最新高血壓測(cè)試題(1)

1、精品文檔高血壓測(cè)試題一、選擇題：（一）A 型題1、 A 1 型題（單個(gè)最佳選擇題）1 、下列哪種疾病不引起血壓升高？A 、腎動(dòng)脈狹窄B 、急性腎炎C 、嗜鉻細(xì)胞瘤D 、急性腎盂腎炎E 、主動(dòng)脈縮窄2 、根據(jù)原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)的分層，以下哪項(xiàng)屬于高危險(xiǎn)組：A 、高血壓1級(jí)，不伴有危險(xiǎn)因素者B 、高血壓1級(jí)伴 12 個(gè)危險(xiǎn)因素者C 、高血壓2級(jí)不伴或伴有不超過2 個(gè)危險(xiǎn)因素者D 、高血壓12 級(jí)伴至少 3 個(gè)危險(xiǎn)因素者精品文檔精品文檔E 、高血壓12 級(jí)伴靶器官損害及相關(guān)的臨床疾病者3 、惡性高血壓患者血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)升高達(dá)下列哪項(xiàng)：A、 140mmHg B、 > 140mmHgC、上

2、 130mmHg D、> 130mmHgE >> 120mmHg4、 關(guān)于惡性高血壓的特點(diǎn)的敘述，下列錯(cuò)誤的是：A 、由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來B 、細(xì)、小動(dòng)脈透明性變性C 、眼底血滲出和乳頭水腫D 、腎功能不全，可有心、腦功能障礙E 、如不及時(shí)治療，預(yù)后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰5 、下列哪種藥物降壓作用迅速，心率增快：A 、卡維地洛 B 、美托洛爾C 、硝苯地平 D 、卡托普利精品文檔精品文檔E 、維拉帕米6 、腎動(dòng)脈狹窄患者以下哪類藥物禁用：A 、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B 、鈣通道阻滯劑C、 B 受體阻滯劑D、 a 受體阻滯劑E 、中樞交感神經(jīng)抑制劑7 、下列哪

3、項(xiàng)降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀：A 、美托洛爾 B 、維拉帕米C 、尼群地平 D 、伊貝沙坦E 、卡托普利8 、在降壓治療的同時(shí)尚可降低血尿酸水平的藥物是：A 、吲達(dá)帕胺 B 、培哚普利C 、洛沙坦 D 、地爾硫卓E 、阿替洛爾9 、下列哪種降壓藥有高鉀血癥者不宜應(yīng)用：A 、阿替洛爾 B 、卡托普利精品文檔精品文檔C 、非洛地平D 、吲達(dá)帕胺E 、拉西地平10 、合并有抑郁癥的高血壓患者，下列哪項(xiàng)不宜使用：A 、美托洛爾 B 、尼群地平C 、非洛地平 D 、洛沙坦E 、培哚普利11 、合并有支氣管哮喘的高血壓患者，下列哪種藥物不宜使用：A 、美托洛爾B 、依那普利C 、非洛地平D 、拉

4、西地平E 、洛沙坦12 、高血壓患者合并痛風(fēng)，以下哪種藥物不宜使用：A 、洛沙坦 B 、吲達(dá)帕胺C 、伊貝沙坦D 、貝那普利E 、尼群地平13 、下列 5 種 B 受體阻滯劑中哪種具有a 受體阻滯作用 :精品文檔精品文檔A 、普萘洛爾B 、美托洛爾精品文檔精品文檔C 、阿替洛爾D 、比索洛爾E 、卡維地洛14 、關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是：A 、血壓波動(dòng)較大 B 、容易有體位性低血壓C 、容易發(fā)生心力衰竭D 、其中大部分為舒張期高血壓E 、常合并心腦、腎損害15 、硝苯地平鈣拮抗劑不會(huì)引起下列哪一種副反應(yīng)：A 、頭痛B 、面紅C 、下肢浮腫D 、口干E、反射性心動(dòng)過緩16 、

5、高血壓腎功能不全病人，不宜選用下列哪一種藥物：A、 B 受體阻滯劑B、卡托普利C 、硝苯地平D 、可樂定E 、哌唑嗪17 、促使腎素分泌增加的因素中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A 、運(yùn)動(dòng) B 、低鈉攝入精品文檔精品文檔C 、血容量增多D 、直立位E 、低血鉀18、 根據(jù)原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A 、血壓主要決定于心排血量和體循環(huán)的周圍血管阻力B 、目前認(rèn)為原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下由于多種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致C 、腎素一血管緊張系系統(tǒng)（RAS ）是參與高血壓發(fā)病并使之持續(xù)的重要機(jī)制D 、高血壓時(shí)，NO 生成減少，而ET-1 增加E 、大多數(shù)高血壓患者沒有

6、胰島素抵抗現(xiàn)象19 、關(guān)于高血壓的降壓治療，下列原則哪一條是錯(cuò)誤的？A 、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B 、單個(gè)藥物宜從小劑量開始C 、可以考慮聯(lián)合用藥D 、盡可能用每日 1 片的長(zhǎng)效制劑精品文檔精品文檔E 、血壓控制滿意后，可以緩慢逐步停藥20 、原發(fā)性高血壓病人的血管病變是：A 、小動(dòng)脈病變B 、細(xì)小動(dòng)脈硬化C 、動(dòng)脈中層炎癥D 、大動(dòng)脈炎癥E 主動(dòng)脈及其分支的粥樣硬化21 、下列繼發(fā)性高血壓，哪種臨床最常見？A 、嗜鉻細(xì)胞瘤B 、原發(fā)性醛固酮增多癥C 、主動(dòng)脈弓狹窄D 、腎血管性高血壓E 、慢性腎臟病22 、常見高血壓并發(fā)癥有：B 、心腦腎和周圍血管病A 、糖尿病D 、眼底血管痙攣C 、夾層

7、動(dòng)脈瘤E 、慢性腎炎23 、老年人高血壓中部分為單純收縮期高血壓，原因是A 、合并動(dòng)脈粥樣硬化B 、合并腎動(dòng)脈狹窄C 、大動(dòng)脈彈性減退D 、阻力血管張力增加精品文檔精品文檔E 、心排血量增加24 、治療高血壓危象，首選下列哪一種藥物治療？A 、倍他樂克B 、利血平C 、硝普鈉D 、硝酸甘油E 、哌唑嗪25 、確診腎動(dòng)脈狹窄有賴于哪項(xiàng)檢查？A 、上腹部血管雜音B 、腎動(dòng)脈血管造影C 、降壓藥物療效不佳D 、患者多為年輕女性E 、下肢血壓高于上肢血壓26 、早期糖尿病性腎病伴有高血壓的患者，宜選用下列哪項(xiàng)治療？A、 B 阻滯劑B、雙氫克尿噻C 、利血平D 、巰甲丙脯酸E 、硝普鈉2 、 A 2 型

8、題（病歷摘要型最佳選擇題）27 、患者男性，70 歲，高血壓病，心臟擴(kuò)大，心功能川級(jí)，心電圖示I 度房室傳導(dǎo)精品文檔精品文檔阻滯，伴有慢性阻塞性肺病，此時(shí)不宜選用下列哪種降壓藥物？A 、巰甲丙脯酸B >3 -受體阻滯劑C 、硝苯地平D 、哌唑嗪E 、利尿劑28、女，45 歲，2 年來常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸困難，發(fā)作時(shí)血壓200/120mmHg，均于2 小時(shí)后癥狀自行消失，血壓恢復(fù)正常。最可能的診斷是：A 、高血壓危象B 、嗜鉻細(xì)胞瘤C 、腎動(dòng)脈狹窄D 、皮質(zhì)醇增多癥E 、高血壓病29、高血壓患者，與人口角后血壓升至250/120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐、嘔吐、意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)

9、功能障礙表現(xiàn)；腦CT 未見明顯異常。最可能的診斷為：A 、高血壓腦病B 、腦溢血C 、蛛網(wǎng)膜下腔出血D 、腦梗塞E 、高血壓危象精品文檔精品文檔30 、男， 40 歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸，多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測(cè)血壓 260/120mmHg 。其診斷最可能是：A 、高血壓腦病B 、老年高血壓C 、惡性高血壓D 、高血壓危象E 、高血壓?。ㄑ獕? 級(jí)，極高危）31 、男，56 歲，頭昏7 年，測(cè)血壓180/100mmHg，心率65 次/ 分。心電圖示：一度房室傳導(dǎo)阻滯。治療宜選用：A 、地爾硫卓B 、維拉帕米C 、美托洛爾D 、普萘洛爾E 、巰甲丙脯酸32、某高血壓患者，測(cè)其

10、血壓為220/120mmHg，急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性羅音。宜選用下列哪種血管擴(kuò)張劑治療？A 、芐胺唑啉B 、巰甲丙脯酸C 、硝普鈉D 、硝酸甘油E 、硝苯吡啶33、某高血壓病患者，病程十年，血壓水平為166/106mmHg，伴有左室肥大，心精品文檔精品文檔功能川級(jí)，曾有過短暫性腦缺血發(fā)作，請(qǐng)你判斷屬于以下哪項(xiàng):A 、高血壓2 級(jí)，中危B 、高血壓2 級(jí)，高危C 、高血壓3 級(jí)，高危D 、高血壓3 級(jí)，中危E 、高血壓2 級(jí)，極高危34、男性，35 歲，近1 年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時(shí)或1 小時(shí)后緩解，此次發(fā)作時(shí)來院就診，查體:P85 次分，BP200 120mmH

11、g ，心肺未見明顯異常，尿糖陽性，尿兒茶酸酚胺陽性，留院觀察，1 小時(shí)后血壓、心率又恢復(fù)正常，則病人的診斷最可能是:A 、n 型糖尿病B、原發(fā)性高血壓病C 、原發(fā)性醛固酮增多癥D 、嗜鉻細(xì)胞瘤E 、皮質(zhì)醇增多癥35、女性，36 歲，二年來血壓持續(xù)升高160 95mmHg，常有頭痛、四肢無力，有時(shí)下肢軟弱不能起步，實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀為2.6mmol L , 口服氯化鉀不能糾正，且尿鉀升高，最可能的診斷是:A 、原發(fā)性高血壓B 、失鉀性腎病精品文檔精品文檔C 、嗜鉻細(xì)胞瘤D 、原發(fā)性醛固 酮增多癥E 、皮質(zhì)醇增多癥36、男性，64 歲，原有高血壓病，近數(shù)日來常于夜間有哮喘發(fā)作，有時(shí)白天亦有發(fā)作，如欲鑒

12、別心源性哮喘和支氣管哮喘時(shí)，下列哪一項(xiàng)支持心源性哮喘：A 、哮鳴音B 、高血壓C 、奇脈D 、抬舉性心尖搏動(dòng)E 、肺動(dòng)脈瓣第2 音亢進(jìn)37 、男性， 24 歲。 1 年來陣發(fā)性血壓高，發(fā)作時(shí)有劇烈頭痛，面色蒼白，心動(dòng)過速，平時(shí)血壓正常且無癥狀，為明確病因，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查：A 、腎動(dòng)脈造影B 、測(cè)定24 小時(shí)尿兒茶酚胺和3 甲基4 羥基杏仁酸C 、靜脈腎盂造影D 、血漿腎素活性測(cè)定E 、24 小時(shí)尿17 羥類固醇和17 酮類固醇測(cè)定3 、 A 4 題（病歷串型最佳選擇題）男，66 歲，有高血壓病史10 余年，近2 周血壓持續(xù)在200 210 110 115mmHg精品文檔精品文檔左右。入院應(yīng)用降

13、壓藥物，4 天后血壓降至130 80mmHg ，心率100 次 分，并感胸骨后陣發(fā)性悶痛，尿量顯著減少，無明顯氣急，能平臥。38 、此時(shí)最適宜的處理是：A 、在原用降壓藥基礎(chǔ)上，加用呋塞米B 、減少降壓藥劑量，加用硝酸異山梨酯，提高冠脈灌注量C 、在原用降壓藥基礎(chǔ)上，加用少量洋地黃D 、停用降壓藥，加用硝酸異山梨酯和地高辛E 、維持原用降壓藥，加用多巴胺39、入院后經(jīng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，病人血漿腎素和醛固酮水平均增高，該病人最宜選用下列哪種降壓藥：A 、ACEIB 、甲基多巴C 、硝苯地平D 、利尿劑D 、安體舒通40 、第 3 日夜間因心前區(qū)不適而驚醒，心電圖示H、川、avF 導(dǎo)聯(lián) ST 段凹面向上抬

14、高0 、 2mv ，以何種類型的診斷最為可能：精品文檔精品文檔A 、臥位型心絞痛B 、穩(wěn)定型心絞痛C 、惡化型心絞痛D 、變異型心絞痛E 、梗死前心絞痛41 、此種心絞痛、不宜選用下列何種藥物：A 、地爾硫卓B 、硝酸異山梨酯C 、硝酸甘油含服D 、長(zhǎng)效硝酸甘油制劑E 、3 受體阻滯劑（二）B 1 型題（配伍題）A 、特拉唑嗪B 、吲達(dá)帕胺C 、尼群地平D 、福辛普利E 、美托洛爾42 、降壓作用明顯，對(duì)血糖、血脂代謝無副作用，但易引起體位性低血壓的藥物是：43 、降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，降壓同時(shí)使心率減慢的藥物是：44 、降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，長(zhǎng)期應(yīng)用亦可能引起低血鉀的

15、藥物是：精品文檔精品文檔A 、原發(fā)性高血壓B 、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎動(dòng)脈狹窄E 、皮質(zhì)醇增多癥45 、尿中兒茶酚胺升高46 、低血鉀、高血鈉、代謝性堿中毒：47 、上腹部血管雜音：48、滿月臉，水牛背，17 羥、17 酮皮質(zhì)醇增高：尿A 、硝普鈉B 、酚妥拉明C 、異丙基腎上腺素D 、多巴胺E 、巰甲丙脯酸49 、直接作用于血管平滑肌，降低前、后負(fù)荷：50 、收縮皮膚和肌肉小動(dòng)脈，擴(kuò)張腎和內(nèi)臟小動(dòng)脈：51 、 抑制 a 受體，擴(kuò)張動(dòng)脈：52 、 抑制血管緊張素I 轉(zhuǎn)為血管緊張素H,從而擴(kuò)張動(dòng)脈 :C 型題A 、 ACEI B 、利尿劑精品文檔精品文檔C 、兩者均可D 、兩者均

16、不可53 、高血壓合并心力衰竭時(shí)：54 、高血壓伴有糖和脂代謝異常時(shí)：55 、高血壓合并妊娠時(shí)：A 、吲達(dá)帕胺B 、非洛地平C 、兩者均可D 、兩者均不可56 、老年收縮期高血壓患者可用：57 、高血壓伴痛風(fēng)者：四）X型題58、引起RAS 激活的主要因素有：A 、腎灌注減低B 、血容量降低C 、利尿劑作用D 、精神緊張，寒冷E 、高鉀血癥59 、高血壓的非藥物治療包括下列哪些：精品文檔精品文檔A 、每日食鹽量不超過2g B 、減少脂肪攝入，多吃蔬菜水果C 、限制飲酒D 、減輕體重E 、合適的運(yùn)動(dòng)60 、心血管疾病危險(xiǎn)因素包括：A 、吸煙B 、飲酒C 、高血壓D 、高脂血癥E 、糖尿病61 、高

17、血壓合并胰島素抵抗征的患者，可出現(xiàn)哪些改變：A 、高糖血癥 B 、血極低密度脂蛋白升高C 、血甘油三酯升高D 、血膽固醇升高E 、血高密度脂蛋白升高62 、嗜鉻細(xì)胞瘤可引起下列哪些改變：A. 短期內(nèi)血壓明顯升高B. 出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白、多汗精品文檔精品文檔C. 病理改變?yōu)榧?xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死精品文檔精品文檔D. 由于交感神經(jīng)活性亢進(jìn)和循環(huán)兒茶酚胺過多所致E. 血壓可高達(dá) 260/120mmHg63 、年齡超過 60 歲達(dá)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)者即為老年人高血壓，其臨床特點(diǎn)有：A 、約半數(shù)以上為混合型高血壓B 、靶器官并發(fā)癥較常見C 、約半數(shù)以上為單純收縮期高血壓D 、血壓易波動(dòng)E 、易引起體

18、位性低血壓64 、惡性高血壓有以下特點(diǎn)：A 、發(fā)病急驟，多見于中、青年B 、腎損害突出，可出現(xiàn)腎功能不全C 、頭痛，視力模糊，眼底出血D 、血壓顯著升高，尤以收縮壓持續(xù)升高明顯E 、進(jìn)展迅速，預(yù)后不佳65 、噻嗪類利尿劑的副作用有哪些：A 、低鉀 B 、低鈉精品文檔精品文檔C 、低鎂D 、高尿酸血癥精品文檔精品文檔E 、血膽固醇增高、名詞解釋1 、老年高血壓2 、嗜鉻細(xì)胞瘤3 、胰島素抵抗4 、繼發(fā)性高血壓三、填空題1、影響血壓的因素很多，主要決定于_ 及 _3、列舉四種較常見的繼發(fā)性高血壓：_ 、 _4、高血壓時(shí)，NO 生成 _ ,ET-1 生成 _。5、血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI ）最常見的不良反應(yīng)是_6、高血壓急癥包括_、 _ 和 _三種臨床類型。8、高血壓病患者的血管病變是_ 。9、正常人血壓呈明顯的晝夜波動(dòng)，動(dòng)態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷，在上午時(shí)及下午_時(shí)各有一高峰。精品文檔精品文檔10、高血壓病治療的目標(biāo)是_ ； _ ； _。11、高血壓病除可并發(fā)心、