二線值班制度

1、二線值班工作制度1、我院臨床二線值班由內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室具備副主任 醫(yī)師職稱及以上人員，經(jīng)科室討論決定并報(bào)醫(yī)務(wù)處審核批準(zhǔn)后，方能擔(dān)任二線 值班崗位。2、臨床二線值班人員任務(wù)：值班期間負(fù)責(zé)指導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和協(xié)助一線 值班醫(yī)師診治急、危重癥病人；協(xié)助處理醫(yī)療突發(fā)性事件及調(diào)配搶救物品、 設(shè)備、床位等；負(fù)責(zé)值班期間的會(huì)診工作；午間、夜晚深入病區(qū)巡視，了 解危重病人及特殊病人的病情，檢查臨床一線值班情況；完成醫(yī)院臨時(shí)交給 的任務(wù)。3、臨床二線值班醫(yī)師的職權(quán)： 值班期間負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療、 護(hù)理資源協(xié)調(diào)和 指揮，最大限度地確保臨床工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。4 、二線值班醫(yī)師不能脫離本職崗位的日常工作，

2、值班當(dāng)天的午間、 夜晚均 深入負(fù)責(zé)范圍內(nèi)的病區(qū)巡視，了解危重病人及特殊病人的病情。病區(qū)一線值班 醫(yī)師有責(zé)任向臨床二線值班醫(yī)師匯報(bào)病區(qū)住院病人的情況。5、臨床二線值班醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)助一線值班醫(yī)師診治急、危重癥病人。 接一線值班人員報(bào)告后，親臨現(xiàn)場(chǎng)了解情況、實(shí)施指導(dǎo)、組織搶救。遇重大搶 救事件，需其他科協(xié)助時(shí)，及時(shí)報(bào)告總值班，由總值班統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)搶救工 作，并上報(bào)醫(yī)務(wù)處。二線值班醫(yī)師服從總值班和醫(yī)務(wù)處指揮，全力以赴，做好 病人的搶救工作。6、在上下班、節(jié)假日，臨床二線值班醫(yī)師有責(zé)任主持全院聯(lián)合會(huì)診。7、臨床二線值班醫(yī)師在值班期間接到一線值班醫(yī)師報(bào)告的特殊情況 （傳染 病、突發(fā)公共事件等），必須

3、立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處或總值班。8、臨床二線值班醫(yī)師不得擅自離崗。 午間、夜晚除巡視病人及搶救病人外，留守值班室。離開值班室必須隨身攜帶通訊工具，以便及時(shí)保持聯(lián)系。9、臨床二線值班醫(yī)師應(yīng)做好值班記錄，于每天早上 7：45 準(zhǔn)時(shí)交接班。10、臨床二線值班的管理由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織實(shí)施。工作過程中針對(duì)發(fā)現(xiàn)問 題的性質(zhì)和程度，實(shí)行不同的管理辦法。對(duì)重大搶救或特殊情況，統(tǒng)一組織和 協(xié)調(diào)，并報(bào)告醫(yī)院行政總值班人員和醫(yī)務(wù)處，以便組織更大范圍的救護(hù)活動(dòng)。附件：臨床二線值班考核細(xì)則附件：臨床二線值班考核細(xì)則為醫(yī)療工作持續(xù)、有效地開展，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)醫(yī)院值班 制度有關(guān)規(guī)定，制訂二線值班考核細(xì)則如下：一、臨床科

4、室應(yīng)嚴(yán)格按照二級(jí)值班制度執(zhí)行，二線值班人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行有 關(guān)規(guī)定。二、值班人員應(yīng)掌握重點(diǎn)患者的病情，指導(dǎo)值班醫(yī)師和總住院醫(yī)師進(jìn)行診 療工作，對(duì)值班醫(yī)師的請(qǐng)示和發(fā)生的醫(yī)療事件應(yīng)及時(shí)處理，并有明確的指示。三、二線值班人員應(yīng)重點(diǎn)做到 5 必看 1 加強(qiáng)。務(wù)必對(duì)值班期間新入、術(shù)前 術(shù)后、病情發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變、急危重癥搶救、發(fā)生醫(yī)患爭(zhēng)議的病人進(jìn)行查看、指 導(dǎo)處置；在加強(qiáng)急診工作期間（ 16：00-20 ：00 ），應(yīng)指導(dǎo)急診醫(yī)生處理好急 診病人、指導(dǎo)并參與急危重癥病人搶救、幫助急診醫(yī)生提高應(yīng)急處置和診療水 平。四、二線值班人員應(yīng)嚴(yán)守值班紀(jì)律，認(rèn)真填報(bào)值班日志，按時(shí)參加交接班 并報(bào)告工作。交接班不得遲到，如遇急

5、診手術(shù)、搶救危重病人、處置突發(fā)事件 等，必須向醫(yī)務(wù)處請(qǐng)假。五、對(duì)違反有關(guān)規(guī)定的人員，應(yīng)予以嚴(yán)肅處理。1 、無正當(dāng)理由，值班（包括加強(qiáng)急診）或交接班遲到、早退1 次予以警示，扣發(fā)崗位責(zé)任津貼 60 元；累計(jì)遲到 2 次，將予以全院通報(bào)批評(píng)，扣發(fā)崗 位責(zé)任津貼 180 元；累計(jì)遲到 3 次及以上，扣發(fā) 1 月崗位責(zé)任津貼，取消年終 評(píng)先選優(yōu)資格。2 、無故不參加交接班 1 次，全院通報(bào)批評(píng)，扣發(fā)崗位責(zé)任津貼 180 元； 2 次不參加交接班，扣發(fā) 1 月崗位責(zé)任津貼，取消年終評(píng)先選優(yōu)資格；累計(jì) 3 次不參與交接班，誡勉談話，扣發(fā)績(jī)效工資（含崗位責(zé)任津貼） 1000 元，并納 入醫(yī)生不良記錄。3、不

6、按規(guī)定詳細(xì)記錄值班日志相關(guān)內(nèi)容，扣發(fā)崗位責(zé)任津貼60 元/ 次，并予以警示。 （注：二線值班人員每天交班必須詳細(xì)記錄值班日志內(nèi)容： 1）值 班當(dāng)日本學(xué)科新入病人數(shù)； 2）病情明顯發(fā)生變化的患者情況； 3 ）急診手術(shù)例 數(shù)及簡(jiǎn)要手術(shù)情況； 4）參與危重病人搶救情況； 5）醫(yī)務(wù)處下發(fā)要求督察危重 病人診治情況； 6）有糾紛或糾紛傾向的病例情況； 7 ）處置突發(fā)公共事件。）4 、未經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意，私自換班，予以全院通報(bào)批評(píng)、誡勉談話，扣發(fā)1月崗位責(zé)任津貼 / 次，取消年終評(píng)先選優(yōu)資格。5 、無故不在崗的（包括加強(qiáng)急診工作），第 1 次予以全院通報(bào)批評(píng)、誡 勉談話，扣發(fā)績(jī)效工資（含崗位責(zé)任津貼） 100

7、0 元，取消年終評(píng)先選優(yōu)資格； 累計(jì) 2 次不在崗，予以暫停醫(yī)療工作（或暫停行政職務(wù)） 3 個(gè)月，扣發(fā) 3 個(gè)月 績(jī)效工資（含崗位責(zé)任津貼）。6、臨床一線值班醫(yī)師或住院總請(qǐng)示，二線值班人員不積極協(xié)助處置相關(guān) 問題或不到現(xiàn)場(chǎng)，或在急診手術(shù)前后未親自查視患者的，給予全院通報(bào)批評(píng)， 誡勉談話，扣發(fā) 1 月崗位責(zé)任津貼；累計(jì) 2 次及以上，扣發(fā)績(jī)效工資（含崗位 責(zé)任津貼） 1000 元，取消年終評(píng)先選優(yōu)資格； 引起醫(yī)療糾紛者， 暫停醫(yī)療活動(dòng)， 等待進(jìn)一步處理。7、在發(fā)生 5 必看、1 加強(qiáng)情況時(shí)，一線值班人員未向二線值班人員請(qǐng)示 的，或未將 5 必看、1 加強(qiáng)處理情況記錄于病程記錄的， 扣發(fā)崗位責(zé)任津貼 100 元；累計(jì) 2 次，給予全院通報(bào)批評(píng)，誡勉談話，扣發(fā) 1 月崗位責(zé)任津貼；累計(jì) 3 次及以上，扣發(fā)績(jī)效工資（含崗位責(zé)任津貼） 1000 元，取消年終評(píng)先選優(yōu)資 格；引起醫(yī)療糾紛者，暫停醫(yī)療活動(dòng)，等待進(jìn)一步處理。8、其他違反值班制度及醫(yī)療制度的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰。六、醫(yī)務(wù)、醫(yī)管部門負(fù)責(zé)每月考核，采取定期檢查