CADCAM取像技巧總結

1、1CEREC Bluecam 特點特點1，圖像信息更加精準，達19微米；2，支持自動拍照，操作更加簡單；3，自動抓拍，一旦定位即可取像；4，曝光時間更短，瞬間聚焦；5，防抖動功能，保證影像質量。取像要領取像要領1，位置擺放，位置擺放醫(yī)師、患者醫(yī)師、患者頭部頭部（中間）與（中間）與CEREC AC屏幕應成一條直線屏幕應成一條直線錯誤：錯誤：患者在醫(yī)師的左患者在醫(yī)師的左（右）（右）邊，設備在醫(yī)師的右邊，設備在醫(yī)師的右（左）（左）邊，左盼邊，左盼右顧。右顧。取像要領取像要領2，（建議每天早上開機，可以讓屏幕顯示病例），（建議每天早上開機，可以讓屏幕顯示病例）提前開機提前開機，提前消毒：，提前消毒：目

2、的：讓相機前端的熱傳感器對鏡片充分預熱；目的：讓相機前端的熱傳感器對鏡片充分預熱；消毒方法：提前用消毒方法：提前用擠干的擠干的酒精棉球擦拭、再用無菌干棉球擦酒精棉球擦拭、再用無菌干棉球擦干干（最好（最好用擦用擦鏡頭紙鏡頭紙，或精細的抽紙，或精細的抽紙亦可）亦可）錯誤錯誤：取像之前臨時消毒；取像之前臨時消毒；酒精浸泡一層而不擦干，等待酒精自行風干；酒精浸泡一層而不擦干，等待酒精自行風干；酒精浸泡一層，三用槍快速吹干；酒精浸泡一層，三用槍快速吹干；（以上情況都會導致口內(nèi)取像時形成水霧或者氣霧）（以上情況都會導致口內(nèi)取像時形成水霧或者氣霧）取像要領取像要領3，相機正確握持方式，相機正確握持方式執(zhí)筆式

3、執(zhí)筆式 錯誤：錯誤：其他所有方式其他所有方式取像要領取像要領4，口內(nèi)取像口內(nèi)取像，必須四手操作且使用開口器必須四手操作且使用開口器口底要吸唾，舌頭要撥開；口底要吸唾，舌頭要撥開；唇頰要拉開，燈光要移開。唇頰要拉開，燈光要移開。誤解誤解：橡皮障隔濕一定效果最好（可以考慮但未必最好橡皮障隔濕一定效果最好（可以考慮但未必最好）取像取像要領要領5，快速、穩(wěn)定取像的前提：，快速、穩(wěn)定取像的前提：1）支點要有，支點要穩(wěn)；支點要有，支點要穩(wěn)；2）盡量利用鏡頭支架的前）盡量利用鏡頭支架的前支臺支臺后后部分搭在牙齒合面做部分搭在牙齒合面做兩個兩個支支點，這也是首選支點；，點，這也是首選支點；，3）如需調整角度，

4、或者在遠）如需調整角度，或者在遠中游離端，或者鄰牙形態(tài)不中游離端，或者鄰牙形態(tài)不佳，很難固定鏡頭支架，可借助右手中指或無名指作第三支點。佳，很難固定鏡頭支架，可借助右手中指或無名指作第三支點。（注意不要把手指放進鏡頭）（注意不要把手指放進鏡頭）注意注意：1，黑色支架，黑色支架可以避免牙齒直接接觸鏡頭表面，保護鏡片；可以避免牙齒直接接觸鏡頭表面，保護鏡片；2，支架可以協(xié)助確認正確的取像距離；，支架可以協(xié)助確認正確的取像距離；3，支架支架不宜不宜高溫高溫高壓高壓消毒，消毒，每個患者應用一個，每個患者應用一個，一般就擦一般就擦拭或浸泡消毒拭或浸泡消毒 避免交叉污染；避免交叉污染；不足：不足：支架會破

5、壞接觸區(qū)域的噴粉層，因此應注意取像順序。支架會破壞接觸區(qū)域的噴粉層，因此應注意取像順序。頰側頰側掃描可能壓疼牙齦，張口過小伸不進去掃描可能壓疼牙齦，張口過小伸不進去取像要領取像要領取像朝向取像朝向 相機前端須朝向基牙遠中端（保證就位道方向正確）相機前端須朝向基牙遠中端（保證就位道方向正確）取像順序取像順序1，由遠中至近中取像；，由遠中至近中取像；2，先咬合面（切端）垂直取像（確定就位道方向），先咬合面（切端）垂直取像（確定就位道方向），再頰舌側旋轉調整角度；再頰舌側旋轉調整角度；3，先上頜、后下頜、最后頰掃描（可以減少噴粉使用量），先上頜、后下頜、最后頰掃描（可以減少噴粉使用量）取像要領取像要

6、領取像角度取像角度1，工作模，工作模 咬合面垂直；（咬合面垂直；（應該能夠看到全部邊緣線，確應該能夠看到全部邊緣線，確保預備體沒有倒凹，可以順利就位）保預備體沒有倒凹，可以順利就位）2，對頜模：，對頜模： 頰頜向頰頜向45度；度；建議建議15度，度，45度角度太大，舌度角度太大，舌尖信息不能完全獲得尖信息不能完全獲得3，頰掃描，頰掃描 ： 頰側垂直，頰側垂直，上下合各占圖像上下合各占圖像50%4，上頜取像適當靠舌側（避免頰粘膜被同時取上，形成立，上頜取像適當靠舌側（避免頰粘膜被同時取上，形成立 體阻擋，干擾上牙頰側信息）體阻擋，干擾上牙頰側信息）5，下頜取像適當靠向頰側（避免舌頭造成干擾），下

7、頜取像適當靠向頰側（避免舌頭造成干擾）取像要領取像要領取像范圍取像范圍：全冠全冠三個牙位（基牙、近中鄰牙、遠中鄰牙）三個牙位（基牙、近中鄰牙、遠中鄰牙）后牙修復應用頰掃描，盡量拍到雙尖牙的位置后牙修復應用頰掃描，盡量拍到雙尖牙的位置相關聯(lián)復制，一定要在基牙近、遠中至少各有半顆牙形態(tài)，相關聯(lián)復制，一定要在基牙近、遠中至少各有半顆牙形態(tài)，以保證兩組圖片可以重疊。以保證兩組圖片可以重疊。取像要領取像要領圖片疊加要領，圖片疊加要領，應該加上圖片更加明了應該加上圖片更加明了每每2張圖片張圖片有有40%以上重疊以上重疊移動取像移動取像每次移動距離不超過每次移動距離不超過8mm（后牙不超過半個牙位，前牙不超

8、過一個牙位）（后牙不超過半個牙位，前牙不超過一個牙位）（旋轉）（旋轉）補充補充取像取像每次頰舌向旋轉不超過每次頰舌向旋轉不超過15 （30）度，從切端度，從切端調整調整（旋轉）旋轉）到頰側，至少中間應過渡兩張圖片到頰側，至少中間應過渡兩張圖片取像要領取像要領頰掃描注意事項：頰掃描注意事項：1，位置以兩側雙尖牙位置為最佳；（，位置以兩側雙尖牙位置為最佳；（有時雙尖牙很像，不宜匹配，技巧：可以有時雙尖牙很像，不宜匹配，技巧：可以在頰側用流體樹脂做個標記，以便匹配）在頰側用流體樹脂做個標記，以便匹配）2，頰掃描十字光標應正對咬合平面，上下頜各占圖片一半；，頰掃描十字光標應正對咬合平面，上下頜各占圖片

9、一半；3，對深覆頜患者，應適當補拍到下牙頸緣以下軟組織信息，對深覆頜患者，應適當補拍到下牙頸緣以下軟組織信息；4，頰掃描照片無須多拍，頰掃描照片無須多拍，1-3張張足夠足夠；5，頰掃描取像，十字光標最好不要正對基牙制備出來的咬合，頰掃描取像，十字光標最好不要正對基牙制備出來的咬合 空間，可能會因為景深過深，或者舌頭游移而不能聚焦，無空間，可能會因為景深過深，或者舌頭游移而不能聚焦，無 法拍照，這時可調整牙位或改用手動模式強制拍照。法拍照，這時可調整牙位或改用手動模式強制拍照。建議獲取建議獲取80%的鄰接基牙，的鄰接基牙，20%在制備牙上，以便匹配。在制備牙上，以便匹配。 取像要領取像要領圖片數(shù)

10、量圖片數(shù)量在滿足在滿足基牙形態(tài)精確基牙形態(tài)精確、鄰接區(qū)域清晰鄰接區(qū)域清晰、用于參照的、用于參照的鄰牙和對鄰牙和對頜牙形態(tài)完整頜牙形態(tài)完整的基礎上，圖片越少越好！的基礎上，圖片越少越好！圖片越多：圖片越多：1，計算機運行時間越久，系統(tǒng)越容易死機，計算機運行時間越久，系統(tǒng)越容易死機2，口內(nèi)操作時間越久，圖片質量越?jīng)]有保證，口內(nèi)操作時間越久，圖片質量越?jīng)]有保證3，同一區(qū)域的不同精度照片相互干擾的可能性越大，同一區(qū)域的不同精度照片相互干擾的可能性越大4，本可以被忽略的小倒凹，被充分識別，影響后期就位，本可以被忽略的小倒凹，被充分識別，影響后期就位取像要領取像要領選擇正確的設計方法，減少取像操作步驟選擇正確的設計方法，減少取像操作步驟1，做前牙貼面只須取工作模，做前牙貼面只須取工作模；2，相關聯(lián)復制，相關聯(lián)復制只須取兩次光學模型（備牙前后）只須取兩次光學模型（備牙前后）3，硅橡膠咬合記錄的方法也只須取兩次光學模型，硅橡膠咬合記錄的方法也只須取兩次光學模型 （一次工作模，一次工作模帶硅橡膠記