探究針對(duì)性健康教育聯(lián)合心理護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的臨床效果

1、    探究針對(duì)性健康教育聯(lián)合心理護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的臨床效果    楊春梅【摘要】目的：探究針對(duì)性健康教育聯(lián)合心理護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的臨床效果。方法：選擇94例于2017年7月-2019年9月在我院接受治療的冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分為2組，各47例。對(duì)照組給予心理護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加針對(duì)性健康教育，比較護(hù)理后兩組生活質(zhì)量。結(jié)果：兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分均升高，且組間比較，觀察組較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：冠心病心絞痛患者應(yīng)用針對(duì)性健康教育聯(lián)合心理護(hù)理，可提高其生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;針對(duì)性健康教育;

2、心理護(hù)理r473.6【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】a1005-0019（2020）15-201-01冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，引起血管腔狹窄，造成心肌缺血、缺氧導(dǎo)致的心臟病，又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠心病心絞痛主要是由冠心病而引起的列胸部疼痛及一系列不適感，隨病情進(jìn)展呈加重狀況，對(duì)患者身心造成嚴(yán)重影響，有研究指出治療期間配合有效護(hù)理干預(yù)可提高臨床療效。基于此，本研究就針對(duì)性健康教育聯(lián)合心理護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的臨床效果進(jìn)行如下報(bào)道分析。1資料與方法1.1一般資料本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，選擇94例于2017年7月-2019年9月在我院接受治療的冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分為2組，各

3、47例。對(duì)照組男36例，女11例;年齡49-78歲，平均（62.53±7.19）歲;病程3-12個(gè)月，平均（7.56±2.48）個(gè)月。觀察組男35例，女12例;年齡50-78歲，平均（62.57±7.16）歲;病程3-11個(gè)月，平均（7.51±2.53）個(gè)月。比較兩組一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），可對(duì)比。1.2入選標(biāo)準(zhǔn)（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)心電圖檢查確診為冠心病心絞痛;均給予規(guī)范藥物治療;均簽署知情同意書(shū)。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他心臟疾病者;肝腎功能嚴(yán)重異常者;惡性腫瘤類患者;認(rèn)知、溝通存在障礙者。1.3方法1.3.1對(duì)照組心理護(hù)理：與

4、患者進(jìn)行溝通交流，根據(jù)患者不同心理實(shí)施心理護(hù)理，針對(duì)伴有焦慮不安的患者給予安慰鼓勵(lì)緩解其負(fù)面情緒;存在疑惑的患者對(duì)其疑惑進(jìn)行解答，可列舉成功案例增強(qiáng)患者治療的信心，并與患者家屬建立良好的溝通關(guān)系，動(dòng)員家屬積極加入患者的治療過(guò)程中，鼓勵(lì)患者積極參加治療。1.3.2觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加針對(duì)性健康教育：告知患者及家屬冠心病心絞痛的相關(guān)知識(shí)及疾病的危險(xiǎn)因素，針對(duì)患者文化程度不同采用不同的方式進(jìn)行宣教，對(duì)文化程度不高的患者采取通俗易懂的話語(yǔ)，可結(jié)合多媒體;聽(tīng)取患者主訴，根據(jù)患者需求給予誘導(dǎo)，并告知患者治療中的相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其掌握治療要點(diǎn);針對(duì)患者病情制定個(gè)性化的飲食指導(dǎo)以及科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并進(jìn)行

5、示范指導(dǎo)。1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)于護(hù)理前、護(hù)理后比較兩組生活質(zhì)量，采用生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表從認(rèn)知、軀體、角色、情緒、社會(huì)五個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià)，每個(gè)維度評(píng)分20分，得分越高患者生活質(zhì)量越好。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以x±s表示計(jì)量資料，組間用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分均升高，且組間比較，觀察組較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見(jiàn)表1。3討論冠心病心絞痛患者未發(fā)作時(shí)無(wú)特殊表現(xiàn)，可出現(xiàn)心音減弱、心包摩擦音，藥物治療目的是緩解患者癥狀，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展，減少心絞痛的發(fā)作、心

6、肌梗死及冠心病死亡。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后兩組生活質(zhì)量評(píng)分均升高，且觀察組高于對(duì)照組，表明冠心病心絞痛患者臨床應(yīng)用針對(duì)性健康教育聯(lián)合心理護(hù)理，可提高患者生活質(zhì)量。心理護(hù)理是指護(hù)理人員護(hù)理過(guò)程中通過(guò)各種途徑及方法，予以患者積極進(jìn)行影響其心理的活動(dòng)，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)的心理治療法，由于疾病治療及轉(zhuǎn)歸與心理、社會(huì)因素較為密切，疾病治療效果、康復(fù)程度均受患者情緒、心理變化直接影響，故實(shí)施心理護(hù)理對(duì)患者顯得較為關(guān)鍵1-2。健康教育是使患者自覺(jué)采納健康生活方式及行為通過(guò)社會(huì)教育活動(dòng)，預(yù)防疾病，達(dá)到促進(jìn)健康，清除影響健康危險(xiǎn)因素，提高生活質(zhì)量的目的3。通過(guò)針對(duì)性健康教育，告知患者及家屬冠心病心絞痛的相關(guān)知識(shí)及疾病

7、的危險(xiǎn)因素，針對(duì)患者文化程度不同采用不同的方式進(jìn)行宣教，根據(jù)患者需求給予誘導(dǎo)，并告知患者治療中的相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其掌握治療要點(diǎn)，有利于提高患者對(duì)于冠心病心絞痛的認(rèn)知程度;制定個(gè)性化的飲食指導(dǎo)以及科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并進(jìn)行示范指導(dǎo)，可改善患者不良生活習(xí)慣，進(jìn)而提高患者的治療效果4。綜上所述，冠心病心絞痛患者臨床應(yīng)用針對(duì)性健康教育聯(lián)合心理護(hù)理，可提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。參考文獻(xiàn)1陳風(fēng).心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響j.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（03）：161-163.2關(guān)瑩.探討心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者的護(hù)理效果j.中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（29）：271-272.3董琦.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患