《健評本科頭部檢查》ppt課件

1、練習題練習題1 1、紫癜指皮膚出血直徑、紫癜指皮膚出血直徑A.A.小于小于2mm2mmB.2B.24mm4mmC.3C.35mm5mmD.D.大于大于5mm5mmE.E.加壓后褪色加壓后褪色練習題練習題2 2、關于蜘蛛痣，以下哪項不正確、關于蜘蛛痣，以下哪項不正確A.A.見于急、慢性肝炎或肝硬化見于急、慢性肝炎或肝硬化B.B.是小動脈末端分支性擴張所構成的血是小動脈末端分支性擴張所構成的血管痣管痣C.C.身上出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義身上出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義D.D.安康婦女妊娠期間也可出現(xiàn)安康婦女妊娠期間也可出現(xiàn)E.E.常見于面、頸、胸、上肢常見于面、頸、胸、上肢練習題練習題3 3、

2、皮膚彈性減弱見于、皮膚彈性減弱見于A.A.兒童兒童B.B.肥胖者肥胖者C.C.急性發(fā)熱評價對象急性發(fā)熱評價對象D.D.高血壓評價對象高血壓評價對象E.E.慢性耗費性疾病評價對象慢性耗費性疾病評價對象練習題練習題4 4、引起皮膚少汗、無汗的疾病應除外、引起皮膚少汗、無汗的疾病應除外A.A.維生素維生素A A缺乏缺乏B.B.甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退C.C.結核病結核病D.D.脫水脫水E.E.硬皮病硬皮病練習題練習題5 5、引起體溫降低的疾病應除外、引起體溫降低的疾病應除外A.A.休克休克B.B.甲狀腺功能亢進甲狀腺功能亢進C.C.年老體弱年老體弱D.D.內出血內出血E.E.急性大出血急性大出血

3、練習題練習題6 6、全身淋巴結腫大應除外、全身淋巴結腫大應除外A.A.淋巴瘤淋巴瘤B.B.急性白血病急性白血病C.C.慢性白血病慢性白血病D.D.惡性腫瘤轉移惡性腫瘤轉移E.E.傳染性單核細胞增多癥傳染性單核細胞增多癥練習題練習題7 7、下述有關正常淋巴結的描畫哪項正、下述有關正常淋巴結的描畫哪項正確確A.A.容易觸及容易觸及B.B.質地韌，外表光滑質地韌，外表光滑C.C.與毗鄰組織可有粘連與毗鄰組織可有粘連D.D.有明顯壓痛有明顯壓痛E.E.呈組群分布，搜集一定區(qū)域的淋巴呈組群分布，搜集一定區(qū)域的淋巴結結練習題練習題8 8、右鎖骨上淋巴結搜集何處的淋巴結、右鎖骨上淋巴結搜集何處的淋巴結A.A

4、.鼻咽部鼻咽部B.B.食管和胃食管和胃C.C.下肢和會陰部下肢和會陰部D.D.乳腺和胸壁乳腺和胸壁E.E.氣管、肺和胸膜氣管、肺和胸膜第三章 第五節(jié)頭部檢查學習內容一、頭發(fā)與頭皮一、頭發(fā)與頭皮二、頭顱二、頭顱三、顏面部三、顏面部重點提示重點提示頭部檢查的順序與方法。頭部檢查的順序與方法。頭面部評價的內容頭面部評價的內容眼瞼、結膜、角膜、瞳孔、鼻竇、扁眼瞼、結膜、角膜、瞳孔、鼻竇、扁桃體、腮腺的檢查及異常體征的臨床桃體、腮腺的檢查及異常體征的臨床意義。意義。v正常正常v異常異常脫發(fā)脫發(fā)v粘液性水腫及抗癌藥物粘液性水腫及抗癌藥物-彌漫性脫發(fā)彌漫性脫發(fā) v 脂溢性皮炎脂溢性皮炎-頭頂部局限性脫發(fā)頭頂

5、部局限性脫發(fā) v 神運營養(yǎng)妨礙神運營養(yǎng)妨礙-常致斑禿常致斑禿 v 麻風、梅毒麻風、梅毒-眉毛與頭發(fā)同時零落眉毛與頭發(fā)同時零落 v 內分泌疾病內分泌疾病 、席漢綜合征、席漢綜合征-眉毛、頭眉毛、頭發(fā)零落，同時有腋毛、陰毛的零落發(fā)零落，同時有腋毛、陰毛的零落 一、頭發(fā)和頭皮一、頭發(fā)和頭皮一頭發(fā)一頭發(fā)脂溢性脫發(fā)脂溢性脫發(fā)斑脫斑脫化療化療發(fā)癬發(fā)癬二、頭顱二、頭顱一頭顱大小、外形及小兒前囟一頭顱大小、外形及小兒前囟二頭部異常運動二頭部異常運動一頭顱大小、外形一頭顱大小、外形v正常正常v成人頭圍平均成人頭圍平均53cm53cmv異常發(fā)現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn)v小顱小顱大腦發(fā)育不全的小兒大腦發(fā)育不全的小兒v方顱方顱小兒佝

6、僂病小兒佝僂病v巨顱巨顱腦積水小兒腦積水小兒小顱小顱oxycephalyoxycephaly方顱方顱caput quadratumcaput quadratum巨顱巨顱腦積水腦積水落日景象落日景象二頭部異常運動二頭部異常運動v 頭部活動受限頭部活動受限v 見于頸椎疾病見于頸椎疾病v 頭部不隨意顫抖頭部不隨意顫抖v 見于帕金森病見于帕金森病v 與頸動脈搏動一致的點頭運動與頸動脈搏動一致的點頭運動v 見于嚴重自動脈瓣封鎖不全見于嚴重自動脈瓣封鎖不全三、顏面部三、顏面部一眼一眼二耳二耳三鼻三鼻四口四口( (一一) )眼眼1.1.眼眉眼眉(eyebrow) (eyebrow) 眉毛零落見于麻風、垂體前

7、葉功眉毛零落見于麻風、垂體前葉功能減退癥席漢綜合癥、二期梅毒、能減退癥席漢綜合癥、二期梅毒、 粘液性水腫面容等。粘液性水腫面容等。1 1瞼內翻瞼內翻沙眼沙眼2.2.眼瞼眼瞼eyelidseyelids(2)(2)眼瞼下垂眼瞼下垂 雙側眼瞼下垂見于先天雙側眼瞼下垂見于先天性上瞼下垂、重癥肌無力。性上瞼下垂、重癥肌無力。 2.眼瞼眼瞼eyelids(2)(2)眼瞼下垂眼瞼下垂 單側上瞼下垂見于蛛網(wǎng)膜單側上瞼下垂見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦炎、外傷等引起下腔出血、腦炎、外傷等引起的第的第對顱神經(jīng)損害。對顱神經(jīng)損害。 2.眼瞼眼瞼eyelids3眼瞼閉合妨礙眼瞼閉合妨礙 單側眼瞼閉合妨礙單側眼瞼閉合妨礙面神

8、經(jīng)麻木面神經(jīng)麻木2.眼瞼眼瞼eyelids3 3眼瞼閉合妨礙：眼瞼閉合妨礙： 雙側眼瞼閉合妨礙雙側眼瞼閉合妨礙甲亢甲亢2.2.眼瞼眼瞼eyelidseyelids (4) (4)眼瞼水腫：眼瞼組織疏松，輕度眼瞼水腫：眼瞼組織疏松，輕度或初發(fā)水腫皆可在眼瞼表現(xiàn)出來?；虺醢l(fā)水腫皆可在眼瞼表現(xiàn)出來。 見于急、慢性腎炎、重癥貧血及見于急、慢性腎炎、重癥貧血及營養(yǎng)不良、血管神經(jīng)性水腫多限營養(yǎng)不良、血管神經(jīng)性水腫多限于一側及眼瞼附近的皮膚炎癥等。于一側及眼瞼附近的皮膚炎癥等。2.眼瞼眼瞼eyelids 睫毛反射睫毛反射: :檢查只用于昏迷病人。檢查只用于昏迷病人。用手指或棉花纖維輕觸一側睫毛，可用手指或棉

9、花纖維輕觸一側睫毛，可引起眨眼，稱為睫毛反射。睫毛反射引起眨眼，稱為睫毛反射。睫毛反射消逝表示昏迷程度已深消逝表示昏迷程度已深. . 3 3、結膜、結膜(conjunctiva)(conjunctiva)v瞼結膜檢查方法瞼結膜檢查方法v異常發(fā)現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn)翻眼瞼方法翻眼瞼方法結膜充血結膜充血結膜炎、角膜炎結膜炎、角膜炎 顆粒與濾泡顆粒與濾泡沙眼沙眼瞼結膜慘白瞼結膜慘白貧血貧血結膜下出血結膜下出血感染性心內膜炎感染性心內膜炎球結膜水腫球結膜水腫重癥水腫、顱重癥水腫、顱內高壓內高壓4 4、鞏膜、鞏膜v正常v異常發(fā)現(xiàn) 黃染黃疸5 5、角膜、角膜cormeacormeav檢查內容檢查內容v透明度，有無云翳

10、、白斑、潰瘍、透明度，有無云翳、白斑、潰瘍、角膜軟化、潰瘍、新生血管角膜軟化、潰瘍、新生血管v正常正常v異常異常正常老人可見老年環(huán)正常老人可見老年環(huán)角膜潰瘍角膜潰瘍corneal ulcercorneal ulcer角膜潰瘍角膜潰瘍 角膜是眼球最前面的一層透明的薄角膜是眼球最前面的一層透明的薄膜，經(jīng)常暴露在空氣里，接觸病菌時膜，經(jīng)常暴露在空氣里，接觸病菌時機多。常因異物等外傷，角膜異物剔機多。常因異物等外傷，角膜異物剔除后損傷以及沙眼及其并發(fā)癥、內翻除后損傷以及沙眼及其并發(fā)癥、內翻倒睫刺傷角膜，細菌、病毒或真菌乘倒睫刺傷角膜，細菌、病毒或真菌乘機而入，引起感染而發(fā)生角膜潰瘍。機而入，引起感染而

11、發(fā)生角膜潰瘍。此外，如結核引起的變態(tài)反響、維生此外，如結核引起的變態(tài)反響、維生素素A A缺乏、面癱及眼瞼疤痕致眼瞼閉合缺乏、面癱及眼瞼疤痕致眼瞼閉合不良均可引起角膜潰瘍。不良均可引起角膜潰瘍。云翳、白斑云翳、白斑v角膜潰瘍得到及時治療，潰瘍可逐漸角膜潰瘍得到及時治療，潰瘍可逐漸修復而愈合，但常結成疤痕，出現(xiàn)混濁。修復而愈合，但常結成疤痕，出現(xiàn)混濁?；鞚嵊斜∮泻?，最薄的象天上的薄云，混濁有薄有厚，最薄的象天上的薄云，叫云翳；較深的潰瘍治愈后留下一層象叫云翳；較深的潰瘍治愈后留下一層象磨沙玻璃樣的灰色白色斑，叫斑翳；最磨沙玻璃樣的灰色白色斑，叫斑翳；最厚的叫白斑。厚的叫白斑。v角膜疤痕對視力的影響

12、與發(fā)生的部位角膜疤痕對視力的影響與發(fā)生的部位有關，如疤痕在中央部位遮住了瞳孔時，有關，如疤痕在中央部位遮住了瞳孔時，即使很薄，也嚴重的影響視力即使很薄，也嚴重的影響視力 角膜白斑角膜白斑leucomaleucoma角膜軟化角膜軟化嬰幼兒營養(yǎng)不良、嬰幼兒營養(yǎng)不良、 VitA VitA缺乏缺乏角膜周圍血管增生角膜周圍血管增生重癥沙眼重癥沙眼Kayser-FleischerKayser-Fleischer環(huán)環(huán)肝豆狀核變性肝豆狀核變性6、眼球(dyeball)v檢查內容檢查內容 眼球外形、眼球運動眼球外形、眼球運動v異常異常v眼球突出眼球突出v眼球下陷：雙側眼球下陷眼球下陷：雙側眼球下陷/ /單側眼球

13、單側眼球下陷下陷v眼球運動妨礙眼球運動妨礙雙側眼球突出雙側眼球突出甲狀腺功能亢進甲狀腺功能亢進 1 1GraefeGraefe征：眼球下轉時上瞼不征：眼球下轉時上瞼不能相應下垂能相應下垂 2 2StellwagStellwag征：瞬目減少征：瞬目減少 3 3MobiusMobius征：輻輳運動減弱征：輻輳運動減弱 4 4JoffroyJoffroy征：上視無額紋征：上視無額紋 單側眼球突出單側眼球突出部分炎癥或眶部分炎癥或眶內占位內占位 眼球突出眼球突出眼球凹陷眼球凹陷雙側凹陷見于嚴重脫水慢性耗費性疾病。單側凹陷見于Horner綜合征。 HornerHorner綜合征綜合征v所謂霍納氏綜合癥，

14、指的是植物神經(jīng)所謂霍納氏綜合癥，指的是植物神經(jīng)主要是頸部交感神經(jīng)節(jié)的損傷等引起的主要是頸部交感神經(jīng)節(jié)的損傷等引起的特征性的一群眼部病癥。頸部交感神經(jīng)特征性的一群眼部病癥。頸部交感神經(jīng)徑路的任何一段受損都可發(fā)生本病。而徑路的任何一段受損都可發(fā)生本病。而由第由第1 1胸髓以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引胸髓以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起者極為少見。起者極為少見。v單側性縮瞳瞳孔減少、眼瞼下垂單側性縮瞳瞳孔減少、眼瞼下垂眼裂狹小及眼球內陷是本病的三個眼裂狹小及眼球內陷是本病的三個特征性病癥。特征性病癥。 眼球運動異常眼球運動異常v 麻木性斜視麻木性斜視因眼外肌麻木引起因眼外肌麻木引起的斜視。見于動眼、滑車、外展

15、神的斜視。見于動眼、滑車、外展神經(jīng)受損時看，如腦炎、腦膜炎、腦經(jīng)受損時看，如腦炎、腦膜炎、腦出血、腦腫瘤、鼻咽癌等。出血、腦腫瘤、鼻咽癌等。v 復視復視將一個物體可以看成兩個，將一個物體可以看成兩個，呵斥視物雙影，即復視。伴見于眼呵斥視物雙影，即復視。伴見于眼球運動妨礙。球運動妨礙。 眼球震顫眼球震顫耳源性眩暈、小腦疾病耳源性眩暈、小腦疾病v眼球震顫，簡稱眼震。是一種不自主眼球震顫，簡稱眼震。是一種不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動的眼球運動。的、有節(jié)律性的、往返擺動的眼球運動。v常由視覺系統(tǒng)、眼外肌、內耳迷路及常由視覺系統(tǒng)、眼外肌、內耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起。v眼球

16、震顫不是一個獨立的疾病，而是眼球震顫不是一個獨立的疾病，而是某些疾病的臨床表現(xiàn)，因此要針對病因某些疾病的臨床表現(xiàn)，因此要針對病因進展治療。進展治療。7 7、瞳孔、瞳孔(pupil)(pupil)v檢查內容檢查內容 外形、大小、等大等圓？外形、大小、等大等圓？對光反射？對光反射？v檢查方法檢查方法v正常正常 v 直徑直徑2-5mm2-5mm，等大、等圓，對光，等大、等圓，對光反射矯捷反射矯捷瞳孔檢查方法：瞳孔檢查方法：v直接對光反射直接對光反射v間接對光反射間接對光反射v調理反射調理反射v集合反射集合反射瞳孔檢查異常瞳孔檢查異常瞳孔減少：有機磷中毒、嗎啡、氯丙秦藥物反響、瞳孔減少：有機磷中毒、嗎

17、啡、氯丙秦藥物反響、虹膜炎等虹膜炎等瞳孔擴展：青光眼、阿托品中毒、顛茄、可卡因瞳孔擴展：青光眼、阿托品中毒、顛茄、可卡因等藥物反響、外傷等藥物反響、外傷雙側瞳孔大小不等：腦外傷、腦腫瘤、腦疝雙側瞳孔大小不等：腦外傷、腦腫瘤、腦疝瞳孔對光反響愚鈍或消逝：昏迷病人瞳孔對光反響愚鈍或消逝：昏迷病人雙側瞳孔散大伴對光反射消逝：瀕死形狀雙側瞳孔散大伴對光反射消逝：瀕死形狀瞳孔形狀改動：青光眼、眼內腫瘤以及虹膜粘連瞳孔形狀改動：青光眼、眼內腫瘤以及虹膜粘連雙側瞳孔不等大雙側瞳孔不等大9 9、眼功能檢查、眼功能檢查v 視力檢查：初步判別有無近視、遠視、散光，及器質性病變如白內障、眼底病變等。v 遠視力檢查v

18、 近視力檢查v 色覺檢查：色盲與色弱9 9、眼底檢查、眼底檢查v 察看工程：視神經(jīng)乳頭、視網(wǎng)膜血察看工程：視神經(jīng)乳頭、視網(wǎng)膜血管、黃斑區(qū)和視網(wǎng)膜各象限。管、黃斑區(qū)和視網(wǎng)膜各象限。v 臨床意義：臨床意義：v 視乳頭水腫：顱內腫瘤、腦膜炎、視乳頭水腫：顱內腫瘤、腦膜炎、腦炎等疾病引起顱內壓升高。腦炎等疾病引起顱內壓升高。v 常見疾病的眼底改動常見疾病的眼底改動眼底改動眼底改動高血壓高血壓動脈硬化動脈硬化早期為視網(wǎng)膜動脈痙攣。早期為視網(wǎng)膜動脈痙攣。硬化期：視網(wǎng)膜動脈變細，有動靜脈交叉壓硬化期：視網(wǎng)膜動脈變細，有動靜脈交叉壓迫景象，動脈呈銅絲狀甚至銀絲狀。迫景象，動脈呈銅絲狀甚至銀絲狀。晚期：圍繞視乳

19、頭火焰狀出血，棉絮狀滲出物。晚期：圍繞視乳頭火焰狀出血，棉絮狀滲出物。嚴重者有視乳頭水腫嚴重者有視乳頭水腫慢性腎炎慢性腎炎視乳頭及周圍視網(wǎng)膜水腫，火焰狀出血，棉絮狀視乳頭及周圍視網(wǎng)膜水腫，火焰狀出血，棉絮狀滲出物。滲出物。妊娠妊娠中毒癥中毒癥視網(wǎng)膜動脈痙攣、水腫，滲出物增多時可致視網(wǎng)膜動脈痙攣、水腫，滲出物增多時可致視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離糖尿病糖尿病視網(wǎng)膜靜脈擴張迂曲，視網(wǎng)膜有點狀和片狀深層出血視網(wǎng)膜靜脈擴張迂曲，視網(wǎng)膜有點狀和片狀深層出血白血病白血病視乳頭邊境不清，視網(wǎng)膜血管色淡，血管曲視乳頭邊境不清，視網(wǎng)膜血管色淡，血管曲張或彎曲，視網(wǎng)膜上有帶白色中心的出血斑張或彎曲，視網(wǎng)膜上有帶白色中心的

20、出血斑及滲出物及滲出物二耳二耳v檢查內容檢查內容v耳廓耳廓 外形？紅腫、結節(jié)？外形？紅腫、結節(jié)？v外耳道外耳道 有無流血、流膿、流液有無流血、流膿、流液v乳突乳突 有無紅、腫、壓痛有無紅、腫、壓痛v粗聽力粗聽力v檢查方法檢查方法v異常異常v耳廓癤腫、外耳道炎、化膿性中耳炎、耳廓癤腫、外耳道炎、化膿性中耳炎、顱底骨折、乳突炎顱底骨折、乳突炎三鼻三鼻v檢查內容檢查內容v顏色和外形？鼻翼扇動？鼻腔通暢？顏色和外形？鼻翼扇動？鼻腔通暢？ 出出血？分泌物？鼻竇壓痛？血？分泌物？鼻竇壓痛？v檢查方法檢查方法v異常發(fā)現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn)v皮膚顏色、外形改動皮膚顏色、外形改動v鼻翼扇動鼻翼扇動 v鼻出血、鼻粘膜腫脹或萎

21、縮鼻出血、鼻粘膜腫脹或萎縮v鼻腔分泌物鼻腔分泌物v鼻竇壓痛鼻竇壓痛各鼻竇在面部的投影各鼻竇壓痛檢查如下各鼻竇壓痛檢查如下1.1.上頜竇上頜竇- - 醫(yī)生雙手固定于病醫(yī)生雙手固定于病人的兩側耳后，將拇指分別人的兩側耳后，將拇指分別置于鼻翼兩側程度線與經(jīng)過置于鼻翼兩側程度線與經(jīng)過瞳孔向下垂直的交叉處，向瞳孔向下垂直的交叉處，向后按壓后按壓 。2.2.額竇額竇 一手扶持病人枕部，用一手扶持病人枕部，用另一手置于眼眶上面內側用另一手置于眼眶上面內側用力向后按壓。力向后按壓。3.3.篩竇篩竇 一手扶持病人枕部，以一手扶持病人枕部，以另一只手拇指置于鼻根部與另一只手拇指置于鼻根部與眼內角之間向篩竇方向加壓

22、。眼內角之間向篩竇方向加壓。系統(tǒng)性紅斑狼瘡鼻部紅色斑塊系統(tǒng)性紅斑狼瘡鼻部紅色斑塊酒渣鼻酒渣鼻鞍鼻鞍鼻back noseback nose四口四口 口唇口唇 口腔粘膜口腔粘膜 牙齒與牙齦牙齒與牙齦 咽及扁桃體咽及扁桃體 腮腺和口腔氣味腮腺和口腔氣味1 1、口唇、口唇v檢查內容檢查內容v顏色？皰疹？口角糜爛或歪斜？顏色？皰疹？口角糜爛或歪斜？v正常正常v異常異常v慘白、紺、櫻桃紅、深紅慘白、紺、櫻桃紅、深紅v枯燥皸裂枯燥皸裂v口唇皰疹、口角糜爛口唇皰疹、口角糜爛v口角歪斜口角歪斜口唇慘白口唇慘白貧血貧血口唇發(fā)紺口唇發(fā)紺心、肺功能不全心、肺功能不全單純口唇瘡疹單純口唇瘡疹見于大葉性肺炎、感冒、流腦、

23、瘧疾見于大葉性肺炎、感冒、流腦、瘧疾口角糜爛口角糜爛核黃素缺乏核黃素缺乏口角歪斜口角歪斜面神經(jīng)麻木或腦血管不測面神經(jīng)麻木或腦血管不測2 2、口腔粘膜、口腔粘膜v檢查內容檢查內容v顏色？出血點？潰瘍？真菌感染？顏色？出血點？潰瘍？真菌感染？v檢查方法檢查方法v正常正常v異常發(fā)現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn)口腔粘膜色素冷靜口腔粘膜色素冷靜斑片狀藍黑色色素冷靜，見于腎上斑片狀藍黑色色素冷靜，見于腎上腺皮質功能減退。腺皮質功能減退。口腔出血點、血皰或淤斑口腔出血點、血皰或淤斑出血出血性疾病或性疾病或VCVC缺乏缺乏麻疹粘膜斑麻疹粘膜斑麻疹早期麻疹早期口腔白色念珠菌感染口腔白色念珠菌感染v見于重病衰弱者或長期運用廣譜抗生素

24、和抗腫瘤藥物后口腔潰瘍口腔潰瘍口腔炎癥口腔炎癥3 3、牙齒與牙齦、牙齒與牙齦v檢查內容檢查內容v有無齲齒、殘根、義齒有無齲齒、殘根、義齒v牙齦顏色，有無腫脹、溢膿、潰瘍牙齦顏色，有無腫脹、溢膿、潰瘍及出血及出血齲齒齲齒齒齦齒齦牙齦水腫牙齦水腫慢性牙周炎慢性牙周炎牙齦出血牙齦出血牙結石、維牙結石、維生素生素C缺乏、血液系統(tǒng)疾缺乏、血液系統(tǒng)疾病病鉛線鉛線牙齦的游離緣出牙齦的游離緣出現(xiàn)藍灰色點線，見于鉛中現(xiàn)藍灰色點線，見于鉛中毒。毒。4 4、舌、舌v 檢查方法檢查方法v 異常和臨床意義異常和臨床意義v 舌質與舌苔改動舌質與舌苔改動v 草莓舌草莓舌 猩紅熱猩紅熱v 鏡面舌鏡面舌 貧血及萎縮性胃炎貧血及萎縮性胃炎v 黑毛舌黑毛舌 霉菌霉菌v 地圖舌地圖舌 核黃素缺乏核黃素缺乏v 舌色發(fā)紫舌色發(fā)紫 心肺功能不全心肺功能不全v 枯燥舌枯燥舌 嚴重脫水嚴重脫水v 舌運動改動舌運動改動v 偏斜偏斜 舌下神經(jīng)受損舌下神經(jīng)受損v 震顫震顫 甲亢甲亢5 5、咽及扁桃體、咽及扁桃體v檢查方法：充血、水腫檢查方法：充血、水腫 、潰瘍、滲、潰瘍、滲出物、假膜及扁桃體有無腫大、充血、出物、假膜及扁桃體有無腫大、充血、分泌物。分泌物