《觸電事故與現(xiàn)場救護》ppt課件

1、第二章第二章 觸電事故及現(xiàn)場救護觸電事故及現(xiàn)場救護兩類觸電事故，三種觸電方式兩類觸電事故，三種觸電方式觸電事故構(gòu)成方式觸電事故為電擊和電傷兩種類型觸電事故構(gòu)成方式觸電事故為電擊和電傷兩種類型1電擊電擊 是由于電流通過人體而造成的內(nèi)部器官在生理上的反應(yīng)和病變；電擊是觸電事故中最危險是由于電流通過人體而造成的內(nèi)部器官在生理上的反應(yīng)和病變；電擊是觸電事故中最危險的一種，是觸電死亡最主要的原因（大約的一種，是觸電死亡最主要的原因（大約85%）1觸電事故及現(xiàn)場救護觸電事故及現(xiàn)場救護2電傷電傷由于電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機械效應(yīng)對人體的外表造成局部傷害，常與電擊同時發(fā)生由于電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機械效應(yīng)

2、對人體的外表造成局部傷害，常與電擊同時發(fā)生.常見的電傷有以下三種常見的電傷有以下三種（1）電燒傷）電燒傷 分為電流灼傷、電弧灼傷兩種分為電流灼傷、電弧灼傷兩種 （2）電烙印）電烙印 （3）皮膚金屬化）皮膚金屬化（ 4 ）機械性損傷）機械性損傷（5）電光眼）電光眼2人體觸電的方式人體觸電的方式人體的觸電方式分為直接接觸觸電和間接接觸觸電兩種方式。人體的觸電方式分為直接接觸觸電和間接接觸觸電兩種方式。直接接觸觸電直接接觸觸電包括單相觸電、兩相觸電和電弧傷害；包括單相觸電、兩相觸電和電弧傷害；間接接觸觸電間接接觸觸電包括跨步電壓觸電和接觸電壓觸電。包括跨步電壓觸電和接觸電壓觸電。人體直接觸及或過分靠

3、近電氣設(shè)備及線路的帶電導(dǎo)體而發(fā)生地觸電現(xiàn)象叫直接接觸觸電。人體直接觸及或過分靠近電氣設(shè)備及線路的帶電導(dǎo)體而發(fā)生地觸電現(xiàn)象叫直接接觸觸電。34觸電的方式觸電的方式單相觸電單相觸電兩相觸電兩相觸電跨步電壓觸電跨步電壓觸電接觸電壓觸電接觸電壓觸電 弧光放電觸電弧光放電觸電 停電設(shè)備突然來電引起的觸電停電設(shè)備突然來電引起的觸電 56;.7;.跨步電壓，就是指電氣設(shè)備發(fā)生接地故障時，在接地電流入跨步電壓，就是指電氣設(shè)備發(fā)生接地故障時，在接地電流入地點周圍電位分布區(qū)行走的人，其兩腳之間的電壓。地點周圍電位分布區(qū)行走的人，其兩腳之間的電壓。電氣設(shè)備碰殼或電力系統(tǒng)一相接地短路時，電流從接地極四電氣設(shè)備碰殼或電

4、力系統(tǒng)一相接地短路時，電流從接地極四散流出，在地面上形成不同的電位分布，人在走近短路地點散流出，在地面上形成不同的電位分布，人在走近短路地點時，兩腳之間的時，兩腳之間的電位差電位差叫跨步電壓叫跨步電壓。8當(dāng)架空線路的一根帶電導(dǎo)線斷落在地上時，落地點與帶電導(dǎo)線的電勢相同，電流就會從導(dǎo)線當(dāng)架空線路的一根帶電導(dǎo)線斷落在地上時，落地點與帶電導(dǎo)線的電勢相同，電流就會從導(dǎo)線的落地點向大地流散，于是地面上以導(dǎo)線落地點為中心，形成了一個電勢分布區(qū)域，離落地的落地點向大地流散，于是地面上以導(dǎo)線落地點為中心，形成了一個電勢分布區(qū)域，離落地點越遠，電流越分散，地面電勢也越低。點越遠，電流越分散，地面電勢也越低。如果

5、人或牲畜站在距離電線落地點如果人或牲畜站在距離電線落地點810米以內(nèi)。米以內(nèi)。就可能發(fā)生觸電事故，這種觸電叫做跨步就可能發(fā)生觸電事故，這種觸電叫做跨步電壓觸電。人受到跨步電壓時，電流雖然是沿著人的下身，從腳經(jīng)腿、胯部又到腳與大地形電壓觸電。人受到跨步電壓時，電流雖然是沿著人的下身，從腳經(jīng)腿、胯部又到腳與大地形成通路，沒有經(jīng)過人體的重要器官，好像比較安全。但是實際并非如此！因為人受到較高的成通路，沒有經(jīng)過人體的重要器官，好像比較安全。但是實際并非如此！因為人受到較高的跨步電壓作用時，雙腳會抽筋，使身體倒在地上。這不僅使作用于身體上的電流增加，而且跨步電壓作用時，雙腳會抽筋，使身體倒在地上。這不僅

6、使作用于身體上的電流增加，而且使電流經(jīng)過人體的路徑改變，完全可能流經(jīng)人體重要器官，如從頭到手或腳。使電流經(jīng)過人體的路徑改變，完全可能流經(jīng)人體重要器官，如從頭到手或腳。經(jīng)驗證明，人經(jīng)驗證明，人倒地后電流在體內(nèi)持續(xù)作用倒地后電流在體內(nèi)持續(xù)作用2秒鐘，這種觸電就會致命。秒鐘，這種觸電就會致命。9試驗結(jié)果證明試驗結(jié)果證明脈沖電壓幅值為脈沖電壓幅值為0.630千伏千伏時，跨步電壓和接觸電壓對牛的內(nèi)部肌體沒有任何損傷。時，跨步電壓和接觸電壓對牛的內(nèi)部肌體沒有任何損傷。如跨步電壓的幅值提高到如跨步電壓的幅值提高到4070千伏，千伏，而接觸電壓的幅值提高到而接觸電壓的幅值提高到4256千伏千伏時，牛的中樞神經(jīng)

7、系時，牛的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和血液循環(huán)機能受到影響。這是暫時性影響，經(jīng)過休息后可以完全恢復(fù)，沒有生命危險。統(tǒng)和血液循環(huán)機能受到影響。這是暫時性影響，經(jīng)過休息后可以完全恢復(fù)，沒有生命危險。如跨步電壓的幅值提高到如跨步電壓的幅值提高到96千伏千伏，接觸電壓的幅值提高到，接觸電壓的幅值提高到74千伏時千伏時，牛的呼吸失常，心臟活動，牛的呼吸失常，心臟活動機能損傷，產(chǎn)生不可逆過程，有生命危險。機能損傷，產(chǎn)生不可逆過程，有生命危險。10當(dāng)跨步電壓達到當(dāng)跨步電壓達到4050V時，將使人有觸電危險，特別是跨步電壓會使人摔倒進而加大人體時，將使人有觸電危險，特別是跨步電壓會使人摔倒進而加大人體的觸電電壓，甚至?xí)谷?/p>

8、發(fā)生觸電死亡。的觸電電壓，甚至?xí)谷税l(fā)生觸電死亡。人站在接地短路回路上，兩腳距離為人站在接地短路回路上，兩腳距離為0.8米，人身所承受的電壓，稱為跨步電壓。米，人身所承受的電壓，稱為跨步電壓。一旦誤入跨步電壓區(qū)，應(yīng)邁小步，雙腳不要同時落地，最好一只腳跳走，朝接地點相反的一旦誤入跨步電壓區(qū)，應(yīng)邁小步，雙腳不要同時落地，最好一只腳跳走，朝接地點相反的地區(qū)走，逐步離開跨步電壓區(qū)。地區(qū)走，逐步離開跨步電壓區(qū)。11增設(shè)接地極改變跨步電壓增設(shè)接地極改變跨步電壓 增設(shè)增設(shè)垂直接地極垂直接地極對于降低接觸電壓和跨步電壓具有非常顯著的作用對于降低接觸電壓和跨步電壓具有非常顯著的作用,一是垂直極的引入一是垂直極的

9、引入,降低降低了地電位升了地電位升,而接觸及跨步電壓均與而接觸及跨步電壓均與GPR有著直接的關(guān)系。二是因為增設(shè)垂直極后有著直接的關(guān)系。二是因為增設(shè)垂直極后,大部分故大部分故障電流通過垂直極流入大地障電流通過垂直極流入大地,相應(yīng)減少了水平導(dǎo)體的散流量相應(yīng)減少了水平導(dǎo)體的散流量,因此地表面的水平方向電流密度因此地表面的水平方向電流密度大大減少大大減少,造成水平方向電場強度大大降低。造成水平方向電場強度大大降低。1213脫離電源的方法脫離電源的方法拉（開關(guān)）拉（開關(guān)）切（斷電源線）切（斷電源線）挑（開導(dǎo)線）挑（開導(dǎo)線）拽（觸電者）拽（觸電者）墊（救護者站在木板或絕緣墊上）墊（救護者站在木板或絕緣墊上

10、）141、拉開關(guān)、拉開關(guān)(一一)脫離電源方法（低壓）脫離電源方法（低壓）152、切（斷電源線）、切（斷電源線）(一一)脫離電源方法（低壓）脫離電源方法（低壓）163、挑（開導(dǎo)線）、挑（開導(dǎo)線）(一一)脫離電源方法（低壓）脫離電源方法（低壓）千萬不能挑到人的身上千萬不能挑到人的身上174 4、拽（觸電者）、拽（觸電者）(一一)脫離電源方法（低壓）脫離電源方法（低壓）注意：不能拽觸電者的腳和手注意：不能拽觸電者的腳和手18(一一)脫離電源方法（低壓）脫離電源方法（低壓）不能用兩只手拽觸電者不能用兩只手拽觸電者19 5、墊（救護者站在木板或絕緣墊上）、墊（救護者站在木板或絕緣墊上）(一一)脫離電源方

11、法（低壓）脫離電源方法（低壓）20低壓觸電高壓觸電一、引言一、引言高壓觸電高壓觸電211、通知供電部門拉閘停電、通知供電部門拉閘停電(二二)脫離電源方法（高壓）脫離電源方法（高壓）222、拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器、拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器注意：戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴注意：戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴(二二)脫離電源方法（高壓）脫離電源方法（高壓）23243、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成短路，迫使開關(guān)跳閘、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成短路，迫使開關(guān)跳閘(二二)脫離電源方法（高壓）脫離電源方法（高壓）錯錯誤誤方方法法253、拋擲者要防止跨步電壓傷人

12、注意自身的安全，同時應(yīng)防止電弧傷人。拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時應(yīng)防止電弧傷人。(二二)脫離電源方法（高壓）脫離電源方法（高壓）拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時應(yīng)防止電弧傷人。同時應(yīng)防止電弧傷人。26(二二)脫離電源方法（高壓）脫離電源方法（高壓）4、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導(dǎo)線時，搶救人員不能接近斷線點至壓導(dǎo)線時，搶救人員不能接近斷線點至810米范圍米范圍，防止跨步電壓傷人。觸電者脫，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至810米以外米以外后后開始急

13、救。開始急救。2728脫離電源時救護者應(yīng)注意脫離電源時救護者應(yīng)注意1.救護人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護工具。救護人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護工具。2、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。3、救護者在救護過程中要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離。、救護者在救護過程中要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離。4、如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時照明燈。、如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時照明燈。29一、判斷一、判斷拍拍打打雙雙肩肩1 1、判斷意識、判斷意識呼呼喚喚301 1、判斷意識判斷意識31 將耳貼近觸電人的口和將耳貼近觸電人的

14、口和 鼻，頭部偏向觸鼻，頭部偏向觸電人胸部。電人胸部。 看：胸部有無起伏看：胸部有無起伏 聽：有無呼氣聲聽：有無呼氣聲 感：有無氣體排出感：有無氣體排出 2 2、判斷呼吸、判斷呼吸2 2、判斷呼吸、判斷呼吸323 3、判斷心跳、判斷心跳觸摸頸動脈搏動觸摸頸動脈搏動不能用力過大，防止推移頸動脈不能用力過大，防止推移頸動脈不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈，防止頭部供血中斷。不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈，防止頭部供血中斷。不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞檢查時間不要超過檢查時間不要超過10S。要避免觸摸位置錯誤或觸摸感覺錯誤。要避免觸摸位置錯誤或觸摸感覺錯誤。33二、體位二、體位 放好體位：

15、使患者仰臥在堅固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè)放好體位：使患者仰臥在堅固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè) 34心肺復(fù)蘇人工急救方法心肺復(fù)蘇人工急救方法1.暢通氣道暢通氣道 2.口對口人工呼吸口對口人工呼吸 3.胸外按壓胸外按壓351 1、暢通氣道、暢通氣道解開緊身上衣解開緊身上衣松開腰帶松開腰帶361 1、暢通氣道、暢通氣道清除口腔異物清除口腔異物37觸電者因舌肌缺乏張力而松弛，舌根向后觸電者因舌肌缺乏張力而松弛，舌根向后下墜，堵塞氣道下墜，堵塞氣道立即開放氣道立即開放氣道是心肺復(fù)蘇成功的基礎(chǔ)是心肺復(fù)蘇成功的基礎(chǔ)1 1、暢通氣道、暢通氣道381 1、暢通氣道、暢通氣道90A、壓頭抬頦

16、法，使頭后仰、壓頭抬頦法，使頭后仰39B、托頦法，使頭后仰、托頦法，使頭后仰1 1、暢通氣道、暢通氣道402 2、口對口人工呼吸、口對口人工呼吸保持呼吸道暢通保持呼吸道暢通 。捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。 嘴巴盡量張大，包住嘴巴盡量張大，包住觸電觸電人的嘴人的嘴 。 吹氣時不能漏氣。吹氣時不能漏氣。每次吹氣之間要松開鼻翼，離開嘴唇，讓體內(nèi)氣流每次吹氣之間要松開鼻翼，離開嘴唇，讓體內(nèi)氣流排出。排出。胸部吹抬起為適度、有效胸部吹抬起為適度、有效 。每次吹氣時間每次吹氣時間11.5S。412 2、口對鼻人工呼吸、口對鼻人工呼吸口腔異物不能清除時，采取口對鼻人工呼吸口腔異物不能清除

17、時，采取口對鼻人工呼吸423 3、胸外按壓、胸外按壓心跳停止時間極短時，立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)心跳停止時間極短時，立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)2 2次（拳高距離胸壁次（拳高距離胸壁2025cm2025cm），每次），每次1-2S1-2S。心跳不能恢復(fù)時應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。心跳不能恢復(fù)時應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌根緊貼右手食指。根緊貼右手食指。43443 3、胸外按壓、胸外按壓

18、按壓姿勢：兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不按壓姿勢：兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，應(yīng)用上身重力垂直下壓觸及胸壁，應(yīng)用上身重力垂直下壓453 3、胸外按壓、胸外按壓按壓頻率：按壓頻率：100次次/min按壓深度：按壓深度：4-5cm。按壓次數(shù)：每吹兩口氣按壓按壓次數(shù)：每吹兩口氣按壓30次，進行五次，進行五個循環(huán)共個循環(huán)共150次次46 體表位置、按壓姿勢體表位置、按壓姿勢 47正確的按壓力度：正確的按壓力度：按壓力度不能過大過小按壓力度不能過大過小節(jié)律平穩(wěn)不間斷節(jié)律平穩(wěn)不間斷按壓不能用沖擊式猛壓按壓不能用沖擊式猛壓手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致，保證手

19、掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致，保證手掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。不要按壓劍突。48按壓位置錯誤按壓位置錯誤按壓位置不正確，可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折，按壓位置不正確，可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折，刺破肺部及胸部血管，引起血氣胸，肝、脾破刺破肺部及胸部血管，引起血氣胸，肝、脾破裂及內(nèi)臟大出血。裂及內(nèi)臟大出血。3 3、胸外按壓、胸外按壓493 3、胸外按壓、胸外按壓錯誤按壓姿勢沖擊式按壓肘關(guān)節(jié)彎曲按壓50搶救過程中的再判定搶救過程中的再判定用看、聽、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定用看、聽、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方

20、法完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤、急救成功瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤、急救成功51人體觸電的方式人體觸電的方式 人體的觸電方式分為直接接觸觸電和間接接觸觸電兩種方式。其中直接接觸觸電包括單相觸電、兩相觸電和電弧傷害；間接接觸觸電包括跨步電壓觸電和接觸電壓觸電。一、直接接觸觸電 人體直接觸及或過分靠近電氣設(shè)備及線路的帶電導(dǎo)體而發(fā)生地觸電現(xiàn)象叫直接接觸觸電。1.單相觸電（1）中性點直接接地的電網(wǎng)中(如380/220V)發(fā)生單相觸電情況（如右圖所示）工作接地電工作接地電阻阻R0中性點直接接地電網(wǎng)單相觸電示中性點直接接地電網(wǎng)單相觸電示意圖意圖o52工作接地電工作

21、接地電阻阻R0 人體觸電的方式人體觸電的方式 人體的觸電方式分為直接接觸觸電和間接接觸觸電兩種方式。其中直接接觸觸電包括單相觸電、兩相觸電和電弧傷害；間接接觸觸電包括跨步電壓觸電和接觸電壓觸電。一、直接接觸觸電 人體直接觸及或過分靠近電氣設(shè)備及線路的帶電導(dǎo)體而發(fā)生地觸電現(xiàn)象叫直接接觸觸電。1.單相觸電（1）中性點直接接地的電網(wǎng)中(如380/220V)發(fā)生單相觸電情況（如右圖所示）o中性點直接接地電網(wǎng)單相觸電示中性點直接接地電網(wǎng)單相觸電示意圖意圖53工作接地電工作接地電阻阻R0 一、直接接觸觸電 人體直接觸及或過分靠近電氣設(shè)備及線路的帶電導(dǎo)體而發(fā)生地觸電現(xiàn)象叫直接接觸觸電。人體直接觸及或過分靠近

22、電氣設(shè)備及線路的帶電導(dǎo)體而發(fā)生地觸電現(xiàn)象叫直接接觸觸電。1 1.單相觸電單相觸電（1）中性點直接接地的電網(wǎng)中）中性點直接接地的電網(wǎng)中(如如380/220V)發(fā)生單發(fā)生單相觸電情況（如右圖所示）相觸電情況（如右圖所示） 設(shè)人體與大地接觸良好，土壤電阻忽略不計，設(shè)人體與大地接觸良好，土壤電阻忽略不計，由于人體電阻（由于人體電阻（1700）比中性點工作電阻（）比中性點工作電阻（4）大的多，加在人體的電壓約等于相電壓，這時流過大的多，加在人體的電壓約等于相電壓，這時流過人體的電流為人體的電流為 o 我國規(guī)定安全極限電流為我國規(guī)定安全極限電流為30mA，當(dāng)發(fā)生單，當(dāng)發(fā)生單中性點直接接地電網(wǎng)單相觸電示中性

23、點直接接地電網(wǎng)單相觸電示意圖意圖相觸電時，流過人體的電流遠遠大于安全極限電流。由上述簡單分析，可知單相觸電對觸電相觸電時，流過人體的電流遠遠大于安全極限電流。由上述簡單分析，可知單相觸電對觸電者是很危險的。者是很危險的。Rb+R0Ib=U相相=1700+4220=129mA30mA54中性點不接地電網(wǎng)單相觸電示意中性點不接地電網(wǎng)單相觸電示意圖圖o（2）中性點不接地電網(wǎng)中發(fā)生單相觸電情況）中性點不接地電網(wǎng)中發(fā)生單相觸電情況 當(dāng)在中性點不接地電網(wǎng)中發(fā)生單相接地時，電流當(dāng)在中性點不接地電網(wǎng)中發(fā)生單相接地時，電流的流通路徑如右圖。的流通路徑如右圖。相線 人體 其它兩相對地阻抗Z 回到電源 此時，通過人

24、體電流與線路的絕緣電阻和對地此時，通過人體電流與線路的絕緣電阻和對地電容的大小有關(guān)。電容的大小有關(guān)。 在低壓電網(wǎng)中，電容很小，正常情況下，電阻很大，所以通過人體的電流很小，一般不會造在低壓電網(wǎng)中，電容很小，正常情況下，電阻很大，所以通過人體的電流很小，一般不會造成對人體的傷害。但當(dāng)線路絕緣下降時，或在高壓中性點不接地電網(wǎng)中（特別是對地電容較大的成對人體的傷害。但當(dāng)線路絕緣下降時，或在高壓中性點不接地電網(wǎng)中（特別是對地電容較大的電纜線路上），線路對地電容較大，通過人體的電容電流將危及人身安全。電纜線路上），線路對地電容較大，通過人體的電容電流將危及人身安全。552 2.兩相觸電兩相觸電 人體同時

25、觸及帶電設(shè)備或線路中的兩相導(dǎo)體而發(fā)生地人體同時觸及帶電設(shè)備或線路中的兩相導(dǎo)體而發(fā)生地觸電方式稱為兩相觸電。兩相觸電時，作用于人體的電壓觸電方式稱為兩相觸電。兩相觸電時，作用于人體的電壓為線電壓，這種情況最危險！如右圖所示。為線電壓，這種情況最危險！如右圖所示。 設(shè)三相供電系統(tǒng)為設(shè)三相供電系統(tǒng)為380/220系統(tǒng)，當(dāng)人系統(tǒng)，當(dāng)人體電阻為體電阻為1700時，則流經(jīng)人體電流為時，則流經(jīng)人體電流為380RU線線=Ib = 1700=224 mA30mA 由上述分析可知兩相觸電比單相觸電后果嚴重的多。由上述分析可知兩相觸電比單相觸電后果嚴重的多。兩相觸電示意圖2兩相觸電示意圖13 3.電弧傷害電弧傷害

26、電弧是氣體間隙被強電場擊穿的一種現(xiàn)象，人體電弧是氣體間隙被強電場擊穿的一種現(xiàn)象，人體過分接近高壓帶電體會引起電弧放電，使人遭受到電過分接近高壓帶電體會引起電弧放電，使人遭受到電擊或電傷。擊或電傷。結(jié)論：結(jié)論： 直接接觸觸電時，通過人體的電流較大，危險性也較直接接觸觸電時，通過人體的電流較大，危險性也較大，往往導(dǎo)致死亡事故，因此要設(shè)法防止直接接觸觸電。大，往往導(dǎo)致死亡事故，因此要設(shè)法防止直接接觸觸電。56單相觸電單相觸電：它的規(guī)律、后果和電網(wǎng)的中性點運行方式有關(guān)（）中性點直接接地的電單相觸電：它的規(guī)律、后果和電網(wǎng)的中性點運行方式有關(guān)（）中性點直接接地的電網(wǎng)（）發(fā)生單相觸電，其后果與人體與大地間的

27、接觸狀況有關(guān)，如網(wǎng)（）發(fā)生單相觸電，其后果與人體與大地間的接觸狀況有關(guān)，如人體站在干燥的絕緣板上，則不會有觸電的危險（）中性點不接地的電網(wǎng)中發(fā)生單人體站在干燥的絕緣板上，則不會有觸電的危險（）中性點不接地的電網(wǎng)中發(fā)生單相觸電，電流路徑為：相線人體其他兩相的對地阻抗（、）回到電源，低相觸電，電流路徑為：相線人體其他兩相的對地阻抗（、）回到電源，低壓電網(wǎng)中，一般不會造成對人體的傷害。當(dāng)線路絕緣下降時，或在高壓中性點不接地壓電網(wǎng)中，一般不會造成對人體的傷害。當(dāng)線路絕緣下降時，或在高壓中性點不接地電網(wǎng)中，線路對地電容較大，通過人體的電容電流將危及人身安全電網(wǎng)中，線路對地電容較大，通過人體的電容電流將危

28、及人身安全57兩相觸電接地電網(wǎng)比不接地電網(wǎng)的單相觸電危險性更大！接地電網(wǎng)比不接地電網(wǎng)的單相觸電危險性更大！兩相觸電：作用與人體的電壓為線電壓，這種情況很危險兩相觸電：作用與人體的電壓為線電壓，這種情況很危險兩相觸電比單相觸電后果要嚴重得多！兩相觸電比單相觸電后果要嚴重得多！實驗表明：在離開電流入地點實驗表明：在離開電流入地點20m以外的地方，半球面已經(jīng)很大了，沒什么電阻存在以外的地方，半球面已經(jīng)很大了，沒什么電阻存在了，故該處的電位已近于了，故該處的電位已近于0，電工技術(shù)上的，電工技術(shù)上的”地地“就是指零電位的地，通常說的電氣設(shè)就是指零電位的地，通常說的電氣設(shè)備的對地電壓就是指帶電體對此零電位

29、點的電位差備的對地電壓就是指帶電體對此零電位點的電位差58二、影響觸電后果的因素二、影響觸電后果的因素電流強度電流強度按照人體對電流的反應(yīng)和受傷按照人體對電流的反應(yīng)和受傷害程度不同可分為：害程度不同可分為：1.感知電流：平均值為感知電流：平均值為1.1mA2.擺脫電流：成年男性為擺脫電流：成年男性為16mA3.致命電流：成年男性為致命電流：成年男性為50mA電流電流通過人通過人體持續(xù)時間體持續(xù)時間電流頻率電流頻率工頻電流對人體的傷害最嚴工頻電流對人體的傷害最嚴重！重！電流流過人體的途徑電流流過人體的途徑 電流通過心臟、中樞神經(jīng)、呼電流通過心臟、中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)是最危險的。因此從左手到吸系統(tǒng)是

30、最危險的。因此從左手到前胸是最危險的電流路徑；危險性前胸是最危險的電流路徑；危險性最小的電流路徑是從一只腳到另一最小的電流路徑是從一只腳到另一只腳。只腳。人體的狀況人體的狀況人體電阻體電阻的大小是影響人體電阻體電阻的大小是影響觸電后果的重要物理因素。觸電后果的重要物理因素。59電流對人體的的傷害電流對人體的傷害與通過的電流強度、持續(xù)的時間、電流的頻率、通過人體的途徑及觸電流對人體的傷害與通過的電流強度、持續(xù)的時間、電流的頻率、通過人體的途徑及觸電者的身體健康狀況等因素有關(guān)電者的身體健康狀況等因素有關(guān)1、電流強度、電流強度 電流強度越大，對人體的傷害越大電流強度越大，對人體的傷害越大 按照人體對

31、電流的生理反應(yīng)強弱和電流對人體的傷害程度，將電流分為三類按照人體對電流的生理反應(yīng)強弱和電流對人體的傷害程度，將電流分為三類（1）感知電流）感知電流、（2）擺脫電流、（）擺脫電流、（3）致命電流）致命電流一般情況下，一般情況下，30mA為人體所能忍受的而無致命危險的最大電流，即安全電流。在有高度危為人體所能忍受的而無致命危險的最大電流，即安全電流。在有高度危險的場所，應(yīng)取險的場所，應(yīng)取10mA為安全電流；在空中或水面觸電時，取為安全電流；在空中或水面觸電時，取5mA為安全電流為安全電流人體對電流的反應(yīng)：人體對電流的反應(yīng)：8-10mA手擺脫電極已感到困難，手指關(guān)節(jié)有劇痛感；手擺脫電極已感到困難，手

32、指關(guān)節(jié)有劇痛感；20-25mA手迅手迅速麻痹不能自主擺脫電極，呼吸困難；速麻痹不能自主擺脫電極，呼吸困難；50-80mA呼吸困難，心房開始顫動；呼吸困難，心房開始顫動；90-100m呼呼吸麻痹三秒后心臟開始麻痹，停跳吸麻痹三秒后心臟開始麻痹，停跳2、電流通過人體的持續(xù)時間、電流通過人體的持續(xù)時間 時間越長，對人體的危害越大時間越長，對人體的危害越大603、電流的頻率、電流的頻率 工頻電流對人體的傷害最嚴重，直流電對人體的傷害較輕工頻電流對人體的傷害最嚴重，直流電對人體的傷害較輕4、電流通過人體的途徑、電流通過人體的途徑 電流通過心臟、中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)是最危險的。電流通過人體電流通過心臟、中樞

33、神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)是最危險的。電流通過人體最危險的途徑：從左手到右腳，危險性小的電流途徑是一只腳到另一只腳，但觸電者可最危險的途徑：從左手到右腳，危險性小的電流途徑是一只腳到另一只腳，但觸電者可能會因為腿部痙攣而摔倒，導(dǎo)致電流通過全身或二次事故能會因為腿部痙攣而摔倒，導(dǎo)致電流通過全身或二次事故5、人體的狀況、人體的狀況 觸電者的性別、年齡、健康狀況、精神狀態(tài)、人體的電阻都會對觸電后果觸電者的性別、年齡、健康狀況、精神狀態(tài)、人體的電阻都會對觸電后果產(chǎn)生影響（一般情況下人體的電阻按產(chǎn)生影響（一般情況下人體的電阻按1700歐計算）歐計算）人體的電阻只對低壓觸電有限流作用，一般干燥的環(huán)境，人體的電阻大約在

34、人體的電阻只對低壓觸電有限流作用，一般干燥的環(huán)境，人體的電阻大約在2千歐千歐-20兆歐兆歐范圍內(nèi)，皮膚出汗時，約范圍內(nèi)，皮膚出汗時，約1千歐左右，皮膚有傷口時，約千歐左右，皮膚有傷口時，約800歐，人體觸電時，皮膚與帶歐，人體觸電時，皮膚與帶電體接觸面積越大，人體的電阻越小電體接觸面積越大，人體的電阻越小61100-200100-200微安微安對人體無害反而能治病對人體無害反而能治病1 1毫安左右毫安左右引起麻的感覺引起麻的感覺不超過不超過1010毫安時毫安時人尚可擺脫電源人尚可擺脫電源超過超過3030毫安時毫安時感到劇痛，神經(jīng)麻痹，呼吸困難，有生命危險感到劇痛，神經(jīng)麻痹，呼吸困難，有生命危險

35、達到達到100100毫安時毫安時只要很短時間使人心跳停止只要很短時間使人心跳停止人體對電流反應(yīng)一覽表結(jié)論：通過人體的電流越強，觸電死亡的時間越短。62觸電的急救工廠發(fā)生的電氣事故分人身事故和設(shè)備事故兩大類工廠發(fā)生的電氣事故分人身事故和設(shè)備事故兩大類人身事故中，直接的傷害是電擊和電傷，間接地傷害包括電擊引起的高空墜落，電氣著人身事故中，直接的傷害是電擊和電傷，間接地傷害包括電擊引起的高空墜落，電氣著火引起的人身傷亡，電工作業(yè)摔傷！火引起的人身傷亡，電工作業(yè)摔傷！觸電事故的特點：多發(fā)性、突發(fā)性、季節(jié)性、高死亡率并具有行業(yè)特征觸電事故的特點：多發(fā)性、突發(fā)性、季節(jié)性、高死亡率并具有行業(yè)特征觸電急救的一

36、步：時觸電者迅速脫離電源，第二步：現(xiàn)場救護觸電急救的一步：時觸電者迅速脫離電源，第二步：現(xiàn)場救護脫離低壓電源的方法五個字概括脫離低壓電源的方法五個字概括：切、拉、挑、拽、墊切、拉、挑、拽、墊脫離高壓電源的方法，通常做法是脫離高壓電源的方法，通常做法是1、立即電話通知有關(guān)供電部門拉閘停電、立即電話通知有關(guān)供電部門拉閘停電2、若電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場不太遠，可戴絕緣手套，穿絕緣靴，拉開高壓斷路器或用絕、若電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場不太遠，可戴絕緣手套，穿絕緣靴，拉開高壓斷路器或用絕緣棒拉開高壓跌落式熔斷器以切斷電源緣棒拉開高壓跌落式熔斷器以切斷電源63 電氣安全的特點電氣安全的特點v 抽象性 看不見、聽不見、

37、嗅不著(尤其是靜電和電磁輻射)。v 廣泛性 強電弱電、直流交流、靜電流電、高壓低壓、工業(yè)農(nóng)業(yè)、生產(chǎn)生活。v 綜合性 既有工程技術(shù)方面，也有組織管理方面。64電氣事故的類型電氣事故的類型觸電事故 雷擊事故靜電事故電磁輻射事故電路故障65 電氣事故的后果電氣事故的后果 火災(zāi)爆炸 設(shè)備損壞 人身傷害66觸電事故的類型觸電事故的類型v電傷（外傷）電傷（外傷） 電灼傷電灼傷 皮膚金屬化皮膚金屬化 電烙印電烙印 機械損傷機械損傷 電光眼電光眼v電擊（內(nèi)傷）電擊（內(nèi)傷） 分直接電擊與間接電擊分直接電擊與間接電擊 單線電擊單線電擊 兩線電擊兩線電擊 跨步電壓電擊跨步電壓電擊由電流形式的電能造成的事故。由電流形

38、式的電能造成的事故。67 電擊的類型電擊的類型單線電擊單線電擊電流：電流：I= U / ( Rr+Ro)R0RrOCBAOCBAR0Rr兩線電擊兩線電擊電流：電流：I= U / Rr；U可達線電壓可達線電壓68電擊電擊的類型的類型對地電壓、接觸電壓和跨步電壓跨步電壓電擊跨步電壓電擊69電擊電擊的特點的特點v電流直接作用于人體。v特點：特點： 傷害內(nèi)部傷害內(nèi)部 致命電流小致命電流小 無明顯痕跡無明顯痕跡 無預(yù)兆無預(yù)兆 迅速降低防衛(wèi)能力迅速降低防衛(wèi)能力 急救困難急救困難70觸電觸電事故的特點事故的特點v分布規(guī)律分布規(guī)律 違章違章 45% 45% 關(guān)聯(lián)漏電關(guān)聯(lián)漏電 35% 35% 移動式設(shè)備和暫設(shè)設(shè)

39、備移動式設(shè)備和暫設(shè)設(shè)備 30% 30% 觸及高處帶電體觸及高處帶電體 20% 20% 直接接觸電擊和間接接觸電擊約各占直接接觸電擊和間接接觸電擊約各占1/21/271觸電事故的特點 分布規(guī)律分布規(guī)律1 1） 季節(jié)性明顯，季節(jié)性明顯，6 69 9月份最集中；月份最集中；2 2） 低壓設(shè)備觸電事故多；低壓設(shè)備觸電事故多；3 3） 便攜式和移動式設(shè)備觸電事故多；便攜式和移動式設(shè)備觸電事故多；4 4） 電氣連接部位觸電事故多；電氣連接部位觸電事故多；5 5） 農(nóng)村觸電事故多；農(nóng)村觸電事故多；6 6） 冶金、礦業(yè)、建筑、機械行業(yè)觸電事故多；冶金、礦業(yè)、建筑、機械行業(yè)觸電事故多；7 7） 青、中年人，以及

40、非電工事故多；青、中年人，以及非電工事故多；8 8） 誤操作事故多；誤操作事故多； 72電流電流對人體的作用對人體的作用v小電流通過人體時，產(chǎn)生麻感、針剌感、壓迫感、打擊感、痙攣、疼痛、呼吸困難、血小電流通過人體時，產(chǎn)生麻感、針剌感、壓迫感、打擊感、痙攣、疼痛、呼吸困難、血壓異常、昏迷、心律不齊、窒息、心室顫動等癥狀；壓異常、昏迷、心律不齊、窒息、心室顫動等癥狀；v電流作用將使胸肌發(fā)生痙攣，造成呼吸困難，時間較長時將發(fā)生憋氣、窒息，稍后將導(dǎo)電流作用將使胸肌發(fā)生痙攣，造成呼吸困難，時間較長時將發(fā)生憋氣、窒息，稍后將導(dǎo)致心室顫動或心臟停止跳動；致心室顫動或心臟停止跳動；v電休克電休克是電流的強烈剌

41、激導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的強烈反射作用，使血液循環(huán)、呼吸及其他新陳是電流的強烈剌激導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的強烈反射作用，使血液循環(huán)、呼吸及其他新陳代謝都發(fā)生障礙，以致出現(xiàn)血壓急劇下降、脈搏減弱、呼吸衰竭、神志昏迷的現(xiàn)象。電休克代謝都發(fā)生障礙，以致出現(xiàn)血壓急劇下降、脈搏減弱、呼吸衰竭、神志昏迷的現(xiàn)象。電休克狀態(tài)可長達數(shù)天，甚至導(dǎo)致死亡。狀態(tài)可長達數(shù)天，甚至導(dǎo)致死亡。73電流電流對人體作用的影響因素對人體作用的影響因素v電流的大小v電流的種類(DC AC )v電流的持續(xù)時間v電流的途徑v個體特征v頻率74人人體電阻體電阻在干燥、電流途徑從左手到右手、接觸面積在干燥、電流途徑從左手到右手、接觸面積5050100100c

42、mcm2 2的條件下的條件下, ,人體電阻人體電阻( ( ) )見下表。見下表。接接 觸觸 電電 壓壓 最最 低低 百百 分分 數(shù)數(shù) ( (V V) ) 5 5% % 5 50 0% % 9 95 5% % 2 25 5 5 50 0 7 75 5 1 10 00 0 1 12 25 5 2 22 20 0 7 70 00 0 1 10 00 00 0 1 17 75 50 0 1 14 45 50 0 1 12 25 50 0 1 12 20 00 0 1 11 12 25 5 1 10 00 00 0 7 75 50 0 7 70 00 0 3 32 25 50 0 2 26 62 25

43、5 2 22 20 00 0 1 18 87 75 5 1 16 62 25 5 1 13 35 50 0 1 11 10 00 0 1 10 05 50 0 6 61 10 00 0 4 43 37 75 5 3 35 50 00 0 3 32 20 00 0 2 28 87 75 5 2 21 12 25 5 1 15 55 50 0 1 15 50 00 0 75人人體電阻體電阻與皮膚狀態(tài)有關(guān)。與皮膚狀態(tài)有關(guān)。干燥：干燥：100010003000 3000 ，潮濕：，潮濕：500500800 800 。接觸電壓接觸電壓（V）皮膚干燥皮膚干燥皮膚潤皮膚潤皮膚濕皮膚濕皮膚浸入皮膚浸入水中水中

44、107000350012006002550002500100050050400020008754401003000150077037525015001000650325人體電阻（）人體電阻（）76觸電防護安全電壓安全電壓絕緣絕緣屏護屏護間距間距電氣隔離電氣隔離v接地與接零接地與接零v漏電保護漏電保護v電氣聯(lián)鎖電氣聯(lián)鎖v安全工具安全工具77電流對人體作用的影響因素電流對人體作用的影響因素工頻電流工頻電流(mA)直流電流直流電流(mA)男性男性女性女性男性男性女性女性感知電流感知電流1.10.75.23.5擺脫電流擺脫電流1610.57651致命電流致命電流50500(3秒秒)，1300（0.00

45、.03秒）秒） 78電流電流對人體作用的影響因素對人體作用的影響因素電電流流 范范圍圍 電電流流 ( (m mA A) ) 電電流流持持續(xù)續(xù)時時間間 生生 理理 效效 應(yīng)應(yīng) 0 0 0 00 0. .5 5 連連續(xù)續(xù)通通電電 沒沒有有感感覺覺 A A1 1 0 0. .5 55 5 連連續(xù)續(xù)通通電電 開開始始有有感感覺覺, ,手手指指手手腕腕等等處處有有麻麻感感, ,沒沒有有痙痙攣攣, ,可可以以擺擺脫脫帶帶電電體體 A A2 2 5 53 30 0 數(shù)數(shù)分分鐘鐘以以內(nèi)內(nèi) 痙痙攣攣, ,不不能能擺擺脫脫帶帶電電體體, ,呼呼吸吸困困難難, ,血血壓壓升升高高, ,是是可可以以忍忍受受的的極極限

46、限 A A3 3 3 30 05 50 0 數(shù)數(shù)秒秒至至數(shù)數(shù)分分鐘鐘 心心臟臟跳跳動動不不規(guī)規(guī)則則, ,昏昏迷迷, ,血血壓壓升升高高, ,強強烈烈痙痙攣攣, ,時時間間過過長長即即引引起起心心室室顫顫動動 低低于于脈脈搏搏周周期期 受受強強烈烈刺刺激激，但但未未發(fā)發(fā)生生心心室室顫顫動動 B B1 1 5 50 0數(shù)數(shù)百百 超超過過脈脈搏搏周周期期 昏昏迷迷, ,心心室室顫顫動動，接接觸觸部部位位留留有有電電流流通通過過的的痕痕跡跡 低低于于脈脈搏搏周周期期 在在心心臟臟搏搏動動周周期期特特定定相相位位電電擊擊時時, ,發(fā)發(fā)生生心心室室顫顫動動, ,昏昏迷迷, ,接接觸觸部部位位留留有有電電流

47、流通通過過的的痕痕跡跡 B B2 2 超超過過數(shù)數(shù)百百 超超過過脈脈搏搏周周期期 心心臟臟停停止止跳跳動動, ,昏昏迷迷, ,可可能能致致命命的的電電灼灼傷傷 79 電流對人體作用的影響因素電流對人體作用的影響因素通通 電電 途途 徑徑 心心 臟臟 電電 流流 系系 數(shù)數(shù) 左左 手手 至至 左左 腳腳 、 右右 腳腳 或或 雙雙 腳腳 ； 雙雙 手手 至至 雙雙 腳腳 1 1 . . 0 0 左左 手手 至至 右右 手手 0 0 . . 4 4 右右 手手 至至 左左 腳腳 、 右右 腳腳 或或 雙雙 腳腳 0 0 . . 8 8 背背 至至 右右 手手 0 0 . . 3 3 背背 至至 左

48、左 手手 0 0 . . 7 7 胸胸 部部 至至 右右 手手 1 1 . . 3 3 胸胸 部部 至至 左左 手手 1 1 . . 5 5 臂臂 部部 至至 左左 手手 ， 右右 手手 或或 雙雙 手手 0 0 . . 7 7 電流縱向通過人體時比橫向通過人體時心臟上的電場強度要高，更易于發(fā)生心電流縱向通過人體時比橫向通過人體時心臟上的電場強度要高，更易于發(fā)生心室顫動，因此危險性更大一些。室顫動，因此危險性更大一些。 80高壓觸電急救3 、往架空線路上拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為的造成線路短路，迫使繼電保護裝置動作，使、往架空線路上拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為的造成線路短路，迫使繼電保護裝置動作，使電源

49、開關(guān)跳閘。拋掛前，將短路線的一端先固定在鐵塔或接地應(yīng)下線上，另一端系重電源開關(guān)跳閘。拋掛前，將短路線的一端先固定在鐵塔或接地應(yīng)下線上，另一端系重物。拋擲短路線時，防重物砸傷、電弧傷人、斷線危及人員安全物。拋擲短路線時，防重物砸傷、電弧傷人、斷線危及人員安全4、若觸電者觸及到斷落在地上的帶電高壓線，且尚未確認線路無電之前，救護人員不得、若觸電者觸及到斷落在地上的帶電高壓線，且尚未確認線路無電之前，救護人員不得進入斷線落地點進入斷線落地點810m的范圍內(nèi)，以防跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應(yīng)穿上的范圍內(nèi)，以防跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫

50、離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8-10m的范圍以外，立即開始觸電急救。只有在確認線路已經(jīng)無電時，才可在觸電者離的范圍以外，立即開始觸電急救。只有在確認線路已經(jīng)無電時，才可在觸電者離開導(dǎo)線后就地急救。開導(dǎo)線后就地急救。81現(xiàn)場救護現(xiàn)場救護：現(xiàn)場救護：假死三種臨床癥狀假死三種臨床癥狀1、心跳停止，但尚能呼吸；、心跳停止，但尚能呼吸；2、呼吸停止，但心跳尚存（脈搏很、呼吸停止，但心跳尚存（脈搏很弱）；弱）；3、呼吸心跳均停止。假死情況判定的方法是：、呼吸心跳均停止。假死情況判定的方法是：10s內(nèi)，看、聽、試內(nèi)，看、聽、試三種假死的救

51、護：口對口人工呼吸法、心臟擠壓術(shù)、心肺復(fù)蘇法三種假死的救護：口對口人工呼吸法、心臟擠壓術(shù)、心肺復(fù)蘇法搶救觸電者生命的搶救觸電者生命的心肺復(fù)蘇法心肺復(fù)蘇法：當(dāng)判定觸電者呼吸與心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇：當(dāng)判定觸電者呼吸與心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地搶救。即通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外按壓。法就地搶救。即通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外按壓。82一、判斷一、判斷拍拍打打雙雙肩肩1 1、判斷意識、判斷意識呼呼喚喚831 1、判斷意識、判斷意識84 將耳貼近觸電人的口和將耳貼近觸電人的口和 鼻，頭部偏向觸鼻，頭部偏向觸電人胸部。電人胸部。 看看：胸部有無起伏 聽：有無呼氣聲 感：有

52、無氣體排出 2 2、判斷呼吸、判斷呼吸2 2、判斷呼吸、判斷呼吸853 3、判斷心跳、判斷心跳觸摸頸動脈搏動觸摸頸動脈搏動不能用力過大，防止推移頸動脈不能用力過大，防止推移頸動脈不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈，防止頭部供血中斷。不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈，防止頭部供血中斷。不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞檢查時間不要超過檢查時間不要超過10S。要避免觸摸位置錯誤或觸摸感覺錯誤。要避免觸摸位置錯誤或觸摸感覺錯誤。86二、體位二、體位 放好體位：使患者仰臥在堅固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè)放好體位：使患者仰臥在堅固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè) 872 2、口對口人工呼吸

53、、口對口人工呼吸保持呼吸道暢通保持呼吸道暢通 。捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。 嘴巴盡量張大，包住嘴巴盡量張大，包住觸電觸電人的嘴人的嘴 。 吹氣時不能漏氣。吹氣時不能漏氣。每次吹氣之間要松開鼻翼，離開嘴唇，讓體內(nèi)氣流每次吹氣之間要松開鼻翼，離開嘴唇，讓體內(nèi)氣流排出。排出。胸部吹抬起為適度、有效胸部吹抬起為適度、有效 。每次吹氣時間每次吹氣時間11.5S。882 2、口對鼻人工呼吸、口對鼻人工呼吸口腔異物不能清除時，采取口對鼻人工呼吸口腔異物不能清除時，采取口對鼻人工呼吸893 3、胸外按壓、胸外按壓心跳停止時間極短時，立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)心跳停止時間極短時，立即

54、手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)2 2次（拳高距離胸壁次（拳高距離胸壁2025cm2025cm），每次），每次1-2S1-2S。心跳不能恢復(fù)時應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。心跳不能恢復(fù)時應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌根緊貼右手食指。根緊貼右手食指。903 3、胸外按壓、胸外按壓按壓姿勢：兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不屈，兩按壓姿勢：兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，應(yīng)手相疊，手指向前翹起并不觸及

55、胸壁，應(yīng)用上身重力垂直下壓用上身重力垂直下壓913 3、胸外按壓、胸外按壓按壓頻率：按壓頻率：100次次/min按壓深度：按壓深度：4-5cm。按壓次數(shù)：每吹兩口氣按壓按壓次數(shù)：每吹兩口氣按壓30次，進行五次，進行五個循環(huán)共個循環(huán)共150次次92 體表位置、按壓姿勢體表位置、按壓姿勢 93正確的按壓力度：正確的按壓力度：按壓力度不能過大過小按壓力度不能過大過小節(jié)律平穩(wěn)不間斷節(jié)律平穩(wěn)不間斷按壓不能用沖擊式猛壓按壓不能用沖擊式猛壓手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致，保證手掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，不手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致，保證手掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。要

56、按壓劍突。94按壓位置錯誤按壓位置不正確，可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折，按壓位置不正確，可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折，刺破肺部及胸部血管，引起血氣胸，肝、脾刺破肺部及胸部血管，引起血氣胸，肝、脾破裂及內(nèi)臟大出血破裂及內(nèi)臟大出血。3 3、胸外按壓、胸外按壓953 3、胸外按壓、胸外按壓錯誤按壓姿勢沖擊式按壓肘關(guān)節(jié)彎曲按壓96搶救過程中的再判定搶救過程中的再判定用看、聽、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定用看、聽、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤、急救成功瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤、急救成功觸電一分鐘內(nèi)救護，觸電一分鐘內(nèi)救護，90%能生存、能生存、1-4分鐘內(nèi)救護，分鐘內(nèi)救護，60%能救活；超過能救活；超過10分鐘，獲救的分鐘，獲救的幾率就很小了幾率就很小了97第二章、觸電事故及現(xiàn)場救護第二章、觸電事故及現(xiàn)場救護一、單選一、單選1、電擊