臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-4-1

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-4-190分鐘）（總分:50.00，做題時間:一、A1型題（總題數(shù)：50，分數(shù)：50.00）1. 前列腺增生癥，最主要的癥狀是« A.血尿«B.排尿痛« C.進行性排尿困難*D.會陰疼痛和便秘«E.尿流中斷（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：2. 甲狀腺功能亢進癥術(shù)前準備通常不包括« A. T3, T4測定«B.喉鏡檢查«C.控制心率* D.給予氫化可的松* E.測基礎(chǔ)代謝率（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 皮質(zhì)醇增多癥特有的臨床表現(xiàn)是* A.高血壓* B.皮膚多毛* C.骨

2、質(zhì)疏松* D.向心性肥胖* E.糖耐量低減（分數(shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：4. 產(chǎn)后出血是指陰道流血量在胎兒娩出后24小時內(nèi)超過A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml（分數(shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：5. 為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時，下列各組液體中，首選的是A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血* B.以膠體溶液為主* C.等張生理鹽水加代血漿D.葡萄糖溶液加代血漿* E.全血配合葡萄糖（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：6. 增生型皮質(zhì)醇增多癥伴垂體微腺瘤，下列治療方案中應(yīng)首選* A.雙腎上腺全切加垂體

3、放療«B. 側(cè)腎上腺全切，一側(cè)大部分切除«C.腎上腺次全切除加垂體放療D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤E.腎上腺次全切除加神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量（kcal）分別為«A.4,4,9«B.9,4,4«C.4,9,4«D.4,9,9«E.9,9,4（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8. “醫(yī)乃仁術(shù)”是指* A.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征* B.道德是醫(yī)學(xué)活動中的一般現(xiàn)象C.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求* D.道德是醫(yī)學(xué)的個別性質(zhì)* E.道德是個

4、別醫(yī)務(wù)人員的追求（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：9. 診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是« A.頭痛、畏寒、高熱« B.好發(fā)部位« C.色鮮紅界限清楚« D.局部發(fā)生水泡« E.所屬淋巴結(jié)腫大（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：10. 關(guān)于SLE病人妊娠問題，哪項不正確* A.易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)4 B.應(yīng)病情穩(wěn)定，心腎功能正常，方可妊娠« C.可出現(xiàn)新生兒狼瘡« D.妊娠時可使SLE病情惡化* E.妊娠頭3個月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不

5、良小兒最先岀現(xiàn)的癥狀是* A.身高低于正常B.皮下脂肪消失* C.體重不增* D.體重減輕* E.肌張力低下（分數(shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：12. 屬于卵巢性索一間質(zhì)細胞腫瘤的是« A.胚胎癌«B.顆粒細胞癌C.絨毛膜癌«D.卵巢甲狀腺腫«E.畸胎瘤（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：MODS勺是13. 下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害后不易發(fā)生* A.慢性腎病* B.風濕性關(guān)節(jié)炎* C.糖尿病* D.肝硬化* E.冠心?。ǚ謹?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：14. 上消化道大出血最常見的病因是* A.胃十二指腸潰

6、瘍 B.門靜脈高壓癥C.應(yīng)激性潰瘍D. 膽道出血E. 胃癌（分數(shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：15. 孕婦血清絨毛膜促性腺激素（HCG膿度達高峰是在妊娠A.57周B.810周C.1113周D.1416周E.1719周（分數(shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：16. 急性尿潴留病因中，屬于非機械性梗阻的是* A.尿道結(jié)石* B.外傷性高位截癱* C.尿道斷裂* D.尿道腫瘤* E.前列腺增生（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 支氣管擴張癥的治療下列哪項是錯誤的« A.體位引流的作用有時較抗生素治療更為重要B.有時可考慮環(huán)甲膜穿刺，注入抗生素及

7、濕化液« C.經(jīng)纖支鏡局部灌洗后，注入抗生素也有顯著療效 D.大咯血者，病變超過兩個肺葉，手術(shù)治療« E.在引流痰量較多時，應(yīng)注意將痰液逐漸吸岀，以防發(fā)生窒息（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：18. 骨折X線檢查的重要意義是A. 了解骨折的發(fā)生機制«B.明確骨折的診斷«C.判斷骨折的預(yù)后 D. 了解組織的損傷情況* E. 了解骨質(zhì)質(zhì)密度（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：19. 實現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠* A.垂體門脈系統(tǒng)B.下丘腦促垂體區(qū)* C.下丘腦-垂體束* D.正中隆起* E.下丘腦調(diào)節(jié)肽（分數(shù)：1.

8、00 ）A.B.C. VD.E.解析：20. 不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是« A.幻視«B.錯覺C.注意渙散«D.意識清晰«E.定向障礙（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：21. 子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是* A.手術(shù)治療* B.子術(shù)、放射聯(lián)合治療* C.放射治療* D.激素治療* E.化學(xué)治療（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：22. 重癥肌無力的病變部位在* A.周圍神經(jīng)* B.橫紋肌* C.脊髓前角細胞* D.神經(jīng)肌肉接頭處E.大腦皮層運動區(qū)（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：23. 下列治療軍團

9、菌病的首選藥物是«A.青霉素G B.氯霉素 C.四環(huán)素«D.紅霉素 E. 土霉素（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：24. 急性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是« A.乙型鏈球菌B.綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）* C.大腸桿菌* D.肺炎球菌* E.金黃色葡萄球菌（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：25. 特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）主要發(fā)病機制是«A.脾臟吞噬血小板增多«B.骨髓巨核細胞生成減少«C.骨髓巨核細胞成熟障礙«D.雌激素抑制血小板生成«E.有抗血小板抗體（分數(shù)：1.00）A.B

10、.C.D.E. V解析：26. 誘導(dǎo)免疫耐受形成的最佳時期是« A.成年期«B.幼年期«C.老年期 D.胚胎期* E.青年期（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：27. 判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在* A. 25ml 以上* B. 30ml 以上« C. 40ml 以上« D. 50ml 以上« E. 60ml 以上（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 我國法定傳染病中甲類傳染病包括« A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花« C.霍亂和副霍亂«D.鼠疫和霍亂

11、« E.艾滋病和霍亂（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 腎小球有效濾過壓等于A. 腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B. 腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C. 腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D. 腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E. 腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：30. 纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外* A.心包* B.肺* C.氣管* D.結(jié)腸* E.皮膚（分數(shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：31. 關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方法是«

12、;A.減少膝關(guān)節(jié)劇烈活和以緩解癥狀«B.癥狀明顯時可行膝關(guān)節(jié)短期制動C.局部封閉«D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術(shù)E. 般無需服用鎮(zhèn)痛藥（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：32. 不作為預(yù)防MOD基本要點的是* A.重視診治急重癥時的整體觀念* B.重視病人循環(huán)呼吸* C.防治感染* D.積極改善全身狀態(tài)* E.及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官的功能障礙（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：33. 擴張型心肌病左、右心室同時衰竭時，與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是* A.靜脈回流增加« B.肺淤血« C.心排量減少« D

13、.心律失常« E.心肌缺血（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：34. 對激素治療最為敏感的是A.微小病變型B.膜性腎病«C.局灶性、節(jié)段性腎小球硬化«D.系膜增生性腎炎E.系膜毛細血管性腎炎（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：35. 幻覺的定義是* A.對客觀事物的錯誤感受* B.對客觀事物的歪曲* C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗* D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗* E.缺乏客觀刺激時的思維過程（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：36. 生物轉(zhuǎn)化中第一相反應(yīng)最主要的是« A.水解反應(yīng)« B.還

14、原反應(yīng)«C.加成反應(yīng)«D.氧化反應(yīng)« E.脫羧反應(yīng)（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：37. 下列屬于假膜性炎的疾病是* A.腸傷寒* B.腸結(jié)核«C.阿米巴痢疾«D.急性細菌性痢疾«E.腸血吸蟲?。ǚ謹?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：38. 胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期表現(xiàn)為胎動* A.減弱B.增強* C.次數(shù)減少* D.頻繁* E.次數(shù)稍增多（分數(shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：39. 嚴重細菌感染需要糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)采取« A.大劑量突擊靜脈滴注« B.大劑量肌內(nèi)注射«

15、; C.小劑量一日多次給藥« D. 次大劑量滴注后再給予維持量 E.長期大劑量給藥（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：40. 下列哪項不符合SIE的血液系統(tǒng)改變* A.白細胞減少* B.血小板減少* C.自身免疫性溶血性貧血« D.正色素細胞性貧血* E.類白血病樣改變（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：41. 甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是* A.潛伏期 B.黃疸前期C.黃疸期D. 恢復(fù)期E. 慢性期（分數(shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：42. 膀胱癌在病理上最重要的是« A.組織類型*B.分化程度C.病變部位D.浸潤

16、深度*E.生長方式（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：43. 屬類固醇激素的是A.促腎上腺皮質(zhì)激素* B.腎上腺皮質(zhì)激素* C.腎上腺髓質(zhì)激素* D.促甲狀腺激素E.甲狀腺激素（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：44. 下列哪種癥狀，體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂« A.會陰部血腫B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆擠壓痛 D.插導(dǎo)尿管不能進入膀胱«E.尿道造影，見造影劑外溢于后尿道周圍未進入膀胱（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：45. 孕產(chǎn)婦首先發(fā)生右心衰竭的疾病是*A.妊娠合并二尖瓣狹窄*B.子癇«C.羊水栓塞

17、1;D.重型胎盤早剝«E.產(chǎn)褥感染（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：46. 關(guān)于妄想，下列說法正確的是* A.在意識障礙時出現(xiàn)的雜亂思維* B.在智力缺損時岀現(xiàn)的離奇想法* C.在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念* D.是可被說服的不現(xiàn)實想法* E.在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：47. 關(guān)于病人的道德權(quán)利，下述提法中正確的是« A.病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利B.病人都有要求開假休息的權(quán)利C.醫(yī)生在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利«D.病人被免除社會責任的權(quán)利是隨意的 E.知情同意是病人自主權(quán)的具體形式（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：48. 雙肺滿布濕啰音多見于* A.肺