最新同等學(xué)力臨床醫(yī)學(xué)真題及答案

1、精品文檔2008 年同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位絕密 啟用前 學(xué)科綜合水平全國統(tǒng)一考試臨床醫(yī)學(xué)試卷考生須知1. 本試卷滿分 100 分，共 160 題，各題分?jǐn)?shù)相等。2. 請考生務(wù)必將本人準(zhǔn)考證號最后兩位數(shù)字填寫在本頁右上角方框內(nèi)。3.AA 型答題卡上，做在其它類型答題卡或試卷上鉛筆填涂在本試卷為 2B 型試卷，其答案一律 用 A 型卡，若不是，請要求監(jiān)考員予以更換。 的無效。答題前，請核對答題卡是否 4. 在答題卡上正確的填涂方法為在答案所代表的字母上劃線，如A B C D 。5. 監(jiān)考員收卷時，考生須配合監(jiān)考員驗收，并請監(jiān)考員在準(zhǔn)考證上簽字（作為考生交卷的憑據(jù)） 否則，若發(fā)生答卷遺失，責(zé)任由考

2、生自負(fù)。A精品文檔精品文檔（ A1 型題） 題答題說明 17 五個備選答案。請從中選每一道考題下面都 A 一個最佳答案。 下列生理活動屬于單純神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制的是 1 肌肉初長度增加，肌肉收縮 力加大 A 跳高運(yùn)動員躍桿時維持姿態(tài)平衡 B 食物在口腔內(nèi)咀嚼引發(fā)的胃 酸分泌活動 C 進(jìn)食后，升高的血糖及時回到正常水平 D 神經(jīng)科檢查時引 發(fā)的膝跳反射 E 2下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn)方式的是A 肺泡內(nèi)進(jìn)行的氧氣交換 B腎小球內(nèi)血漿濾出形成原尿C腸黏膜對葡萄糖的吸收 + 離子向細(xì)胞外運(yùn)動 D復(fù)極時 + 興奮細(xì)胞 a 離子進(jìn)入細(xì)胞的方式 E 3對 凝血過程描述不準(zhǔn)確 的是 A凝血過程屬于正反饋控制 B

3、凝血過程是 一系列生化反應(yīng)過程 C凝血酶原激活物的形成有兩種途徑D凝血因子都是蛋白質(zhì) 肝臟合成凝血因子需要維生素 K E 4不受身高、體重等因素限制， 能直接進(jìn)行不同個體間比較的參數(shù)是 每分輸出量 BA 每搏輸出量心指數(shù) C射血分?jǐn)?shù) D 心率 E 主動脈瓣開放發(fā)生在 5 心房收縮 期 A B等容收縮期 射血期 D 等容舒張期 C E充盈期6影響動脈舒張血壓最重要的因素是A 每搏輸出量的多少B 心率的快慢 外周阻力的大小 C 大動脈彈性儲器作用的強(qiáng)弱 D 循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量之比例的高低 E 7下 列影響血漿從毛細(xì)血管濾過的因素中，不正確 的是 B血漿晶體滲透壓 A 毛細(xì)血管血 壓 組織靜水壓

4、 C血漿膠體滲透壓 D E 組織膠體滲透壓8引起膽囊收縮素釋放的最強(qiáng)因素是 A 胃酸 B脂肪酸 精品文檔精品文檔C脂肪 D 蛋白質(zhì)分解物E糖類9回腸主動吸收的物質(zhì)是A 葡萄糖 B 氨基酸C脂肪酸 D 甘油三酯E維生素 1210血管緊張素 II 的生理作用不包括 A 使微動脈、靜脈收縮 B引起回心血量增加C使醛固酮合成和分泌增加D引起抗利尿激素分泌E抑制腎小管對 NaCl 重吸收11房水產(chǎn)生的部位是A 睫狀肌 B 脈絡(luò)膜叢C虹膜 D 視網(wǎng)膜E鞏膜12屬于類固醇激素的是A 雄性激素 B 促甲狀腺素 C卵泡刺激素 D 生長激素E甲狀旁腺素 13甲狀腺素可以降低 A 糖酵解 B 糖原異生C血漿膽固醇水

5、平 D 血漿游離脂肪酸濃度 E胰島素分泌14人類新小腦受損時出現(xiàn)特有的癥狀是A 硬癱 B 偏癱C位置性震顫 D 靜止性震顫E意向性震顫15對非突觸性化學(xué)傳遞特點(diǎn)描述錯誤的是A不存在突觸結(jié)構(gòu)B存在曲張體結(jié)構(gòu)C曲張體與效應(yīng)細(xì)胞存在一對一的關(guān)系D傳遞距離大E傳遞時間長16常見的酸性氨基酸是AAsp 和 Gln BAsp 和 GlyC Asp 和 Glu D Arg 和 LysE Arg 和 Pro17在蛋白質(zhì)分子中連接兩個相鄰的氨基酸殘基的共價鍵是A 氫鍵 B 離子鍵C二硫鍵 D 肽鍵E脂鍵18在蛋白質(zhì)分離純化方法中以凈電荷不同為依據(jù)的是A 氫鍵 B 離子鍵C二硫鍵 D 肽鍵E脂鍵19酶活力單位（

6、U ）的定義中所規(guī)定的時間單位和底物單位分別是A每秒鐘， 1微摩爾 B每秒鐘， 1 毫摩爾C每分鐘， 1 毫摩爾 D每分鐘， 1 微摩爾精品文檔精品文檔E每小時， 1 微摩爾20核酶是指A 核內(nèi)的 DNA 酶 B 核內(nèi)的 RNA 酶C核內(nèi)的蛋白酶 D 一種逆轉(zhuǎn)錄酶E具有催化功能的 RNA 分子21在 B 型 DNA 雙螺旋結(jié)構(gòu)中，螺旋每周含有的堿基對數(shù)大約是 A8 B9C10 D11E1222在翻譯過程中催化肽鍵生成的肽酰轉(zhuǎn)移酶的化學(xué)本質(zhì)是A 多糖 B 磷脂CDNA D RNAE蛋白質(zhì)23體內(nèi)合成核酸鏈（ DNA 或者 RNA ）的方向是A3'-5' B5'-3'

7、;C3'-5'和 5'-3' DN 端-C 端EC 端-N 端24 DNA 聚合酶的校正功能是指它具有下列活性A8 B9C10 D11E12 25真核蛋白質(zhì)編碼基因核心啟動子的主要功能是 A 結(jié)合 DNA 聚合酶 B 結(jié)合 RNA 聚合酶 C決定轉(zhuǎn)錄起點(diǎn) D 決定復(fù)制點(diǎn)E決定轉(zhuǎn)錄效率 26下列選項中適合于真核 RNA 聚合酶 I 的是A 轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是 mRNA 前體 B 轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是 tRNA 前體 C存在于細(xì)胞質(zhì) D 存在于核質(zhì)E存在于核仁27 GU-AG 規(guī)則所描述的共有序列存在于 A DNA 復(fù)制起點(diǎn) B轉(zhuǎn)錄起點(diǎn) C轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合位點(diǎn) D 翻譯起點(diǎn) E mRNA

8、 前體剪接位點(diǎn)28 HIV 是一種A 噬菌體 B 細(xì)菌CDNA 腫瘤病毒 D RNA 腫瘤病毒E逆轉(zhuǎn)錄病毒29 RNA 腫瘤病毒攜帶的癌基因 v-onc 來源于宿主基因組中的 A 原癌基因 B 抑癌基因 C重復(fù)序列 D 轉(zhuǎn)座子E內(nèi)含子 30人慢性骨髓白血病腫瘤細(xì)胞特有的費(fèi)城染色體產(chǎn)生于 A 插入突變 B 點(diǎn)突變C染色體擴(kuò)增 D 染色體移位 E染色體缺失 31慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎的主要區(qū)別是 A 慢性炎細(xì)胞浸潤 B 腺體減少精品文檔精品文檔C中性粒細(xì)胞浸潤 D 腸上皮化生 E嗜酸性粒細(xì)胞浸潤 32高血壓心臟病代償期的主要病理表現(xiàn)是 A 心肌纖維化 B 心肌壞死C心肌肥大 D 心肌萎縮

9、E心肌水腫 33動脈粥樣斑塊內(nèi)粥樣壞死物質(zhì)主要是 A 脂質(zhì) B 膿細(xì)胞C干酪樣物 D 網(wǎng)狀纖維素 E淀粉樣物質(zhì) 34支氣管肺炎的炎癥屬于 A 化膿性炎 B 纖維素性炎C漿液性炎 D 出血性炎 E變質(zhì)性炎35肺動脈栓塞A 腫瘤栓子 B 脂肪栓子 C羊水栓子 D 血栓栓子 E氮?dú)馑ㄗ?36屬于良性腫瘤的是 A 淋巴瘤 B 白血病 C霍奇金病 D 多形性腺瘤 E無性細(xì)胞瘤 37與鼻咽癌關(guān)系密切的病毒是 AHBV B HCV CEBV D HPV EHIV 38食管癌中，最常見的病理組織學(xué)類型是 A 腺癌 B 小細(xì)胞癌 C未分化癌 D 鱗狀細(xì)胞癌 E粘液癌 39微小病變性腎小球腎炎，臨床上表現(xiàn)為 A

10、急性腎炎綜合征 B 慢性腎炎綜合征 C快速進(jìn)行性腎炎綜合征D隱匿性腎炎綜合征E腎病綜合征 40容易進(jìn)展為癌的子宮內(nèi)膜改變是 A 增殖期子宮內(nèi)膜 B 分泌期子宮內(nèi)膜 C單純增生子宮內(nèi)膜 D 復(fù)雜增生子宮內(nèi)膜 E異型增生子宮內(nèi)膜 41對幽門螺桿菌陽性的十二指腸潰瘍患者，最佳治療方案是 A奧美拉唑 +西咪替丁 +替硝唑 B奧美拉唑 +阿莫西林 + 替硝唑 C奧美拉唑 + 痢特靈 +雷尼替丁 D 雷尼替丁 +碳酸氫鈉 + 阿莫西林 E德諾 +阿莫西林 + 替硝唑 42我國慢性胰腺炎最常見的病因是 A 急性胰腺炎后遺 B 長期飲酒 C胰管畸形 D 膽道疾病 E Oddi 括約肌功能障礙 43全血細(xì)胞減少

11、的病人中，下列不支持再生障礙性貧血診斷的是 精品文檔精品文檔A 外圍血淋巴細(xì)胞比例增高B外周血 NAP 積分增高C血清鐵蛋白增高 D 骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵增高 E骨髓中巨核細(xì)胞增高 44下列符合慢性特發(fā)性血小板減少紫癜臨床表現(xiàn)的是 A 發(fā)病前多有上呼吸道感染史B 出血癥狀多較重C可因感染等使病情驟然加重D 易發(fā)生內(nèi)臟出血E常有自限病程45肉眼血尿是指 1 升尿中含血量為 A 0.5ml B 1mlC 1.5ml D 2mlE 2.5ml 46尿毒癥患者發(fā)生性骨營養(yǎng)不良癥的最主要原因是A 尿鈣排泄增多 B 長期代謝性酸中毒 C長期低蛋白血癥 D 活性維生素 D3 合成障礙 E繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) 47

12、既能抑制甲狀腺激素合成又能阻止T4 轉(zhuǎn)化為 T3 的藥物是A 卡比馬唑 B 丙硫氧嘧啶C甲硫咪唑 D 普萘洛爾E復(fù)方碘劑 48關(guān)于正常人皮質(zhì)醇節(jié)律，下列說法正確的是A 清晨最高，午夜最低B清晨最高，下午最低C午夜最高，清晨最低D 午夜最高，下午最低E下午最高，午夜最低 49支氣管哮喘發(fā)病的最主要病理基礎(chǔ)是A 氣道炎癥 B 副交感神經(jīng)興奮 C細(xì)菌感染 D 支氣管痙攣E支氣管分泌物過多 50最常見的社區(qū)獲得性肺炎致病菌是A 肺炎克雷白桿菌 B 流感嗜血桿菌 C肺炎軍團(tuán)菌 D 葡萄球菌E肺炎鏈球菌 51對于下列抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，正確的是A 異煙肼高尿酸血癥B利福平耳毒性C鏈霉素關(guān)節(jié)炎 D 吡嗪酰

13、胺聽力下降 E乙胺丁醇視神經(jīng)炎 52對洋地黃中毒所致的快速性心律失常處理錯誤的是A 0.5ml B 1ml C 1.5ml D 2mlE 2.5ml 53急性心肌梗死時特異性最高的血清標(biāo)志物是A 肌紅蛋白 B 谷草轉(zhuǎn)氨酶 C肌紅蛋白 I D 乳酸脫氫酶E磷酸肌酸激酶 54下列關(guān)于穩(wěn)定性心絞痛描述正確的是 A多由體力勞動或情緒激動所誘發(fā)B 持續(xù)時間多超過 30 分鐘 C發(fā)作時心電圖上相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST 段抬高精品文檔精品文檔D硝酸甘油治療無效 E治療上首選冠狀動脈介入治療 55下列關(guān)于溶栓治療有效的判斷標(biāo)準(zhǔn)，不正確的是A 心電圖抬高的 ST 段于 2 小時內(nèi)回降大于 50% B 胸痛 2 小時內(nèi)基

14、本消失C 2 小時內(nèi)出現(xiàn)血壓下降D 2 小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常E血清 CK- MB 酶峰提前出現(xiàn)56正常人前列腺液在高倍鏡下可見到A白細(xì)胞 5 個，無卵磷脂小體B 白細(xì)胞 10 個，無卵磷脂小體C白細(xì)胞 10 個，可見多量卵磷脂小體D白細(xì)胞 20 個，無卵磷脂小體E白細(xì)胞 30 個，可見多量卵磷脂小體 57腎癌的腎外表現(xiàn)不包括 A 高血壓 B 高血磷C高血鈣 D 紅細(xì)胞增多E患側(cè)精索靜脈曲張58當(dāng)施行多臺手術(shù)時，第一臺為無菌手術(shù)，術(shù)后術(shù)者手套未破，行第二臺手術(shù)前，正確的做法 是A不用重新刷手，僅需更換手套B不用重新刷手，但需戴雙層手套C不用重新刷手，但需用消毒液涂擦手和前臂，再戴手套D應(yīng)重新

15、刷手，戴手套E需重新刷手，但時間減半，然后戴手套 59等滲性缺水常見于A 急性胃炎大量嘔吐者B幽門梗阻者C食管癌吞咽困難者D 長期胃腸減壓者E大面積燒傷施行暴露療法者 60缺鉀病人靜脈補(bǔ)充氯化鉀的濃度上限是A 1 B2C 3 D 4E561當(dāng)輸血引起溶血反應(yīng)時，立即采取的治療措施中，錯誤的是A減慢輸血速度至 10 滴 /分B 給予血漿擴(kuò)容劑，糾正低血容量性休克C給予 5%碳酸氫鈉堿化尿液，保護(hù)腎臟D可用肝素防治 DICE血漿置換治療，清除有害的抗原抗體復(fù)合物 62手術(shù)前呼吸道的準(zhǔn)備中，不正確 的是A吸煙病人術(shù)前 1 2 周必須戒煙B鼓勵病人深呼吸和咳嗽排痰訓(xùn)練C痰液粘稠不易咳出者可給霧化吸入D

16、咳嗽明顯者應(yīng)給予鎮(zhèn)咳藥E阻塞性呼吸道疾病者應(yīng)使用支氣管擴(kuò)張藥 63對于無肝硬化的患者，術(shù)中全肝血流阻斷時間一般不超過A 10 分鐘 B20 分鐘精品文檔精品文檔C 30 分鐘 D 40 分鐘E 50 分鐘64急性化膿性膽囊炎時，最易穿孔的膽囊部位是A 頸部 B 壺腹部C前壁 D 底部E后壁 65門脈高壓癥的并發(fā)癥不包括 A 食管胃底靜脈曲張 B 痔瘡C腹壁臍周靜脈曲張 D 下肢靜脈曲張E腹膜后靜脈叢出血 66容易惡變的膽囊息肉類型是 A 膽固醇性息肉 B 炎癥性息肉 C腺瘤性息肉 D 腺肌增生E腺肌瘤67下列哪項不是 青枝骨折的特征A 發(fā)生在兒童 B 是一種不完全性骨折C無局部壓痛及叩擊痛D

17、無明顯的畸形E無明顯的功能障礙 68骨筋膜室綜合征的主要原因是 A 主要神經(jīng)的損傷 B 肌肉攣縮 C筋膜室內(nèi)高壓 D 動脈血栓形成E靜脈血栓形成 69急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎治療除給予足量有效抗生素外，可首選的局部治療是 A 按摩、理療 B 關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素C關(guān)節(jié)切開引流 D 石膏固定E積極功能鍛煉 70關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征，錯誤的是A 青年患者均需手術(shù) B 影響肢體功能C腫瘤生長快，懷疑惡性變D壓迫血管、神經(jīng)E引起疼痛（ A2 型題）答題說明（ 71100 題）每一道考題是以一個病例或一種復(fù)雜情況出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 五個備選答案請從中選擇一個最佳答案。71飛機(jī)升降會造成耳膜

18、感覺異常，此時做吞咽動作可緩解，原因是調(diào)節(jié)了 A基底膜兩側(cè)的壓力平衡 B前庭膜兩側(cè)的壓力平衡 C圓窗膜內(nèi)外的壓力平衡 D鼓室和大氣之間的壓力平衡 E中耳和內(nèi)耳之間的壓力平衡精品文檔精品文檔72實(shí)驗研究中有諸多因素會影響條件反射的形成。試分析下列條件中， 保證實(shí)驗成功最關(guān)鍵的條件是A無關(guān)刺激B完整大腦皮層C非條件刺激D非條件反射E無關(guān)刺激和條件刺激多次恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)合 73進(jìn)行生理實(shí)驗時，常對實(shí)驗對象施以人為刺激以觀察反應(yīng)。首先選擇操作方便、定量準(zhǔn)確、 可重復(fù)使用且不易造成損傷的刺激方法。下列最常使用的是A 化學(xué)刺激 B 電刺激C機(jī)械刺激 D 冷刺激E熱刺激74硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)理是：硝酸甘油促使

19、心臟內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生一氧化氮（NO ），NO 與心臟平滑肌細(xì)胞的 NO 受體活性中心的鐵離子結(jié)合，該受體具有的活性是A 鳥苷酸環(huán)化酶 B 腺苷酸環(huán)化酶C鳥苷酸水解酶 D絲氨酸 - 蘇氨酸蛋白激酶E酪氨酸激酶75利福霉素是一種抗生素， 它強(qiáng)烈抑制革蘭陽性菌和結(jié)核分枝桿菌等細(xì)菌的生長， 其作用機(jī)理 是抑制細(xì)菌的A DNA 聚合酶 BRNA 聚合酶C mRNA 翻譯起始 D核糖體移位E DNA 損傷修復(fù)端）結(jié)合生長因子，跨膜區(qū)由單一 -N 螺旋組成，而 76生長因子受體的細(xì)胞外結(jié)構(gòu)域（胞內(nèi)結(jié) 構(gòu)域（ C 端）具有的酶促活性是A 酪氨酸激酶 B 絲氨酸 - 蘇氨酸蛋白激酶CPKA D PKCEPKG 2，

20、手術(shù)標(biāo)本年， 逐漸增大，現(xiàn)面積約 1.5cm70 歲， 左面頰部皮膚癢、 痛、 糜爛 177女 性， 病理診斷為高分化鱗狀細(xì)胞癌。下述描述不符合 本病的是 浸潤性生長間質(zhì)纖維 化 BA 角化珠形成淋巴道轉(zhuǎn)移 DC 腫瘤細(xì)胞似基底細(xì)胞 E ，邊界較清楚。入院手術(shù)切 3cm2 周前，體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉腫塊，直徑約 78男性， 55 歲， 除，病理診斷為結(jié)核瘤。腫塊 中央部分為 纖維組織 BA 鈣化組織 D類上皮細(xì)胞 C壞死組織E淋巴組織個月來性交接觸性出血。 陰道鏡檢查， 子宮頸呈糜爛改變。 活體病理歲， 近 279女 性，45 檢查，鱗狀上皮內(nèi)異型性上皮細(xì)胞占據(jù)上皮全層。 病理診斷是級 B上皮內(nèi)腫

21、瘤 A 子宮頸糜爛 級上皮內(nèi)腫瘤上皮內(nèi)腫瘤 級 DC E早期浸潤癌處可見潰瘍性腫物，占據(jù)15cm 女性， 8060 歲，大便表面帶血半年。結(jié)腸鏡檢查， 距肛門?；铙w病理檢查， 腫瘤由管狀腺體構(gòu)成， 腺上皮細(xì)胞成單層柱狀，異型性 1/3 結(jié)腸周徑 明顯，核分裂像多見，腫瘤侵及黏膜下層。病理 診斷是 粘液腺癌 A 印戒細(xì)胞癌 B 鱗狀細(xì)胞癌 C乳頭狀腺癌 D 精品文檔精品文檔E高分化腺癌81女性， 50 歲，體檢時發(fā)現(xiàn)左肺下葉邊緣部可見一個直徑約3cm 的腫物，邊界不清?；铙w組織檢查，腫瘤形成腺體，細(xì)胞異型性明顯，核分裂像多見。應(yīng)診斷為A 鱗狀細(xì)胞癌 B 小細(xì)胞癌C腺癌 D 大細(xì)胞癌E未分化癌82

22、男性， 66 歲，因突然昏迷半天入院，既往史不詳。入院查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓，Babinski征陽性，入院后當(dāng)日嘔血約 300ml 。該患者嘔血最可能的病因是A 慢性胃炎 B 急性糜爛性胃炎C胃癌 D 十二指腸潰瘍E肝硬化食管靜脈曲張83男性， 46歲，肝硬化伴上消化道出血患者， 1 天來出現(xiàn)意識模糊和躁動。為清除該患者的腸 道內(nèi)積血，最宜選用的灌腸液為A 弱酸性液 B 弱堿性液C肥皂水 D 生理鹽水E溫開水84男性，35 歲，頭暈、乏力、牙齦及鼻出血 10 天，骨髓增生明顯到極度活躍， 原始細(xì)胞占 75% ， POX 染色陽性和強(qiáng)陽性， PAS 染色陰性， NSE 染色部分陽性，不被 NaF

23、抑制，診斷為急性白血 病，其最可能的 FAB 類型是A MB M 12CMD M 34E M 585女性， 39 歲，初發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，服甲巰咪唑治療。1 個月后，甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀控制，但甲狀腺由°腫大增至°腫大，突眼較治療前加重。這時治療應(yīng)選擇131 治療 B放射性 A甲狀腺次全切除術(shù) D換用丙硫氧嘧啶 C加用碘制劑減少原藥劑量，加甲狀腺片E 型糖尿病，為明確患者是2男性， 45 歲，發(fā)現(xiàn)血糖增高來眼底檢診。經(jīng)葡萄糖耐量試驗診斷為 86 否有糖尿病的慢性并發(fā)癥，宜首先考慮的檢查是頸動脈超聲 E 小時， 急診查體：87女性，分，律整，無雜音。120 為 B 支氣管

24、哮喘急性發(fā)作查超聲心動圖 BA 淺、深感覺檢查 DC 糖化血紅蛋白呼吸困難，大汗，雙肺滿 321 歲，用新買的香水后咳嗽、胸悶 胸透示，雙肺透光度增強(qiáng)。最可能的診斷次/布哮鳴音，心率A支原體肺炎自發(fā)性氣胸 C急性左心衰竭 D 肺栓塞 E 歲，左下肢靜脈炎多年。數(shù)小時前突發(fā)呼吸 困難，伴咯血、右側(cè)胸痛。查體： 4588 男性， ，肺部體檢未見異常，左下肢水腫。為明確診斷，應(yīng)該進(jìn)行的檢查是 BP100/70mmHg B 超聲心動圖 A冠狀血管造影術(shù)灌注掃描肺通氣 D - C靜脈血管多普勒胸部正側(cè)位片 E/110 次分，聽診心率次天。查體：脈搏歲，高血壓病史多年，突然心慌男性， 8950190/ 分

25、，第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊。診斷應(yīng)該是 精品文檔精品文檔A 竇性心動過速 B 二度房室傳導(dǎo)阻滯C陣發(fā)性室上性心動過速D 非陣發(fā)性交界性心動過速E陣發(fā)性心房顫動90女性， 25歲，因發(fā)熱、胸悶、氣短 2天來診，測血壓 90/50mmHg ，脈率 124 次/分，頸靜脈 怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，肝臟肋下 3cm ，超聲心動圖示心包積液，此時最主要的處理是A 利尿劑 B 抗結(jié)核藥物C心包穿刺 D 洋地黃制劑E心導(dǎo)管檢查91男性，50 歲，出現(xiàn)間歇性肉眼血尿 6 個月，膀胱鏡檢示膀胱右側(cè)壁右輸尿管開口處有一 2.5cm×1.5cm ×1.0cm 大小的乳頭狀腫物；腫物有蒂、較細(xì)

26、長，隨水流漂動。此病人最可能的診斷是A 膀胱息肉 B 膀胱乳頭狀瘤C右輸尿管開口處腫瘤D T1 期膀胱乳頭狀癌E T4 期膀胱乳頭狀癌92男性， 40 歲，因右胸炸裂傷 4 小時后送到醫(yī)院。生命體征波動不穩(wěn)，廣泛皮下氣腫、呼吸 困難、鼻翼煽動伴大量咯血。右胸傷口直徑約 2.5cm ，已閉合，較污穢，有血漬和泥土。胸片示 右肺完全萎縮，右胸腔內(nèi)有中等量積液。此病人應(yīng)立即采取的處理是A 吸氧 B 輸血、止血C抗感染 D 閉式引流E開胸探查93男性， 50 歲，吸煙 30 年，經(jīng)常咳嗽、 咳黃白色痰。 半年來咳嗽頻繁、 痰帶血絲伴胸悶不適。 胸部 X 線片顯示右上葉肺不張，痰細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞。一

27、周來出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原 因是腫瘤壓迫了A 膈神經(jīng) B 頸交感神經(jīng)C喉返神經(jīng) D 面神經(jīng)E喉上神經(jīng)94男性， 69 歲，半年來常感右脅區(qū)不適， B 超顯示右肝內(nèi)有多發(fā)性轉(zhuǎn)移病變；結(jié)腸鏡檢證實(shí) 原發(fā)灶來自橫結(jié)腸近肝曲處6cm×4cm×2cm 腫瘤，浸潤腸壁約 1/2 周徑。腫瘤侵犯肝臟的途徑主要是A 腸系膜上動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B 腸管周圍間隙直接蔓延C門靜脈血行播散 D 橫結(jié)腸肝曲種植 E堵塞脈管后發(fā)生跳躍式擴(kuò)散95女性， 55 歲，患風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動多年，一天前突然發(fā)生腹部陣發(fā)性劇烈絞痛、 頻繁惡心、嘔吐，經(jīng)解痙、消炎治療無效，體檢腹部稍膨隆，未見腸型，臍周有壓

28、痛，腸鳴音稍 活躍。腹部平片顯示小腸中等度擴(kuò)張，有數(shù)個散在液面， 結(jié)腸內(nèi)無氣。 為了明確診斷進(jìn)一步的檢 查應(yīng)選擇A腹部 CT B 腸系膜血管造影C定期腹部 B 超復(fù)查 D腹部 MRI 檢查E再次腹部平片復(fù)查96男性， 43歲， 3天前發(fā)現(xiàn)黃疸，行腹部 B 超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，膽總管直徑約為2cm，應(yīng)首選的檢查是A 十二指腸低張造影 B 放射性核素掃描CERCP 或MRCP D 腹腔動脈造影E腹腔鏡探查97男性， 52 歲，飽食后出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛 10小時，并向腰背部放射， 伴惡心、嘔吐， 9 。 最可能的診斷是，血淀粉酶10，血壓 39.8 體溫 90/60mmHgWBC15 

29、5; /L750U/L 精品文檔精品文檔A 急性水腫性胰腺炎 B 急性出血壞死性胰腺炎C急性梗阻性化膿性膽管炎D急性胃穿孔E急性膽囊穿孔98女性， 56 歲，甲狀腺彌漫性腫大，對稱，表面平滑，質(zhì)較硬，基礎(chǔ)代謝率降低，最可能的 診斷是A 單純性甲狀腺腫 B 亞急性甲狀腺炎C慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D甲狀腺腺瘤E甲狀腺腺癌99女性， 67 歲，體重 75 公斤。雙膝疼痛，行走困難 5 年，查體雙膝呈“ O”型腿。膝關(guān)節(jié)活 動部分受限。 X 片示骨贅形成，關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下有明顯的骨硬化表現(xiàn)，最可能的診斷是A 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 D 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E骨關(guān)節(jié)炎100男性， 28

30、 歲，直接暴力致肱骨中下段骨折，伴有橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可 出現(xiàn)的體征是A 手指不能并攏 B 屈指屈腕功能喪失C屈指、伸指功能喪失D 伸腕功能存在、伸指功能喪失E伸指、伸腕、伸拇功能喪失（ B 型題） 答題說明（ 101120 題）從 A、B、C、D 、E 五個備選答案中，選擇一個最佳答案。每一備選答案可以選擇一次或一次以 上，也可以一次也不選擇。A除極期B快速復(fù)極初期C平臺期D快速復(fù)極末期E靜息期 101鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流動發(fā)生在動作電位的 102鈉離子快速向細(xì)胞內(nèi)流動發(fā)生在動作電位的AHClB內(nèi)因子C黏液D胃蛋白酶E組織胺103參與維生素吸收的物質(zhì)是12104 激活胃蛋白酶原的

31、主要物質(zhì)是A 合成染色體 DNAB 合成葉綠體 DNAC合成線粒體 DNAD合成 RNA 引物E切除 RNA 引物 105大腸桿菌 DNA 聚合酶 的功能是 106真核 DNA 聚合酶的功能是精品文檔精品文檔AR-S 細(xì)胞多見，混合型炎癥細(xì)胞反應(yīng)BR-S 細(xì)胞多見，纖維增生分割成結(jié)節(jié)狀CR-S 細(xì)胞多見，反應(yīng)性細(xì)胞消減DR-S 細(xì)胞少見，大量淋巴細(xì)胞反應(yīng)EL H 細(xì)胞散在，結(jié)節(jié)狀淋巴細(xì)胞反應(yīng) 107淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是 108混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是A大葉性病變B小葉性病變C肺間質(zhì)病變D急性肺泡損傷E支氣管病變 109病毒性肺炎的肺病變屬于 110軍團(tuán)菌性肺炎的

32、肺病變屬于 A上消化道出血B原發(fā)性肝癌C肝腎綜合征D肝肺綜合征E肝性腦病111肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥是 112肝硬化失代償期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A 急性 B 淋巴細(xì)胞白血病 B 急性 T 淋巴細(xì)胞白血病 C急性粒細(xì)胞白血病D急性紅血病E急性巨核細(xì)胞白血病113 CD13 陽性見于114 CD19 陽性見于A血肌酐一過性升高B低鉀血癥C體位性低血壓D血糖異常E反射性心動過速 115受體阻滯劑可引起 116血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起 A金黃色葡萄球菌B糞鏈球菌C白色念珠菌D變形桿菌E類桿菌117引起癤、癰性膿毒癥的致病菌是 118引起闌尾膿腫的常見厭氧菌是 A創(chuàng)傷性休克B感染性休克C失血性休

33、克D心源性休克E神經(jīng)性休克精品文檔精品文檔 119肝脾破裂所致的休克為 120重癥急性胰腺炎所致的休克為 （ C 型題）答題說明（ 121140 題）從 A、 B、C、D 四個備選答案中，選擇一個最佳答案。A吸氣末B呼氣末C兩者皆是D兩者皆非 121存在彈性阻力的呼吸狀態(tài)是 122存在非彈性阻力的呼吸狀態(tài)是 A阻遏蛋白結(jié)合位點(diǎn) B激活蛋白（ CAP ）結(jié)合位點(diǎn)C兩者皆有D兩者皆無 123大腸桿菌乳糖操縱子有 124大腸桿菌色氨酸操縱子有 A封閉細(xì)菌核糖體 A 位點(diǎn) B抑制細(xì)菌核糖體移位C兩者皆有D兩者皆無125四環(huán)素的功能是126紅霉素的功能是A肺空洞形成B肺干酪樣壞死病變C兩者皆有D兩者皆無

34、 127肺結(jié)核球的病變包括 128浸潤型肺結(jié)核的病變包括A腺癌B鱗狀細(xì)胞癌C兩者皆有D兩者皆無 129胃癌的組織學(xué)類型包括 130大腸癌的組織學(xué)類型包括A膜性腎病B糖尿病腎病C兩者皆有D兩者皆無131中老年腎病綜合征患者的常見病因是132青少年腎病綜合征患者的常見病因是 A缺氧精品文檔精品文檔B CO 潴留 2C兩者皆有D兩者皆無 133特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化引起的血?dú)飧淖兪?34肺性腦病的主要原因是A腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張 B血壓、脈率不穩(wěn)定 C兩者皆有D兩者皆無 135絞窄性腸梗阻可表現(xiàn) 136單純性腸梗阻可表現(xiàn) A血漿皮質(zhì)醇濃度升高 B 血漿 ACTH 濃度升高C兩者皆有 D兩者皆無 1

35、37垂體腺瘤引起的皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為 138腎上腺皮質(zhì)腺瘤引起的皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為A雙膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹B 血沉增快， C- 反應(yīng)蛋白升高C兩者皆有D兩者皆無139骨關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)是 140類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)是 （ X 型題） 答題說明（ 141 160 題） 在 A、 B、C、D 四個備選答案中，至少有一個答案是正確答案，請根據(jù)題意選擇正確答案，多 選、少選或錯選均不得分。141引起腎素分泌增加的因素是A循環(huán)血量減少 B入球小動脈壓力降低+ 減少 D腎小球濾過 KC 腎小球濾過 Na減少 植物性神經(jīng)系統(tǒng)釋放的遞質(zhì)有 142 B去甲腎上腺素 A 腎 上腺素 D乙酰膽堿 5C- 羥色胺143

36、腺垂體分泌的激素是 促甲狀腺激素 A 生長抑素 B D促腎上腺 皮質(zhì)激素 C催乳素 144鏈霉素的特征是 BA 低濃度可造成細(xì)菌密碼子錯 讀 高濃度可抑制細(xì)菌翻譯起始D 結(jié)合于細(xì)菌核糖體小亞基 C 一種堿性三糖 精品文檔精品文檔臨床醫(yī)學(xué)試卷 A 第 23 頁 共 25 頁145干擾素的特征是 A促使一種真核翻譯起始因子磷酸化后失活 B 促使真核 mRNA 降解C具有抗腫瘤作用D具有抗病毒作用146甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的病理變化包括A 濾泡上皮增生呈柱狀B類膠質(zhì)減少C纖維組織增生 D 淋巴濾泡形成 147潰瘍性結(jié)腸炎的病理變化包括 A 隱窩膿腫形成 B 杯狀細(xì)胞減少C彌漫連續(xù)性炎癥 D 肉芽腫形成

37、148由濾泡上皮細(xì)胞發(fā)生的甲狀腺腫瘤包括A 乳頭狀癌 B 濾泡癌C未分化癌 D 髓樣癌 149可促使肝性腦病發(fā)生的誘因有A 感染 B 上消化道出血C便秘 D 低氧血癥150下列部位出血中，屬于上消化道出血的是A 胰腺 B 空腸C回腸 D 膽道151下列支持淋巴瘤分期為B 組的臨床表現(xiàn)是A 盜汗 B 瘙癢C發(fā)熱 38以上連續(xù) 3天 D3 個月內(nèi)體重減輕> 10% 152下列無癥狀細(xì)菌尿患者中，需要治療的是A 學(xué)齡前兒童 B 老年人C妊娠婦女 D 非妊娠婦女153 Cushing 病的發(fā)生可由于A 腎上腺皮質(zhì)腺瘤 B 腎上腺皮質(zhì)腺癌C垂體微腺瘤 D 垂體大腺瘤 154對慢性阻塞性肺病患者進(jìn)行長期家庭氧療的指征是APaO<55mmHg