和諧醫(yī)患溝通是醫(yī)生必備的能力

1、和諧醫(yī)患溝通是醫(yī)生必備的能力一、和諧患關(guān)系的建立1建立理想醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中的諸種關(guān)系中最基本的社會人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系諸種關(guān)系包含著平等關(guān)系、道德關(guān)系、服務(wù)關(guān)系、利益關(guān)系、文化關(guān)系和法律關(guān)系。因此理 想的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是互相平等、尊重、信任、配合的一種良好完滿的人際關(guān)系。2、 建立平等醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系的改善必須建立在醫(yī)患雙方平等的基礎(chǔ)之上， 不存在弱者與強者。 醫(yī)患溝通可以消除誤解與沖突，可以促進親密與和諧。現(xiàn)代之所以醫(yī)患矛盾比較突出，主要有以下原因：（1 ）我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系尚不夠充分，相關(guān)法律法規(guī)尚不夠完善；（2）某些社會矛盾交匯并顯現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系上；（3）新聞媒體不恰

2、當(dāng)炒作；（4）醫(yī)務(wù)人員未能完全跟上社會變革的步伐，服務(wù)觀 念滯后，服務(wù)言行不規(guī)范；（5）患者及社會較普遍存在對部分醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療單位不信任的情緒；（6）相當(dāng)部分醫(yī)務(wù)人員有視部分患者為潛在的投訴者的心理狀況。3、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求醫(yī)生具備的要素現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求醫(yī)生應(yīng)具備這樣 4個要素：精湛的醫(yī)術(shù)、良好的 醫(yī)德、良好的溝通能力和熟知醫(yī)療法律法規(guī)。醫(yī)務(wù)人員不要一遇見醫(yī)療糾紛，就害怕惹官司，其實只要該做的工作都做到位了，打官司也言之有理。具備良好溝通能力的醫(yī)生可以使醫(yī)患關(guān)系融洽，減少 醫(yī)療糾紛的發(fā)生。世界衛(wèi)生組織一位顧問曾做過一項調(diào)查：當(dāng)病人訴說癥狀時，平均19s就被醫(yī)生打斷了； 一些年輕醫(yī)生，很怕或不愿和病

3、人多說話或者與病人交流時顯得很沒耐心；更有甚者，一些剛 從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的見習(xí)醫(yī)生，竟然不會問診。這樣，從一開始患者就會產(chǎn)生抵觸情緒，影響正常的溝通 和疾病的診斷。醫(yī)患之間的溝通帶有專業(yè)性，因此醫(yī)生應(yīng)該起主導(dǎo)作用，埋怨病人拙于表達是錯誤的。 醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生給患者印象的好壞直接影響醫(yī)患關(guān)系之間的關(guān)系以及診斷、治 療。良好的形象、和藹可親的態(tài)度、溫馨體貼的語言、端莊文雅的舉止，可消除患者對醫(yī)院及病區(qū)的 陌生感，使患者有一個良好的心理狀態(tài)，有利于減輕疾苦和促進疾病的康復(fù)。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會著 名的福岡宣言指出：所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能，缺少共鳴（同情）應(yīng)該看作 與技術(shù)

4、不夠一樣，是無能力的表現(xiàn)。因此，說溝通能力是醫(yī)生必不可少的能力并不為過。二、依法行醫(yī)，規(guī)范管理是良好醫(yī)患關(guān)系的根本保證醫(yī)院要減少醫(yī)療糾紛，最根本的是醫(yī)務(wù)人員要充分熟知衛(wèi)生法律法規(guī)，規(guī)范工作制度和操作流程，注意證據(jù)的保存和醫(yī)療文書保管，并積極舉證。假若有病人在輸液過程中死亡，醫(yī)務(wù)人員不知道去保 存好輸液瓶等證據(jù)，這樣引起糾紛，醫(yī)院就可能要承擔(dān)舉證不全的后果。有醫(yī)療糾紛發(fā)生時，醫(yī)院應(yīng) 及時通知患者或家屬，按照醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定及時履行告的義務(wù)，例如患者或其家屬有權(quán)復(fù)印客觀病歷、有權(quán)共同封存病歷及相關(guān)藥品、物品等； 如果患者死亡，還要告知其家屬有請求尸檢的權(quán)利等

5、；使患者或家屬感到醫(yī)院在對待和解決問題上是 誠懇的、公正的，是有章可循、有理有依的，這樣就可以避免不少不必要的糾紛。醫(yī)院不要一味地認(rèn)為舉證責(zé)任倒置，就是跟醫(yī)院過不去，感到很委屈。法律只講求證據(jù)，因而醫(yī) 院完全可以借此進一步改善自己工作。醫(yī)生不僅要勤于鉆研醫(yī)術(shù)、治病救人，也要多學(xué)習(xí)法律知識； 醫(yī)院不應(yīng)再像以前那樣一有患者或家屬來鬧，就急著去息事寧人，而應(yīng)懂得運用法律，及時與患者和 家屬溝通，以維護雙方的合法權(quán)益。醫(yī)患關(guān)系應(yīng)是一種和諧的關(guān)系，大家都是為了戰(zhàn)勝病魔，現(xiàn)在醫(yī)生遇到病人就想對方會不會“告我”、病人見醫(yī)生就想對方會不會“搞我”，這是非常不正常的現(xiàn)象。以前醫(yī)生遇到急救病人，以搶救病人為第一要

6、務(wù)，如果病人病情被簽字與不簽字耽擱了，這才是對患者的嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任。而現(xiàn)在，醫(yī) 院在搶救病人的同時，也應(yīng)注意留下證據(jù)，防范可能發(fā)生的糾紛。更重要的是，醫(yī)生和病人都應(yīng)換位 思考，多考慮對方的處境和心態(tài)，這才有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。三、醫(yī)患溝通是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量概念體現(xiàn)的是及時性、安全性、有效性，即通過科室和個人遵循醫(yī)療規(guī)章制度，執(zhí) 行操作技術(shù)規(guī)范，實施自我評價和監(jiān)控所達到的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療效果。而現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量的概念是在現(xiàn) 有醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可以提高滿意結(jié)果可能性的程度，降低不滿意結(jié)果可能性的程度（美國衛(wèi)生機構(gòu)資格認(rèn)證聯(lián)合會）。傳統(tǒng)的醫(yī)院服務(wù)著重提供足夠的醫(yī)療服務(wù)，漠視服

7、務(wù)者素質(zhì)問題?，F(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)通過改變服務(wù)者 服務(wù)理念及素質(zhì)培養(yǎng)，對每一個服務(wù)步驟制定規(guī)范并建立查評體系，使具人文關(guān)懷的全人治療服務(wù)真 正落實在病人從進院到出院的全過程中。醫(yī)患溝通是醫(yī)療服務(wù)中最重要的環(huán)節(jié)，是直接影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，更是醫(yī)院員工在醫(yī)院 經(jīng)營中最有效、最直接的途徑。良好的醫(yī)患溝通不但會使患者和患者家屬感到關(guān)懷備至、沁人心脾， 從而大幅提高滿意度，更能在無形之間讓患者及其家屬成為忠誠的顧客和宣傳者，為醫(yī)院帶來額外的 社會效益和直接經(jīng)濟效益。四、醫(yī)患溝通與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保證把“醫(yī)患溝通”納入醫(yī)療質(zhì)量范圍中進行管理，建立完善醫(yī)患溝通制度，除了要有良好的語言溝 通，還要把醫(yī)患溝通具體內(nèi)容

8、以客觀資料的形式記錄下來，如醫(yī)患溝通初次談話記錄、醫(yī)患溝通特殊 談話記錄等。醫(yī)患溝通制度執(zhí)行的具體內(nèi)容：疾病的診斷、主要治療手段，重要檢查項目的目的、結(jié)果及預(yù)后； 某些治療可能引起的嚴(yán)重后果（如化療引起的并發(fā)癥以及藥物的副反應(yīng)等）；手術(shù)方式、手術(shù)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險及防范措施，醫(yī)療、藥品費用的使用情況；聽取家屬的意見和建議，回答家屬需要了解的問 題門。醫(yī)患溝通是患者對醫(yī)生的信任、理解、配合及合理的依從性是順利完成診療計劃、保證醫(yī)療質(zhì)量 的前提。醫(yī)療過程是一個密切協(xié)作的過程，除醫(yī)護之間的合作外，更重要的是需要病人的密切配合， 如對某些重要的手術(shù)、特殊的檢查、某個診療方案的確定等，都要及時、有效地加

9、強與患者之間的溝 通，詳細說明情況，取得病人的理解和配合，這樣可以避免某些醫(yī)療糾紛的發(fā)生，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì) 量。醫(yī)患溝通也使患者對醫(yī)療技術(shù)的局限性和高風(fēng)險性的了解增多，可增大醫(yī)生治療疾病的信心。在 診療過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該對病人盡心盡責(zé)，想方設(shè)法為病人排憂解難。一旦在服務(wù)或操作上發(fā)生失 誤，就應(yīng)該主動與患者進行溝通，以取得病人或親屬的諒解。當(dāng)病人因病情而煩躁，出言不遜，甚至 得罪醫(yī)務(wù)人員時，醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)該體貼關(guān)心、諒解病人的行為。醫(yī)患之間的溝通、諒解可以減少糾紛 的發(fā)生。醫(yī)患溝通也有助于發(fā)現(xiàn)和解決患者的社會心理問題，有助于治療效果的改善。病人到醫(yī)院看病很 希望得到良好的醫(yī)療服務(wù)，減少痛苦，早日

10、康復(fù)。作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該充分理解患者的心情，采取換位 思考，按照“假如我是一個病人”的思路，充分理解病人的心情，真正做到“想病人所想，急病人所 急”。耐心細致、熱情周到，主動地利用多種形式與病人或親屬進行交流，使對方心態(tài)趨于平靜，認(rèn)為 醫(yī)務(wù)人員十分理解他的病痛，醫(yī)務(wù)人員是在關(guān)心他、同情他、愛護他，取得醫(yī)患間的相互理解，使病 人能夠積極主動地配合治療，使治療效果得到顯著改善。五、體會“感加強醫(yī)患溝通是要讓患者“看”得見醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)；“聽”得到醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù);受”到醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員通過多種形式與患者交流，更加學(xué)會尊重病人的權(quán)利。在給予 他們良好服務(wù)的同時，讓患者看到、聽到、感受

11、到醫(yī)務(wù)人員對他們的幫助與關(guān)愛，使患方與社會亦更 加尊重、理解、信任醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員在付出愛心的過程中，也將獲得體現(xiàn)自身價值的快樂。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立這樣一種觀念：醫(yī)患溝通是自身利益的需求，醫(yī)患溝通是規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī) 療服務(wù)質(zhì)量的重要部分。醫(yī)務(wù)人員通過醫(yī)患溝通這種實踐，學(xué)會更多做人的道理，提高與人交往的技 巧和綜合素質(zhì)。減少或避免包括社會矛盾交匯在醫(yī)療活動過程中形成的醫(yī)患矛盾，使自己不僅成為一 名良醫(yī)，還將成為一個成功的社會人士?？傊覀円獜姆梢庾R、知識結(jié)構(gòu)、繼續(xù)教育、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量管理等多方面構(gòu)建成功的 醫(yī)患溝通體系，要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患關(guān)系角度，來廣

12、泛提高醫(yī) 務(wù)人員的溝通能力， 從而實現(xiàn)醫(yī)患之間的有效溝通，達到進一步改善醫(yī)患關(guān)系以提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。F面是古文鑒賞，不需要的朋友可以下載后編輯刪除！謝謝！ !九歌湘君屈原朗誦：路英 君不行兮夷猶，蹇誰留兮中洲。 美要眇兮宜修，沛吾乘兮桂舟。 令沅湘兮無波，使江水兮安流。 望夫君兮未來，吹參差兮誰思。 駕飛龍兮北征，邅吾道兮洞庭。薜荔柏兮蕙綢，蓀橈兮蘭旌。望涔陽兮極浦，橫大江兮揚靈。 揚靈兮未極，女嬋媛兮為余太息。橫流涕兮潺湲，隱思君兮陫側(cè)。桂棹兮蘭枻，斫冰兮積雪。采薜荔兮水中，搴芙蓉兮木末。 心不同兮媒勞，恩不甚兮輕絕。石瀨兮淺淺，飛龍兮翩翩。交不忠兮怨長，期不信兮告余以不閑。朝騁騖兮江皋，

13、夕弭節(jié)兮北渚。她含著笑，切著冰屑悉索的蘿卜,她含著笑，用手掏著豬吃的麥糟， 她含著笑，扇著燉肉的爐子的火， 她含著笑，背了團箕到廣場上去曬好那些大豆和小麥，大堰河，為了生活， 在她流盡了她的乳液之后， 她就用抱過我的兩臂，勞動了。大堰河，深愛著她的乳兒；在年節(jié)里，為了他，忙著切那冬米的糖， 為了他，常悄悄地走到村邊的她的家里去， 為了他，走到她的身邊叫一聲"媽"， 大堰河，把他畫的大紅大綠的關(guān)云長大堰河，會對她的鄰居夸口贊美她的乳兒; 大堰河曾做了一個不能對人說的夢：在夢里，她吃著她的乳兒的婚酒，坐在輝煌的結(jié)彩的堂上，而她的嬌美的媳婦親切的叫她“婆婆” 大堰河，深愛她的乳兒

14、！ 大堰河，在她的夢沒有做醒的時候已死了。 她死時，乳兒不在她的旁側(cè)， 她死時，平時打罵她的丈夫也為她流淚， 五個兒子，個個哭得很悲， 她死時，輕輕地呼著她的乳兒的名字， 大堰河，已死了， 她死時，乳兒不在她的旁側(cè)。大堰河，含淚的去了！ 同著四十幾年的人世生活的凌侮， 同著數(shù)不盡的奴隸的凄苦， 同著四塊錢的棺材和幾束稻草， 同著幾尺長方的埋棺材的土地， 同著一手把的紙錢的灰， 大堰河，她含淚的去了。 這是大堰河所不知道的： 她的醉酒的丈夫已死去， 大兒做了土匪， 第二個死在炮火的煙里， 第三，第四，第五 而我，我是在寫著給予這不公道的世界的咒語。 當(dāng)我經(jīng)了長長的飄泊回到故土?xí)r， 在山腰里，田野

15、上， 兄弟們碰見時，是比六七年 鳥次兮屋上，水周兮堂下。捐余玦兮江中，遺余佩兮澧浦。 采芳洲兮杜若，將以遺兮下女。 時不可兮再得，聊逍遙兮容與。注釋 湘君：湘水之神，男性。一說即巡視南方時死于蒼梧的舜。 君：指湘君。夷猶：遲疑不決。 蹇（jian3 簡）：發(fā)語詞。洲：水中陸地。 要眇（miao3秒）:美好的樣子。宜修：恰到好處的修飾。 沛：水大而急。桂舟：桂木制成的船。 沅湘：沅水和湘水，都在湖南。無波：不起波浪。夫：語助詞。 參差：高低錯落不齊，此指排簫，相傳為舜所造。 飛龍：雕有龍形的船只。北征：北行。 邅(zhan1沾)：轉(zhuǎn)變。洞庭：洞庭湖。(11)薜荔：蔓生香草。柏(bo2伯)：通“箔

16、”，簾子。蕙：香草名。綢：帷帳。(23) 甚：深厚。輕絕：輕易斷絕。(24) 石瀨：石上急流。淺(jian1間)淺：水流湍急的樣子。(25) 翩翩：輕盈快疾的樣子。(26) 交：交往。(27) 期：相約。不閑：沒有空閑。-(28) 鼂(zhaol招)：同“朝”，早晨。騁騖(wu4務(wù))：急行。皋：水旁高地。(29) 弭(mi3米)：停止。節(jié)：策，馬鞭。渚：水邊。(30) 次：止息。(31)周：周流。(32) 捐：拋棄。玦(juel決)：環(huán)形玉佩。(33) 遺(yi2儀)：留下。佩：佩飾。醴(li3里)：澧水，在湖南，流入洞庭湖。(34) 芳洲：水中的芳草地。杜若：香草名。(35) 遺(wei4味

17、)：贈予。下女：指身邊侍女。(36) 聊：暫且。容與：舒緩放松的樣子。譯文君不行兮夷猶，神君遲疑猶豫徘徊不肯向前，蹇誰留兮中洲？你為誰滯留在水中的島上呢？美要眇兮宜修，我容顏妙麗裝飾也恰倒好處，沛吾乘兮桂舟。急速地乘坐上我那桂木小舟。令沅、湘兮無波，叫沅湘之水柔媚得波瀾不生，使江水兮安流。讓長江之水平靜地緩緩前行。望夫君兮未來，盼望著你啊你為何還不到來，吹參差兮誰思！吹起洞簫寄托我的思念之情！駕飛龍兮北征，用飛龍駕舟急速地向北行駛，邅吾道兮洞庭。改變我的道路引舟直達洞庭。薜荔柏兮蕙綢，用薜荔做門簾用蕙草做床帳，蓀橈兮蘭旌。 以香蓀裝飾船槳以蘭草為旗。望涔陽兮極浦， 遙望涔陽啊在那遼遠的水邊，橫

18、大江兮揚靈。大江橫陳面前彰顯你的威靈。揚靈兮未極， 難道你的威靈彰顯還沒終止？女嬋媛兮為余太息！我心中為你發(fā)出長長的嘆息。橫流涕兮潺湲，眼中的清淚似小溪潺潺流下，隱思君兮陫側(cè)。暗地里思念你心中充滿悲傷。桂棹兮蘭枻， 想用桂木作成槳蘭木作成舵，斫冰兮積雪。 劈開你堅冰積雪也似的情懷。采辟荔兮水中， 卻似在水中采集陸生的辟荔，搴芙蓉兮木末。 更似爬樹梢采摘水生的芙蓉。心不冋兮媒勞，兩心不相通讓媒妁徒勞無功，恩不甚兮輕絕。 恩愛不深切就會輕易的斷絕。石瀨兮淺淺，留連著沙石灘上淺淺的流水，飛龍兮翩翩。等待著你駕著飛龍翩然降臨。交不忠兮怨長， 你交情不忠徒增我多少幽怨，期不信兮告余以不間。既相約又失信卻

19、說沒有時間。朝騁騖兮江皋， 早晨我駕車在江邊急急奔馳，夕弭節(jié)兮北渚。 晚間我停鞭在北岸灘頭休息。鳥次兮屋上， 眾鳥棲息在這空閑的屋頂上， 水周兮堂下。 空屋的四周有流水迂緩圍繞。 捐余玦兮江中， 將你贈的玉制扳指置于江中, 遺余佩兮澧浦。 將你贈的玉佩放在澧水岸邊。 采芳洲兮杜若， 采來香草裝飾這芬芳的洲瀆, 將以遺兮下女。 這一切都是你留給我的信物。 時不可兮再得， 難道那往昔的時光不可再得, 聊逍遙兮容與。 暫且慢步洲頭排除心中煩惱。賞析在屈原根據(jù)楚地民間祭神曲創(chuàng)作的九歌中，湘君和湘夫人是兩首最富生活情趣和浪漫色彩的作品。人們在欣賞和贊嘆它們獨特的南國風(fēng)情和動人的藝術(shù)魅力時，去卩對湘君和湘

20、夫人的實際身 份迷惑不解，進行了長時間的探討、爭論。從有關(guān)的先秦古籍來看，盡管楚辭的遠游篇中提到“二女”和“湘靈”，山海經(jīng)中山經(jīng)中說“洞庭之山帝之二女居之，是常游于江淵”，但都沒有像后來的注釋把湘君指為南巡道死的舜、把湘夫人說成追趕他而溺死湘水的二妃娥皇和女英的跡象。最初把兩者結(jié)合在一起的是 史記秦始皇本紀(jì)。書中記載秦始皇巡游至湘山（即今洞庭湖君山）時，“上問博士曰：湘君何神？博士對曰：'聞之，堯女，舜之妻，而葬此?！焙髞韯⑾虻牧信畟饕舱f舜“二妃死于江、湘之間，俗謂之湘 君”。這就明確指出湘君就是舜的兩個妃子，但未涉及湘夫人。到了東漢王逸為楚辭作注時，鑒于 二妃是女性，只適合于湘夫人，

21、于是便把湘君另指為 “湘水之神”。對于這種解釋。唐代韓愈并不滿意， 他在黃陵廟碑中認(rèn)為湘君是娥皇，因為是正妃故得稱“君”；女英是次妃，因稱“夫人”。以后宋代洪興祖楚辭補注、朱熹楚辭集注皆從其說。這一說法的優(yōu)點在于把湘君和湘夫人分屬兩人， 雖避免了以湘夫人兼指二妃的麻煩，但仍沒有解決兩人的性別差異，從而為詮釋作品中顯而易見的男女相戀之情留下了困難。有鑒于此，明末清初的王夫之在楚辭通釋中采取了比較通脫的說法，即 把湘君說成是湘水之神，把湘夫人說成是他的配偶，而不再拘泥于按舜與二妃的傳說一一指實。應(yīng)該 說這樣的理解，比較符合作品的實際，因而也比較可取。雖然舜和二妃的傳說給探求湘君和湘夫人的本事帶來了

22、不少難以自圓的穿鑿附會，但是如果把這 一傳說在屈原創(chuàng)作九歌時已廣為流傳、傳說與創(chuàng)作的地域完全吻合、湘夫人中又有“帝子”的字樣很容易使人聯(lián)想到堯之二女等等因素考慮在內(nèi)，則傳說的某些因子如舜與二妃飄泊山川、會合無 由等，為作品所借鑒和吸取也并不是沒有可能的。因此既注意到傳說對作品可能產(chǎn)生的影響，又不拘 泥于傳說的具體人事，應(yīng)該成為我們理解和欣賞這兩篇作品的基點。由此出發(fā)，不難看出作為祭神歌曲，湘君和湘夫人是一個前后相連的整體，甚至可以看作同一樂章的兩個部分。這不僅是因為兩篇作品都以“北渚”相同的地點暗中銜接，而且還由于它們的 末段，內(nèi)容和語意幾乎完全相同，以至被認(rèn)為是祭祀時歌詠者的合唱（見姜亮夫屈

23、原賦校注）。這首湘君由女神的扮演者演唱，表達了因男神未能如約前來而產(chǎn)生的失望、懷疑、哀傷、埋 怨的復(fù)雜感情。第一段寫美麗的湘夫人在作了一番精心的打扮后，乘著小船興致勃勃地來到與湘君約 會的地點，可是卻不見湘君前來，于是在失望中抑郁地吹起了哀怨的排簫。首二句以問句出之，一上 來就用心中的懷疑揭出愛而不見的事實，為整首歌的抒情作了明確的鋪墊。以下二句說為了這次約會,她曾進行了認(rèn)真的準(zhǔn)備，把本已姣好的姿容修飾得恰到好處，然后才駕舟而來。這說明她十分看重這 個見面的機會，內(nèi)心對湘君充滿了愛戀。正是在這種心理的支配下，她甚至虔誠地祈禱沅湘的江水風(fēng) 平浪靜，能使湘君順利赴約。然而久望之下，仍不見他到來，便

24、只能吹起聲聲幽咽的排簫，來傾吐對 湘君的無限思念。這一段的描述，讓人看到了一幅望斷秋水的佳人圖。第二段接寫湘君久等不至，湘夫人便駕著輕舟向北往洞庭湖去尋找，忙碌地奔波在湖中江岸，結(jié) 果依然不見湘君的蹤影。作品在這里把對湘夫人四出尋找的行程和她的內(nèi)心感受緊密地結(jié)合在一起。 你看她先是駕著龍舟北出湘浦，轉(zhuǎn)道洞庭，這時她顯然對找到湘君滿懷希望；可是除了眼前浩渺的湖 水和裝飾精美的小船外，一無所見；她失望之余仍不甘心，于是放眼遠眺涔陽，企盼能捕捉到湘君的 行蹤；然而這一切都毫無結(jié)果，她的心靈便再次橫越大江，遍尋沅湘一帶的廣大水域，最終還是沒有 找到。如此深情的企盼和如此執(zhí)著的追求，使得身邊的侍女也為她

25、嘆息起來。正是旁人的這種嘆息， 深深地觸動和刺激了湘夫人，把翻滾在她內(nèi)心的感情波瀾一下子推向了洶涌澎湃的高潮，使她止不住 淚水縱橫，一想起湘君的失約就心中陣陣作痛。第三段主要是失望至極的怨恨之情的直接宣泄。首二句寫湘夫人經(jīng)多方努力不見湘君之后，仍漫 無目的地泛舟水中，那如劃開冰雪的船槳雖然還在擺動，但給人的感覺只是她行動的遲緩沉重和機械 重復(fù)。接著用在水中摘采薜荔和樹上收取芙蓉的比喻，既總結(jié)以上追求不過是一種徒勞而已，同時也 為后面對湘君“心不同”、“恩不甚”、“交不忠”、“期不信”的一連串斥責(zé)和埋怨起興。這是湘夫人在 極度失望的情況下說出的激憤語，它在表面的絕情和激烈的責(zé)備中，深含著希望一次

26、次破滅的強烈痛 苦；而它的原動力，又來自對湘君無法回避的深愛，正所謂愛之愈深，責(zé)之愈切，它把一個大膽追求 愛情的女子的內(nèi)心世界表現(xiàn)得淋漓盡致。第四段可分二層。前四句為第一層，補敘出湘夫人浮湖橫江從早到晚的時間，并再次強調(diào)當(dāng)她兜 了一大圈仍回到約會地“北渚”時，還是沒有見到湘君。從“捐余玦”至末為第二層，也是整首樂曲 的卒章。把玉環(huán)拋入江中。把佩飾留在岸邊，是湘夫人在過激情緒支配下做出的過激行動。以常理推 測，這玉環(huán)和佩飾當(dāng)是湘君給她的定情之物?，F(xiàn)在他既然不念前情，一再失約，那么這些代表愛慕和 忠貞的信物又留著何用，不如把它們拋棄算了。這一舉動，也是上述四個“不”字的必然結(jié)果。讀到 這里，人們同

27、情惋惜之余，還不免多有遺憾。最后四句又作轉(zhuǎn)折：當(dāng)湘夫人心情逐漸平靜下來，在水 中的芳草地上采集杜若準(zhǔn)備送給安慰她的侍女時，一種機不可失、時不再來的感覺油然而生。于是她 決定“風(fēng)物長宜放眼量”，從長計議，松弛一下繃緊的心弦，慢慢等待。這樣的結(jié)尾使整個故事和全首歌曲都余音裊裊，并與篇首的疑問遙相呼應(yīng)，同樣給人留下了想像的懸念豐樂亭游春三首歐陽修朗誦：焦晃綠樹交加山鳥啼，晴風(fēng)蕩漾落花飛。 鳥歌花舞太守醉，明日酒醒春已歸。春云淡淡日輝輝，草惹行襟絮拂衣。 行到亭前逢太守，籃輿酩酊插花歸。紅樹青山日欲斜，長郊草色綠無涯。 游人不管春將盡，來往亭前踏落花。作者簡介歐陽修（10071072年）【注音】cuy

28、 engxi 口，字永叔，自號醉翁，晚年號六一居士，謚號文忠， 世稱歐陽文忠公，吉安永豐（今屬江西）人 自稱廬陵人，漢族，因吉州原屬廬陵郡，出生于綿州（今 四川綿陽）北宋時期政治家、文學(xué)家、史學(xué)家和詩人。與唐韓愈，柳宗元，宋王安石，蘇洵，蘇軾， 蘇轍，曾鞏合稱"唐宋八大家”。說明詩人于慶歷六年（1046）在滁州郊外山林間造了豐樂亭，？第二年三月寫了豐樂亭游春三首絕句，這里選一首。詩中描寫詩人盡情春游，如醉如癡，？簡直不肯放過春天的樣子?？梢哉f，這是畫眉鳥?詩中“自在啼”的一個非常形象化的注腳。綠樹交加山鳥啼，晴風(fēng)蕩漾落花飛。鳥歌花舞太守醉，明日酒醒春已歸。春云淡淡日輝輝，草惹行襟絮拂

29、衣。行到亭前逢太守，籃輿酩酊插花歸。豐樂亭游春歐陽修紅樹青山日欲斜，長郊草色綠無涯。游人不管春將老，來往亭前踏落花。解釋？豐樂亭-位于滁州西南，背依豐山，？下臨幽谷泉，景色幽雅秀麗。長郊 -廣闊的郊野。？綠無涯-綠色一望無際。春將老-春天快要過去了。翻譯將要偏西的太陽，映著紅艷艷的花樹和青翠的山峰，廣闊的原野上，碧綠的草色一望無邊無涯游人們顧不得春天即將結(jié)束，還在亭前來來往往，踏著地上的落花這首詩寫暮春時節(jié)一望無際、郁郁蔥蔥的美景，寫了暮春時節(jié)草木青翠、落紅滿地的特征。表達了游人對此懷著喜愛和戀戀不舍的感情詩離不開景物的描寫，詩歌的意境是通過景物來表現(xiàn)的。因此，要體味一首詩的意境，可從詩中 描

30、寫的景物著手。歐陽修的豐樂亭游春描寫的是暮春時節(jié)豐樂亭周圍的景色及游人盡興游春的情 懷，通過詩中的“紅樹”、“青山”、“綠草”、“落花”等景物來表現(xiàn)這種意境。此篇寫惜春之情。美好的春天即將過去，豐樂亭邊落花滿地。到了紅日西斜時，游人們還依依不舍，在亭前盤桓，欣賞著暮春景色。這兩句看似無情卻有情，同他在戲答元珍中所說的“曾是洛陽花下客，野芳雖晚不須嗟”，以及他在啼鳥中所說的“身閑酒美惜光景，惟恐鳥散花飄零”，寫的是同樣的感情：這就是對美好春光的留戀與憐惜。東大學(xué)任教。1926年底返滬后主持創(chuàng)造社出版部工作，主編創(chuàng)造月刊、洪水半月刊，發(fā)表了小說淪、戲劇論等大量文藝論著。也將永遠銘刻著郁達夫烈士的名字。Whe n you are old and grey and full of sleep,And no ddi ng by the fire, take dow n this book,And slowly read, and dream of the soft lookYour eyes