腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)_第1頁
腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)_第2頁
腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)_第3頁
腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)_第4頁
腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)_第5頁
已閱讀5頁,還剩4頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、腎內(nèi)科病人的護(hù)理常規(guī)一、腎內(nèi)科病人一般護(hù)理常規(guī)二、急性腎小球腎炎病人護(hù)理常規(guī)三、急進(jìn)性腎小球腎炎病人護(hù)理常規(guī)四、慢性腎小球腎炎病人護(hù)理常規(guī)五、腎病綜合征病人護(hù)理常規(guī)六、尿路感染病人護(hù)理常規(guī)七、急性腎功能衰竭病人護(hù)理常規(guī)八、慢性腎功能衰竭病人護(hù)理常規(guī)九、血液透析病人護(hù)理常規(guī)十、腹膜透析病人護(hù)理常規(guī)一、腎內(nèi)科病人一般護(hù)理常規(guī)1、 病室應(yīng)安靜、舒適,整齊清潔,空氣新鮮,陽光充足,病室內(nèi)溫度宜2224C, 濕度5060%2、 疾病急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。當(dāng)四肢水腫嚴(yán)重時,應(yīng)抬高肢體2030°,待癥 狀消失、尿常規(guī)檢查基本正常后可逐步增加活動量。3、飲食護(hù)理:根據(jù)病情可給予低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白

2、、低磷、高維生素易消化 飲食。4、病情觀察:監(jiān)測生命體征的變化,尤其是病人血壓的變化;定期測量體重,觀 察水腫的部位、特點(diǎn)、程度,詳細(xì)記錄 24h尿量,必要時記錄24h出入量。觀察并記錄 尿液的顏色、性狀、尿量及排尿時有無尿頻、尿急、尿痛等情況。5、正確指導(dǎo)病人留置各類標(biāo)本和檢查。如:尿常規(guī)、尿細(xì)胞學(xué)、尿篩選、尿培養(yǎng)、 腎臟和膀胱B超、腎盂造影等。6、用藥護(hù)理:觀察藥物的療效及可能出現(xiàn)的副作用。使用激素和免疫抑制劑時,應(yīng)特別交代病人及家屬不可擅自加量、減量甚至停藥。長期使用利尿劑可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。大劑量沖擊療法時,病人的免疫力及機(jī)體的防御能力受到很大抑制,應(yīng)對病人實(shí)行 保護(hù)性隔離,防止繼發(fā)感染

3、。7、做好基礎(chǔ)護(hù)理,滿足病人基本需要。嚴(yán)重水腫者應(yīng)避免肌內(nèi)注射,靜脈穿刺拔 針后按壓穿刺部位時間稍長,并注意嚴(yán)格無菌操作。保持口腔清潔,每天可用溫鹽水漱 口 23次。& 心理護(hù)理:關(guān)心病人,指導(dǎo)其避免疾病、病程、經(jīng)濟(jì)、壓力等各方面原因?qū)е?精神緊張、焦慮、抑郁等,消除不良心理。9、健康教育:病人出院后應(yīng)避免過度勞累,飲食要規(guī)律,少食腌漬食物,做好個 人衛(wèi)生。定期到醫(yī)院復(fù)查,不適隨診。1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2、 急性期應(yīng)絕對臥床休息 46周。病情穩(wěn)定后可做一些輕體力活動,避免勞累和 劇烈活動,待完全康復(fù)后才能恢復(fù)正常的體力勞動。3、 飲食護(hù)理:急性期應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入,一

4、般v 3g/d,對于特別嚴(yán)重病人應(yīng)完 全禁鹽。每日進(jìn)水量為不顯性失水量(約 500ml)加上24h尿量,進(jìn)水量的控制應(yīng)本著 寧多勿少的原則。當(dāng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。4、 觀察尿液的顏色、性狀、水腫的部位、特點(diǎn)、程度,詳細(xì)記錄24h尿量,必要 時記錄24h出入量。5、臨床癥狀的護(hù)理:(1) 血尿的護(hù)理:觀察并記錄尿液性狀及尿量,指導(dǎo)病人正確留置尿標(biāo)本,勤換 衣褲,做好個人衛(wèi)生。(2) 水腫的護(hù)理:觀察水腫的部位和性狀,抬高患肢促進(jìn)血液回流,做好皮膚護(hù) 理。(3) 高血壓的護(hù)理:監(jiān)測血壓變化,及時處理。臥床休息,避免情緒波動。6、用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用利尿劑、腎上腺

5、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑時,應(yīng)觀察藥 物療效、副作用及監(jiān)測電解質(zhì)。7、皮膚護(hù)理:保護(hù)好水腫的皮膚,協(xié)助病人做好全身皮膚粘膜的清潔。對于水腫 較嚴(yán)重的病人應(yīng)避免著緊身衣服,臥床休息時宜抬高下肢,指導(dǎo)病人經(jīng)常變換體位,用軟墊支撐 受壓部位,并適當(dāng)予以按摩。&腎穿刺活檢術(shù)前、后護(hù)理。9、心理護(hù)理:耐心進(jìn)行有關(guān)衛(wèi)生知識宣教,多關(guān)心、巡視病人,使病人心理穩(wěn)定, 積極配合治療與護(hù)理。三、急進(jìn)性腎小球腎炎病人護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)2、急性期應(yīng)絕對臥床休息 46周,病情穩(wěn)定后可做一些輕體力活動,避免勞累和 劇烈活動,待完全康復(fù)后才能恢復(fù)正常的體力勞動。3、飲食護(hù)理:給予低鹽、低鉀、

6、低磷、低脂、高維生素、易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食, 蛋白質(zhì)的攝入一般 11、2g/kg/d 。4、病情觀察:(1) 監(jiān)測生命體征、意識的變化,及時發(fā)現(xiàn)肺水腫、腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。(2) 監(jiān)測電解質(zhì)及血肌酐、尿素氮情況,尤其是觀察有無高鉀血癥、酸中毒。(3) 觀察尿量及尿液顏色的變化。準(zhǔn)確記錄24h出入量。(4) 觀察尿毒癥先兆表現(xiàn),即有無貧血及惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。5、指導(dǎo)病人正確留置尿標(biāo)本,勤換衣褲,做好個人衛(wèi)生。臥床休息,避免情緒波動。嚴(yán)密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,每日測血壓2次,并做記錄。協(xié)助醫(yī)生作好腎組織活檢檢查。6、用藥護(hù)理:(1) 使用抗凝或抗血小板聚集藥物可致出血,應(yīng)觀察有無鼻衄、皮

7、膚的瘀點(diǎn)、瘀 斑及其他部位的出血情況。(2) 使用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑可導(dǎo)致胃腸不適、上消化道出血、精神癥狀、出血性膀胱炎、骨髓抑制等副反應(yīng),應(yīng)密切觀察意識、尿量、水腫、蛋白尿等變化。(3) 血漿置換應(yīng)密切觀察有無出血、感染等情況。7、保護(hù)好水腫的皮膚,協(xié)助病人做好全身皮膚粘膜的清潔。做好口腔護(hù)理,觀察 口腔內(nèi)有無牙齦出血、牙齦增生等,每天飯后用溫水漱口。8、腎穿刺活檢術(shù)前、后護(hù)理。9、心理護(hù)理:此類病人病情發(fā)展快,臨床表現(xiàn)重,病人思想負(fù)擔(dān)大,應(yīng)關(guān)心體貼 病人,進(jìn)行耐心細(xì)致的心理護(hù)理,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。10、健康教育:指導(dǎo)病人避免受涼和感冒。 對病人及家屬強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性

8、,告知激素及細(xì)胞毒藥物的作用, 可能出現(xiàn)的副作用和服藥的注意事項。定期復(fù)查與隨訪。四、慢性腎小球腎炎病人護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2、 當(dāng)四肢水腫嚴(yán)重時,應(yīng)抬高肢體2030°,待癥狀消失尿常規(guī)檢查基本正常后 可逐步增加活動量。可做一些輕體力活動,注意勞逸結(jié)合。3、飲食護(hù)理:給予低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素的飲食。對于有氮質(zhì)血癥的病人, 應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,一般為 0、50、8g/kg/d,以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。高血壓病人應(yīng) 限制鈉的攝入,水腫時應(yīng)限制水分的攝入。4、病情觀察:(1) 觀察血壓、水腫、尿量、尿檢結(jié)果及腎功能的變化,如有少尿、水腫、血壓 升高時,應(yīng)及時匯報

9、醫(yī)師。(2) 注意觀察病人意識、呼吸、血壓、心率的變化,以便早期發(fā)現(xiàn)高血壓腦病及 心功能不全的先兆癥狀。5、觀察并記錄尿液性狀及尿量,指導(dǎo)病人正確留置尿標(biāo)本,勤換衣褲,做好個人 衛(wèi)生。詳細(xì)記錄24h尿量。6、用藥護(hù)理:(1) 應(yīng)用血小板解聚藥時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行時間、劑量,嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。(2) 應(yīng)用降壓藥時應(yīng)密切觀察血壓的變化,每天早晚測血壓一次。(3) 禁用氨基糖甙類抗生素等腎毒性藥物。7、 基礎(chǔ)護(hù)理:保護(hù)好水腫的皮膚,協(xié)助病人做好全身皮膚粘膜的清潔。對于水腫 較嚴(yán)重的病人應(yīng)避免著緊身衣服,臥床休息時宜抬高下肢,指導(dǎo)病人經(jīng)常變換體位,用 軟墊支撐受壓部位。做好口腔護(hù)理,觀察口腔內(nèi)有無牙齦出血、牙

10、齦增生等,每天飯后 用溫水漱口。8、腎穿刺活檢術(shù)前、后護(hù)理。9、心理護(hù)理:指導(dǎo)病人注意避免長期精神緊張、焦慮、抑郁等,主動關(guān)心安慰病 人,講解疾病的相關(guān)知識。10、健康教育:教會病人與疾病有關(guān)的家庭護(hù)理知識,如如何控制飲水量、自我監(jiān) 測血壓等。避免劇烈活動和過重的體力勞動,防治呼吸道感染。做好個人衛(wèi)生,預(yù)防泌 尿道感染。勿使用對腎功能有損害的藥物,定期門診隨訪。五、腎病綜合征病人護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2、在發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,緩解后可逐步增加活動。當(dāng)全身水腫、合并胸水、腹水,出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)絕對臥床休息,取半坐臥位。對于高血壓的病人,應(yīng)限制活動量。 老年病人改變體位時不

11、可過快,防止體位性低血壓。3、 飲食護(hù)理:一般為正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白,即1g/kg/d。但當(dāng)腎功能不全時,應(yīng)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。熱量的供給不少于126147kJ/kg/d??刂颇懝檀嫉臄z入v 300mg/d,飽和脂肪酸每日低于10%多吃富含不飽和脂肪酸及可溶性纖維的飲 食。鈉的攝入每天不超過 3g,嚴(yán)重水腫者則不超過 2g/d,水的攝入量按進(jìn)液量=尿量+ 500ml計算。同時注意補(bǔ)充各種維生素和微量元素。4、病情觀察:(1) 觀察生命體征及體重的變化,每周測體重23次。準(zhǔn)確記錄24h出入量。(2) 腎病綜合征病人常處于高凝狀態(tài),極易發(fā)生血栓,應(yīng)嚴(yán)密觀察先兆表現(xiàn)。如 有咯血、胸痛應(yīng)考慮

12、肺梗死,一側(cè)肢體腫脹明顯時應(yīng)考慮該肢體有靜脈血栓形成,及時 匯報醫(yī)師。5、用藥護(hù)理:(1) 使用利尿劑時應(yīng)觀察病人有無電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)及血容量不足的表 現(xiàn),如低血鈉、低血鉀、低血容量等。(2) 觀察激素和免疫抑制劑的療效及副作用,遇有感染征象或低血鉀、水鈉潴留 及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等癥狀時,應(yīng)及時匯報醫(yī)師。(3) 觀察抗凝藥物用藥后有無出血傾向發(fā)生,限制病人活動,以防發(fā)生內(nèi)臟出血。6、皮膚護(hù)理:督促或幫助病人經(jīng)常更換體位,每日用溫水擦洗皮膚,衣著寬大柔 軟。指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行全身皮膚、口腔粘膜的清潔。7、心理護(hù)理(1) 給病人以精神上的支持,行為上的糾正,鼓勵病人增強(qiáng)治療的信心。(2) 向

13、病人及家屬介紹腎臟病的有關(guān)知識,使之能正確領(lǐng)會治療及護(hù)理計劃,主 動配合。&腎穿刺活檢術(shù)前、后護(hù)理。9、健康教育:(1) 避免過度勞累,預(yù)防感染,保證營養(yǎng),增加抵抗力,一旦發(fā)生感染應(yīng)及早診 治。(2) 出院后嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥及定期門診復(fù)查。(二)護(hù)理措施1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2、急性期應(yīng)臥床休息,各項護(hù)理操作最好能集中進(jìn)行,避免過多地干擾病人,加 重病人的不適。慢性期應(yīng)維持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動與休息。3、 飲食護(hù)理:鼓勵病人多飲水,保持每日尿量至少1500ml以上。給予高熱量、高 蛋白、高維生素、易消化飲食。輕癥者進(jìn)食清淡、富于營養(yǎng)的飲食。發(fā)熱、全身癥狀明顯者,應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲

14、食。消化道癥狀明顯者可靜脈補(bǔ)液。4、 病情觀察:密切觀察生命體征的變化。注意體溫波動,高熱病人測量體溫q4h, 加強(qiáng)病情觀察,排尿方式有無異常(尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等),尿液的顏色、 性狀及尿量,并詳細(xì)記錄。5、高熱病人可采用物理降溫如冰敷、酒精擦浴等措施,并仔細(xì)記錄體溫變化。對 病人主訴疼痛給予對癥處理。緩解緊張情緒,減輕尿路刺激癥狀。6、指導(dǎo)并協(xié)助病人正確留置尿標(biāo)本:尿培養(yǎng)、藥物敏感試驗、尿液細(xì)胞學(xué)檢查等。7、用藥護(hù)理:按醫(yī)囑使用抗菌藥物,觀察藥物療效及副作用。向病人解釋有關(guān)藥 物的作用、用法、療程、注意事項。指導(dǎo)病人按時、按量、按療程服藥。&基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助病人滿足生活需要。

15、高熱時及時更換汗?jié)竦囊路痛矄?,做?口腔護(hù)理,保持口腔清潔,進(jìn)食后可用溫水漱口。9、心理護(hù)理:因本病易反復(fù)發(fā)作,久治不愈,對病人生活造成困擾,故應(yīng)安撫其 緊張、焦慮情緒,及時解決疾病癥狀,分散注意力,使其保持樂觀開朗,樹立對疾病治 療的信心。10、 健康教育:指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與衛(wèi)生習(xí)慣,尤其是保持會陰部及肛 周皮膚的清潔。多飲水勤排尿,建議病人以白開水為宜。預(yù)防感冒及過度勞累,定期門診隨訪。七、急性腎功能衰竭病人護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2、盡量將病人安置在單人房間,做好病室的清潔消毒。3、絕對臥床休息,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),對病人進(jìn)行臨床監(jiān)護(hù)。4、飲食護(hù)理:對于能

16、進(jìn)食的病人,給予高生物效價的優(yōu)質(zhì)蛋白以及含鈉、鉀量較低的食物,蛋白質(zhì)的攝入量早期限制為 0、5g/kg/d,并適量補(bǔ)充必需氨基酸。透析的病 人給予高蛋白飲食,血液透析病人的蛋白質(zhì)攝入量為1、01、2g/kg/d,腹膜透析為1、21、3g/kg/d,同時給予高碳水化合物、高脂肪,供給充足的熱量126188kJ/kg/d。必要時靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。5、病情觀察:監(jiān)測意識、生命體征的變化。觀察有無頭暈、乏力、心悸、胸悶、 氣促等高血壓或急性左心衰竭的征象;有無出現(xiàn)水中毒或稀釋性低鈉血癥的癥狀。6、觀察并記錄24h出入量,尤其是尿量,尿液的顏色、性狀,以利于鑒別急性腎 衰的分期。遵醫(yī)囑隨時監(jiān)測腎功能、電

17、解質(zhì)、尿常規(guī)的變化,按照“量出為入”的原則 補(bǔ)充入液量。同時應(yīng)做好血液透析前后的準(zhǔn)備與護(hù)理。7、用藥護(hù)理:本病藥物治療主要通過對癥治療,如利尿、降壓,應(yīng)注意這類藥物 的副作用,及早預(yù)防。&基礎(chǔ)護(hù)理:臥床及體質(zhì)虛弱的病人應(yīng)定期翻身,防止壓瘡和肺部感染的發(fā)生。 每日進(jìn)行口腔護(hù)理。9、心理護(hù)理:病人通常會產(chǎn)生恐懼、擔(dān)憂的心理,應(yīng)向病人介紹本病的進(jìn)程,預(yù) 后的效果,緩解其緊張情緒,幫助其樹立與疾病作斗爭的信心。10、健康教育:講解急性腎衰竭的預(yù)防措施,如慎用氨基糖甙類抗生素,盡量避免 需用大劑量造影劑的 X線檢查。加強(qiáng)勞動防護(hù),避免接觸重金屬、工業(yè)毒物等。定期門 診隨訪,監(jiān)測腎功能、尿量等。八

18、、慢性腎功能衰竭病人護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2、盡量將病人安置在單人房間,做好病室的清潔消毒。3、臥床休息,避免過度勞累。對病情較重、心力衰竭者應(yīng)絕對臥床休息。腎功能 不全代償期可采取適當(dāng)?shù)幕顒臃绞剑I功能不全失代償期可采取循序漸進(jìn)地活動方式。4、飲食護(hù)理:對于能進(jìn)食的病人,給予高生物效價的優(yōu)質(zhì)蛋白以及含鈉、鉀量較低的食物,蛋白質(zhì)的攝入量早期限制為0、5g/kg/d,并適量補(bǔ)充必需氨基酸。透析的病人給予高蛋白飲食,血液透析病人的蛋白質(zhì)攝入量為1、01、2g/kg/d,腹膜透析為1、21、3g/kg/d,同時給予高碳水化合物、高脂肪,供給充足的熱量126188kJ/kg/d

19、。必要時靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。給予低蛋白、低磷、高熱量及高必需氨基酸飲食。盡量少攝入植物蛋白,如花生、 豆類及其制品。靜脈輸入必需氨基酸應(yīng)注意輸液速度,切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物, 以免引起不良反應(yīng)。低磷飲食,要求每日磷攝入量不超過700mg,可服磷結(jié)合劑(如碳酸鈣、氫氧化鎂等)來達(dá)到要求。24h出入量,包括服藥時飲 pH值等的變化。5、定時測量生命體征,每日定時測量體重,準(zhǔn)確記錄 水量。密切觀察血電解質(zhì)如血鈉、血鉀、血鈣、血磷,血6、嚴(yán)密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。需透析治療的病人應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,做好透 析前后的準(zhǔn)備及觀察。保護(hù)和有計劃地使用血管,盡量保留前臂、肘等部位的大靜脈, 以備用于血透治療

20、。7、用藥護(hù)理:使用紅細(xì)胞生成素時,觀察用藥后反應(yīng),如頭痛、高血壓、癲癇發(fā) 作等,進(jìn)行乙肝疫苗的接種,盡量減少血液制品的輸入等。&基礎(chǔ)護(hù)理:做好口腔護(hù)理,每天應(yīng)用朵貝氏液或溫水漱口。皮膚應(yīng)保持清潔, 每天用溫水擦洗,禁用肥皂或酒精,預(yù)防壓瘡。皮膚瘙癢時可遵醫(yī)囑用止癢劑,避免用 力搔抓。9、心理護(hù)理:病人及家屬心理壓力較大,會出現(xiàn)各種情緒反應(yīng),如抑郁、恐懼、 絕望等,應(yīng)細(xì)心觀察以便及時給予心理疏導(dǎo),幫助其樹立與疾病作斗爭的信心。10 、健康教育:強(qiáng)調(diào)合理飲食對本病的重要性,嚴(yán)格遵守飲食治療原則,尤其是蛋 白質(zhì)的合理攝入和水鈉的限制。遵醫(yī)囑用藥,避免受涼,避免勞累和重體力活動,定期 復(fù)診,

21、復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等,準(zhǔn)確記錄每日尿量、血壓、體重。1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護(hù)理常規(guī)。2、病人安置在專門的房間,做好病室的清潔消毒。3、血液透析時病人應(yīng)臥床,限制活動。透析結(jié)束后病情穩(wěn)定者可適度下床活動。4、 飲食護(hù)理:給予高蛋白飲食,血液透析病人的蛋白質(zhì)攝入量為1、21、4g/kg/d , 同時給予高碳水化合物、高脂肪,以供給充足的熱量,保持機(jī)體正氮平衡。所供給的熱量一般為126188kJ/kg/d。特別要控制攝入水量,即兩次透析間期病人的體重增長不 能超過2、5kg。5、病情觀察:透析過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化,觀 察血流量,血路壓力,透析液流量、溫度、濃度、壓

22、力等各項指標(biāo),準(zhǔn)確記錄透析時間、 脫水量、肝素用量等。預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如低血壓、失衡綜合征、致熱原反應(yīng)、出血6、嚴(yán)格無菌操作,準(zhǔn)備好血管通路,熟悉內(nèi)痿的穿刺方法和保護(hù)方法。透析結(jié)束 時要測量生命體征,留取血標(biāo)本作生化檢查等。穿刺部位壓迫止血,壓迫時間要充分, 壓迫24h后逐漸放松止血帶。測病人體重,預(yù)約下次透析時間。7、 用藥護(hù)理:透析前備齊透析用藥,即生理鹽水、肝素、5漱酸氫鈉。急救用藥、 高滲葡萄糖注射液、10獅萄糖酸鈣、地塞米松及透析液等。透析中應(yīng)注意肝素的用量, 以防出血。& 心理護(hù)理:血液透析前向病人講解血液透析的目的、適應(yīng)癥、相關(guān)的注意事項,消除其緊張情緒和恐懼心理,以配合治療。9、健康教育:講解血液透析后的注意事項,即穿刺處按壓的時間,放松的方法。 安排好病人下次透析的時間。十、腹膜透析病人護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論