兒童福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

1、兒童福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了兒童福利機(jī)構(gòu)的基本要求、人員要求、機(jī)構(gòu)管理要求、兒童管理要求、環(huán)境與設(shè)施設(shè)備要求、安全要求和服務(wù) 內(nèi)容與要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于兒童福利機(jī)構(gòu)的服務(wù)與管理。2規(guī)范性引用文件下列文件對本標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用 文件，僅注日期的版本適用于本文件。 凡是不注日期的引用文件, 其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB 2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則GB 3096-2008GB/T 10001.1符號GB/T 10001.9礙設(shè)施符號GB/T 18883建標(biāo) 145-2010聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)志用公共信息符號標(biāo)志用公共信息符號室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)兒童福利院

2、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第1部分：通用第9部分：無障3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件3.1兒童福利機(jī)構(gòu)child welfare institution政府批準(zhǔn)，為孤、棄等特殊兒童提供養(yǎng)育、醫(yī)療保健、康復(fù)、 教育、安置等服務(wù)，并服務(wù)于社會兒童的社會福利服務(wù)組織。3.2被接收兒童 accepted children18周歲以下，父母雙亡，或查找不到生父母，符合國家孤、 棄兒接收程序規(guī)定，由民政部門監(jiān)護(hù)、委托兒童福利機(jī)構(gòu)供養(yǎng)的 自然人。3.3兒童家庭寄養(yǎng)family foster childen經(jīng)過規(guī)定程序，將民政部門監(jiān)護(hù)的和其他有需要的兒童委托 在符合條件的社會家庭中養(yǎng)育的照料模式。3.4寄養(yǎng)家庭fost

3、er family兒童福利機(jī)構(gòu)經(jīng)過規(guī)定的程序?qū)徍撕臀?，符合寄養(yǎng)條件的 社會最小單位。3.5寄養(yǎng)兒童children in foster care監(jiān)護(hù)權(quán)在縣級以上人民政府民政部門、按照規(guī)范程序委托在社會家庭中養(yǎng)育的不滿十八周歲的孤兒、查找不到生父母的棄嬰或父母被剝奪了監(jiān)護(hù)權(quán)、監(jiān)護(hù)人缺乏監(jiān)護(hù)照料能力或事實上無人 撫養(yǎng)等其他有需要的兒童。3.6助養(yǎng) sponsorship社會組織或個人通過民政部門及其兒童福利機(jī)構(gòu)，以捐資或其他方式為兒童提供幫扶養(yǎng)育的行為。3.7收養(yǎng) adoption中國公民和外國人與兒童福利機(jī)構(gòu)被監(jiān)護(hù)人形成父母子女 關(guān)系的法律行為3.8收養(yǎng)人 adopter依法領(lǐng)養(yǎng)兒童福利機(jī)構(gòu)兒

4、童的中國公民、外國人。3.9被收養(yǎng)人adoptee由收養(yǎng)人依法收養(yǎng)、不滿14周歲的兒童福利機(jī)構(gòu)的兒童。3.10孤殘兒童護(hù)理員 orphans and disabled children care workers從事孤殘兒童日常生活照料和護(hù)理，并協(xié)助專業(yè)人員對其進(jìn)行康復(fù)、教育、保健服務(wù)的人員。4 基本要求4.1 應(yīng)具有獨立法人的資質(zhì)。4.2 應(yīng)具有相對獨立、固定、專用的場所。4.3 建筑及設(shè)施的設(shè)計與設(shè)置應(yīng)符合建標(biāo)145-2010相關(guān)要求。4.4 人力資源配置應(yīng)滿足兒童福利機(jī)構(gòu)服務(wù)的需要，工作人員與兒童的比例應(yīng)為1:1。4.5 有條件的機(jī)構(gòu)宜設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并取得相應(yīng)資 質(zhì)。5人員要求5.1

5、 機(jī)構(gòu)的管理層應(yīng)具有大專以上文化程度，5年以上的相關(guān)工作經(jīng)驗，并經(jīng)行業(yè)培訓(xùn)合格，獲得相關(guān)資質(zhì)證書。5.2 專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)持有與其崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證 書。5.3 孤殘兒童護(hù)理員應(yīng)持有與崗位要求相適應(yīng)的職業(yè)資格 證書。5.4 宜配備社會工作者、康復(fù)師、心理咨詢師、營養(yǎng)師等。6機(jī)構(gòu)管理要求6.1 應(yīng)建立管理組織架構(gòu)、 設(shè)置工作崗位、明確崗位職責(zé), 宜建立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。6.2 應(yīng)建立財務(wù)管理制度。6.3 應(yīng)建立捐贈管理制度。6.4 應(yīng)建立安全管理制度，制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和預(yù)防兒童 意外傷害的措施，開展安全培訓(xùn)，定期演練。6.5 應(yīng)建立設(shè)施、設(shè)備及用品的購置、使用、維護(hù)保養(yǎng)、 報廢等管理制度。6.6

6、應(yīng)建立外包服務(wù)合同管理和監(jiān)督機(jī)制。6.7 應(yīng)建立各類人員的聘用、培訓(xùn)和管理制度、崗位資質(zhì) 審核制度、職業(yè)健康制度、績效考核制度。6.8 應(yīng)建立檔案和兒童戶口管理制度。7兒童管理要求7.1 入院管理7.1.1 入院兒童應(yīng)有撿拾證明、棄嬰（兒）證明。7.1.2 兒童入院后，應(yīng)為其拍照、檢查其隨身攜帶物品、 審核證明材料、登記；應(yīng)為入院兒童起名、建檔，發(fā)布尋親公告。7.1.3 辦理戶口。7.2 收養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)提交相關(guān)證明、記錄，并為兒童辦理戶口轉(zhuǎn)出手續(xù)。7.3 家庭寄養(yǎng)管理7.3.1 機(jī)構(gòu)應(yīng)審核寄養(yǎng)家庭的戶口、住所、收入、健康狀 況、年齡、文化程度等，并進(jìn)行現(xiàn)場審核、評估，合格后與寄養(yǎng)家庭簽署寄養(yǎng)協(xié)

7、議。7.3.2 機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對寄養(yǎng)家庭培訓(xùn)、考核、評估，探訪寄 養(yǎng)兒童。7.3.3 機(jī)構(gòu)應(yīng)建立被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的檔案，內(nèi)容包 括文字、照片、影像資料等。7.4 助養(yǎng)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)審核助養(yǎng)個人、社會組織的有效證件，審核合格后， 確定助養(yǎng)形式、對象，簽訂助養(yǎng)協(xié)議。7.5 死亡管理7.5.1 兒童死亡應(yīng)由機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)生或社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)，并出具死亡證明。7.5.2 遺體應(yīng)按相關(guān)規(guī)定處理，注銷戶口。7.6 兒童成長檔案管理兒童成長檔案應(yīng)1人1檔，包括但不限于以下內(nèi)容：a）撿拾證明、棄嬰（兒）證明和隨身攜帶的物品；a）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和相關(guān)資料；b）登記表、體檢表、觀察期記錄、照片和尋親公告復(fù)印件；c）養(yǎng)育

8、、醫(yī)療保健、康復(fù)和教育等文字、照片和影像記錄 資料；d）轉(zhuǎn)出資料或死亡證明。8環(huán)境與設(shè)施設(shè)備要求8.1 環(huán)境8.1.1 房屋建筑面積應(yīng)符合建標(biāo)145-2010第4章的要求。8.1.2 室外環(huán)境應(yīng)符合建標(biāo) 145的要求。兒童室外活動場所應(yīng)按4肝5肝/床核定；地面應(yīng)設(shè)置塑膠地坪和防護(hù)設(shè)施, 配置各種游戲、娛樂設(shè)施。有條件的可建造多功能運(yùn)動場以及兒 童戲水池。8.1.3 應(yīng)設(shè)置公共信息圖形符號和安全標(biāo)識，公共信息圖 形符號和安全標(biāo)識應(yīng)符合GB/T 10001.1、GB/T 10001.9和GB 2894的要求。8.1.4 室內(nèi)燈光照度應(yīng)柔和，居室及通道應(yīng)設(shè)有夜燈及應(yīng) 急 08.1.5 室內(nèi)宜配備房間

9、空氣溫度調(diào)節(jié)設(shè)施。8.1.6 室內(nèi)空氣應(yīng)符合 GB/T 18883的要求，應(yīng)保持空氣 清新，溫度、濕度適宜，整潔、無異味。8.1.7 室內(nèi)噪音應(yīng)符合 GB 3096-2008中0類要求。8.2 設(shè)施設(shè)備8.2.1 應(yīng)有與服務(wù)配套的活動室（場所）、食堂、餐廳、盥 洗室、洗衣房等服務(wù)設(shè)施和無障礙設(shè)施。 應(yīng)配備與服務(wù)相關(guān)的醫(yī) 療保健、教育、康復(fù)、娛樂、安全防護(hù)、消防等設(shè)備，并滿足：a）活動室（場所）地面應(yīng)采用地板或地墊；應(yīng)光線充足， 配有的教育、康復(fù)、娛樂用品應(yīng)使用環(huán)保材料，家具、各種設(shè)備 應(yīng)無銳角，窗戶、陽臺處應(yīng)有防護(hù)設(shè)施；應(yīng)設(shè)壁櫥或貯物架。e）食堂、餐廳應(yīng)布局合理、干凈整潔，桌椅齊備。f） 盥洗

10、室應(yīng)根據(jù)兒童年齡段配備適合的設(shè)施設(shè)備； 衛(wèi)生間 及浴室應(yīng)地面平坦、防滑，配有防滑墊；浴室應(yīng)有溫濕度、取暖、 排氣設(shè)備；衛(wèi)生間應(yīng)有大小坐便器，男女應(yīng)分開；應(yīng)配有 3歲以 上兒童使用的蹲式便器和扶手。g）洗衣房應(yīng)布局合理，潔污分開，通風(fēng)良好，設(shè)洗滌、烘 干、整理區(qū)域。8.2.2 設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)保養(yǎng)。9安全要求9.1 安全通道、疏散樓梯、安全出口標(biāo)志明顯。消防栓、 滅火器材標(biāo)志清楚、完好、有效。9.2 活動室（場所）地面應(yīng)采用防滑、防水材料，墻壁邊 角處應(yīng)做鈍化處理。9.3 玩具、器具及家具應(yīng)符合環(huán)保要求，定期清潔、消毒, 安全防護(hù)措施齊備。9.4 特種設(shè)備應(yīng)定期檢驗，合格后方可使用。9.5 應(yīng)

11、按操作規(guī)范安全使用輪椅、約束帶、假肢、矯形支 具等輔助器具，應(yīng)定期消毒、維護(hù)和更換。9.6 食品的采購、加工、儲存、運(yùn)送應(yīng)符合相關(guān)食品安全 規(guī)定。9.7 醫(yī)療護(hù)理過程中，應(yīng)執(zhí)行巡視、查對制度，發(fā)現(xiàn)病情 變化及時處置。9.8 院內(nèi)感染控制按10.2.5執(zhí)行。9.9 異物吸入、燙傷、摔傷、交通等意外傷害發(fā)生時，應(yīng) 啟動應(yīng)急預(yù)案。9.10 水、電、氣、暖設(shè)備應(yīng)標(biāo)識清楚，規(guī)范操作。9.11 易燃易爆、化學(xué)品的使用和存放應(yīng)符合安全規(guī)定， 示標(biāo)識清楚。10服務(wù)內(nèi)容與要求10.1 生活照料10.1.1 衛(wèi)生照料10.1.1.1 沐浴：a） 新生兒應(yīng)每日1次；b） 冬季應(yīng)每周1次2次，春秋季應(yīng)每周 2次3次，

12、夏 季應(yīng)每日1次；c）污染后應(yīng)及時沐浴。10.1.1.2 口腔應(yīng)每日清潔。10.1.1.3 理發(fā)應(yīng)每月1次，發(fā)型應(yīng)平整美觀。10.1.1.4 指（趾）甲應(yīng)每周修剪1次，指（趾）甲修剪后 應(yīng)光滑平整。10.1.1.5 更衣應(yīng)及時，服裝應(yīng)適季、合體、舒適、整潔、 無破損，扣（帶）齊全。10.1.2 晨/晚間照料10.1.2.1 晨間照料a）應(yīng)在起床1小時內(nèi)測量體溫，觀察兒童的皮膚和精神狀 況，并記錄；b）應(yīng)督促自理兒童穿衣、疊被、大小便、洗手、刷牙、洗臉和梳頭；c）應(yīng)協(xié)助部分自理兒童穿衣、疊被、整理床鋪和大小便。 應(yīng)準(zhǔn)備洗漱用具用水，指導(dǎo)、協(xié)助其完成刷牙、洗臉、洗手和梳 頭；d）應(yīng)為不能自理兒童、

13、特殊口腔疾患和術(shù)后需要口腔護(hù)理 的兒童做口腔護(hù)理；e）應(yīng)為嬰幼兒及不能自理兒童換尿布、清洗外陰、穿衣、 疊被、洗臉、洗手和梳頭等；f） 應(yīng)為有特殊身體功能障礙的兒童準(zhǔn)備輔具，如坐姿椅、 站立架等。10.1.2.2 晚間照料a）應(yīng)在兒童入睡前關(guān)上門窗，拉好窗簾，調(diào)整室內(nèi)溫度、照明，根據(jù)需要鋪防水墊；b）應(yīng)督促自理兒童睡前清潔、鋪被、脫衣和整理衣物；c）應(yīng)協(xié)助部分自理兒童準(zhǔn)備洗漱用具及溫水，指導(dǎo)睡前清潔，鋪被、脫衣和整理衣物；d）應(yīng)為不能自理兒童做睡前清潔，換尿布，鋪被、脫衣、 整理衣物和蓋被；e）應(yīng)為特殊身體功能障礙兒童整理收拾輔具。10.1.3 睡眠照料10.1.3.1 就寢前應(yīng)有人陪護(hù)，宜講

14、故事或放輕緩音樂。10.1.3.2 應(yīng)拉好床欄，為有癲癇史的兒童加裝床檔，對興奮躁動兒童采取保護(hù)性措施。10.1.3.3 應(yīng)定時巡視，觀察兒童身體、睡眠狀況和環(huán)境變化，及時調(diào)整不良睡姿，如有身體不適兒童，應(yīng)報告醫(yī)生，遵醫(yī) 囑處理。10.1.3.4 應(yīng)定時叫醒兒童入廁，及時更換尿布。10.1.4 進(jìn)食照料10.1.4.1 配餐應(yīng)營養(yǎng)均衡，按兒童生長階段添加輔食，進(jìn)食定時、保量。10.1.4.2 餐具應(yīng)1人1碗（瓶）1勺（筷）1巾。10.1.4.3 進(jìn)食前后應(yīng)提醒或協(xié)助兒童洗手，餐后應(yīng)清潔口腔。10.1.4.4 喂奶時應(yīng)抬高嬰兒頭部，喂奶后將嬰兒豎直抱起輕拍背部，宜采用側(cè)臥位。10.1.4.5 喂

15、食速度宜慢，提醒兒童細(xì)嚼慢咽。10.1.5 飲水照料10.1.5.1 應(yīng)按年齡及個體需求提供水量和次數(shù)。10.1.5.2 飲水具應(yīng)1人1杯（瓶）1巾。10.1.6 排泄照料10.1.6.1 應(yīng)培養(yǎng)幼兒定時坐盆排便習(xí)慣，指導(dǎo)女童生理期使用衛(wèi)生用品。10.1.6.2 應(yīng)及時更換尿布，清潔皮膚。10.1.6.3 應(yīng)觀察大小便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)、量和形狀。10.1.6.4 用具應(yīng)隨時清洗，消毒備用。10.2 醫(yī)療保健10.2.1 體檢10.2.1.1 兒童入院時應(yīng)隔離觀察，全面體格檢查，建立“健康檔案”，必要時應(yīng)到三級醫(yī)院檢查。10.2.1.2 應(yīng)根據(jù)兒童各年齡階段的生長發(fā)育規(guī)律定期體檢。6個月內(nèi)應(yīng)每

16、月體檢1次；6個月12個月應(yīng)每3個月體檢 1次；12個月36個月應(yīng)每6個月體檢1次；36個月以上應(yīng)每 年體檢1次。體檢內(nèi)容應(yīng)包括，但不限于：身高、體重、頭圍、 胸圍、坐高和血常規(guī)。10.2.2 保健10.2.2.1 應(yīng)根據(jù)兒童各年齡階段的生長發(fā)育規(guī)律，在定期體檢的基礎(chǔ)上進(jìn)行生長發(fā)育評估，評估內(nèi)容應(yīng)包括，但不限于： 發(fā)育水平、生長速度和勻稱程度。10.2.2.2 應(yīng)定期進(jìn)行免疫接種。10.2.2.3 兒童每日日光浴不應(yīng)少于30min,不應(yīng)強(qiáng)光直射。10.2.2.4 應(yīng)指導(dǎo)合理喂養(yǎng)營養(yǎng)失調(diào)患兒。10.2.2.5 有特殊需要的患兒，應(yīng)分析病因，合理用藥，輔助以食療。10.2.3 診療10.2.3.1

17、 疾病救治應(yīng)按診療技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。10.2.3.2 必要時轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。10.2.4 護(hù)理10.2.4.1 兒科疾病護(hù)理應(yīng)按兒科?？谱o(hù)理常規(guī)執(zhí)行。10.2.4.2 手術(shù)患兒應(yīng)補(bǔ)充營養(yǎng)，觀察患兒生命體征、傷口情況，應(yīng)執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。10.2.5 院內(nèi)感染控制10.2.5.1 應(yīng)對院內(nèi)感染進(jìn)行監(jiān)測，定期對空氣、物品、人員進(jìn)行采樣和檢測。10.2.5.2 應(yīng)根據(jù)傳染病類型，控制傳染源，切斷傳播途徑，采取相應(yīng)隔離措施。10.2.5.3 應(yīng)根據(jù)需求選擇使用消毒劑和消毒方法，定期消毒。10.3 康復(fù)10.3.1 腦癱兒童宜采用引導(dǎo)式教育、物理治療、作業(yè)治療、言語治療、認(rèn)知治療和感覺統(tǒng)合等康復(fù)訓(xùn)練。1

18、0.3.2 智障兒童宜采用早期啟蒙教育、作業(yè)治療、認(rèn)知治療、語言交往和社會適應(yīng)能力等教育，以提高生活自理能力為 主。10.3.3 自閉癥兒童宜采用感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、音樂療法、行為治療和特殊教學(xué)等方法。10.3.4 聽力殘疾兒童宜早期佩戴輔助器具開發(fā)聽力、觸摸感覺等。應(yīng)通過佩戴人工耳蝸、助聽器，語言訓(xùn)練，掌握發(fā)音技 巧。10.3.5 應(yīng)對唇顆裂術(shù)后兒童進(jìn)行疤痕按摩和早期語言康復(fù)訓(xùn)練。10.3.6 盲童宜采用認(rèn)知和智力訓(xùn)練為主。10.3.7 其他殘疾或復(fù)合殘疾兒童，應(yīng)有與之相對應(yīng)的康復(fù) 措施及實施。10.3.8 應(yīng)在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下，選配康復(fù)輔助器具，指導(dǎo)兒童使用康復(fù)輔助器具和進(jìn)行適應(yīng)性康復(fù)訓(xùn)練。10.4 教育10.4.1 應(yīng)根據(jù)