CADCAM取像技巧總結(jié)

1、1CEREC Bluecam 特點(diǎn)特點(diǎn)1，圖像信息更加精準(zhǔn)，達(dá)19微米；2，支持自動(dòng)拍照，操作更加簡(jiǎn)單；3，自動(dòng)抓拍，一旦定位即可取像；4，曝光時(shí)間更短，瞬間聚焦；5，防抖動(dòng)功能，保證影像質(zhì)量。取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)1，位置擺放，位置擺放醫(yī)師、患者醫(yī)師、患者頭部頭部（中間）與（中間）與CEREC AC屏幕應(yīng)成一條直線屏幕應(yīng)成一條直線錯(cuò)誤：錯(cuò)誤：患者在醫(yī)師的左患者在醫(yī)師的左（右）（右）邊，設(shè)備在醫(yī)師的右邊，設(shè)備在醫(yī)師的右（左）（左）邊，左盼邊，左盼右顧。右顧。取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)2，（建議每天早上開(kāi)機(jī)，可以讓屏幕顯示病例），（建議每天早上開(kāi)機(jī)，可以讓屏幕顯示病例）提前開(kāi)機(jī)提前開(kāi)機(jī)，提前消毒：，提前消毒：目

2、的：讓相機(jī)前端的熱傳感器對(duì)鏡片充分預(yù)熱；目的：讓相機(jī)前端的熱傳感器對(duì)鏡片充分預(yù)熱；消毒方法：提前用消毒方法：提前用擠干的擠干的酒精棉球擦拭、再用無(wú)菌干棉球擦酒精棉球擦拭、再用無(wú)菌干棉球擦干干（最好（最好用擦用擦鏡頭紙鏡頭紙，或精細(xì)的抽紙，或精細(xì)的抽紙亦可）亦可）錯(cuò)誤錯(cuò)誤：取像之前臨時(shí)消毒；取像之前臨時(shí)消毒；酒精浸泡一層而不擦干，等待酒精自行風(fēng)干；酒精浸泡一層而不擦干，等待酒精自行風(fēng)干；酒精浸泡一層，三用槍快速吹干；酒精浸泡一層，三用槍快速吹干；（以上情況都會(huì)導(dǎo)致口內(nèi)取像時(shí)形成水霧或者氣霧）（以上情況都會(huì)導(dǎo)致口內(nèi)取像時(shí)形成水霧或者氣霧）取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)3，相機(jī)正確握持方式，相機(jī)正確握持方式執(zhí)筆式

3、執(zhí)筆式 錯(cuò)誤：錯(cuò)誤：其他所有方式其他所有方式取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)4，口內(nèi)取像口內(nèi)取像，必須四手操作且使用開(kāi)口器必須四手操作且使用開(kāi)口器口底要吸唾，舌頭要撥開(kāi)；口底要吸唾，舌頭要撥開(kāi)；唇頰要拉開(kāi)，燈光要移開(kāi)。唇頰要拉開(kāi)，燈光要移開(kāi)。誤解誤解：橡皮障隔濕一定效果最好（可以考慮但未必最好橡皮障隔濕一定效果最好（可以考慮但未必最好）取像取像要領(lǐng)要領(lǐng)5，快速、穩(wěn)定取像的前提：，快速、穩(wěn)定取像的前提：1）支點(diǎn)要有，支點(diǎn)要穩(wěn)；支點(diǎn)要有，支點(diǎn)要穩(wěn)；2）盡量利用鏡頭支架的前）盡量利用鏡頭支架的前支臺(tái)支臺(tái)后后部分搭在牙齒合面做部分搭在牙齒合面做兩個(gè)兩個(gè)支支點(diǎn)，這也是首選支點(diǎn)；，點(diǎn)，這也是首選支點(diǎn)；，3）如需調(diào)整角度，

4、或者在遠(yuǎn)）如需調(diào)整角度，或者在遠(yuǎn)中游離端，或者鄰牙形態(tài)不中游離端，或者鄰牙形態(tài)不佳，很難固定鏡頭支架，可借助右手中指或無(wú)名指作第三支點(diǎn)。佳，很難固定鏡頭支架，可借助右手中指或無(wú)名指作第三支點(diǎn)。（注意不要把手指放進(jìn)鏡頭）（注意不要把手指放進(jìn)鏡頭）注意注意：1，黑色支架，黑色支架可以避免牙齒直接接觸鏡頭表面，保護(hù)鏡片；可以避免牙齒直接接觸鏡頭表面，保護(hù)鏡片；2，支架可以協(xié)助確認(rèn)正確的取像距離；，支架可以協(xié)助確認(rèn)正確的取像距離；3，支架支架不宜不宜高溫高溫高壓高壓消毒，消毒，每個(gè)患者應(yīng)用一個(gè)，每個(gè)患者應(yīng)用一個(gè)，一般就擦一般就擦拭或浸泡消毒拭或浸泡消毒 避免交叉污染；避免交叉污染；不足：不足：支架會(huì)破

5、壞接觸區(qū)域的噴粉層，因此應(yīng)注意取像順序。支架會(huì)破壞接觸區(qū)域的噴粉層，因此應(yīng)注意取像順序。頰側(cè)頰側(cè)掃描可能壓疼牙齦，張口過(guò)小伸不進(jìn)去掃描可能壓疼牙齦，張口過(guò)小伸不進(jìn)去取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)取像朝向取像朝向 相機(jī)前端須朝向基牙遠(yuǎn)中端（保證就位道方向正確）相機(jī)前端須朝向基牙遠(yuǎn)中端（保證就位道方向正確）取像順序取像順序1，由遠(yuǎn)中至近中取像；，由遠(yuǎn)中至近中取像；2，先咬合面（切端）垂直取像（確定就位道方向），先咬合面（切端）垂直取像（確定就位道方向），再頰舌側(cè)旋轉(zhuǎn)調(diào)整角度；再頰舌側(cè)旋轉(zhuǎn)調(diào)整角度；3，先上頜、后下頜、最后頰掃描（可以減少噴粉使用量），先上頜、后下頜、最后頰掃描（可以減少噴粉使用量）取像要領(lǐng)取像要

6、領(lǐng)取像角度取像角度1，工作模，工作模 咬合面垂直；（咬合面垂直；（應(yīng)該能夠看到全部邊緣線，確應(yīng)該能夠看到全部邊緣線，確保預(yù)備體沒(méi)有倒凹，可以順利就位）保預(yù)備體沒(méi)有倒凹，可以順利就位）2，對(duì)頜模：，對(duì)頜模： 頰頜向頰頜向45度；度；建議建議15度，度，45度角度太大，舌度角度太大，舌尖信息不能完全獲得尖信息不能完全獲得3，頰掃描，頰掃描 ： 頰側(cè)垂直，頰側(cè)垂直，上下合各占圖像上下合各占圖像50%4，上頜取像適當(dāng)靠舌側(cè)（避免頰粘膜被同時(shí)取上，形成立，上頜取像適當(dāng)靠舌側(cè)（避免頰粘膜被同時(shí)取上，形成立 體阻擋，干擾上牙頰側(cè)信息）體阻擋，干擾上牙頰側(cè)信息）5，下頜取像適當(dāng)靠向頰側(cè)（避免舌頭造成干擾），下

7、頜取像適當(dāng)靠向頰側(cè)（避免舌頭造成干擾）取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)取像范圍取像范圍：全冠全冠三個(gè)牙位（基牙、近中鄰牙、遠(yuǎn)中鄰牙）三個(gè)牙位（基牙、近中鄰牙、遠(yuǎn)中鄰牙）后牙修復(fù)應(yīng)用頰掃描，盡量拍到雙尖牙的位置后牙修復(fù)應(yīng)用頰掃描，盡量拍到雙尖牙的位置相關(guān)聯(lián)復(fù)制，一定要在基牙近、遠(yuǎn)中至少各有半顆牙形態(tài)，相關(guān)聯(lián)復(fù)制，一定要在基牙近、遠(yuǎn)中至少各有半顆牙形態(tài)，以保證兩組圖片可以重疊。以保證兩組圖片可以重疊。取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)圖片疊加要領(lǐng)，圖片疊加要領(lǐng)，應(yīng)該加上圖片更加明了應(yīng)該加上圖片更加明了每每2張圖片張圖片有有40%以上重疊以上重疊移動(dòng)取像移動(dòng)取像每次移動(dòng)距離不超過(guò)每次移動(dòng)距離不超過(guò)8mm（后牙不超過(guò)半個(gè)牙位，前牙不超

8、過(guò)一個(gè)牙位）（后牙不超過(guò)半個(gè)牙位，前牙不超過(guò)一個(gè)牙位）（旋轉(zhuǎn)）（旋轉(zhuǎn)）補(bǔ)充補(bǔ)充取像取像每次頰舌向旋轉(zhuǎn)不超過(guò)每次頰舌向旋轉(zhuǎn)不超過(guò)15 （30）度，從切端度，從切端調(diào)整調(diào)整（旋轉(zhuǎn)）旋轉(zhuǎn)）到頰側(cè)，至少中間應(yīng)過(guò)渡兩張圖片到頰側(cè)，至少中間應(yīng)過(guò)渡兩張圖片取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)頰掃描注意事項(xiàng)：頰掃描注意事項(xiàng)：1，位置以兩側(cè)雙尖牙位置為最佳；（，位置以兩側(cè)雙尖牙位置為最佳；（有時(shí)雙尖牙很像，不宜匹配，技巧：可以有時(shí)雙尖牙很像，不宜匹配，技巧：可以在頰側(cè)用流體樹(shù)脂做個(gè)標(biāo)記，以便匹配）在頰側(cè)用流體樹(shù)脂做個(gè)標(biāo)記，以便匹配）2，頰掃描十字光標(biāo)應(yīng)正對(duì)咬合平面，上下頜各占圖片一半；，頰掃描十字光標(biāo)應(yīng)正對(duì)咬合平面，上下頜各占圖片

9、一半；3，對(duì)深覆頜患者，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)拍到下牙頸緣以下軟組織信息，對(duì)深覆頜患者，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)拍到下牙頸緣以下軟組織信息；4，頰掃描照片無(wú)須多拍，頰掃描照片無(wú)須多拍，1-3張張足夠足夠；5，頰掃描取像，十字光標(biāo)最好不要正對(duì)基牙制備出來(lái)的咬合，頰掃描取像，十字光標(biāo)最好不要正對(duì)基牙制備出來(lái)的咬合 空間，可能會(huì)因?yàn)榫吧钸^(guò)深，或者舌頭游移而不能聚焦，無(wú)空間，可能會(huì)因?yàn)榫吧钸^(guò)深，或者舌頭游移而不能聚焦，無(wú) 法拍照，這時(shí)可調(diào)整牙位或改用手動(dòng)模式強(qiáng)制拍照。法拍照，這時(shí)可調(diào)整牙位或改用手動(dòng)模式強(qiáng)制拍照。建議獲取建議獲取80%的鄰接基牙，的鄰接基牙，20%在制備牙上，以便匹配。在制備牙上，以便匹配。 取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)圖片數(shù)

10、量圖片數(shù)量在滿足在滿足基牙形態(tài)精確基牙形態(tài)精確、鄰接區(qū)域清晰鄰接區(qū)域清晰、用于參照的、用于參照的鄰牙和對(duì)鄰牙和對(duì)頜牙形態(tài)完整頜牙形態(tài)完整的基礎(chǔ)上，圖片越少越好！的基礎(chǔ)上，圖片越少越好！圖片越多：圖片越多：1，計(jì)算機(jī)運(yùn)行時(shí)間越久，系統(tǒng)越容易死機(jī)，計(jì)算機(jī)運(yùn)行時(shí)間越久，系統(tǒng)越容易死機(jī)2，口內(nèi)操作時(shí)間越久，圖片質(zhì)量越?jīng)]有保證，口內(nèi)操作時(shí)間越久，圖片質(zhì)量越?jīng)]有保證3，同一區(qū)域的不同精度照片相互干擾的可能性越大，同一區(qū)域的不同精度照片相互干擾的可能性越大4，本可以被忽略的小倒凹，被充分識(shí)別，影響后期就位，本可以被忽略的小倒凹，被充分識(shí)別，影響后期就位取像要領(lǐng)取像要領(lǐng)選擇正確的設(shè)計(jì)方法，減少取像操作步驟選擇正確的設(shè)計(jì)方法，減少取像操作步驟1，做前牙貼面只須取工作模，做前牙貼面只須取工作模；2，相關(guān)聯(lián)復(fù)制，相關(guān)聯(lián)復(fù)制只須取兩次光學(xué)模型（備牙前后）只須取兩次光學(xué)模型（備牙前后）3，硅橡膠咬合記錄的方法也只須取兩次光學(xué)模型，硅橡膠咬合記錄的方法也只須取兩次光學(xué)模型 （一次工作模，一次工作模帶硅橡膠記