安全工程通風(fēng)安全學(xué)ch實用教案

1、礦山救護隊礦山救護隊礦工自救礦工自救(zji)(zji)現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救本章主要(zhyo)內(nèi)容第1頁/共40頁第一頁，共41頁。 礦山救護隊是處理礦井火災(zāi)、瓦斯、煤塵、水頂?shù)V山救護隊是處理礦井火災(zāi)、瓦斯、煤塵、水頂板等災(zāi)害的專業(yè)性隊伍，是職業(yè)性、技術(shù)性組織，板等災(zāi)害的專業(yè)性隊伍，是職業(yè)性、技術(shù)性組織，嚴格實行嚴格實行(shxng)(shxng)軍事化管理。軍事化管理。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第2頁/共40頁第二頁，共41頁。一、礦山救護組織一、礦山救護組織 根據(jù)我國煤礦礦山救護隊的特點和煤炭行業(yè)的管根據(jù)我國煤礦礦山救護隊的特點和煤炭行業(yè)的管理職能，原煤炭工業(yè)部在煤炭系統(tǒng)建立了軍

2、事化救理職能，原煤炭工業(yè)部在煤炭系統(tǒng)建立了軍事化救護總隊護總隊支隊支隊(zhdu)(zhdu)區(qū)域大隊區(qū)域大隊中隊中隊輔助隊輔助隊的救護管理體制?？缡〉木茸o管理體制?？缡? (區(qū)區(qū)) )調(diào)動，由總隊統(tǒng)一指揮；調(diào)動，由總隊統(tǒng)一指揮；省省( (區(qū)區(qū)) )內(nèi)調(diào)動，由支隊內(nèi)調(diào)動，由支隊(zhdu)(zhdu)統(tǒng)一指揮；區(qū)域統(tǒng)一指揮；區(qū)域內(nèi)調(diào)動由大隊統(tǒng)一指揮。內(nèi)調(diào)動由大隊統(tǒng)一指揮。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第3頁/共40頁第三頁，共41頁。1 1區(qū)域礦山救護大隊的組織區(qū)域礦山救護大隊的組織 各省各省( (區(qū)區(qū)) )煤炭管理機構(gòu)將本省煤炭管理機構(gòu)將本省( (區(qū)區(qū)) )的產(chǎn)煤地區(qū)，以的產(chǎn)煤地區(qū)，

3、以100km100km為服務(wù)半徑，合理劃分為若干區(qū)域。在每個區(qū)域選擇一個為服務(wù)半徑，合理劃分為若干區(qū)域。在每個區(qū)域選擇一個交通位置適中、戰(zhàn)斗力較強的礦山救護隊，作為重點交通位置適中、戰(zhàn)斗力較強的礦山救護隊，作為重點(zhngdin)(zhngdin)建設(shè)的礦山救護中心，即區(qū)域礦山救護大隊。建設(shè)的礦山救護中心，即區(qū)域礦山救護大隊。 區(qū)域礦山救護大隊設(shè)大隊長區(qū)域礦山救護大隊設(shè)大隊長1 1人，副大隊長人，副大隊長2 2人，總工程師人，總工程師1 1人，副總工程師人，副總工程師1 1人，工程技術(shù)人員數(shù)人。人，工程技術(shù)人員數(shù)人。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第4頁/共40頁第四頁，共41頁。2

4、2礦山救護中隊的組織礦山救護中隊的組織礦山救護中隊距服務(wù)礦井一般不超過礦山救護中隊距服務(wù)礦井一般不超過10km10km或行車時間一般不超或行車時間一般不超過過15min15min。礦山救護中隊是獨立作戰(zhàn)的基層單位，由。礦山救護中隊是獨立作戰(zhàn)的基層單位，由3 3個以上個以上的小隊組成，直屬中隊由的小隊組成，直屬中隊由4 4個以上的小隊組成。個以上的小隊組成。礦山救護中隊設(shè)中隊長礦山救護中隊設(shè)中隊長1 1人、副中隊長人、副中隊長2 2人、工程技術(shù)人員人、工程技術(shù)人員1 1人。人。中隊?wèi)?yīng)配備必要的管理人員及汽車司機、機電維修、氧氣中隊?wèi)?yīng)配備必要的管理人員及汽車司機、機電維修、氧氣(yngq)(yng

5、q)充填、電臺話務(wù)等人員。充填、電臺話務(wù)等人員。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第5頁/共40頁第五頁，共41頁。3.3.輔助礦山救護隊的組織輔助礦山救護隊的組織(zzh)(zzh)輔助礦山救護隊?wèi)?yīng)根據(jù)礦井的生產(chǎn)規(guī)模、自然條件、災(zāi)害情輔助礦山救護隊?wèi)?yīng)根據(jù)礦井的生產(chǎn)規(guī)模、自然條件、災(zāi)害情況確定編制，原則上應(yīng)由況確定編制，原則上應(yīng)由3 3個以上的小隊組成。輔助礦山救個以上的小隊組成。輔助礦山救護隊?wèi)?yīng)設(shè)專職隊長及專職儀器裝備維修工，負責(zé)日常工作。護隊?wèi)?yīng)設(shè)專職隊長及專職儀器裝備維修工，負責(zé)日常工作。輔助救護隊直屬礦長領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)務(wù)上受礦總工程師輔助救護隊直屬礦長領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)務(wù)上受礦總工程師( (或技術(shù)負

6、或技術(shù)負責(zé)人責(zé)人) )和礦山救護隊領(lǐng)導(dǎo)。和礦山救護隊領(lǐng)導(dǎo)。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第6頁/共40頁第六頁，共41頁。二、礦山救護隊的任務(wù)二、礦山救護隊的任務(wù)救護井下遇險遇難人員；救護井下遇險遇難人員；處理井下火、瓦斯、煤塵、水和頂板等災(zāi)害事故；處理井下火、瓦斯、煤塵、水和頂板等災(zāi)害事故；參加危及井下人員安全的地面滅火工作；參加危及井下人員安全的地面滅火工作；參加排放瓦斯、震動性放炮、啟封火區(qū)、反風(fēng)演習(xí)和參加排放瓦斯、震動性放炮、啟封火區(qū)、反風(fēng)演習(xí)和其它需要佩用氧氣呼吸器的安全技術(shù)其它需要佩用氧氣呼吸器的安全技術(shù)(jsh)(jsh)工作；工作；參加審查礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計劃，協(xié)助礦

7、井搞好安參加審查礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計劃，協(xié)助礦井搞好安全和消除事故隱患的工作；全和消除事故隱患的工作；負責(zé)輔助救護隊的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)工作；負責(zé)輔助救護隊的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)工作；協(xié)助礦山搞好職工救護知識的教育。協(xié)助礦山搞好職工救護知識的教育。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第7頁/共40頁第七頁，共41頁。三、礦山救護工作原則三、礦山救護工作原則 礦 山 救 護 隊 必 須 認 真 執(zhí) 行 國 家 的 安 全 生 產(chǎn) 方 針礦 山 救 護 隊 必 須 認 真 執(zhí) 行 國 家 的 安 全 生 產(chǎn) 方 針(fngzhng)(fngzhng)，堅持，堅持“加強戰(zhàn)備，嚴格訓(xùn)練，主動預(yù)加強戰(zhàn)備，嚴格訓(xùn)

8、練，主動預(yù)防，積極搶救防，積極搶救”的原則，時刻保持高度的警惕，并做的原則，時刻保持高度的警惕，并做到到“召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝”。礦山救護隊接到事故召請電話時，應(yīng)問清事故地點、礦山救護隊接到事故召請電話時，應(yīng)問清事故地點、類別、通知人姓名，立即發(fā)出警報，迅速集合隊員。類別、通知人姓名，立即發(fā)出警報，迅速集合隊員。必須在接到電話必須在接到電話1min1min內(nèi)出動，不需乘車出動時，不內(nèi)出動，不需乘車出動時，不得超過得超過2min2min出動，趕到事故礦井。出動，趕到事故礦井。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第8頁/共40頁第八頁，共41頁。四、礦山救護隊

9、的常用技術(shù)裝備四、礦山救護隊的常用技術(shù)裝備 1. 1.氧氣呼吸器氧氣呼吸器 氧氣呼吸器是一種與外界空氣隔絕的個體防護氧氣呼吸器是一種與外界空氣隔絕的個體防護裝置。國內(nèi)生產(chǎn)裝置。國內(nèi)生產(chǎn)(shngchn)(shngchn)的有的有AHG-AHG-、AHG-AHG-3 3、AHG-4AHG-4和和AHY-6AHY-6等型號，它們的工作原理基本等型號，它們的工作原理基本相同，其有效使用時間分別為相同，其有效使用時間分別為2h2h、3h3h和和4h4h。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第9頁/共40頁第九頁，共41頁。2.2.自動蘇生器自動蘇生器自動蘇生器是一種自動進行自動蘇生器是一種自動進行正

10、負壓人工呼吸的急救裝正負壓人工呼吸的急救裝置，它適于搶救如胸部外置，它適于搶救如胸部外傷、中毒、溺水、觸電等傷、中毒、溺水、觸電等原 因 造 成 的 呼 吸 抑 制原 因 造 成 的 呼 吸 抑 制(yzh)(yzh)或窒息的傷員。或窒息的傷員。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第10頁/共40頁第十頁，共41頁。3 3氧氣充填泵氧氣充填泵氧氣充填泵是將大儲量氧氣瓶中的氧氣充入小氧氣瓶內(nèi)，氧氣充填泵是將大儲量氧氣瓶中的氧氣充入小氧氣瓶內(nèi)，使后者壓力提高到使后者壓力提高到202030MPa30MPa的設(shè)備。它主要用于礦的設(shè)備。它主要用于礦山救護隊，也廣泛山救護隊，也廣泛(gungfn)(gu

11、ngfn)用在消防、航空、醫(yī)療用在消防、航空、醫(yī)療和化工部門。目前使用的有和化工部門。目前使用的有ABD-200ABD-200型型( (電機功率電機功率1kW)1kW)、CT-250CT-250型型( (電機功率電機功率3kW)3kW)和和AE-120AE-120型型( (電機電機功率功率2.2kW)2.2kW)電動氧氣充填泵。電動氧氣充填泵。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第11頁/共40頁第十一頁，共41頁。4 4氧氣呼吸器校驗儀氧氣呼吸器校驗儀氧氣呼吸器校驗儀可檢查呼吸器的整機及其組件的以下性能：氧氣呼吸器校驗儀可檢查呼吸器的整機及其組件的以下性能：呼吸器在正、負壓情況呼吸器在正、

12、負壓情況(qngkung)(qngkung)下的氣密程度；下的氣密程度；自動排氣閥和自動補給閥的啟閉動作壓力；自動排氣閥和自動補給閥的啟閉動作壓力；呼吸器定量供氧流量；呼吸器定量供氧流量；自動補給氧氣流量；自動補給氧氣流量；呼氣閥在負壓呼氣閥在負壓( (吸氣吸氣) )和正壓和正壓( (呼氣呼氣) )情況情況(qngkung)(qngkung)下的氣密下的氣密程度；程度；清凈罐的氣密程度；清凈罐的氣密程度；清凈罐裝藥后的阻力。清凈罐裝藥后的阻力。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第12頁/共40頁第十二頁，共41頁。5 5礦山救護通訊設(shè)備礦山救護通訊設(shè)備礦山救護通訊設(shè)備礦山救護通訊設(shè)備( (

13、俗稱俗稱(s chn)(s chn)災(zāi)區(qū)電話災(zāi)區(qū)電話) )，是礦山救護隊在，是礦山救護隊在搶險救災(zāi)過程中不可缺少的通訊設(shè)備。目前使用的有搶險救災(zāi)過程中不可缺少的通訊設(shè)備。目前使用的有PXS-1PXS-1型型聲能電話機和聲能電話機和KJT-75KJT-75型救災(zāi)通訊設(shè)備。型救災(zāi)通訊設(shè)備。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第13頁/共40頁第十三頁，共41頁。6 6冰冷防熱服冰冷防熱服冰冷防熱服冰冷防熱服( (也叫冷卻服也叫冷卻服) )用于救護隊員在高溫地區(qū)工作時免受高用于救護隊員在高溫地區(qū)工作時免受高溫危害和提高溫危害和提高(t go)(t go)工作效率。普通冰冷防熱服由冰衣和冰工作效率。

14、普通冰冷防熱服由冰衣和冰袋組成。冰衣有三層：內(nèi)層為尼龍編織物，中層為隔熱聚脂氈，袋組成。冰衣有三層：內(nèi)層為尼龍編織物，中層為隔熱聚脂氈，外層為鍍鋁玻璃纖維服。外層為鍍鋁玻璃纖維服。根據(jù)作業(yè)環(huán)境的溫度不同，一般可用根據(jù)作業(yè)環(huán)境的溫度不同，一般可用1 12h2h。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第14頁/共40頁第十四頁，共41頁。7 7尋人儀尋人儀 我國研制成功的我國研制成功的KXYKXY型礦井尋人儀，由微型發(fā)射器和測向機型礦井尋人儀，由微型發(fā)射器和測向機等組成，可測定遇險遇難人員的方位和距離。微型發(fā)射器安等組成，可測定遇險遇難人員的方位和距離。微型發(fā)射器安裝在礦工配帶的礦燈內(nèi)，礦燈充電后

15、即可發(fā)出呼救信號，其裝在礦工配帶的礦燈內(nèi)，礦燈充電后即可發(fā)出呼救信號，其耗電功率耗電功率(gngl)(gngl)小，不影響礦燈的正常照明。測向機用小，不影響礦燈的正常照明。測向機用于探測發(fā)射器發(fā)射信號，確定遇險遇難人員的方位。于探測發(fā)射器發(fā)射信號，確定遇險遇難人員的方位。 第一節(jié) 礦山(kungshn)救護隊第15頁/共40頁第十五頁，共41頁。一、發(fā)生事故時在場人員的行動原則一、發(fā)生事故時在場人員的行動原則 發(fā)生事故后，現(xiàn)場人員應(yīng)盡量了解和判斷事故的性發(fā)生事故后，現(xiàn)場人員應(yīng)盡量了解和判斷事故的性質(zhì)、地點和災(zāi)害程度，迅速向礦調(diào)度室報告。同質(zhì)、地點和災(zāi)害程度，迅速向礦調(diào)度室報告。同時應(yīng)根據(jù)時應(yīng)根

16、據(jù)(gnj)(gnj)災(zāi)情和現(xiàn)有條件，在保證安全災(zāi)情和現(xiàn)有條件，在保證安全的前提下，及時進行現(xiàn)場搶救，制止災(zāi)害進一步的前提下，及時進行現(xiàn)場搶救，制止災(zāi)害進一步擴大。在制止無效時，應(yīng)由在場的負責(zé)人或有經(jīng)擴大。在制止無效時，應(yīng)由在場的負責(zé)人或有經(jīng)驗的老工人帶領(lǐng)，選擇安全路線迅速撤離危險區(qū)驗的老工人帶領(lǐng)，選擇安全路線迅速撤離危險區(qū)域。域。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第16頁/共40頁第十六頁，共41頁。當(dāng)井下掘進工作面發(fā)生爆炸事故時，在場人員要立即打開當(dāng)井下掘進工作面發(fā)生爆炸事故時，在場人員要立即打開并按規(guī)定佩戴好隨身攜帶的自救器，同時幫助并按規(guī)定佩戴好隨身攜帶的自救器，同時幫助(bngzh

17、)(bngzh)受傷的同志戴好自救器，迅速撤至新鮮風(fēng)流中。受傷的同志戴好自救器，迅速撤至新鮮風(fēng)流中。 井下發(fā)生火災(zāi)時，在初起階段要竭力撲救。當(dāng)撲救無效時，井下發(fā)生火災(zāi)時，在初起階段要竭力撲救。當(dāng)撲救無效時，應(yīng)選擇相對安全的避災(zāi)路線撤離災(zāi)區(qū)。煙霧中行走時迅速戴應(yīng)選擇相對安全的避災(zāi)路線撤離災(zāi)區(qū)。煙霧中行走時迅速戴好自救器。好自救器。 當(dāng)井下發(fā)生透水事故時，應(yīng)避開水頭沖擊當(dāng)井下發(fā)生透水事故時，應(yīng)避開水頭沖擊( (手扶支架或多人手扶支架或多人手挽手手挽手) )，然后撤退到上部水平。，然后撤退到上部水平。 井下發(fā)生冒頂事故時，應(yīng)查明事故地點頂、幫情況及人員井下發(fā)生冒頂事故時，應(yīng)查明事故地點頂、幫情況及人

18、員埋壓位置、人數(shù)和埋壓狀況。埋壓位置、人數(shù)和埋壓狀況。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第17頁/共40頁第十七頁，共41頁。二、礦工自救設(shè)施二、礦工自救設(shè)施(shsh)(shsh)與設(shè)備與設(shè)備1.1.避難硐室避難硐室 避難硐室是供礦工遇到事故無法撤退而躲避待救避難硐室是供礦工遇到事故無法撤退而躲避待救的一種設(shè)施的一種設(shè)施(shsh)(shsh)。避難硐室有兩種：。避難硐室有兩種：一是預(yù)先設(shè)采區(qū)工作地點安全出口路線上的避難硐一是預(yù)先設(shè)采區(qū)工作地點安全出口路線上的避難硐室室( (也稱為永久避難硐室也稱為永久避難硐室) )；二是事故發(fā)生后因地制宜構(gòu)筑的臨時避難硐室。二是事故發(fā)生后因地制宜構(gòu)筑的臨

19、時避難硐室。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第18頁/共40頁第十八頁，共41頁。2.2.壓風(fēng)自救裝置壓風(fēng)自救裝置壓風(fēng)自救裝置是利用礦井已裝備的壓風(fēng)系統(tǒng)，由管路、壓風(fēng)自救裝置是利用礦井已裝備的壓風(fēng)系統(tǒng)，由管路、自救裝置、防護罩自救裝置、防護罩( (急救袋急救袋) )三部分組成三部分組成(z chn)(z chn)。 平頂山礦區(qū)在井下使用的壓風(fēng)自救裝置系統(tǒng)如下圖所示：平頂山礦區(qū)在井下使用的壓風(fēng)自救裝置系統(tǒng)如下圖所示： 11壓風(fēng)管路；壓風(fēng)管路；22壓風(fēng)自救裝置壓風(fēng)自救裝置(zhungzh)(zhungzh)支支管；管；33減壓閥；減壓閥；44防護袋；防護袋；55巷道底板巷道底板 第二節(jié) 礦工(

20、kunggng)自救第19頁/共40頁第十九頁，共41頁。3.3.自救器自救器自救器是一種體積小、攜帶輕便自救器是一種體積小、攜帶輕便(qngbin)(qngbin)，但作用時間，但作用時間較短的供礦工個人使用的呼吸保護儀器。主要用途是當(dāng)煤較短的供礦工個人使用的呼吸保護儀器。主要用途是當(dāng)煤礦井下發(fā)生事故時，礦工佩戴它可以通過充滿有害氣體的礦井下發(fā)生事故時，礦工佩戴它可以通過充滿有害氣體的井巷，迅速離開災(zāi)區(qū)。井巷，迅速離開災(zāi)區(qū)。規(guī)程規(guī)定：規(guī)程規(guī)定：“每一入井人員必須隨身攜帶自救器每一入井人員必須隨身攜帶自救器”。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第20頁/共40頁第二十頁，共41頁。（1 1）

21、AZL-60AZL-60型過濾式自救器型過濾式自救器這種自救器是用于礦井發(fā)生這種自救器是用于礦井發(fā)生(fshng)(fshng)火災(zāi)或瓦斯爆炸時防止火災(zāi)或瓦斯爆炸時防止COCO中毒的呼吸保護裝置，它適用于周圍空氣中中毒的呼吸保護裝置，它適用于周圍空氣中O2O2濃度不低于濃度不低于18%18%的條件下。的條件下。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第21頁/共40頁第二十一頁，共41頁。2. AZH-402. AZH-40型化學(xué)氧自救器型化學(xué)氧自救器這種自救器為隔離式自救器，可用于礦井發(fā)生各種災(zāi)害這種自救器為隔離式自救器，可用于礦井發(fā)生各種災(zāi)害情況下礦工的自救。該自救器有效作用情況下礦工的自救。

22、該自救器有效作用(zuyng)(zuyng)時間時間為：步行速度或從事中等強度勞動為：步行速度或從事中等強度勞動(196000Nm/h)(196000Nm/h)時，不少于時，不少于40min40min，靜坐條件下大于，靜坐條件下大于2h2h。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第22頁/共40頁第二十二頁，共41頁。3. AYG-453. AYG-45型壓縮氧自救器型壓縮氧自救器AYG-45AYG-45型自救器重型自救器重(qzhng)(qzhng)，在中等勞動強度時的使用時，在中等勞動強度時的使用時間為間為45min45min。AYG-60AYG-60型自救器總重型自救器總重5kg5kg，在

23、中等勞動強度，在中等勞動強度時的使用時間為時的使用時間為60min60min。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第23頁/共40頁第二十三頁，共41頁。4. 4. 自救器的選用原則自救器的選用原則對于流動性較大，可能會遇到各種災(zāi)害威脅的人員應(yīng)選用隔離對于流動性較大，可能會遇到各種災(zāi)害威脅的人員應(yīng)選用隔離式自救器；在有煤與瓦斯突出礦井或突出區(qū)域的采掘式自救器；在有煤與瓦斯突出礦井或突出區(qū)域的采掘(ci ju)(ci ju)工作面，應(yīng)選用隔離式自救器。其余情況下，一般應(yīng)選用過濾工作面，應(yīng)選用隔離式自救器。其余情況下，一般應(yīng)選用過濾式自救器。式自救器。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第24頁/

24、共40頁第二十四頁，共41頁。5. 5. 自救器的佩戴注意事項自救器的佩戴注意事項戴上自救器后，吸氣溫度逐漸升高，表明自救器工作正戴上自救器后，吸氣溫度逐漸升高，表明自救器工作正常。決不能因吸氣干熱而把自救器取下。常。決不能因吸氣干熱而把自救器取下?；瘜W(xué)氧自救器佩戴初期生氧劑放氧速度慢，如條件允許，化學(xué)氧自救器佩戴初期生氧劑放氧速度慢，如條件允許，應(yīng)緩慢行走，等氧足夠呼吸時再加快速度。撤退時最應(yīng)緩慢行走，等氧足夠呼吸時再加快速度。撤退時最好按每小時好按每小時4 45km5km速度行走，呼吸要均勻，千萬不速度行走，呼吸要均勻，千萬不要跑。要跑。佩戴過程中口腔產(chǎn)生的唾液佩戴過程中口腔產(chǎn)生的唾液(t

25、uy)(tuy)，可以咽下，也可任，可以咽下，也可任其自然流入口水盒降溫器，嚴禁拿下口具往外吐。其自然流入口水盒降溫器，嚴禁拿下口具往外吐。在未到達安全地點前，嚴禁取下鼻夾和口具，以防有害在未到達安全地點前，嚴禁取下鼻夾和口具，以防有害氣體的毒害。氣體的毒害。 第二節(jié) 礦工(kunggng)自救第25頁/共40頁第二十五頁，共41頁。一、對中毒、窒息人員的急救一、對中毒、窒息人員的急救在井下發(fā)現(xiàn)有害氣體中毒者時，一般可采取下列措在井下發(fā)現(xiàn)有害氣體中毒者時，一般可采取下列措施：施：立即將傷員搶運到新鮮風(fēng)流中，安置在安全、干燥立即將傷員搶運到新鮮風(fēng)流中，安置在安全、干燥和通風(fēng)正常的地點。和通風(fēng)正常

26、的地點。立即清除患者口、鼻內(nèi)中的污物，解開上衣扣子和立即清除患者口、鼻內(nèi)中的污物，解開上衣扣子和腰帶，脫掉膠鞋腰帶，脫掉膠鞋(jioxi)(jioxi)。并用衣被等物蓋在。并用衣被等物蓋在傷員身上以保暖。傷員身上以保暖。根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判斷傷情的根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判斷傷情的輕重。輕重。 人工呼吸持續(xù)的時間以傷員恢復(fù)自主性呼吸或真正人工呼吸持續(xù)的時間以傷員恢復(fù)自主性呼吸或真正死亡時為止。死亡時為止。 第三節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第26頁/共40頁第二十六頁，共41頁。1.1.口對口吹氣法口對口吹氣法操作前使傷員仰臥，救護者跪在傷員頭部一側(cè)，一手托起操作前使

27、傷員仰臥，救護者跪在傷員頭部一側(cè)，一手托起傷員下頜，并盡量使頭部后仰，另一手將其鼻孔捏緊，傷員下頜，并盡量使頭部后仰，另一手將其鼻孔捏緊，以免以免(ymin)(ymin)吹氣時從鼻孔漏氣；救護者深吸一口氣，吹氣時從鼻孔漏氣；救護者深吸一口氣，然后緊對傷員的口將氣吹入，造成吸氣，并觀察傷員的然后緊對傷員的口將氣吹入，造成吸氣，并觀察傷員的胸部是否擴張，確定吹氣是否有效和適當(dāng)；吹氣完畢，胸部是否擴張，確定吹氣是否有效和適當(dāng)；吹氣完畢，松開捏鼻的手，并用一手壓其胸部以幫助呼氣。如此反松開捏鼻的手，并用一手壓其胸部以幫助呼氣。如此反復(fù)進行，每分鐘吹氣復(fù)進行，每分鐘吹氣14141616次。次。 第三節(jié)

28、現(xiàn)場(xinchng)急救第27頁/共40頁第二十七頁，共41頁。2.2.仰臥壓胸法仰臥壓胸法讓傷員仰臥，救護者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向讓傷員仰臥，救護者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開平放在傷員胸部兩側(cè)乳頭之下，內(nèi)，其余四指向外伸開平放在傷員胸部兩側(cè)乳頭之下，借上身重力壓傷員的胸部，擠出肺內(nèi)空氣；然后，救護借上身重力壓傷員的胸部，擠出肺內(nèi)空氣；然后，救護者身體后仰除去壓力者身體后仰除去壓力(yl)(yl)，傷員胸部依其彈性自然擴，傷員胸部依其彈性自然擴張，使空氣吸入肺內(nèi)。如此有節(jié)律地進行，每分鐘張，使空氣吸入肺內(nèi)。如此有節(jié)律地進行，每分鐘16162020次。次。 第三

29、節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第28頁/共40頁第二十八頁，共41頁。3.3.俯臥壓背法俯臥壓背法讓傷員俯臥，救護讓傷員俯臥，救護(jih)(jih)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，其操作方法與仰臥壓胸法其操作方法與仰臥壓胸法大致相同。大致相同。第三節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第29頁/共40頁第二十九頁，共41頁。4.4.心臟擠壓法心臟擠壓法體外心臟擠壓是用于對各種原因造體外心臟擠壓是用于對各種原因造成心跳成心跳(xn tio)(xn tio)驟停的傷員進行驟停的傷員進行搶救的一種有效方法。將傷員仰搶救的一種有效方法。將傷員仰臥平放在硬板或地面上，救護者臥平放在硬板或地面上，救

30、護者站著或跪在傷員一側(cè)，兩手相迭，站著或跪在傷員一側(cè)，兩手相迭，掌根放在傷員胸骨下三分之一部掌根放在傷員胸骨下三分之一部位，中指放在頸部凹陷的下邊緣，位，中指放在頸部凹陷的下邊緣，借自己的體重用力向下按壓，使借自己的體重用力向下按壓，使胸骨壓下約胸骨壓下約3 34cm4cm，每次下壓后，每次下壓后應(yīng)迅速抬手，使胸骨復(fù)位，以利應(yīng)迅速抬手，使胸骨復(fù)位，以利于心臟的舒張。按壓次數(shù)，每分于心臟的舒張。按壓次數(shù)，每分鐘鐘60608080次。次。 第三節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第30頁/共40頁第三十頁，共41頁。二、對外傷人員的急救二、對外傷人員的急救 1 1對燒傷人員的急救對燒傷人員的急救盡快撲滅

31、傷員身上的火，縮短燒傷時間。盡快撲滅傷員身上的火，縮短燒傷時間。檢查傷員呼吸和心跳情況，查是否合并有其他外傷、檢查傷員呼吸和心跳情況，查是否合并有其他外傷、有害氣體中毒、內(nèi)臟有害氣體中毒、內(nèi)臟(nizng)(nizng)損傷和呼吸道燒損傷和呼吸道燒傷等。傷等。要防止休克、窒息和瘡面污染。傷員發(fā)生休克或窒要防止休克、窒息和瘡面污染。傷員發(fā)生休克或窒息時，可進行人工呼吸等急救。息時，可進行人工呼吸等急救。用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止感染。用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止感染。把重傷員迅速送往醫(yī)院。搬運傷員時，動作要輕柔，把重傷員迅速送往醫(yī)院。搬運傷員時，動作要輕柔，行進要平穩(wěn)。行進要平穩(wěn)。

32、 第三節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第31頁/共40頁第三十一頁，共41頁。2 2對出血人員的急救對出血人員的急救出血的種類有：出血的種類有：動脈出血，血液鮮紅，隨心跳頻率從傷口向外噴射。動脈出血，血液鮮紅，隨心跳頻率從傷口向外噴射。靜脈出血，血液暗紅，血流緩慢均勻。靜脈出血，血液暗紅，血流緩慢均勻。毛細血管出血，表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血，象水珠似地從傷口流出。毛細血管出血，表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血，象水珠似地從傷口流出。出血較多者，一般出血較多者，一般(ybn)(ybn)表現(xiàn)為臉色蒼白，出冷汗、手腳發(fā)表現(xiàn)為臉色蒼白，出冷汗、手腳發(fā)涼，呼吸急促。涼，呼吸急促。 第三節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第32頁/共40頁

33、第三十二頁，共41頁。指壓止血法。指壓止血法。在傷口的上方在傷口的上方( (近心臟一端近心臟一端) )，用拇指壓住出血的血管，用拇指壓住出血的血管(xugun)(xugun)以阻斷血流。根據(jù)出血位置，采用不同以阻斷血流。根據(jù)出血位置，采用不同的壓迫部位，如圖的壓迫部位，如圖13-3-513-3-5所示。采用此法，不宜過所示。采用此法，不宜過久。在指壓止血的同時，應(yīng)尋找材料，準備換用其久。在指壓止血的同時，應(yīng)尋找材料，準備換用其他止血方法。他止血方法。 第三節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第33頁/共40頁第三十三頁，共41頁。(2) (2) 加壓包扎止血法加壓包扎止血法它是先用消毒紗布它是先用消

34、毒紗布( (或干凈或干凈(gnjng)(gnjng)毛巾毛巾) )敷在傷口上，再敷在傷口上，再用繃帶用繃帶( (或布帶、三角巾或布帶、三角巾) )緊緊包扎起來。對小臂和小腿的緊緊包扎起來。對小臂和小腿的止血，也可在肘窩或膝窩內(nèi)加墊，然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大止血，也可在肘窩或膝窩內(nèi)加墊，然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大限度，再用繃帶限度，再用繃帶( (或布帶或布帶) )將其固定，以利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)將其固定，以利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的彎曲壓迫血管達到止血的目的。節(jié)的彎曲壓迫血管達到止血的目的。 第三節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第34頁/共40頁第三十四頁，共41頁。(3) (3) 止血帶止血法止血帶止血法用橡皮止血

35、帶用橡皮止血帶( (或三角巾、繃帶、布膠帶等或三角巾、繃帶、布膠帶等) )把血管壓住，達把血管壓住，達到止血目的。扎止血帶的部位距出血點不宜過遠，松緊要到止血目的。扎止血帶的部位距出血點不宜過遠，松緊要適宜適宜(shy)(shy)。止血時間不宜過長，每。止血時間不宜過長，每303060min60min放松一放松一次，若仍然出血，可壓迫傷口，過次，若仍然出血，可壓迫傷口，過3 35min5min再縛好。再縛好。 第三節(jié) 現(xiàn)場(xinchng)急救第35頁/共40頁第三十五頁，共41頁。3 3對骨折人員的急救對骨折人員的急救對骨折人員首先用毛巾或衣服作襯墊，然后根據(jù)現(xiàn)場條件用對骨折人員首先用毛巾或衣服作襯墊，然后根據(jù)現(xiàn)場條件用木棍、木板、竹笆等材料做成臨時夾板，對受傷的肢體臨時木棍、木板、竹笆等材料做成臨時夾板，對受傷的肢體臨時固定后，抬運升井，送往固定后，抬運升井，送往(sn wn)(sn wn)醫(yī)院。醫(yī)院。 第三