口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-98-2

1、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-98-2（總分：50.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、A1型選擇題（總題數(shù)：17,分?jǐn)?shù)：17.00）1. 白斑的發(fā)病特點(diǎn)如下，除外« A.與吸煙有關(guān)« B.女性多于男性« C.與刺激食物有關(guān)* D.發(fā)病以中老年較多E.與某些全身因素有關(guān)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：白斑男性患病率顯著高于女性。2. 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中，遠(yuǎn)期療效最佳的是* A. 口腔局部消炎、止痛、促進(jìn)愈合* B.手術(shù)切除«C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.針對與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素治療* E.補(bǔ)充營養(yǎng)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解

2、析：針對病因進(jìn)行有針對性的局部和全身治療，可使遠(yuǎn)期療效最大化。3. 乳牙根尖周病的主要病因是 A.乳牙外傷 B.重度磨耗 C.髓腔感染 D.化學(xué)燒傷 E.先天畸形（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：4. 乳牙根管充填材料常選用« A.氫氧化鈣制劑B.氧化鋅丁香油糊劑+牙膠尖C.氫氧化鈣制劑+牙膠尖«D.氫氧化鈣制劑+銀尖«E.氧化鋅丁香油糊劑+銀尖（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：乳牙根充通常僅采用糊劑充填，氫氧化鈣制劑為首選。5. 扁平苔蘚的口腔表現(xiàn)不包括* A.糜爛« B.水皰* C.丘疹« D.斑塊* E.皸裂

3、（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：“扁平苔蘚”在口腔黏膜通常有網(wǎng)狀條紋、丘疹、斑塊、水皰、糜爛等表現(xiàn)。6. 乳牙齲齒治療原則如下，除外* A.降低咬合高度 B.去除病變組織C.恢復(fù)牙體外形«D.提高咀嚼功能« E.利于恒牙列的形成（分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：減低咬合高度會造成咬合關(guān)系紊亂，不可取7. 常見的乳磨牙早失的原因是« A.外傷 B.先天缺失«C.嚴(yán)重的根尖周病變* D.局限的牙髓炎 E.牙列擁擠（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：乳磨牙通常由于嚴(yán)重的根尖周炎而早失或拔除。8. 臨床上對牙髓已經(jīng)

4、壞死而牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙，治療方法應(yīng)選擇* A.干髓治療* B.根管治療* C.根尖切除術(shù)* D.根尖誘導(dǎo)形成術(shù)* E.塑化治療（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：通過進(jìn)行根尖誘導(dǎo)形成術(shù)可保存牙乳頭活力，促進(jìn)年輕恒牙牙根繼續(xù)發(fā)育。9. 口腔念珠菌病常發(fā)生于以下情況，除外 A.長期使用廣譜抗菌素« B.長期使用免疫抑制劑C.患有慢性消耗性疾病« D.長期精神緊張« E.白色念珠菌本身毒力增強(qiáng)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：機(jī)體菌群失調(diào)、患有慢性消耗性疾病或念珠菌致病毒力增強(qiáng)常會導(dǎo)致念珠菌感染的發(fā)生。10. 點(diǎn)隙窩溝齲最有效的預(yù)

5、防方法是A.向家長宣傳點(diǎn)隙窩溝齲齒的知識« B.定期檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療« C.控制飲食，睡前刷牙« D.應(yīng)用氟化物，含氟牙膏，氟水漱口* E.點(diǎn)隙窩溝封閉術(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：對可疑窩溝進(jìn)行窩溝封閉術(shù)是預(yù)防窩溝點(diǎn)隙齲的最有效方法。11. 成人牙周炎的臨床特點(diǎn)為* A.發(fā)病年齡小B.病程進(jìn)展緩慢* C.菌斑牙石少* D.牙齦無炎癥表現(xiàn)* E.早期表現(xiàn)為牙齒松動（分?jǐn)?shù):1.00）A.B. VC.D.E.解析：成人慢性牙周炎具有病變進(jìn)展緩慢、存在相對穩(wěn)定的病變靜止期的特點(diǎn)12. 屬于牙周病基礎(chǔ)治療的是« A.齦翻瓣術(shù)«B

6、.齦下刮治術(shù)«C.齦切除術(shù)«D.袋壁刮治術(shù)«E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：其余選項(xiàng)均為牙周手術(shù)治療內(nèi)容。13. 不易患齲的乳牙是* A.上頜乳磨牙* B.下頜乳磨牙* C.上頜乳前牙* D.下頜乳前牙* E.上頜乳尖牙（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：只有在猖獗齲時(shí)，下頜乳前牙才易發(fā)生齲齒。14. 慢性唇炎的病因是* A.舔唇不良習(xí)慣* B.病灶感染* C.感冒«D.消化不良«E.寄生蟲感染（分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：長期舔唇等不良習(xí)慣是造成慢性唇炎的主要原因之一

7、。15. 年輕恒牙活髓切斷術(shù)的目的是« A.保存患牙行使功能B.避免根尖周病的發(fā)生« C.保存活髓使根尖發(fā)育D.減少就診次數(shù)« E.有利于牙冠修復(fù)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 慢性盤狀紅斑狼瘡是一種* A.感染性疾病* B.黏膜的特異性慢性炎癥* C.結(jié)締組織病* D.變態(tài)反應(yīng)性疾病* E.免疫缺陷病（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：該病為發(fā)生于口腔結(jié)締組織的自身免疫病，可能與異常因素和刺激因素有關(guān)。17. 功能性活動保持器的適應(yīng)證為« A.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足« B.第一乳磨牙早失&#

8、171; C.乳磨牙缺失2個(gè)以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失* D.兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期內(nèi)繼承恒牙即將萌岀« E.因齲齒或乳牙早失使間隙變小或消失（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：功能性活動保持器適用于兒童2顆牙齒以上的牙列缺損修復(fù)，除D選項(xiàng)不需要間隙保持外，其余選項(xiàng)均適用于半固定式間隙保持器。二、A2型選擇題（總題數(shù)：33,分?jǐn)?shù)：33.00）18. 男，21歲。右下后牙牙齦腫痛 3天。檢查見右下第一磨牙頰側(cè)牙齦局限性隆起，波動感，牙周袋深， 牙齒無齲壞，冷測有痛感。最可能的診斷是* A.牙齦膿腫* B.牙周膿腫4 C.牙槽膿腫* D.天皰瘡E.

9、間隙感染（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：患牙牙周袋形成且牙髓有活力，最可能的診斷為牙周膿腫。19. 男，29歲。牙齦疼痛3天，近一周來經(jīng)常加班，吸煙史10年，20支/天。檢查口腔衛(wèi)生差，牙面大量牙石和煙斑，上、下前牙區(qū)的齦乳頭尖端變平，上前牙齦緣蟲蝕狀，表面有灰白偽膜，可被擦去，露岀鮮 紅出血的創(chuàng)面。該患者最可能的診斷是* A.邊緣性齦炎* B.急性齦乳頭炎* C.急性壞死潰瘍性齦炎* D.慢性成人牙周炎* E.快速進(jìn)展性牙周炎（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：臨床表現(xiàn)特征性的牙間乳頭喪失伴偽膜形成，支持急性壞死潰瘍性齦炎的診斷。20. 某地區(qū)準(zhǔn)備從口腔鱗癌患者

10、的病歷資料中分析該地區(qū)人群口腔鱗癌發(fā)病率的性別分布, 研究的方法是A.橫斷面研究«B.縱向研究« C.常規(guī)資料分析D.病例對照研究«E.群組研究（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：屬于口腔描述性流行病學(xué)范疇，指對已有的資料或疾病監(jiān)測記錄進(jìn)行分析和總結(jié)。21. 男，35歲。取其唾液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測，MSBBt計(jì)數(shù)菌落數(shù)為115個(gè)，Cariostat可初步診斷為該口腔流行病學(xué)試驗(yàn)結(jié)果為黃綠色,* A. 口腔衛(wèi)生良好* B.低度齲活性* C.中度齲活性* D.顯著齲活性* E.唾液緩沖能力異常（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：MSBE計(jì)數(shù)10

11、0個(gè)和Cariostat試驗(yàn)為黃綠色，均提示個(gè)體處于齲活性顯著狀態(tài)。22. 男，73歲。下前牙殘根，因眼科疾病請求會診以除外病灶?？谇豢漆t(yī)生應(yīng)做«A.下前牙X線片« B.全口牙齒檢查C.下頜牙齒檢查«D.智齒冠周炎檢查« E.牙齒松動度檢查（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：需對患者口腔狀況進(jìn)行全面檢查。23. 女，16歲。1周前偶然發(fā)現(xiàn)牙齒變色， 且唇側(cè)牙齦有小膿包。1年前打籃球撞斷兩個(gè)中切牙，未予治療目前應(yīng)做的最重要的檢查是* A.探查是否露髓B.溫度測驗(yàn)« C.查松動度* D.拍根尖片* E.牙周探診（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.

12、B.C.D. VE.陣發(fā)加重，放散至同側(cè)頭顳部。解析：對慢性根尖周炎需拍 X片，了解根尖周骨質(zhì)破壞狀況。24. 女，56歲。左上后牙遇冷刺激痛 3個(gè)月，昨晚出現(xiàn)自發(fā)痛,頸部淺楔狀缺損，探不敏感。冷、熱測激發(fā)疼痛，且持續(xù)數(shù)十秒鐘。叩痛（+），遠(yuǎn)中牙周袋8mm I度松動,牙石什+），牙齦緣紅腫。X線片示：牙槽骨水平吸收至根中1/2，遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收至根尖。該患牙確切的臨床診斷是A.慢性牙髓炎* B.可復(fù)性牙髓炎* C.逆行性牙髓炎 D.急性牙髓炎 E.慢性牙髓炎急性發(fā)作（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：患牙深牙周袋，且表現(xiàn)為急性牙髓炎癥狀，在無明顯牙體病損來源的情況下，可明確診斷。

13、25.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查:松動H度,松動I度，齦腫不明顯,袋深5 6mrp 口腔衛(wèi)生良好。x線片: 該病最可能的診斷為槽骨吸收1/2，牙槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。* A.快速進(jìn)展性牙髓炎* B.成人牙周炎* C.青春前期牙周炎* D.青少年牙周炎« E.掌跖角化牙周破壞綜合征（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：患者18歲，已過青春期，同時(shí)病變進(jìn)展快，牙周破壞嚴(yán)重，可明確診斷。目前該病已被統(tǒng)一診斷為侵襲性牙周炎。26.患兒9歲,冠折1/3，露出鮮紅牙髓，叩（土），不松，牙齦無明顯異常,X線片示：未見根折,根尖呈喇叭口狀。治療宜選擇* A.間接蓋

14、髓術(shù)* B.直接蓋髓術(shù)* C.活髓切斷術(shù)* D.根管治療* E.干髓術(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.D.E.解析：對外傷冠折露髓的根尖孔尚未閉合的患牙行活髓切斷術(shù)，保留有活力的根髓，可促進(jìn)牙根發(fā)育。27.女，17歲。左下后牙冷水敏感已兩周。檢查見無缺損，咬合面中央窩處圓形深色環(huán)，中央有黑色小點(diǎn)，冷測敏感，叩診（土），醫(yī)師建議行根管治療。該患牙疾病的感染途徑應(yīng)考慮是«A.齲齒*B.磨損C.外傷«D.酸蝕癥«E.發(fā)育畸形（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：下頜第二前磨牙咬合面中央有黑色小點(diǎn)提示為畸形中央尖折斷所致。28. 女，56歲。下前牙松動半年。檢查：

15、全口牙牙石 什+）。兩個(gè)下中切牙松動1°,牙齦退縮 2mm探診深 度6mm牙齦緣暗紅，探診出血。其他牙未見松動，牙齦緣普遍暗紅，探診出血，探診深度普遍46mm該患者最可能的診斷是* A.邊緣性齦炎* B.慢性成人牙周炎C.白血病時(shí)的牙齦表現(xiàn)* D.齦乳頭炎4 E.快速進(jìn)展性牙周炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：患者年齡大，伴中度的牙周袋，可支持慢性成人牙周炎的診斷。29. 男，20歲。一日前左上中切牙外傷。檢查患牙冠折露髓，叩痛（+），不松動，冷測一過性敏感，X線片檢查未見根折。治療應(yīng)為 A.間接蓋髓* B.直接蓋髓« C.活髓切斷«D.根管治療E

16、.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：患牙牙根發(fā)育完成，外傷致牙折露髓時(shí)，需要拔髓后行根管治療30.男，7歲。yew早失,萌出2/3，I dew*''萌出2/3，側(cè)切牙未萌。管理間隙的方法是A.觀察間隙，等待第一前磨牙萌岀B.制作絲圈保持器 C.使用功能保持器« D.使用上頜NANCE! E.矯正關(guān)閉間隙（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：需制作第二乳磨牙的絲圈保持器，以保持早失第一乳磨牙間隙。31. 男50歲、演員，遇冷空氣牙酸痛，檢查15-25、35-45楔狀缺損，無齲，牙齦萎縮重，牙唇面清潔，每日刷牙2-3次。經(jīng)過治療后

17、，醫(yī)生最應(yīng)忠告的是* A.減少刷牙次數(shù)* B.增加刷牙次數(shù)*C.不咬很硬的東西* D.多進(jìn)軟食、進(jìn)弱堿性食品*E.正確選用刷牙方法、牙刷與牙膏（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.D.E. V解析：楔狀缺損與用硬毛牙刷和刷牙高度相關(guān)。32. 患者下磨牙干髓治療已 3年。近3周咬物不適，喝熱水時(shí)有時(shí)有疼痛，睡前自發(fā)鈍痛。最應(yīng)考慮的診斷為A. 繼發(fā)齲B. 殘髓炎C. 急性牙髓炎D. 急性根尖周炎E. 慢性根尖周炎（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：患牙有牙髓治療史，同時(shí)出現(xiàn)牙髓炎癥狀，可明確診斷。33.男，60歲。右下后牙床不適感多年。檢查:6mrp從頰、舌側(cè)可水平探入根分叉區(qū)，但并不貫通。對

18、該牙的根分叉病變的診斷應(yīng)為A.0度B.I度C.H度D.山度E.W度（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：可水平探入，但尚未貫通，可明確診斷。34. 男，78歲。戴全口義齒10年，因進(jìn)食疼痛、不適 1個(gè)月就診。檢查：上腭義齒承托區(qū)相對應(yīng)的黏膜充 血，上腭義齒基托黏膜面涂片見白念菌菌絲，該患者治療中不應(yīng)使用的藥物為* A.制霉菌素* B.復(fù)方氯己定* C.克霉唑D. 金霉素含漱液E. 小蘇打(分?jǐn)?shù):1.00 )A.B.C.D. VE.解析：除本選項(xiàng)外，其他藥物均有抗真菌作用。35. 女, 38歲，3天前在外院用復(fù)合樹脂充填楔狀缺損，術(shù)后出現(xiàn)冷熱刺激激發(fā)痛,昨晚疼痛影響睡眠，此時(shí)該患牙的

19、牙髓狀態(tài)最可能處于« A.正常* B.壞死« C.急性炎癥«D.慢性炎癥« E.變性（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：病史短暫，且出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛癥狀，可明確診斷。36. 女，5歲。右下后牙疼痛數(shù)日。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙近中面深齲洞，松動H度，叩診 小膿包，此牙還應(yīng)做的檢查是自發(fā)痛陣發(fā)加重,(+)，牙齦有*A.牙周袋探診* B.電敏感實(shí)驗(yàn)*C.捫診* D. X線檢查* E.診斷性去腐質(zhì)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.D. VE.解析：需了解患牙根尖周骨質(zhì)以及繼承恒牙胚發(fā)育狀況。37. 患者一周來上后牙遇冷水痛，水吐出后痛即消失。以往無明顯

20、不適。檢查見患牙有齲洞。該患者最可能 患的牙病是« A.中齲*B.深齲«C.牙齒本質(zhì)過敏癥«D.急性牙髓炎«E.慢性牙髓炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.齲洞，冷測一過性敏感。叩痛解析：具有典型的一過性冷刺激痛，無自發(fā)痛，可明確診斷。38. 男，36歲。左上前牙遇冷刺激敏感 1個(gè)月，無明顯自發(fā)痛。檢查: (-)，牙齦無異常。去除腐質(zhì)后，齦壁寬度止于牙本質(zhì)中層，髓角處的軸壁較薄，未露髓。該患牙的臨床處理是* A.脫敏治療* B.蓋髓治療C.充填治療* D.塑化治療* E.根管治療（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：本例患牙為“深齲

21、”，應(yīng)予間接蓋髓術(shù)治療。39. 男，30歲。牙床腫大，近半年加重。檢查：全口牙齦腫大，上前牙齦明顯，質(zhì)硬，觸出血，袋深35mm增生齦覆蓋1/2牙冠。齦緣有菌斑。X線片示牙槽骨無吸收。 有服環(huán)抱菌素史。臨床診斷為藥物性牙 齦增生。該病在基礎(chǔ)治療后應(yīng)采取的手術(shù)方法是* A.翻瓣術(shù)«B.齦下刮治術(shù)C.牙齦切除術(shù)«D.袋壁刮治術(shù)«E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.10秒。查遠(yuǎn)中鄰面有齲洞，冷測反應(yīng)為一過解析：對基礎(chǔ)治療后牙齦仍增生肥大的藥物性牙齦增生患者，可行牙齦切除術(shù)去除增生牙齦40. 患者3天來下前牙遇冷水痛，吐出后疼痛持續(xù)約 性敏感

22、，叩痛（-）。該患者最可能患的牙病是« A.中齲*B.深齲«C.急性牙髓炎«D.慢性牙髓炎«E.可復(fù)性牙髓炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：溫度測驗(yàn)出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），可明確診斷。41. 男，40歲。感冒后，下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭大小的小水皰，破潰后結(jié)痂，局部灼癢、疼痛 該患者患的疾病為*A. 口角炎* B.固定性藥疹* C.復(fù)發(fā)性口瘡* D.天皰瘡* E.唇皰疹A(yù).B.C.D.解析：皰性病損為單純皰疹病毒感染的典型表現(xiàn)，結(jié)合發(fā)病部位及臨床表現(xiàn)，可明確診斷。42.女，42歲。左下牙床腫、牙松動半年,檢查:牙齦腫脹、溢膿，探

23、近中袋深，松動H度，叩痛(+),齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通，遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無吸收。該病應(yīng)診斷A.牙周一牙髓聯(lián)合病變«B.成人牙周炎« C.根分叉區(qū)病變«D.牙周膿腫«E.青少年牙周炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：牙髓無活力，深牙周袋，結(jié)合X線表現(xiàn)，可明確診斷。43.女，3歲。右下后牙冷熱刺激痛 1周。檢查：右下第二乳磨牙面深齲洞，去凈腐質(zhì)達(dá)牙本質(zhì)深層，探診 輕微敏感，叩(-)。治療應(yīng)選擇«A.氫氧化鈣護(hù)髓B.磷酸鋅水門汀墊底* C.氧化鋅丁香油糊劑安撫* D.復(fù)合體充填* E.活髓切斷術(shù)（分?jǐn)?shù)

24、：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：患牙為深齲，需用氫氧化鈣制劑護(hù)髓后充填。44.某患者47歲,齲壞尚未充填,因齲喪失,因齲已做充填,I "-4_|因牙周病失牙，計(jì)«A.1B.2«C.3«D.4«E.5（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：45歲以上者，不再區(qū)分是齲病還是牙周病導(dǎo)致的失牙，M數(shù)按口內(nèi)實(shí)際喪失牙數(shù)計(jì)。45. 男，36歲。以口內(nèi)多處潰瘍、疼痛、不能進(jìn)食來診，檢查見雙頰及舌背黏膜散在分布小米粒的潰瘍十 余個(gè)，周圍黏膜廣泛充血、紅腫。以往曾有多次類似發(fā)作病史。該患者應(yīng)診斷為* A.皰疹性咽頰炎« B.皰疹性齦口炎« C.白塞病« D.帶狀皰疹« E.皰疹樣口瘡（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：本例符合皰疹樣阿弗他口腔潰瘍的表現(xiàn)。46. 檢查某班15歲學(xué)生50名，其中患齲病者10 人，齲失補(bǔ)牙數(shù)為：D= 50，M= 2, F= 8,齲失補(bǔ)牙面數(shù)為: D= 210，M= 10，F(xiàn)= 15,這班學(xué)生齲面均為A.0.8B.1.4C.1.6*D.4.2E.4.7遠(yuǎn)中洞充填，制洞時(shí)鄰面部分