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1、醫(yī)務(wù)科 2018 年上半年工作總結(jié)2018 年上半年醫(yī)務(wù)科在兩委班子正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,通 過全科同志的共同努力,深入落實貫徹科學(xué)發(fā)展觀,始終“以病 人為中心,以質(zhì)量為核心”的要求科學(xué)管理,基本上完成了上半 年的工作計劃與目標(biāo),主要工作總結(jié)如下:一、對口支援工作,我院共派出 15 名醫(yī)師,對口支援, 2 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院, 分別是增福廟衛(wèi)生院和后河衛(wèi)生院, 制定了工作 方案,目標(biāo)和責(zé)任制,增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,提高了鄉(xiāng) 鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平, 保障了農(nóng)民身體健康, 對口支 援工作在順利實施中。二、對外協(xié)作和交流目前我院協(xié)作醫(yī)院 8 家。三、重點???,目前有河南省縣級臨床專科 2 個

2、,神經(jīng)內(nèi)科、 心血管內(nèi)科。 許昌市重點專科 4 個,神經(jīng)內(nèi)科、 消化內(nèi)科、 骨科、 普外科。四、二類技術(shù)申報備案整理工作,共涉和 14 個專業(yè),重新 整理登記近五年來各科室二類技術(shù)項目,工作進(jìn)行中。五、培訓(xùn)工作共進(jìn)行院內(nèi)培訓(xùn)工作 20 次,短期培訓(xùn) 32 人,新上崗人員 考試 2 次,近 5 年新上崗人員核心制度培訓(xùn)與考核, 新招聘人員 技能操作培訓(xùn)與考核。對心肺復(fù)蘇操作培訓(xùn)考核一次。六、科研工作。共發(fā)表論文 11 篇,均為國家期刊。七、臨床路徑工作開展,對全院臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn) 3 次,目 前臨床路徑已涉和 17 個專業(yè), 101 個病種,部分科室運行情況 順利。其中呼吸內(nèi)科和婦產(chǎn)科臨床路徑入

3、徑率達(dá)到20%,八、設(shè)計并投入使用新版的電子診斷證明, 以和新版的出入 院證,對病歷書寫時限進(jìn)行限制和改進(jìn), 主要圍繞入院首次病程 記錄、入院病歷和醫(yī)患溝通, 病情評估和手術(shù)審批相關(guān)告知項目, 得到了進(jìn)一步的規(guī)范與完善。九、核心制度的落實與管理 重點監(jiān)控病歷的書寫,會診制度,疑難病例的討論制度,術(shù) 前討論制度,死亡討論制度,危急值報表,出院隨訪,臨床科室 基本得到了落實。十、醫(yī)療制度管理1、主要措施不定時查房, 反饋,通報, 處罰,單項否決等。 病歷質(zhì)量在逐年提高,甲級病歷率 100%以上,入檔案 100%,2、嚴(yán)格落實了三級醫(yī)師查房制度,手術(shù)審批制度,有效的 提高了整體醫(yī)療治療質(zhì)量。3、基本

4、落實了三級醫(yī)師質(zhì)控。十一、醫(yī)療安全防范工作 通過我們多年的不懈努力,醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量保障有成 效,醫(yī)患糾紛發(fā)生率每年都在持續(xù)下降, 今年下降率比去年下降 50%主要體會有一下幾點:1、質(zhì)量例會制度的堅持2、基本技能的培訓(xùn)與提高3、技術(shù)的持續(xù)進(jìn)步4、骨干醫(yī)師的培訓(xùn)5、相關(guān)核心制度的落實,如會診、討論,特別是規(guī)范化的 醫(yī)患溝通和相關(guān)告知事項的進(jìn)一步完善。6、全體醫(yī)護(hù)人員從思想,行為方面的重視。 十二、“百醫(yī)包百村”扶貧攻堅行動“百醫(yī)包百村”扶貧攻堅工作,制定工作方案,建立臺帳,進(jìn) 行了調(diào)研,舉辦了 5 次義診,免費體檢 400人。十三、改善醫(yī)療服務(wù)群眾滿意醫(yī)院檢查評價活動中自查自 糾。對發(fā)現(xiàn)的問

5、題進(jìn)行整改。十四、遠(yuǎn)程會診和區(qū)域醫(yī)療工作遠(yuǎn)程教育開展情況:共計 465學(xué)時,健康咨詢 6 人次, 遠(yuǎn)程會診 201 人次,遠(yuǎn)程病理會診 199例。區(qū)域醫(yī)療目前已聯(lián)網(wǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院已停用十五、完成 2019年骨干醫(yī)師培訓(xùn)報名共 13 人、其中省外 2 人,省內(nèi) 11 人,涉和十三個專業(yè)。十六、醫(yī)療指標(biāo)醫(yī)療指標(biāo)(1-5月份數(shù)據(jù))1甲級病歷率%99.002處方合格率%97.003麻醉處方合格率%100.004擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日天1.55平均住院日天7.836病床周轉(zhuǎn)次數(shù)次19.87編制床位數(shù)張800.008開放床位數(shù)張8009病床使用率%108.1210開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房占病房總數(shù)比例%10

6、0.0011總診療人次數(shù)人次20874412其中:門診人次人次20022413急診人次人次852014預(yù)約掛號總?cè)舜稳舜?315其中118114門診電話預(yù)約人次人次016入院人數(shù)人次1600117出院人數(shù)人次1584118住院病人手術(shù)人次數(shù)人次282219門診與出院診斷符合率%99.9020急危重癥搶救成功率%81.00十七、下半年工作計劃盡管在過去的一年里做了些工作,也取得了一定的成績,但仍有急需解決的醫(yī)療隱患,沒有得到有效的解決,如病歷完成 的時間,醫(yī)患溝通,病情評估,手術(shù)安全核查表,手術(shù)部位識別, 手術(shù)審批,非計劃內(nèi)二次手術(shù)和急危重癥患者監(jiān)管。住院超過 30天監(jiān)管與評估。臨床輸血,高齡和特殊人群手術(shù)監(jiān)管。醫(yī)患 糾紛防范,醫(yī)療隱患警示,急救能力等仍是制約我院提高整體醫(yī) 療質(zhì)量、醫(yī)療安全的重要因素。糾起原因主要問題是教育不夠, 措施不力,有令不行,政策制度棚架。下年度重點工作。一、不斷完善修訂各項規(guī)章制度,主要手術(shù)安全核查、非計 劃二次手術(shù)監(jiān)管、臨床輸血管理、門診管理、新技術(shù)新項目、腔 鏡權(quán)限授權(quán)、手術(shù)權(quán)限授權(quán)、麻醉權(quán)限授權(quán)并納入微機(jī)化管理與 控制。二、嚴(yán)格執(zhí)行診斷證明制度,對因人情關(guān)系利用職權(quán)濫開醫(yī) 學(xué)診斷證明書和虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書,進(jìn)行監(jiān)管處罰。三、急救技能培訓(xùn),主要心肺

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