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1、For personal use only in study and research; not for commercialuse蝕 For personal use only in study and research; not forcommercial use肆羃 精細運動能力尺度測定表(FMFM )蟻姓名性別年齡病區(qū)床號門診 /住院號螁項目A 區(qū) 視覺追蹤A01.視覺追蹤搖鈴A02.聽覺追蹤搖鈴A03.視覺追蹤網(wǎng)球右側至左側A04.視覺追蹤網(wǎng)球左側至右側A05.視覺垂直追蹤網(wǎng)球薆肆膂月月月日日日蚇項目D07.用勺敲擊杯子D08.擰開瓶蓋倒出小丸D09.逐頁翻書D10.剪開紙D11.把
2、紙剪成兩半罿蒅袂月月月日日日B 區(qū) 上肢關節(jié)活動能力B01.仰臥位伸手臂拿搖鈴B02.仰臥位伸手拿懸吊正上方的玩具B03.坐位伸手拿搖鈴B04.坐位伸手抓紙B05.坐位雙手合握玩小方木B06.坐位打開書B07.坐位倒出瓶中小丸BO8. 坐位手碰自己部位(鼻- 耳 - 頭頂)B09.跟著畫兩條垂直線(3cm)C區(qū) 抓握能力C01. 抓握桌前方木CO2. 雙手同時各握一塊方木C03. 抓小丸( 2 粒)C04. 兒童模仿撕紙C05. 抓握方木(兒童前方10cm)C06. 放開方木C07. 單手握兩塊方木C08. 抓小丸C09. 抓筆畫畫C10. 前三指抓方木D區(qū) 操作能力D01. 移動插在板上的三
3、個小木樁D02. 方木左右手遞交D03. 敲擊杯子D04. 連接方木( 2)D05. 拍手D06. 伸手向第三塊方木D12.解開紐扣D13.在兩條線之間涂色E 區(qū)手眼協(xié)調E01.手指觸摸小丸E02.手指戳洞E03.將 7 塊方木放入杯中E04.將小丸( 4 粒)放入杯中E05.放入小木樁( 3 粒)E06.四塊方木搭高樓E07.放不同幾何形狀板E08.7塊方木搭高樓E09.4塊方木搭火車( 8 塊)E10.穿珠子( 6 粒方珠)E11.模仿畫垂線( 5cm)E12.模仿畫橫線( 5cm)E13.快速放小丸( 10 粒)E14.穿線( 6 個帶孔的細長紙板)E15.臨摹十字E16.描線E17.搭
4、樓梯( 6 塊方木)E18.臨摹長短均等的十字E19.搭金字塔( 12 塊)E20.兩點連線E21.臨摹畫正方形E22.剪圓形E23.対折紙E24.剪正方形總分評估所需物品:1 搖鈴; 2 網(wǎng)球; 3 可懸吊玩具; 4 20cmX30cm的紙若干; 5 書; 6 四個小丸; 7 有蓋瓶子;8 筆; 9 木釘板; 10 剪刀; 11 十二塊塊方木;12 六個珠子和線;13 形狀板; 14 棒子15 勺子; 16 大口杯評定者僅供個人用于學習、研究;不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial us
5、e.Nur f ü r den pers?nlichen fü r Studien, Forschung, zu kommerzi llen Zwecken verwendet werden.Pour l 'é tude et la recherche uniquementà des fins personnelles; pasà des fins commerciales. , .以下無正文僅供個人用于學習、研究;不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen fü r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'é tude et la recherche uniquementà des fins personnelles; pasà des fin
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