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文檔簡介
1、泰山醫(yī)學(xué)院 繼續(xù)教育 網(wǎng)上考試病理生理學(xué)(本) 成績:97一、單選題 1.氧療對下述哪類病人效果最好(1分)( B ) · A. 室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄 · B. 外呼吸功能障礙 · C. 一氧化碳中毒 · D. 心力衰竭 · E. 氰化物中毒 2.影響氣道阻力的最主要因素是(1分)( A )· A. 氣道內(nèi)徑 · B. 氣道長度和形態(tài) · C. 氣流速度 · D. 氣流形式 · E. 氣體密度 3.功能性分流的相關(guān)因素包括(1分)(E )· A. 肺動(dòng)-靜脈短路開放 ·
2、B. 肺泡V/Q升高 · C. 死腔氣量增加 · D. 解剖分流增加 · E. 肺泡V/Q減少 4.失血性休克早期時(shí),最易受損的器官是(分)(C )· A. 心 · B. 腦 · C. 腎 · D. 肺 · E. 肝 5.急性腎功能衰竭少尿期,輸入大量水分可導(dǎo)致(1分)(E)· A. 低滲性脫水 · B. 高滲性脫水 · C. 等滲性脫水 · D. 水腫 · E. 水中毒 6.下述哪項(xiàng)不是造成腎性貧血的原因(1分)(C)· A. 促紅細(xì)胞生成素生成減少 &
3、#183; B. 內(nèi)源性毒性物質(zhì)抑制骨髓造血 · C. 消化道鐵吸收增多 · D. 出血 · E. 毒性物質(zhì)使紅細(xì)胞破壞增加 7.劇烈嘔吐引起代謝堿中毒的最佳治療方案是(1分) A· A. 靜脈輸注生理鹽水 · B. 給予噻嗪類利尿劑 · C. 給予抗醛固酮藥物 · D. 給予碳酸酐酶抑制劑 · E. 給予三羥基氨基甲烷 8.代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞外液H+升高,其最常與細(xì)胞內(nèi)哪種離子交換(1分) B· A. Na+ · B. K+ · C. cl- · D. HC03-
4、3; E. Ca2+ 9.哪一種不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的真性神經(jīng)遞質(zhì)(1分) C· A. 去甲腎上腺素 · B. 多巴胺 · C. 苯乙醇胺 · D. 谷氨酸 · E. -氨基丁酸 10.尿毒癥時(shí)最早出現(xiàn)(1分) B· A. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 · B. 消化系統(tǒng)癥狀 · C. 呼吸系統(tǒng)癥狀 · D. 循環(huán)系統(tǒng)癥狀 · E. 造血系統(tǒng)癥狀 11.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒細(xì)胞內(nèi)緩沖的共同點(diǎn)是(1分) C· A. C02進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) · B. Cl-進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) · C. H+進(jìn)入
5、細(xì)胞內(nèi) · D. HC03-進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) · E. K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) 12.休克期微循環(huán)的灌流特點(diǎn)是(1分) C· A. 少灌少流,灌少于流 · B. 少灌多流,灌少于流 · C. 多灌少流,灌多于流 · D. 多灌多流,灌多于流 · E. 多灌多流,灌少于流 13.休克期與微血管收縮無關(guān)的是(1分) D· A. 兒茶酚胺 · B. 血管緊張素 · C. 血管升壓素 · D. 前列環(huán)素 · E. 血栓素A2 14.正常體液中H+主要來自(1分) C· A. 食物攝入的H
6、+ · B. 乳酸釋出的H+ · C. 碳酸釋放出的H+ · D. 磷酸釋放出的H+ · E. 脂肪釋出的H+ 15.健康人攀登3000米以上的高峰發(fā)生缺氧的原因是(1分) E· A. 血液攜氧能力低 · B. 肺部氣體交換差 · C. 組織利用氧能力低 · D. 肺循環(huán)血量少 · E. 吸入氣氧分壓低 16.低張性低氧血癥引起組織缺氧其動(dòng)脈血氧分壓須低于(1分) D· A. 12.0 kPa(90mmHg) · B. 10.7 kPa(80mmHg) · C. 9.3 kP
7、a(70mmHg) · D. 8.0 kPa(60mmHg) · E. 6.7 kPa(50mmHg) 17.呼吸衰竭通常是(1分) A· A. 外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果 · B. 內(nèi)呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果 · C. 內(nèi)、外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果 · D. 血液不能攜氧的后果 · E. 組織細(xì)胞不能利用氧的后果 18.正常人體內(nèi)血氨的主要來源是(1分) C· A. 血內(nèi)尿素進(jìn)入腸腔分解產(chǎn)氨 · B. 腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)氨 · C. 蛋白質(zhì)食物在腸道分解產(chǎn)氨 · D. 人體組織蛋白質(zhì)分解產(chǎn)
8、氨 · E. 肌肉活動(dòng)產(chǎn)氨 19.肝性器質(zhì)性腎功能衰竭的主要病理變化是(1分) A· A. 腎小管壞死 · B. 腎小球?yàn)V過率下降 · C. 腎血管收縮 · D. 腎血流動(dòng)力學(xué)異常 · E. 腎中毒 20.肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)血漿芳香氨基酸含量增加的機(jī)制是(1分) D· A. 芳香族氨基酸合成加速 · B. 芳香族氨基酸異生增多 · C. 芳香族氨基酸排出減少 · D. 芳香族氨基酸分解減少 · E. 芳香族氨基酸利用減少 21.P50的正常值為(1分) E.· A. 約8.0
9、mmHg · B. 12±4 mmHg · C. 2022 mmHg · D. 2324 mmHg · E. 2627 mmHg 22.用以區(qū)分高氯性或正常氯性代謝性酸中毒的指標(biāo)是(1分) E· A. pH值 · B. SB · C. BB · D. PaC02 · E. AG 23.正常成人細(xì)胞外液約占體重的(1分) C· A. 25 · B. 15 · C. 20 · D. 40 · E. 60 24.動(dòng)脈血氧分壓是指(1分) B·
10、 A. 100 mL血液中實(shí)際含有氧的毫升數(shù) · B. 溶解在動(dòng)脈血液中氧分子所產(chǎn)生的張力 · C. 血紅蛋白和氧結(jié)合力的大小 · D. 血紅蛋白氧飽和度為50時(shí)的氧分壓 · E. 血液中血紅蛋白的氧飽和度 25.急性肝功能不全常見于(1分) C· A. 門脈性肝硬化 · B. 肝癌晚期 · C. 肝細(xì)胞廣泛性壞死 · D. 肝膽疾患 · E. 以上都不是 26.血液的pH為(1分)· A. 血液中H+的倒數(shù) · B. 血液中H+的平方 · C. 血液中H+的對數(shù) ·
11、; D. 血液中H+的負(fù)對數(shù) · E. 血液中H+的負(fù)倒數(shù) 27.下列哪種情況不會(huì)引起低鉀血癥(1分) E· A. 禁食 · B. 嘔吐 · C. 應(yīng)用大量胰島素 · D. 長期應(yīng)用利尿劑 · E. 酸中毒 28.判斷酸堿平衡紊亂是否為代償性的主要指標(biāo)是(1分) A· A. pH值 · B. SB · C. AB · D. PaC02 · E. BE 29.肝性腦病是指(1分) E· A. 肝臟疾病并發(fā)腦部疾病 · B. 肝功能衰竭并發(fā)腦水腫 · C. 肝
12、功能衰竭所致昏迷 · D. 肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病 · E. 肝功能衰竭所致的精神神經(jīng)綜合征 30.休克時(shí)兒茶酚胺增加作用于腎上腺素能受體,使組織灌流量減少的作用機(jī)制是(1分) E.· A. 僅對血管受體作用 · B. 對、受體都不起作用 · C. 僅對血管受體作用 · D. 先對受體起作用后對受體起作用 · E. 對、受體均同時(shí)起作用 31.導(dǎo)致休克難治最主要的原因是(1分) D· A. 酸堿平衡紊亂 · B. 腎功能衰竭 · C. 心功能不全 · D. SIRS ·
13、; E. 肺水腫 32.慢性腎功能不全,發(fā)展至腎衰竭期時(shí),內(nèi)生肌酐清除率通常下降至正常值的(1分) CA. 30 · B. 2530 · C. 2025 · D. 1520 · E. 15以下 33.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制學(xué)說中較為全面的是(1分) A.· A. 氨中毒學(xué)說 · B. 假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說 · C. 綜合學(xué)說 · D. -氨基丁酸學(xué)說 · E. 血漿氨基酸失衡學(xué)說 是否存疑34.下列哪項(xiàng)是急性左心衰竭的表現(xiàn)(1分) C· A. 頸靜脈怒張 · B. 肝頸靜脈返流征(+)
14、83; C. 肺水腫 · D. 肝臟腫大 · E. 臂肺循環(huán)時(shí)間延長 35.休克治療的首要措施是(1分) B· A. 使用強(qiáng)心劑 · B. 補(bǔ)充血容量 · C. 糾正酸中毒 · D. 使用血管擴(kuò)張劑 · E. 使用血管收縮劑 36.反映組織用氧多少的指標(biāo)是(1分) A· A. 動(dòng)-靜脈血氧含量差 · B. 動(dòng)脈血氧含量 · C. 動(dòng)脈血氧飽和度 · D. 靜脈血氧飽和度 · E. P50 37.判斷腎功能衰竭程度最可靠的指標(biāo)是(1分) E· A. NPN ·
15、; B. BUN · C. 電解質(zhì)紊亂情況 · D. 代謝性酸中毒 · E. 肌酐清除率 38.型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為(1分) A· A. Pa0260 mmHg;PaC0250 mmHg · B. Pa0280 mmHg;PaC0250 mmHg · C. Pa0260 mmHg;PaC0260 mmHg · D. Pa0280 mmHg · E. PaC0260 mmHg 39.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是(1分) B· A. 描述疾病的表現(xiàn) · B. 研究疾病的機(jī)制、規(guī)律,揭示疾病 ·
16、 C. 研究疾病的代償功能 · D. 研究疾病的診斷 · E. 研究疾病的預(yù)防 40.肝功能不全病人攝入葡萄糖后會(huì)出現(xiàn)(1分) D· A. 低血糖癥 · B. 血糖正常 · C. 一時(shí)性高血糖癥 · D. 血糖持續(xù)性增高 · E. 先低血糖,后高血糖 41.高排出量性心力衰竭患者的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是(1分) B· A. 心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平 · B. 心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平 · C. 心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所增加,但低于正常水平
17、· D. 心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所降低,但低于正常水平 · E. 以上說法都不正確 42.CRI時(shí),尿相對密度在1.0081.012是由于(1分) C· A. 腎臟濃縮功能障礙 · B. 腎臟稀釋功能障礙 · C. 腎臟濃縮稀釋功能障礙 · D. 近曲小管再吸收功能障礙 · E. 遠(yuǎn)曲小管再吸收功能障礙 43.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指(1分) B· A. 細(xì)胞內(nèi)液 · B. 細(xì)胞外液 · C. 血漿 · D. 體液 · E. 透細(xì)胞液 44.休克時(shí)鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)失靈的機(jī)制是(1分)
18、A· A. 磷酸化酶的活性加強(qiáng) · B. 己糖激酶活性加強(qiáng) · C. 無氧酵解顯著增強(qiáng),乳酸生成增多 · D. 有氧氧化減弱,使ATP生成顯著減少 · E. 糖原分解加強(qiáng)而耗竭 45.酸堿平衡為(1分) A· A. 機(jī)體維持體液酸堿度相對恒定的過程 · B. pH值為7.0時(shí) · C. 酸堿度不改變 · D. 攝入的酸堿量相等 · E. 攝人的酸堿量與排出的酸堿量相等 46.誘發(fā)肝性腦病的因素中,一般不包括(1分) D· A. 感染發(fā)熱 · B. 便秘 · C. 消
19、化道出血 · D. 酸中毒 · E. 應(yīng)用利尿劑 47.揮發(fā)酸是指(1分) D· A. 磷酸 · B. 尿酸 · C. 硫酸 · D. 碳酸 · E. 乳酸 48.能結(jié)合氨的物質(zhì)是(1分)· A. 丙酮酸 · B. 草酰乙酸 · C. 琥珀酸 · D. 檸檬酸 · E. -酮戊二酸 49.初入高原者循環(huán)系統(tǒng)改變,下列哪項(xiàng)不符合(1分) D· A. 腎血管收縮 · B. 肺血管收縮 · C. 冠脈血管擴(kuò)張 · D. 腦血管收縮 ·
20、; E. 皮膚血管收縮 50.急性缺氧時(shí),血管收縮和血液灌流量減少最顯著的器官是(1分) D· A. 心臟 · B. 肝臟 · C. 肺臟 · D. 腎臟 · E. 腦 51.休克患者監(jiān)測補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是(1分) E· A. 血壓 · B. 脈壓 · C. 尿量 · D. 中心靜脈壓 · E. 肺動(dòng)脈楔入壓 52.P50是指(1分)· A. 氧含量50%時(shí)氧分壓值 · B. 氧容量50%時(shí)氧分壓值 · C. 氧飽和度50%時(shí)氧分壓值 · D. 溶解氧量50
21、%時(shí)氧分壓值 · E. 動(dòng)-靜脈血氧含量差的50%時(shí)氧分壓值 53.假性神經(jīng)遞質(zhì)的作用部位在(1分) E· A. 大腦皮質(zhì) · B. 小腦 · C. 丘腦 · D. 間腦 · E. 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 54.水腫是指(1分) C.· A. 血管內(nèi)液增多 · B. 水在體內(nèi)滯留 · C. 過多液體在組織間隙或體腔中積聚 · D. 淋巴液增加 · E. 細(xì)胞內(nèi)液過多 55.慢性腎功能衰竭BUN濃度大幅度上升時(shí),說明(1分) D· A. GFR已降至正常值的75 · B. GF
22、R已降至正常值的50 · C. GFR已降至正常值的35 · D. GFR已降至正常值的25以下 二、多選題 1.休克淤血性缺氧期發(fā)生微循環(huán)淤滯的主要機(jī)制是(3分) ABCDE· A. 酸中毒使血管對兒茶酚胺反應(yīng)性降低 · B. 組織細(xì)胞局部產(chǎn)生的擴(kuò)血管代謝產(chǎn)物增多 · C. 內(nèi)毒素作用下產(chǎn)生某些擴(kuò)血管的細(xì)胞因子 · D. 白細(xì)胞黏附于內(nèi)皮細(xì)胞 · E. 血液濃縮,血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變 2.機(jī)體的抗水腫因素包括(3分) ABC· A. 組織間液流體靜壓增高 · B. 淋巴回流量的增加 · C. 蛋白質(zhì)從淋巴管運(yùn)走 · D. 血漿膠體滲透壓的減少 · E. 毛細(xì)血管流體靜壓升高 3.當(dāng)前的觀點(diǎn)認(rèn)為氨引起肝性腦病的重要機(jī)制有(3分) ACD· A. 高血氨刺激胰高血糖素分泌,導(dǎo)致芳香族氨基酸升高 · B. 高血氨刺激胰高血糖素分泌,導(dǎo)致支鏈氨基酸升高 · C. 高血氨在腦內(nèi)與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺 · D. 高血氨直接增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳導(dǎo) · E. 高血氨直接減弱GABA能神
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