無(wú)癥狀感染者管理規(guī)范解讀.doc

1、 新冠肺炎新冠肺炎 無(wú)癥狀感染者管理規(guī)范無(wú)癥狀感染者管理規(guī)范12021/8/14無(wú)癥狀感染者無(wú)癥狀感染者定義定義 “無(wú)癥狀感染者無(wú)癥狀感染者”全稱(chēng)是全稱(chēng)是“新冠病毒無(wú)癥狀感新冠病毒無(wú)癥狀感染者染者”，指無(wú)臨床癥狀、但呼吸道等標(biāo)本新冠，指無(wú)臨床癥狀、但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性者。全稱(chēng)是病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性者。全稱(chēng)是“新冠病毒新冠病毒無(wú)癥狀感染者無(wú)癥狀感染者”，指無(wú)臨床癥狀、但呼吸道等，指無(wú)臨床癥狀、但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性者標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性者 無(wú)癥狀感染者可分為兩種情形無(wú)癥狀感染者可分為兩種情形一是感染者核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，經(jīng)過(guò)一是感染者核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，經(jīng)過(guò)14

2、14天潛伏期的觀察，均無(wú)天潛伏期的觀察，均無(wú)任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，始終為無(wú)癥狀任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，始終為無(wú)癥狀感染狀態(tài)；感染狀態(tài)；二是感染者核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，采樣時(shí)無(wú)任何可自我感知或可二是感染者核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，采樣時(shí)無(wú)任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，但隨后出現(xiàn)某種臨床表現(xiàn)，即處于臨床識(shí)別的癥狀與體征，但隨后出現(xiàn)某種臨床表現(xiàn)，即處于潛伏期的潛伏期的“無(wú)癥狀感染無(wú)癥狀感染”狀態(tài)狀態(tài)22021/8/14無(wú)癥狀感染者無(wú)癥狀感染者防控要求防控要求一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者 隔離隔離要求要求 密切接觸者密切接觸者管控管控應(yīng)于應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

3、，同時(shí)在小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)在24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查，并登記密切接觸者小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查，并登記密切接觸者采取采取14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，原則上連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性才可以解除隔離天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，原則上連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性才可以解除隔離也要進(jìn)行也要進(jìn)行14天的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察天的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察32021/8/14無(wú)癥狀感染者無(wú)癥狀感染者的的風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) 傳播的隱匿性。由于無(wú)癥狀感染者無(wú)任何明顯的癥狀與體征，在人群中難以被發(fā)現(xiàn)，其導(dǎo)致的傳播也難以預(yù)防 癥狀的主觀性。癥狀輕微或不典型者可能認(rèn)為自己沒(méi)有感染新冠病毒，不主動(dòng)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在日常的診療工作中難以被發(fā)現(xiàn) 發(fā)現(xiàn)的局限性

4、。由于存在檢測(cè)窗口期，采用核酸檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)方法難以發(fā)現(xiàn)全部無(wú)癥狀感染者。42021/8/14無(wú)癥狀感染者是怎么產(chǎn)生的無(wú)癥狀感染者是怎么產(chǎn)生的所有的無(wú)癥狀感染者一定是與確診病人有過(guò)接觸史的，或者去過(guò)疫情的流行區(qū)對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)流行但確診病例已清零兩周以上的地區(qū)，不會(huì)無(wú)緣無(wú)故突然出現(xiàn)無(wú)癥狀感染者無(wú)癥狀感染者，是通過(guò)核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性但是沒(méi)有任何臨床癥狀的感染者。52021/8/14如何識(shí)別無(wú)癥狀感染者如何識(shí)別無(wú)癥狀感染者途徑二是聚集性疫情調(diào)查中二是聚集性疫情調(diào)查中開(kāi)展的主動(dòng)檢測(cè)開(kāi)展的主動(dòng)檢測(cè)四是對(duì)部分有新冠肺炎四是對(duì)部分有新冠肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員的主行史和居住

5、史人員的主動(dòng)檢測(cè)。動(dòng)檢測(cè)。一是對(duì)新冠肺炎病例的一是對(duì)新冠肺炎病例的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期間的主動(dòng)檢測(cè)；間的主動(dòng)檢測(cè)；三是新冠肺炎病例的傳三是新冠肺炎病例的傳染源追蹤過(guò)程中對(duì)暴露染源追蹤過(guò)程中對(duì)暴露人群的主動(dòng)檢測(cè)；人群的主動(dòng)檢測(cè)；途徑62021/8/14如何做好無(wú)癥狀感染者防控管理如何做好無(wú)癥狀感染者防控管理防控管理防控管理一是完善防治方案，遏制可能形成的新的疫情傳播。二是加大篩查監(jiān)測(cè)三是強(qiáng)化管理救治四是加強(qiáng)群防群控。72021/8/14如何做好個(gè)人防護(hù)如何做好個(gè)人防護(hù)Text in here公加強(qiáng)自我保護(hù)和健康公加強(qiáng)自我保護(hù)和健康文明意識(shí)，強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)文明意識(shí)，強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生及個(gè)

6、人衛(wèi)生防護(hù)，養(yǎng)生及個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，養(yǎng)成勤洗手、戴口罩、講成勤洗手、戴口罩、講究手衛(wèi)生、一米線(xiàn)、開(kāi)究手衛(wèi)生、一米線(xiàn)、開(kāi)窗通風(fēng)、清潔消毒、分窗通風(fēng)、清潔消毒、分餐制、生病時(shí)減少去人餐制、生病時(shí)減少去人員聚集場(chǎng)所和科學(xué)戴口員聚集場(chǎng)所和科學(xué)戴口罩等健康生活行為罩等健康生活行為方式。要廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，要廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，本著既要保護(hù)自己，也要保本著既要保護(hù)自己，也要保護(hù)他人健康的理念，將健康護(hù)他人健康的理念，將健康知識(shí)傳播到每個(gè)家庭和個(gè)人知識(shí)傳播到每個(gè)家庭和個(gè)人，形成良好衛(wèi)生習(xí)慣和文明，形成良好衛(wèi)生習(xí)慣和文明健康、綠色環(huán)保的生活方式健康、綠色環(huán)保的生活方式，提升心理健康水平和健康，提升心理健康水

7、平和健康素養(yǎng)水平。素養(yǎng)水平。保持自身健康。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保持自身健康。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，飲食清淡、規(guī)律，保證充足飲食清淡、規(guī)律，保證充足的睡眠。如果感到壓力大，的睡眠。如果感到壓力大，學(xué)會(huì)一些減壓方法。如果患學(xué)會(huì)一些減壓方法。如果患有慢性病，請(qǐng)盡可能地吃藥有慢性病，請(qǐng)盡可能地吃藥控制。控制。82021/8/14網(wǎng)絡(luò)直報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求要求同時(shí)在同時(shí)在24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，應(yīng)于一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，92021/8/14無(wú)癥狀感染者究竟是否具傳染性無(wú)癥狀感染者究竟是否具傳染性無(wú)癥狀感染者具有，存在著。被稱(chēng)為“”的無(wú)癥狀感

8、染者會(huì)不會(huì)造成疫情傳播，是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。官方對(duì)無(wú)癥狀感染者傳播風(fēng)險(xiǎn)的判斷也一直在發(fā)生變化?？傊?，對(duì)于無(wú)癥狀感染者的傳染期長(zhǎng)短、強(qiáng)弱、傳播方式等仍然有待確定，大家不要放松警惕！102021/8/14網(wǎng)絡(luò)直報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求要求同時(shí)在同時(shí)在24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，應(yīng)于一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，112021/8/14專(zhuān)家意見(jiàn)專(zhuān)家意見(jiàn)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，無(wú)癥狀感染者復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，無(wú)癥狀感染者是中國(guó)進(jìn)入疫情防控是中國(guó)進(jìn)入疫情防控“下半場(chǎng)下半場(chǎng)”的一類(lèi)重要監(jiān)測(cè)目標(biāo)，因?yàn)檫@

9、類(lèi)的一類(lèi)重要監(jiān)測(cè)目標(biāo)，因?yàn)檫@類(lèi)患者有較強(qiáng)的免疫能力，可以在感染病毒后患者有較強(qiáng)的免疫能力，可以在感染病毒后14天內(nèi)不發(fā)病，病天內(nèi)不發(fā)病，病毒在其體內(nèi)存在時(shí)間超過(guò)三周，具有傳染的可能性，如果沒(méi)有毒在其體內(nèi)存在時(shí)間超過(guò)三周，具有傳染的可能性，如果沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離，就存在社區(qū)傳播的隱患。被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離，就存在社區(qū)傳播的隱患。假設(shè)10個(gè)人接觸了病毒，可能最終會(huì)有68個(gè)人發(fā)病，24個(gè)人始終不發(fā)病或者癥狀非常輕微，后者就是所謂的無(wú)癥狀感染者。目前部分研究為例，感染新冠病毒的人群中，無(wú)癥狀感染者的比例大約為18%31%。Click to add Text122021/8/14個(gè)人核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性個(gè)人核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性怎么辦怎么辦不必恐慌，要不必恐慌，要第一時(shí)間第一時(shí)間主動(dòng)配合醫(yī)療衛(wèi)主動(dòng)配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好健康監(jiān)測(cè)和隔離醫(yī)學(xué)觀察，生機(jī)構(gòu)做好健康監(jiān)測(cè)和隔離醫(yī)學(xué)觀察，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀后及時(shí)報(bào)告，接出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀后及時(shí)報(bào)告，接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診治受醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診治132021/8/14醫(yī)院