴(yán)重的后果，不 能及時(shí)有效的提前把相關(guān)的準(zhǔn)備工作做好，不利于護(hù)理工作的正常進(jìn)行；（5） 山于護(hù)工工作不細(xì)致患者意外燙傷、摔倒、窒息等事故頻頻發(fā)生。（6） 護(hù)理人 員缺乏相關(guān)的法律知識(shí)，會(huì)引起一些沒(méi)有必要的醫(yī)療事故糾紛；（7）.護(hù)理人員 的心理素質(zhì)以及應(yīng)變能力不強(qiáng)，病人的病情

5、復(fù)雜緊急，較多的護(hù)理內(nèi)容，護(hù)理 人員的驚慌失措，可能導(dǎo)致壞的醫(yī)療結(jié)果。3. 討論分析針對(duì)以上調(diào)查問(wèn)卷分析與其統(tǒng)計(jì)結(jié)果的分析，可以知道在我院外科工作的 護(hù)理人員，尤其是那些都沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員，存在以下的一些主要問(wèn)題：法 律意識(shí)不強(qiáng)，所以導(dǎo)致醫(yī)療事故糾紛愈演愈烈；不夠過(guò)硬的專業(yè)業(yè)務(wù)水平，不 規(guī)范的操作以及粗心大意都會(huì)給患者帶來(lái)慘痛的傷害，如因護(hù)工的疏忽大意引 起患者摔倒、窒息、摔倒等事故；缺乏服務(wù)意識(shí)，在對(duì)患者的接待與護(hù)理中， 忽視端正自身的服務(wù)態(tài)度，和患者的交流不夠，沒(méi)有形成良好的護(hù)患關(guān)系，從 而引起護(hù)患緊張；對(duì)護(hù)理記錄的登記不夠規(guī)范，沒(méi)有形成完整，準(zhǔn)確客觀，及 時(shí)和清楚清晰的記錄書寫本，對(duì)工

6、作的總結(jié)和以后資料的整理查閱帶來(lái)很大困 難，影響工作的效率。經(jīng)過(guò)對(duì)上面出現(xiàn)的這些問(wèn)題和不足分析來(lái)看，我覺(jué)得應(yīng)該著重從下面兒個(gè) 方面去進(jìn)行改進(jìn)：在思想上進(jìn)行改進(jìn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)和法律講座, 專業(yè)培訓(xùn)能豐富護(hù)理人員的理論知識(shí)和熟練護(hù)理人員的操作水平，通過(guò)此類活 動(dòng)的學(xué)習(xí)交流，從根本上提升了護(hù)理人員的整體素質(zhì)與水平，鼓勵(lì)護(hù)理人員繼 續(xù)參加各種教育活動(dòng)，優(yōu)化人力資料結(jié)構(gòu)，從而形成良性的競(jìng)爭(zhēng)氛圍。法律講 座能讓護(hù)理人員熟知法律法規(guī)，不僅能維護(hù)患者的合法權(quán)益還能用法律的武器 保護(hù)自己，還能加強(qiáng)紀(jì)律的規(guī)范性，杜絕一些違反操作規(guī)程的問(wèn)題出現(xiàn)。結(jié)合 相關(guān)的病例和剖析案例，去樹(shù)立護(hù)理人員的法律責(zé)任和安全意

7、識(shí)，此外，對(duì)病 人及其親屬普及相關(guān)的法律和健康知識(shí)，在患者充分了解自身的病情的不良反 應(yīng)和不良后果，使其積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作，減少產(chǎn)生不必要的護(hù)患糾 紛。端正態(tài)度，增強(qiáng)心理承受能力。端正態(tài)度才能建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù) 理人員呀有耐心，要細(xì)心，要熱心。這樣才能及時(shí)了解病者的思想狀態(tài)和身體 情況，這樣才能針對(duì)性的開(kāi)展護(hù)理工作。而耐心的和患者交流，就能和患者交 朋友，就可以贏得患者的信任，得到患者的尊重支持和理解，這樣能更好的讓 患者積極的配合治療，也能在另一個(gè)程度上減低不必要的醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。 樹(shù)立高度的工作責(zé)任心，學(xué)習(xí)新技術(shù)勇于創(chuàng)新。在護(hù)理記錄方面一定要堅(jiān)持完 整，準(zhǔn)確客觀，及時(shí)和清楚清晰

8、的原則，要全面準(zhǔn)確的記錄下患者的病情發(fā)展 情況，用藥的情況，處理的措施等等，對(duì)于因?yàn)閾尵榷荒芗皶r(shí)的進(jìn)行記錄登 記的此類特殊情況，要在搶救后的第一時(shí)間進(jìn)行記錄，全面準(zhǔn)確的記錄能客觀 的提供患者的情況，也能有效的規(guī)范在醫(yī)患和醫(yī)護(hù)當(dāng)中的一些風(fēng)險(xiǎn)因素，還能 在出現(xiàn)醫(yī)患和護(hù)患糾紛時(shí)提供處理解決問(wèn)題的依據(jù)。4.總結(jié)外科工作歷來(lái)繁重，一來(lái)病人的病情很急而且復(fù)雜，相比較，護(hù)理的內(nèi) 容就相對(duì)其他科室要多一些。這些客觀的原因也就成了護(hù)理工作向更好發(fā)展的 關(guān)口，使患者得不到更加滿意的照顧，只有找出這些問(wèn)題，我們才能有的放矢, 才能提高護(hù)理的質(zhì)量水平，才能對(duì)岀現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的改進(jìn)，進(jìn)而穩(wěn)定病 友的情緒，消除患者

9、的消極心理，減輕患者的痛苦，更好的讓患者良好的痊愈。 在對(duì)這些護(hù)理人員的記錄和觀察，外科護(hù)理主要存在一下四個(gè)主要的問(wèn)題。少 數(shù)護(hù)理人員的法律知識(shí)匱乏，缺乏相應(yīng)的法律責(zé)任感；一些護(hù)理人員接受新知 識(shí)新技術(shù)的能力不強(qiáng)，不能很好的利用新技術(shù)開(kāi)展工作；還有一些護(hù)理人員本 身的專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)；一些護(hù)理人員缺乏足夠的耐心，自身的承受能力不夠。 這四個(gè)問(wèn)題不處理好，嚴(yán)重影響著外科工作的順利進(jìn)行，讓外科護(hù)理的工作質(zhì) 量受到限制。護(hù)理人員應(yīng)該積極學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療法律知識(shí)，樹(shù)立高度的醫(yī)護(hù)安 全意識(shí)，在護(hù)理過(guò)程中根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)來(lái)處理相關(guān)事務(wù)。護(hù)理人員在學(xué)習(xí)相 關(guān)的醫(yī)療方面的法律知識(shí)的同時(shí)，同樣需要有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)理論和實(shí)踐操作 能力4,通過(guò)這些有效的改進(jìn)措施，使醫(yī)院外科的護(hù)理質(zhì)量提高，不僅讓患 者在住院期間得到更好的護(hù)理，而且成就了表達(dá)能力好、應(yīng)變溝通和觀察能力 強(qiáng)、綜合素質(zhì)和專業(yè)技能都靈活掌握的護(hù)理人員。參考文獻(xiàn)1杜艷芬，張鋪心，孫權(quán).怎樣避免和減少醫(yī)療糾紛J.中國(guó)護(hù)理管 理，2005, 5( 1) : 21 - 22.2沈江津.淺析臨床工作中護(hù)理行為潛在的法律問(wèn)題與防范措施