倫理學(xué)期考試題

1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題（二）一、填空題（每小題1分，共16分）1 .醫(yī)德客體是醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德行為的受主和被動(dòng)者，是服務(wù)對(duì)象和 。2 .我國(guó)古代醫(yī)學(xué)典籍黃帝內(nèi)經(jīng)素問對(duì)醫(yī)德進(jìn)行了專門論述，提出了 “ 的 樸素人道主義思想。3 .社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的醫(yī)德手段是“ :。 是醫(yī)德體系的主體結(jié)構(gòu)。5 .醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員在履行醫(yī)德義務(wù)過(guò)程中，形成的對(duì)服務(wù)對(duì)象的 和自我評(píng)價(jià) 的能力。6 .擇優(yōu)準(zhǔn)則，就是要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真仔細(xì)地選擇使病人 的診療措施。7 .門診護(hù)理的特點(diǎn)：工作量大、情況復(fù)雜， 事關(guān)重要，反應(yīng)敏感、影響面廣。8 .恢復(fù)生育功能的醫(yī)德要求和 的醫(yī)德要求，屬于助產(chǎn)的醫(yī)德要求。9 .主動(dòng)安樂死，是鑒于患者病

2、愈無(wú)望，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，主動(dòng)結(jié)束痛苦的生命或 過(guò)程。年，為了改善環(huán)境、保護(hù)環(huán)境，我國(guó)頒布了第一部»11 .醫(yī)德是醫(yī)學(xué)科研的價(jià)值目標(biāo)，成功的重要因素和 。12 .衛(wèi)生資源的分配應(yīng)遵循的基本醫(yī)德要求是：堅(jiān)持公正分配和 分配。13 .醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德認(rèn)識(shí)、情感等的支配下所采取的直接現(xiàn)實(shí)性的步驟，稱為 。14 .醫(yī)德教育的特點(diǎn)是社會(huì)性和實(shí)踐性，多端性和同步性， 反復(fù)性和長(zhǎng)期性。15 .關(guān)于死亡確定的國(guó)際性文件是 。16 .良好的醫(yī)德將有助于實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)關(guān)系向現(xiàn)代 型的醫(yī)護(hù)關(guān)系的轉(zhuǎn)變。二、單項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將正確答案的字填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。

3、每小題1分，共12分）1.避免心理治療庸俗化的醫(yī)德要求是（）A.具有幫助病人的誠(chéng)意B.具備心理治療知識(shí)C.自我涵養(yǎng)、耐心細(xì)心D.維護(hù)患者，保守醫(yī)密2.現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)德最鮮明的特點(diǎn)是（）A.醫(yī)學(xué)人道主義的深入B.醫(yī)德責(zé)任的擴(kuò)展C.醫(yī)德要求的國(guó)際化D.社會(huì)主義醫(yī)德的形成和發(fā)展3.在醫(yī)德規(guī)范體系中，能體現(xiàn)著其普遍要求和價(jià)值目標(biāo)的規(guī)范是（）A.醫(yī)德一般規(guī)范B.醫(yī)德特殊規(guī)范C.醫(yī)生在臨床工作中的規(guī)范D.醫(yī)德基本原則4.“有利于防病治病”等三條醫(yī)德評(píng)價(jià)的客觀標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)的（）A.最高標(biāo)準(zhǔn)B.具體標(biāo)準(zhǔn)C.基本標(biāo)準(zhǔn)D.根本指導(dǎo)原則5.醫(yī)德義務(wù)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職責(zé)的規(guī)定包括（）兩個(gè)方面的內(nèi)容。A.權(quán)利與義務(wù)B.主觀

4、與客觀C.個(gè)體與公益D.榮譽(yù)與幸福6.(） 不是有效準(zhǔn)則對(duì)待安慰療法的態(tài)度。A.醫(yī)務(wù)人員要審慎應(yīng)用安慰療法B.米用該方法要有保護(hù)措施C.該療法具有一定的療效，可常規(guī)應(yīng)用D.該療法效果不理想時(shí)要及時(shí)終止7.基礎(chǔ)護(hù)埋的基本醫(yī)德要求是A.主動(dòng)掌握護(hù)理技能B.自覺提供相應(yīng)服務(wù)C.遵章守紀(jì)嚴(yán)以律己D.準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑8 .某夫婦按政策可生二胎，但其提出如果第一胎是男孩則放棄第二胎指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該()A.對(duì)胎兒進(jìn)行性別選擇B.孕前對(duì)精子進(jìn)行性別選擇C.根據(jù)夫婦雙方單位的意見決定是否應(yīng)用性別選擇技術(shù)D.拒絕為其應(yīng)用性別選擇技術(shù)9 .衛(wèi)生部頒布的衛(wèi)生防疫法規(guī)是A.食品衛(wèi)生法B.C.環(huán)境保護(hù)法D.10 .衛(wèi)生

5、目標(biāo)人群按照利益性質(zhì)區(qū)分為()A.服務(wù)與實(shí)施B.C.正衛(wèi)生價(jià)值目標(biāo)與負(fù)衛(wèi)生價(jià)值目標(biāo)11 .選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是(A.受者在家庭中的地位C.受者未來(lái)可能的貢獻(xiàn)應(yīng)癥12 .目前，我國(guó)應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是()A.心肺死亡B.腦死亡傳染病防治法公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例人群。宏觀與微觀D. 重點(diǎn)與非重點(diǎn))B.受者過(guò)去的成就D.移植的禁忌癥與適C.心肺與腦死亡D.深度昏迷三、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中，選出二至五個(gè)正確的答案，并將正確答案的字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選、錯(cuò)選均不得分。每小題1分，共12分)1.醫(yī)德的不平衡性是指醫(yī)德水平在一定時(shí)期內(nèi)與(A.經(jīng)濟(jì)發(fā)展術(shù)C.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德D.醫(yī)

6、療衛(wèi)生設(shè)備E.醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì))水平不一致。B.醫(yī)務(wù)人員的技2.()說(shuō)法反映了古代社會(huì)的樸素醫(yī)學(xué)人道主義A. “三 世 輪 回”人”C. “普通一等”D. “天賦人權(quán)”E. “人命至重”思想。B. “仁 愛救3.資本主義社會(huì)的主要醫(yī)德關(guān)系是(A. 主 仆 隸 屬 型B. 賜 舍 恩 惠C.金錢交易型D.父子主從型E.謀生協(xié)作型4.所有醫(yī)務(wù)人員共同遵循的醫(yī)德行為準(zhǔn)則是(A.醫(yī)德一般規(guī)范B.醫(yī)德特殊規(guī)范醫(yī)德普遍規(guī)范D.醫(yī)德具體規(guī)范E.醫(yī)德基本原則C.5.護(hù)理醫(yī)德的實(shí)質(zhì)在于()A.珍惜人的生命B.增進(jìn)健康和預(yù)防疾病C.尊重人的尊嚴(yán)和權(quán)利D.恢復(fù)健康和減輕痛苦E.為個(gè)人、家庭和公眾提供高質(zhì)量的健康服務(wù)B

7、. 心肺死6.世界范圍內(nèi)，現(xiàn)存的判定死亡的標(biāo)準(zhǔn)有(A.腦死亡C.瀕死D.臨床死亡7.人體實(shí)驗(yàn)的內(nèi)在矛盾表現(xiàn)為（A.醫(yī)學(xué)發(fā)展與社會(huì)責(zé)任主動(dòng)與被動(dòng)D.自愿與無(wú)奈E.生物死亡）B.成功與失敗E. 利與弊C.8.在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)術(shù)風(fēng)險(xiǎn)（）B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同9.目前，（）獲取移植器官的途徑為人類道德所完全否定。A. “給"B. “取”E. “買”10.醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與效果之間存在（）關(guān)系。A.良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出不良的醫(yī)學(xué)

8、效果。B.良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出良好的醫(yī)學(xué)效果。C.相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出相同的醫(yī)學(xué)效果。D.不同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出相同的醫(yī)學(xué)效果E.相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)肯定由相同的醫(yī)學(xué)效果引出的11 .“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況E.認(rèn)真簽定協(xié)議12 .醫(yī)德品質(zhì)具有的特征有（）A.醫(yī)德行為整體的穩(wěn)定特征C.靜態(tài)的醫(yī)德概括C. “換”D. “售”B.以醫(yī)德行為作基礎(chǔ)D.動(dòng)態(tài)的醫(yī)德表現(xiàn)E.屬于醫(yī)務(wù)人員的個(gè)體醫(yī)德四、簡(jiǎn)答題（1、3小題各5分，其余小題各4分，共30分）1 .醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊

9、重患者的權(quán)利有哪些2 .醫(yī)德一般規(guī)范的內(nèi)容有哪些3 .醫(yī)務(wù)人員為病人自主選擇提供哪些充分條件4 .兒科患者的特點(diǎn)有哪些對(duì)其護(hù)理的醫(yī)德要求有哪些5 .衛(wèi)生資源微觀分配和使用的醫(yī)德要求怎樣6 .什么是醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德境界7 .預(yù)防工作的一般醫(yī)德要求五、論述題（每小題10分，共30分）1 .論述醫(yī)務(wù)人員實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義的重要性。2 .孫某問劉醫(yī)生：“現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員收紅包，你是怎樣對(duì)待的”劉醫(yī)生十分明確 又坦率地回答說(shuō)：“其他行業(yè)也有紅包現(xiàn)象， 醫(yī)務(wù)人員為什么不能收紅包能夠表明 我們的社會(huì)價(jià)值，有人送紅包我也要?！闭?qǐng)談一談你的看法。3 .一學(xué)生錢某以高熱、 頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直主訴入急診室。體檢提示腦膜

10、炎。 腦脊液檢查表明 是肺炎球菌性腦膜炎。醫(yī)生將診斷結(jié)果告訴了該學(xué)生，并建議住院用抗生素治療，遭錢某拒 絕。試述醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何對(duì)待錢某的拒絕。專業(yè) 班級(jí) 學(xué)號(hào)姓名密封線醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題1題號(hào)一二三四五六總分得分得分評(píng)卷人得分 評(píng)卷人 一、單項(xiàng)選擇題(從A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)正確答案填入題干前的括號(hào)內(nèi)。 每小題1分，共15分)()1、“人命至重，有貴千斤，一方濟(jì)之，德逾于此?！边@段話出自A.大醫(yī)精誠(chéng)B.傷寒雜病論C. 內(nèi)經(jīng) D.波克拉底誓言)2、反映醫(yī)療衛(wèi)生工作根本任務(wù)及職業(yè)道德特點(diǎn)的是A.實(shí)行社會(huì)主義的人道主義B.救死扶傷，防病治病C.全心全意為人民的健康服務(wù) D.擔(dān)負(fù)醫(yī)德責(zé)任()3、

11、醫(yī)患之間的道德關(guān)系應(yīng)該是A.信托關(guān)系B.陌生人之間的關(guān)系C.技術(shù)關(guān)系D.主從關(guān)系()4、關(guān)于醫(yī)師的道德義務(wù)，下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的是A.救治急重病人時(shí)，要敢于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)B.應(yīng)強(qiáng)制病人進(jìn)行必要的治療C.對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普知識(shí)教育和健康教育D.尊重病人的宗教信仰)5、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合A.行善原則C.不傷害原則B.公正原則D.尊重原則)6、最能體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)人道主義的醫(yī)德品質(zhì)是A.仁慈B.誠(chéng)摯C.公正D.節(jié)操)7、在醫(yī)德評(píng)價(jià)中，我們應(yīng)堅(jiān)持A. 目的決定論B.手段決定論C. 目的手段同一論D.目的手段對(duì)立統(tǒng)一論)8、社會(huì)主義醫(yī)德的最高價(jià)值目標(biāo)是A.全心全意為人民健康服務(wù)B.

12、 改善醫(yī)務(wù)人員待遇 C.實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義 D.提高醫(yī)學(xué)技術(shù)水平)9、下述哪類患者對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)A.年齡在10周歲以下的患者B.意識(shí)清醒的成年人C.處于昏迷狀態(tài)的患者 D.發(fā)作期的精神病患者()10、責(zé)任制護(hù)理是一種以什么為中心的新型護(hù)理制度A.疾病B.護(hù)士 C. 病人D.護(hù)理技術(shù)()11、醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者，他妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是A.征求家屬意見，尊重患者意愿，向患者家屬如實(shí)交代病情C. 對(duì)患者絕對(duì)保密B.同時(shí)向患者本人及家屬宣布病情危重程度D.將診斷書直接交給患者本人()12、“無(wú)論至于何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之惟一目的，為病家謀幸?！贝苏Z(yǔ)出自著名的醫(yī)德文獻(xiàn)A.邁蒙尼提斯禱

13、文B.胡佛蘭德醫(yī)德十二箴C.大醫(yī)精誠(chéng) D.希波克拉底誓言()13、一名病人因突發(fā)心臟病被送醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬拿來(lái)錢時(shí)，已錯(cuò)過(guò)了搶救最佳時(shí)機(jī)，病人死亡。本案例違背了病人享有的A.基本的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C. 保密和隱私權(quán)D.自主權(quán))14、下面關(guān)于指導(dǎo)一合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的說(shuō)法最正確的是A.患者無(wú)條件地配合醫(yī)師診治B.醫(yī)師雖處指導(dǎo)地位，但患者也有一定主動(dòng)性C.患者在醫(yī)師指導(dǎo)下自己治療D.患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性)15、醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢(shì)的最主要原因是A.醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)減少B.醫(yī)院分科越來(lái)越細(xì)，醫(yī)生日益專科化C.醫(yī)生對(duì)物理、化學(xué)等檢測(cè)診斷

14、手段的依賴性D. 醫(yī)生降低了對(duì)患者的重視得分評(píng)卷人二、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中，選出二至五個(gè)正確的答案，并將正確答案的字母填寫在題干前的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或少選均不得分。每小題2分，共10分)()1、在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)D.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同)2、對(duì)醫(yī)師有合理的個(gè)人利益的正確理解是A.醫(yī)師的個(gè)人利益都是天然合理的B.醫(yī)師的正當(dāng)利益都應(yīng)得到實(shí)現(xiàn)C .醫(yī)師的正當(dāng)利益能夠得到醫(yī)德的支持D.醫(yī)師的正當(dāng)利益必須無(wú)條

15、件服從患者利益E.醫(yī)師的個(gè)人利益與患者利益是矛盾的()3、醫(yī)德現(xiàn)象包括A.意識(shí)現(xiàn)象B.象 E.實(shí)踐現(xiàn)象()4、護(hù)理醫(yī)德的實(shí)質(zhì)在于A. 尊重人的生命活動(dòng)現(xiàn)象C.規(guī)范現(xiàn)象D. 關(guān)系現(xiàn)B.尊重人的尊嚴(yán)C.尊重人的權(quán)利D.恢復(fù)健康和減輕痛苦E.增進(jìn)健康和預(yù)防疾病)5、患者的權(quán)利包括A.享受合理的醫(yī)療保健B.保守個(gè)人隱私C.對(duì)醫(yī)務(wù)工作提出批評(píng)建議D.對(duì)醫(yī)療方案決定取舍E.對(duì)診治方案進(jìn)行決策得分 評(píng)卷人 三、判斷題1分，共10分)(正確的在括號(hào)內(nèi)打，錯(cuò)誤的打X。每小題()1、醫(yī)德范疇是從應(yīng)該和要求的角度考察問題，是從善惡方面去評(píng)價(jià)主體的內(nèi)心活動(dòng)和外在行為。()2、病人有拒絕治療的權(quán)利，無(wú)論在什么情況下醫(yī)生

16、都不能強(qiáng)迫治療。()3、患者提出的所有要求醫(yī)生守密的內(nèi)容，醫(yī)生都應(yīng)無(wú)條件地守密。()4、生育是人們的基本權(quán)利，不論在什么情況下都不允許強(qiáng)迫絕育。()5、對(duì)患方的“知情同意”是醫(yī)生的責(zé)任，與護(hù)理人員無(wú)關(guān)。()6、責(zé)任制護(hù)士的責(zé)任范圍擴(kuò)大了，義務(wù)減弱了。()7、不論在任何情況下，對(duì)病人的詢問都應(yīng)該給予實(shí)事求是的回答。()8、1999年6月1日起施行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，標(biāo)志著我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)已步入法制化軌道。)9、醫(yī)學(xué)目的原則是人體實(shí)驗(yàn)的最高宗旨和根本原則，所以，只要有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展的人體實(shí)驗(yàn)就可以做。）10、護(hù)理道德品質(zhì)是一名護(hù)士在護(hù)理道德實(shí)踐中從他律走向自律的過(guò)程。得分評(píng)卷人四、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共2

17、8分）1、醫(yī)德的基本原則及其重要性。2、醫(yī)學(xué)人道主義的基本特征。3、醫(yī)生的權(quán)利。4、最優(yōu)化治療的道德要求。5、責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)。6、醫(yī)學(xué)科研道德的意義。7、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德境界的高低，主要取決于哪幾方面的因素得分 評(píng)卷人五、論述題（每題11分，共22分）1、論臨床輔助檢查的道德要求。2、論醫(yī)生對(duì)患者應(yīng)盡的義務(wù)。得分評(píng)卷人六、案例分析題（15 分）2004年初，在沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院某附屬中心醫(yī)院手外科，收治了一位因車禍造成腿傷的女患 者一一林某。她因車禍小腿受重傷，先后手術(shù)多次，慕名來(lái)到該醫(yī)院做“取骼骨植骨術(shù)”， 也就是從左胯部取下一塊骼骨，然后將其移植到林某壞死的左小腿距骨上。然而在林某被推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行全

18、身麻醉以后，一位劉姓醫(yī)生手持特制的針頭，在骼骨上扎針抽取了患者的相當(dāng)數(shù)量的骨髓后，揚(yáng)長(zhǎng)而去，手術(shù)照常進(jìn)行，而等在手術(shù)室外的患者的家屬卻毫不知情。后來(lái)，有舉報(bào)者出于憤慨，打電話委婉地告知了林某。林某家人認(rèn)為，手術(shù)后，林某就再也沒 有力氣坐起來(lái)，肯定與這次抽取骨髓有關(guān)系，決定討回公道，要個(gè)說(shuō)法。后來(lái)，醫(yī)院相關(guān)當(dāng) 事人也不得不承認(rèn)， 他們確實(shí)抽取了林某的骨髓，但是院方盜取骨髓的目的是進(jìn)行“骨髓干細(xì)胞體外培養(yǎng)”，抽取骨髓對(duì)患者的身體健康不會(huì)造成傷害。有專家指出，此實(shí)驗(yàn)確實(shí)是世界熱門課題，多家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在開展此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)?！肮撬韪杉?xì)胞體外培養(yǎng)”實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容， 就是把從人體抽取來(lái)的骨髓進(jìn)行分離，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)分離

19、出干細(xì)胞， 干細(xì)胞是一個(gè)原始細(xì)胞，它還可以分化成多個(gè)組織細(xì)胞，例如神經(jīng)細(xì)胞、骨細(xì)胞、肌腱細(xì)胞、血管細(xì)胞等組織細(xì)胞，一 個(gè)干細(xì)胞可以分化成若干個(gè)組織細(xì)胞，把這些組織細(xì)胞再注入人體，可以治療白血病、下肢缺血性疾?。ㄈ缦轮珓?dòng)脈硬化、糖尿病足）等?！皩?shí)驗(yàn)一旦成功，對(duì)擴(kuò)大醫(yī)院在全國(guó)乃至世界 范圍內(nèi)的知名度、提高經(jīng)濟(jì)效益，都會(huì)起到很大的作用；另外，還可以提高醫(yī)生個(gè)人的國(guó)際影響、學(xué)術(shù)地位。至于物質(zhì)回報(bào)那更不用說(shuō)了”這名專家說(shuō)。來(lái)自中華骨髓庫(kù)某分庫(kù)一名工作人員的說(shuō)法是，各醫(yī)院進(jìn)行“骨髓干細(xì)胞體外培養(yǎng)”實(shí)驗(yàn)所需要的骨髓，都是醫(yī)院自 己解決，“與骨髓庫(kù)不發(fā)生任何關(guān)系，至于醫(yī)院怎么解決，那就不清楚了”舉報(bào)者認(rèn)為，醫(yī)

20、院的醫(yī)生有選擇地尋找特定部位來(lái)抽取骨髓患者當(dāng)時(shí)迫于病情，需要把左胯部的骼骨移植到小腿，這名醫(yī)生的盜取行為就選擇在左側(cè)骼骨，目的是這塊骼骨移植后，遺留在上面的“針眼兒”將從此消失，進(jìn)而達(dá)到“查無(wú)實(shí)據(jù)”的效果，因此，這實(shí)際上是一次有計(jì)劃的“盜取”。為了維護(hù)自己的權(quán)益，林某及家人與相關(guān)當(dāng)事人正在積極協(xié)商解決問題的辦法。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答：1、如何評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為2、如何看待林某及其家人的行為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試題 1標(biāo)準(zhǔn)答案、單項(xiàng)選擇題12345678910111213141ABABCACABCADAB(、多項(xiàng)選擇題12345BEBCDABCABCABCDE三、判斷題12345678910VVxxx

21、xxxxV四、簡(jiǎn)答題1、什么是醫(yī)德的基本原則及其醫(yī)德基本原則的重要性。醫(yī)德的基本原則一一是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間、 醫(yī)務(wù)人員與集體、社會(huì)之間的關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準(zhǔn)則。(1)它是醫(yī)德體系的核心和統(tǒng)帥；(2)它是醫(yī)德評(píng)價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn)；(3)它是醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容。2、醫(yī)學(xué)人道主義的基本特征。(1)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的揚(yáng)善性：善的行醫(yī)動(dòng)機(jī)；善的行醫(yī)情感；善的行醫(yī)行為。(2)展現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的奉獻(xiàn)性。(3)表現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的廣泛性。3、醫(yī)生的權(quán)利。(1)診治患者的疾病權(quán)；(2)宣告患者的死亡權(quán)；(3)對(duì)患者的隔離權(quán)；(4)醫(yī)生的干涉權(quán)。4、最優(yōu)化治療的道德要求。(1)療效

22、最佳；(2)損傷最??；(3)痛苦最少；(4)耗費(fèi)最低。5、責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)。(1)護(hù)理目標(biāo)的完整性；(2)護(hù)理責(zé)任的確定性；(3)護(hù)理范圍的全面性；(4)護(hù)理理論的科學(xué)性。6、醫(yī)學(xué)科研道德的意義。(1)它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的重要前提；(2)它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的精神力量；(3)它是協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)科研中各種關(guān)系的基本準(zhǔn)則；(4)它規(guī)范著醫(yī)學(xué)科研工作者的行為活動(dòng)。7、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德境界的高低，主要取決于哪幾方面的因素(1)醫(yī)務(wù)人員的世界觀和人生觀；(2)醫(yī)務(wù)人員的道德觀；(3)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)觀；(4)醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)和知識(shí)水平。五、論述題1、論人體實(shí)驗(yàn)的道德原則。(1)醫(yī)學(xué)的目的性原則；人體實(shí)驗(yàn)要有明確

23、的目的性，經(jīng)嚴(yán)格審查確認(rèn)是出于醫(yī)學(xué)目的。人體實(shí)驗(yàn)必 須是為了進(jìn)一步了解有關(guān)健康和疾病方面的問題，探求疾病的病因和機(jī)制；為了提高診治水平和診療技術(shù)，有利于病人，有利于人類生存環(huán)境的改善；有利于提 高、改善人體的健康，使人類有效地戰(zhàn)勝疾?。煌瑫r(shí)，也是為了更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué) 科學(xué)的發(fā)展。圍繞這個(gè)目的進(jìn)行的醫(yī)學(xué)科學(xué)的人體實(shí)驗(yàn)是合乎道德的，若違背了此目的則是不道德的。(2)知情同意原則；從道德的角度看，人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該在受試者之情統(tǒng)一、自愿和沒有任何外界壓 力的情況下進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)者必須為受試者提供充分知情的所有條件， 要把試驗(yàn)的目 的、過(guò)程、方法、意向、預(yù)期效果，可能出現(xiàn)的后果及其危險(xiǎn)，以及實(shí)驗(yàn)者將會(huì) 采取的醫(yī)療

24、保護(hù)措施和手段等，一一如實(shí)地交待給受試者，獲得受試者的自愿同 意后方可進(jìn)行。(3)維護(hù)受試者利益原則；人體實(shí)驗(yàn)必須嚴(yán)肅對(duì)待，實(shí)驗(yàn)必須是站在維護(hù)受試者利益的立場(chǎng)上， 即受試 者的利益高于一切。因此，人體實(shí)驗(yàn)必須首先以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為前提；在實(shí)驗(yàn)全過(guò)程中必須準(zhǔn)備充分的安全措施；實(shí)驗(yàn)必須在有關(guān)專家、具有一定醫(yī)學(xué)科研水平和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生共同參與或指導(dǎo)下進(jìn)行。(4)科學(xué)規(guī)范原則。人體實(shí)驗(yàn)之前必須進(jìn)行科學(xué)和周密的設(shè)計(jì)， 為了維護(hù)受試者的利益，必須嚴(yán)格 按照和遵循儀器實(shí)驗(yàn)一一動(dòng)物實(shí)驗(yàn)一一臨床病人實(shí)驗(yàn)一一臨床普及應(yīng)用的途徑， 不能越過(guò)儀器實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)直接進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)，必須從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中獲得充分的 科學(xué)依據(jù)，如某

25、一種藥物和醫(yī)療方法卻是對(duì)動(dòng)物的機(jī)體無(wú)毒無(wú)害，才能推向人體實(shí)驗(yàn)階段。同時(shí)，人體實(shí)驗(yàn)前必須經(jīng)過(guò)有關(guān)部門的嚴(yán)格審查和批準(zhǔn)，才能夠展開。2、論醫(yī)生對(duì)患者應(yīng)盡的義務(wù)。(1)承擔(dān)診治的義務(wù)。醫(yī)生應(yīng)該必須用自己所掌握的全部醫(yī)學(xué)知識(shí)和治療手段， 盡最大努力為患者 服務(wù)，因?yàn)檫@是醫(yī)療職業(yè)的特點(diǎn)所決定的，是醫(yī)德基本原則的要求。醫(yī)生所作的 一切必須以患者的利益和健康為前提。 任何非醫(yī)學(xué)理由，都不能推諉，限制或者 中斷對(duì)患者的治療義務(wù)。(2)解除痛苦的義務(wù)。醫(yī)生要利用藥物、手術(shù)等醫(yī)療手段努力控制和解除病人軀體和精神上的痛 苦。這是醫(yī)生的職業(yè)使然，更是醫(yī)德責(zé)任、醫(yī)德義務(wù)、醫(yī)德良心等醫(yī)德范疇的具 體要求。(3)解釋、說(shuō)明

26、的義務(wù)。醫(yī)生有義務(wù)向患者說(shuō)明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況。尤其是在 診斷措施存在或可能給病人帶來(lái)不利的影響時(shí)，醫(yī)生更應(yīng)該向病人做充分的解釋 和說(shuō)明，這不僅是為了取得患者的合作， 使醫(yī)療工作正常開展，更重要的是對(duì)患 者自主權(quán)的尊重。(4)醫(yī)療保密的義務(wù)。醫(yī)生在診治疾病的過(guò)程中，由于了解病情的需要，患者常常向醫(yī)務(wù)人員提供 各種隱私，為了尊重患者的隱私，醫(yī)生應(yīng)該保守醫(yī)療秘密；不能隨意泄漏；在某 些特殊的情況下，為了患者治療疾病的需要，使醫(yī)療工作有效展開，某些病人的 病情及予后需要保密，這既是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù)，也是醫(yī)德的基本要求。 六、案例分析題(1)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中侵犯了患者的知情同

27、意權(quán)，也違背了醫(yī)學(xué)科研道德(或者人體實(shí)驗(yàn)中“知情同意原則和維護(hù)受試者利益的道德原則”0)這名醫(yī)生的行為，沒有征得過(guò)患者本人或者其家屬的同意， 相反，他選取特 定時(shí)間一一即患者麻醉后才實(shí)施抽取， 其目的就是想使患者察覺不到，因此，該 行為可以視為“盜取”；在有關(guān)知情者舉報(bào)后，院方才不得不告以實(shí)情，這是對(duì) 患者知情同意權(quán)的嚴(yán)重違背；院方開展“骨髓干細(xì)胞體外培養(yǎng)”的人體實(shí)驗(yàn)，應(yīng)該說(shuō)是為了促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué) 的進(jìn)一步發(fā)展，為了最大限度的服務(wù)于人類的身心健康， 這是值得肯定的；但是 在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)該嚴(yán)格遵循人體實(shí)驗(yàn)的道德原則， 把受試者的利益放在首位，不 能用欺騙乃至于是偷的辦法來(lái)解決實(shí)驗(yàn)的骨髓問題，應(yīng)該說(shuō)服

28、、動(dòng)員，征得患者 的同意后才能抽取骨髓，否則就違背了實(shí)驗(yàn)的道德原則和要求， 是一種不道德的 行為。(2)林某及其家人的行為，是為了維護(hù)作為患者的合法權(quán)益，維護(hù)患者的“要求賠償權(quán)”，屬于正當(dāng)行為?；颊咴诰歪t(yī)過(guò)程中，享有法定的權(quán)利：基本醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意 權(quán)、保護(hù)隱私權(quán)等，其中要求賠償權(quán)是患者的一項(xiàng)基本權(quán)利。在此案例中，醫(yī)生 在沒有告知林某及其家人的情況下， 偷取了林某的骨髓若干，過(guò)錯(cuò)在醫(yī)生，這是 醫(yī)務(wù)人員侵犯了患者的知情同意權(quán)，并可能給患者帶來(lái)了某些不利于健康的影 響，林某及其家人有權(quán)提出經(jīng)濟(jì)及其精神賠償?shù)囊?，并追究有關(guān)人員的責(zé)任， 這是維護(hù)自己合法權(quán)益的表現(xiàn)，值得肯定。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)試

29、題 1評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共15分）12345678910111213141ABABCACABCADAB(、多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共10分）12345BEBCDABCABCABCDE三、判斷題（每小題1分，共10分）12345678910Va/xxxxxxxV四、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共28分）1、什么是醫(yī)德的基本原則及其醫(yī)德基本原則的重要性。醫(yī)德的基本原則一一是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與集體、社會(huì)之間的關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準(zhǔn)則。（1分）（1）它是醫(yī)德體系的核心和統(tǒng)帥；（1分）（2）它是醫(yī)德評(píng)價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn)；（1分）（3）它是醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)

30、容。（1分）2、醫(yī)學(xué)人道主義的基本特征。（1）體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的揚(yáng)善性：（1分）善的行醫(yī)動(dòng)機(jī)；善的行醫(yī)情感；善的行醫(yī)行為。（1分）（2）展現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的奉獻(xiàn)性。（1分）（3）表現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德的廣泛性。（1分）3、醫(yī)生的權(quán)利。（1）診治患者的疾病權(quán)；（1分）（2）宣告患者的死亡權(quán)；（1分）（3）對(duì)患者的隔離權(quán)；（1分）（4）醫(yī)生的干涉權(quán)。（1分）4、最優(yōu)化治療的道德要求。（1）療效最佳；（1分）（2）損傷最?。唬?分）（3）痛苦最少；（1分）（4）耗費(fèi)最低。（1分）5、責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)。（1）護(hù)理目標(biāo)的完整性；（1分）（2）護(hù)理責(zé)任的確定性；（1分）（3）護(hù)理范圍的全面性；（1分）（4）護(hù)理理

31、論的科學(xué)性。（1分）6、醫(yī)學(xué)科研道德的意義。（1）它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的重要前提；（1分）（2）它是獲取醫(yī)學(xué)科研成果的精神力量；（1分）（3）它是協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)科研中各種關(guān)系的基本準(zhǔn)則；（1分）（4）它規(guī)范著醫(yī)學(xué)科研工作者的行為活動(dòng)。（1分）7、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德境界的高低，主要取決于哪幾方面的因素（1）醫(yī)務(wù)人員的世界觀和人生觀；（1分）（2）醫(yī)務(wù)人員的道德觀；（1分）（3）醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)觀；（1分）（4）醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)和知識(shí)水平。（1分）五、論述題（每題11分，共22分）1、論人體實(shí)驗(yàn)的道德原則。（1）醫(yī)學(xué)的目的性原則；（分）人體實(shí)驗(yàn)要有明確的目的性，經(jīng)嚴(yán)格審查確認(rèn)是出于醫(yī)學(xué)目的。人體實(shí)驗(yàn)必 須是為

32、了進(jìn)一步了解有關(guān)健康和疾病方面的問題， 探求疾病的病因和機(jī)制；為了 提高診治水平和診療技術(shù)，有利于病人，有利于人類生存環(huán)境的改善；有利于提高、改善人體的健康，使人類有效地戰(zhàn)勝疾?。煌瑫r(shí)，也是為了更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué) 科學(xué)的發(fā)展。圍繞這個(gè)目的進(jìn)行的醫(yī)學(xué)科學(xué)的人體實(shí)驗(yàn)是合乎道德的，若違背了此目的則是不道德的。（1分）（2）知情同意原則；（分）從道德的角度看，人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該在受試者之情統(tǒng)一、自愿和沒有任何外界壓 力的情況下進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)者必須為受試者提供充分知情的所有條件，要把試驗(yàn)的目的、過(guò)程、方法、意向、預(yù)期效果，可能出現(xiàn)的后果及其危險(xiǎn)，以及實(shí)驗(yàn)者將會(huì) 采取的醫(yī)療保護(hù)措施和手段等，一一如實(shí)地交待給受試者，獲得

33、受試者的自愿同 意后方可進(jìn)行。（1分）（3）維護(hù)受試者利益原則；（分）人體實(shí)驗(yàn)必須嚴(yán)肅對(duì)待，實(shí)驗(yàn)必須是站在維護(hù)受試者利益的立場(chǎng)上， 即受試 者的利益高于一切。因此，人體實(shí)驗(yàn)必須首先以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為前提；在實(shí)驗(yàn)全過(guò)程中必須準(zhǔn)備充分的安全措施；實(shí)驗(yàn)必須在有關(guān)專家、具有一定醫(yī)學(xué)科研水平和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生共同參 與或指導(dǎo)下進(jìn)行。（1分）（4）科學(xué)規(guī)范原則。（分）人體實(shí)驗(yàn)之前必須進(jìn)行科學(xué)和周密的設(shè)計(jì)， 為了維護(hù)受試者的利益，必須嚴(yán) 格按照和遵循儀器實(shí)驗(yàn)一一動(dòng)物實(shí)驗(yàn)一一臨床病人實(shí)驗(yàn)一一臨床普及應(yīng)用的途 徑，不能越過(guò)儀器實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)直接進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)， 必須從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中獲得充 分的科學(xué)依據(jù)，如某一種藥物和醫(yī)療方法卻是對(duì)動(dòng)物的機(jī)體無(wú)毒無(wú)害，才能推向人體實(shí)驗(yàn)階段。同時(shí)，人體實(shí)驗(yàn)前必須經(jīng)過(guò)有關(guān)部門的嚴(yán)格審查和批準(zhǔn)，才能夠展開。（1分）（四條論述都合情合理，1分）注：（如果該題學(xué)生沒有按照答案要點(diǎn)論述，可根據(jù)論述的情況是否 符合題意，酌情扣總分。）2、論醫(yī)生對(duì)患者應(yīng)盡的義務(wù)。（1）承擔(dān)診治的義務(wù)。（分）醫(yī)生應(yīng)該必須用自己所掌握的全部醫(yī)學(xué)知識(shí)和治療手段， 盡最大努力為患者 服務(wù)，因?yàn)檫@是醫(yī)療職業(yè)的特點(diǎn)所決定的，是醫(yī)德基本原則的要求。醫(yī)生所作的 一切必須以患者的利益和健康為前提。 任何非醫(yī)學(xué)理由，都不能推諉，限制或者 中斷對(duì)患者的治療義務(wù)。（1分）（2）解除痛苦的