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文檔簡介

1、精品文檔高血壓測試題一、選擇題:(一)A 型題1、 A 1 型題(單個最佳選擇題)1 、下列哪種疾病不引起血壓升高?A 、腎動脈狹窄B 、急性腎炎C 、嗜鉻細胞瘤D 、急性腎盂腎炎E 、主動脈縮窄2 、根據原發(fā)性高血壓危險的分層,以下哪項屬于高危險組:A 、高血壓1級,不伴有危險因素者B 、高血壓1級伴 12 個危險因素者C 、高血壓2級不伴或伴有不超過2 個危險因素者D 、高血壓12 級伴至少 3 個危險因素者精品文檔精品文檔E 、高血壓12 級伴靶器官損害及相關的臨床疾病者3 、惡性高血壓患者血壓顯著升高,舒張壓持續(xù)升高達下列哪項:A、 140mmHg B、 > 140mmHgC、上

2、 130mmHg D、> 130mmHgE >> 120mmHg4、 關于惡性高血壓的特點的敘述,下列錯誤的是:A 、由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來B 、細、小動脈透明性變性C 、眼底血滲出和乳頭水腫D 、腎功能不全,可有心、腦功能障礙E 、如不及時治療,預后不佳,可死于腎衰、腦卒中或心衰5 、下列哪種藥物降壓作用迅速,心率增快:A 、卡維地洛 B 、美托洛爾C 、硝苯地平 D 、卡托普利精品文檔精品文檔E 、維拉帕米6 、腎動脈狹窄患者以下哪類藥物禁用:A 、血管緊張素轉換酶抑制劑B 、鈣通道阻滯劑C、 B 受體阻滯劑D、 a 受體阻滯劑E 、中樞交感神經抑制劑7 、下列哪

3、項降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀:A 、美托洛爾 B 、維拉帕米C 、尼群地平 D 、伊貝沙坦E 、卡托普利8 、在降壓治療的同時尚可降低血尿酸水平的藥物是:A 、吲達帕胺 B 、培哚普利C 、洛沙坦 D 、地爾硫卓E 、阿替洛爾9 、下列哪種降壓藥有高鉀血癥者不宜應用:A 、阿替洛爾 B 、卡托普利精品文檔精品文檔C 、非洛地平D 、吲達帕胺E 、拉西地平10 、合并有抑郁癥的高血壓患者,下列哪項不宜使用:A 、美托洛爾 B 、尼群地平C 、非洛地平 D 、洛沙坦E 、培哚普利11 、合并有支氣管哮喘的高血壓患者,下列哪種藥物不宜使用:A 、美托洛爾B 、依那普利C 、非洛地平D 、拉

4、西地平E 、洛沙坦12 、高血壓患者合并痛風,以下哪種藥物不宜使用:A 、洛沙坦 B 、吲達帕胺C 、伊貝沙坦D 、貝那普利E 、尼群地平13 、下列 5 種 B 受體阻滯劑中哪種具有a 受體阻滯作用 :精品文檔精品文檔A 、普萘洛爾B 、美托洛爾精品文檔精品文檔C 、阿替洛爾D 、比索洛爾E 、卡維地洛14 、關于老年人高血壓的臨床表現中,論述不正確的是:A 、血壓波動較大 B 、容易有體位性低血壓C 、容易發(fā)生心力衰竭D 、其中大部分為舒張期高血壓E 、常合并心腦、腎損害15 、硝苯地平鈣拮抗劑不會引起下列哪一種副反應:A 、頭痛B 、面紅C 、下肢浮腫D 、口干E、反射性心動過緩16 、

5、高血壓腎功能不全病人,不宜選用下列哪一種藥物:A、 B 受體阻滯劑B、卡托普利C 、硝苯地平D 、可樂定E 、哌唑嗪17 、促使腎素分泌增加的因素中,哪一項是錯誤的: A 、運動 B 、低鈉攝入精品文檔精品文檔C 、血容量增多D 、直立位E 、低血鉀18、 根據原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制,以下哪項是錯誤的:A 、血壓主要決定于心排血量和體循環(huán)的周圍血管阻力B 、目前認為原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下由于多種后天環(huán)境因素作用使正常血壓調節(jié)機制失代償所致C 、腎素一血管緊張系系統(tǒng)(RAS )是參與高血壓發(fā)病并使之持續(xù)的重要機制D 、高血壓時,NO 生成減少,而ET-1 增加E 、大多數高血壓患者沒有

6、胰島素抵抗現象19 、關于高血壓的降壓治療,下列原則哪一條是錯誤的?A 、發(fā)生高血壓急癥應迅速降壓B 、單個藥物宜從小劑量開始C 、可以考慮聯(lián)合用藥D 、盡可能用每日 1 片的長效制劑精品文檔精品文檔E 、血壓控制滿意后,可以緩慢逐步停藥20 、原發(fā)性高血壓病人的血管病變是:A 、小動脈病變B 、細小動脈硬化C 、動脈中層炎癥D 、大動脈炎癥E 主動脈及其分支的粥樣硬化21 、下列繼發(fā)性高血壓,哪種臨床最常見?A 、嗜鉻細胞瘤B 、原發(fā)性醛固酮增多癥C 、主動脈弓狹窄D 、腎血管性高血壓E 、慢性腎臟病22 、常見高血壓并發(fā)癥有:B 、心腦腎和周圍血管病A 、糖尿病D 、眼底血管痙攣C 、夾層

7、動脈瘤E 、慢性腎炎23 、老年人高血壓中部分為單純收縮期高血壓,原因是A 、合并動脈粥樣硬化B 、合并腎動脈狹窄C 、大動脈彈性減退D 、阻力血管張力增加精品文檔精品文檔E 、心排血量增加24 、治療高血壓危象,首選下列哪一種藥物治療?A 、倍他樂克B 、利血平C 、硝普鈉D 、硝酸甘油E 、哌唑嗪25 、確診腎動脈狹窄有賴于哪項檢查?A 、上腹部血管雜音B 、腎動脈血管造影C 、降壓藥物療效不佳D 、患者多為年輕女性E 、下肢血壓高于上肢血壓26 、早期糖尿病性腎病伴有高血壓的患者,宜選用下列哪項治療?A、 B 阻滯劑B、雙氫克尿噻C 、利血平D 、巰甲丙脯酸E 、硝普鈉2 、 A 2 型

8、題(病歷摘要型最佳選擇題)27 、患者男性,70 歲,高血壓病,心臟擴大,心功能川級,心電圖示I 度房室傳導精品文檔精品文檔阻滯,伴有慢性阻塞性肺病,此時不宜選用下列哪種降壓藥物?A 、巰甲丙脯酸B >3 -受體阻滯劑C 、硝苯地平D 、哌唑嗪E 、利尿劑28、女,45 歲,2 年來常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸困難,發(fā)作時血壓200/120mmHg,均于2 小時后癥狀自行消失,血壓恢復正常。最可能的診斷是:A 、高血壓危象B 、嗜鉻細胞瘤C 、腎動脈狹窄D 、皮質醇增多癥E 、高血壓病29、高血壓患者,與人口角后血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經系統(tǒng)

9、功能障礙表現;腦CT 未見明顯異常。最可能的診斷為:A 、高血壓腦病B 、腦溢血C 、蛛網膜下腔出血D 、腦梗塞E 、高血壓危象精品文檔精品文檔30 、男, 40 歲,近日出現明顯頭痛,煩躁,心悸,多汗,嘔吐,面色蒼白,視力模糊,測血壓 260/120mmHg 。其診斷最可能是:A 、高血壓腦病B 、老年高血壓C 、惡性高血壓D 、高血壓危象E 、高血壓病(血壓3 級,極高危)31 、男,56 歲,頭昏7 年,測血壓180/100mmHg,心率65 次/ 分。心電圖示:一度房室傳導阻滯。治療宜選用:A 、地爾硫卓B 、維拉帕米C 、美托洛爾D 、普萘洛爾E 、巰甲丙脯酸32、某高血壓患者,測其

10、血壓為220/120mmHg,急起呼吸困難,不能平臥,雙肺滿布濕性羅音。宜選用下列哪種血管擴張劑治療?A 、芐胺唑啉B 、巰甲丙脯酸C 、硝普鈉D 、硝酸甘油E 、硝苯吡啶33、某高血壓病患者,病程十年,血壓水平為166/106mmHg,伴有左室肥大,心精品文檔精品文檔功能川級,曾有過短暫性腦缺血發(fā)作,請你判斷屬于以下哪項:A 、高血壓2 級,中危B 、高血壓2 級,高危C 、高血壓3 級,高危D 、高血壓3 級,中危E 、高血壓2 級,極高危34、男性,35 歲,近1 年來常出現陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時或1 小時后緩解,此次發(fā)作時來院就診,查體:P85 次分,BP200 120mmH

11、g ,心肺未見明顯異常,尿糖陽性,尿兒茶酸酚胺陽性,留院觀察,1 小時后血壓、心率又恢復正常,則病人的診斷最可能是:A 、n 型糖尿病B、原發(fā)性高血壓病C 、原發(fā)性醛固酮增多癥D 、嗜鉻細胞瘤E 、皮質醇增多癥35、女性,36 歲,二年來血壓持續(xù)升高160 95mmHg,常有頭痛、四肢無力,有時下肢軟弱不能起步,實驗室檢查血鉀為2.6mmol L , 口服氯化鉀不能糾正,且尿鉀升高,最可能的診斷是:A 、原發(fā)性高血壓B 、失鉀性腎病精品文檔精品文檔C 、嗜鉻細胞瘤D 、原發(fā)性醛固 酮增多癥E 、皮質醇增多癥36、男性,64 歲,原有高血壓病,近數日來常于夜間有哮喘發(fā)作,有時白天亦有發(fā)作,如欲鑒

12、別心源性哮喘和支氣管哮喘時,下列哪一項支持心源性哮喘:A 、哮鳴音B 、高血壓C 、奇脈D 、抬舉性心尖搏動E 、肺動脈瓣第2 音亢進37 、男性, 24 歲。 1 年來陣發(fā)性血壓高,發(fā)作時有劇烈頭痛,面色蒼白,心動過速,平時血壓正常且無癥狀,為明確病因,應首選哪項檢查:A 、腎動脈造影B 、測定24 小時尿兒茶酚胺和3 甲基4 羥基杏仁酸C 、靜脈腎盂造影D 、血漿腎素活性測定E 、24 小時尿17 羥類固醇和17 酮類固醇測定3 、 A 4 題(病歷串型最佳選擇題)男,66 歲,有高血壓病史10 余年,近2 周血壓持續(xù)在200 210 110 115mmHg精品文檔精品文檔左右。入院應用降

13、壓藥物,4 天后血壓降至130 80mmHg ,心率100 次 分,并感胸骨后陣發(fā)性悶痛,尿量顯著減少,無明顯氣急,能平臥。38 、此時最適宜的處理是:A 、在原用降壓藥基礎上,加用呋塞米B 、減少降壓藥劑量,加用硝酸異山梨酯,提高冠脈灌注量C 、在原用降壓藥基礎上,加用少量洋地黃D 、停用降壓藥,加用硝酸異山梨酯和地高辛E 、維持原用降壓藥,加用多巴胺39、入院后經實驗證實,病人血漿腎素和醛固酮水平均增高,該病人最宜選用下列哪種降壓藥:A 、ACEIB 、甲基多巴C 、硝苯地平D 、利尿劑D 、安體舒通40 、第 3 日夜間因心前區(qū)不適而驚醒,心電圖示H、川、avF 導聯(lián) ST 段凹面向上抬

14、高0 、 2mv ,以何種類型的診斷最為可能:精品文檔精品文檔A 、臥位型心絞痛B 、穩(wěn)定型心絞痛C 、惡化型心絞痛D 、變異型心絞痛E 、梗死前心絞痛41 、此種心絞痛、不宜選用下列何種藥物:A 、地爾硫卓B 、硝酸異山梨酯C 、硝酸甘油含服D 、長效硝酸甘油制劑E 、3 受體阻滯劑(二)B 1 型題(配伍題)A 、特拉唑嗪B 、吲達帕胺C 、尼群地平D 、福辛普利E 、美托洛爾42 、降壓作用明顯,對血糖、血脂代謝無副作用,但易引起體位性低血壓的藥物是:43 、降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,降壓同時使心率減慢的藥物是:44 、降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,長期應用亦可能引起低血鉀的

15、藥物是:精品文檔精品文檔A 、原發(fā)性高血壓B 、嗜鉻細胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎動脈狹窄E 、皮質醇增多癥45 、尿中兒茶酚胺升高46 、低血鉀、高血鈉、代謝性堿中毒:47 、上腹部血管雜音:48、滿月臉,水牛背,17 羥、17 酮皮質醇增高:尿A 、硝普鈉B 、酚妥拉明C 、異丙基腎上腺素D 、多巴胺E 、巰甲丙脯酸49 、直接作用于血管平滑肌,降低前、后負荷:50 、收縮皮膚和肌肉小動脈,擴張腎和內臟小動脈:51 、 抑制 a 受體,擴張動脈:52 、 抑制血管緊張素I 轉為血管緊張素H,從而擴張動脈 :C 型題A 、 ACEI B 、利尿劑精品文檔精品文檔C 、兩者均可D 、兩者均

16、不可53 、高血壓合并心力衰竭時:54 、高血壓伴有糖和脂代謝異常時:55 、高血壓合并妊娠時:A 、吲達帕胺B 、非洛地平C 、兩者均可D 、兩者均不可56 、老年收縮期高血壓患者可用:57 、高血壓伴痛風者:四)X型題58、引起RAS 激活的主要因素有:A 、腎灌注減低B 、血容量降低C 、利尿劑作用D 、精神緊張,寒冷E 、高鉀血癥59 、高血壓的非藥物治療包括下列哪些:精品文檔精品文檔A 、每日食鹽量不超過2g B 、減少脂肪攝入,多吃蔬菜水果C 、限制飲酒D 、減輕體重E 、合適的運動60 、心血管疾病危險因素包括:A 、吸煙B 、飲酒C 、高血壓D 、高脂血癥E 、糖尿病61 、高

17、血壓合并胰島素抵抗征的患者,可出現哪些改變:A 、高糖血癥 B 、血極低密度脂蛋白升高C 、血甘油三酯升高D 、血膽固醇升高E 、血高密度脂蛋白升高62 、嗜鉻細胞瘤可引起下列哪些改變:A. 短期內血壓明顯升高B. 出現頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白、多汗精品文檔精品文檔C. 病理改變?yōu)榧殑用}纖維素樣壞死精品文檔精品文檔D. 由于交感神經活性亢進和循環(huán)兒茶酚胺過多所致E. 血壓可高達 260/120mmHg63 、年齡超過 60 歲達高血壓診斷標準者即為老年人高血壓,其臨床特點有:A 、約半數以上為混合型高血壓B 、靶器官并發(fā)癥較常見C 、約半數以上為單純收縮期高血壓D 、血壓易波動E 、易引起體

18、位性低血壓64 、惡性高血壓有以下特點:A 、發(fā)病急驟,多見于中、青年B 、腎損害突出,可出現腎功能不全C 、頭痛,視力模糊,眼底出血D 、血壓顯著升高,尤以收縮壓持續(xù)升高明顯E 、進展迅速,預后不佳65 、噻嗪類利尿劑的副作用有哪些:A 、低鉀 B 、低鈉精品文檔精品文檔C 、低鎂D 、高尿酸血癥精品文檔精品文檔E 、血膽固醇增高、名詞解釋1 、老年高血壓2 、嗜鉻細胞瘤3 、胰島素抵抗4 、繼發(fā)性高血壓三、填空題1、影響血壓的因素很多,主要決定于_ 及 _3、列舉四種較常見的繼發(fā)性高血壓:_ 、 _4、高血壓時,NO 生成 _ ,ET-1 生成 _。5、血管緊張轉換酶抑制劑(ACEI )最常見的不良反應是_6、高血壓急癥包括_、 _ 和 _三種臨床類型。8、高血壓病患者的血管病變是_ 。9、正常人血壓呈明顯的晝夜波動,動態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷,在上午時及下午_時各有一高峰。精品文檔精品文檔10、高血壓病治療的目標是_ ; _ ; _。11、高血壓病除可并發(fā)心、

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