醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法

1、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施辦法（2018 年）為進一步加強人文醫(yī)院建設， 規(guī)范、提高全院人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務水平， 為患者提供優(yōu)質(zhì)服務 , 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系， 根據(jù)醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施方案（試行）及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，具體如下：一、組織管理：為做好全院職工醫(yī)德考評工作，醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組和醫(yī)德醫(yī)風考核小組。（一）、醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組：組長：成 員：醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組對我院醫(yī)德醫(yī)風考核工作進行監(jiān)督和指導，對科室的考核意見進行審查，并對考核結(jié)果進行核實。（二）、醫(yī)德醫(yī)風考核小組：組長：組員：考核小組辦公室設在人力資源部，由兼任辦公室主任。工作職責：（ 1）在醫(yī)德醫(yī)風考核領(lǐng)導小組的

2、領(lǐng)導下，負責制定醫(yī)德醫(yī)風教育計劃，對全院職工進行醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德教育， 以提高全體職工的職業(yè)道德素質(zhì)。（ 2）負責對醫(yī)德醫(yī)風正面典型的宣傳表彰及違反醫(yī)德醫(yī)風情況的處理。（ 3）負責制定醫(yī)德醫(yī)風考核標準及評價方法，建立職工醫(yī)德醫(yī)風檔案，每年進行一次考核。 負責收集整理各科上交的醫(yī)德醫(yī)風考評表。（ 4）負責對全院職工考評得分單位評價工作， 并將經(jīng)醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組審核確定的結(jié)果錄入個人醫(yī)德醫(yī)風檔案。二、考評標準及方法：醫(yī)德醫(yī)風考評堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則。醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分?？荚u得分由科室根據(jù)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評細則 結(jié)合醫(yī)務人員的實際工作表現(xiàn)進行打分。1、本實

3、施辦法實施對象為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，非衛(wèi)生技術(shù)人員參照此方案執(zhí)行。2、 醫(yī)德醫(yī)風考評周期為每年進行一次。3、考評等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。4、考評標準：采取定性考評和量化標準相結(jié)合。基礎標準分 90分，作為基礎分，設立扣分項和加分項（見附件考核細則），如有加分或扣分，則在基礎分的基礎上進行加分或扣分，加減后的得分為實際得分。5、考評辦法：醫(yī)德醫(yī)風考評以院內(nèi)考評和院外考評相結(jié)合方式開展，院外考評主要以二級回訪患者等方式開展。6 、 考評步驟：醫(yī)德考評應分為自我評價、科室評價、單位評價三個步驟。自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準， 結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自

4、我評價?？剖以u價。在醫(yī)務人員自我評價的基礎上，以科室為單位， 由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。對科室評價為優(yōu)秀的職工，所在科室應提供其相關(guān)加分證明，對提供虛假證明的科室，對科室負責人和相關(guān)責任人給予扣績效考評分等處罰。單位評價。由醫(yī)德醫(yī)風考核小組根據(jù)自我評價、 科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)， 對每位職工進行評價， 并將結(jié)果報醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組經(jīng)審核同意后，填寫醫(yī)德醫(yī)風考評表，作出單位醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)論并填寫綜合評語，并報上級衛(wèi)生行政部門備案。三、考評結(jié)果判定：總分達 95 分及以上為優(yōu)秀；總分達為

5、80-94 分為良好；總分達 60-79 分為一般；基礎分為 60 分以下為較差（5）上述考評結(jié)果的確定應參考“限制條件”。限制條件：總分雖達 95 分及以上但扣分超過3 分者不能評為“優(yōu)秀”。（ 2）一次性扣分達 20 分均實行一票否決，判為較差。（ 3）根據(jù)醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施方案（試行）規(guī)定醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，不超過本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十五。如考評分值達 95 分及以上的人員超過 15%，則按分數(shù)排名取前 15%的人員定位優(yōu)秀，其他定位良好。四、考評結(jié)果運用醫(yī)德考評的最終結(jié)果將在醫(yī)院宣傳欄進行公示。 醫(yī)德醫(yī)風考核結(jié)果與職工年度考核、晉職晉級、崗位聘用、評先樹優(yōu)和確定績效工資直接掛鉤。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的， 在年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為一般或較差的，年度考核不得評為優(yōu)秀。五、實施要求：充分認識醫(yī)德醫(yī)風考評對促進人文醫(yī)院建設、醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)療服務水平、 糾正行業(yè)不正之風的重要意義，醫(yī)德醫(yī)風考核結(jié)果將納入到科室績效考核指標，要將此項工作與科室管理緊密結(jié)合，認真組織實