氧氣霧化吸入法

1、氧氣霧化吸入內(nèi)科 顧若君 2017.06 氧氣霧化吸入的定義 氧氣霧化吸入法：是利用高速氧氣氣流而使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，達(dá)到治療的目的。 其特點(diǎn)：是可以調(diào)節(jié)霧量大小均勻，藥液隨著深慢的吸氣可被吸到終末支氣管及肺泡，達(dá)到消炎、祛痰、解除支氣管痙攣、改變通氣功能等目的。氧氣霧化吸入的優(yōu)點(diǎn) 所需藥物劑量少； 不良反應(yīng)??； 局部藥物濃度高，藥效快。常用藥物及其作用1抗生素：如慶大霉素、卡那霉素等。2解痙藥物：如氨茶堿，舒喘靈等。3稀釋祛痰：如糜蛋白酶、氨溴索等。4減輕水腫：如地塞米松等。操作流程1、核對(duì)u醫(yī)囑醫(yī)囑u藥物藥物u患者患者要點(diǎn)說(shuō)明要點(diǎn)說(shuō)明嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度制度2、評(píng)估1、

2、患者病情及治療情況。2、患者呼吸道通暢情況。3、患者意識(shí)狀態(tài)、自理能力、心理狀態(tài)及合作程度。4、患者面部及口腔黏膜有無(wú)感染、潰瘍等。3、告知告知內(nèi)容原因操作方法藥物作用可能出現(xiàn)的不適配合方法要點(diǎn)說(shuō)明要點(diǎn)說(shuō)明重視告知重視告知做好家屬的教育做好家屬的教育4、準(zhǔn)備4、準(zhǔn)備 護(hù)士：衣帽整潔、戴好口罩，洗手（剪指甲）。 物品：氧氣霧化吸入器、霧化吸入藥液(根據(jù)醫(yī)囑配制)。 環(huán)境：安靜、整潔、溫濕度適宜，霧化吸入前1小時(shí)避免掃地、鋪床等可能引起灰塵的操作。安全，無(wú)火源。 病人：患者病情及治療情況，患者呼吸道通暢，患者面部及口腔黏膜無(wú)感染、潰瘍，能夠配合。5、實(shí)施1、檢查氧氣裝置是否漏氣及通暢，取干燥或倒去

3、水的濕化瓶；檢查氧氣霧化吸入器，按醫(yī)囑要求正確配制霧化吸入藥液，注入霧化器的藥杯中。5、實(shí)施2、攜用物至病人床旁。核對(duì)姓名后向病人解釋操作的目的、方法及霧化吸入時(shí)間、次數(shù)等相關(guān)內(nèi)容，以取得合作。3、協(xié)助病人取舒適臥位（以坐位、半臥位為宜），頜下放治療巾。4、連接氧氣裝置和霧化器，打開氧氣，氧流量為6-8Lmin，(兒童3-5L/min,)使藥液呈霧狀噴出。5、實(shí)施5、指導(dǎo)患者正確使用霧化器。垂直握持霧化器垂直握持霧化器口含嘴放入舌根口含嘴放入舌根部緊閉雙唇作深部緊閉雙唇作深慢呼吸慢呼吸口吸鼻呼口吸鼻呼5、實(shí)施 7、治療畢，先取下霧化器，再關(guān)閉氧氣。 8、協(xié)助病人漱口，擦干面部，取舒適體位。 9

4、、整理用物。6、觀察記錄要點(diǎn)說(shuō)明要點(diǎn)說(shuō)明 必要時(shí)對(duì)比患者呼必要時(shí)對(duì)比患者呼吸、排痰和聽診肺部吸、排痰和聽診肺部來(lái)判斷霧化效果來(lái)判斷霧化效果 注意事項(xiàng) 1霧化器內(nèi)藥液必須浸沒(méi)彎管底部，否則藥液不能噴出。 2指導(dǎo)病人作深呼吸，使藥液充分吸入，呼氣時(shí)，需將手指移開出氣口，以防藥液丟失。 3操作中，避開煙火及易燃物，注意安全用氧。 4吸入過(guò)程中，噴管口應(yīng)放在舌根部，盡可能深長(zhǎng)吸氣，以達(dá)治療效果。并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理1口腔感染：由于自身免疫力低下，一些患者在使用激素、抗生素霧化吸入治療的過(guò)程當(dāng)中，容易誘發(fā)口腔真菌感染。霧化吸入期間要注意患者的口腔清潔，霧化吸入后用清水或者碳酸氫鈉溶液漱口，預(yù)防口腔感染的發(fā)生。嬰幼兒、危重病人必須做口腔護(hù)理。2藥物的不良反應(yīng)：如過(guò)敏反應(yīng)和長(zhǎng)期過(guò)量使用生理鹽水霧化吸入，會(huì)因過(guò)多的鈉吸收而誘發(fā)或加重心力衰竭。要密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，積極配合處理。3交叉感染：氧氣霧化器為一次性用品，專人專用避免了交叉感染