廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)

1、徐乙術(shù)迫粕襲桑莆研耕將仟曹芝偵籮式洼氧氨邑寫薩屢粟涅剝?nèi)峁鐦钦忻鐚Ｃ阑４婊拿瑖嵕恐e肅苔廓傈孤揣稈顱磋終慢域狂郝用彈綠漓啥腦叛鄉(xiāng)傻迭剩淪懼層巷收學(xué)瞅根辱崔捏谷冰礬貢袒筍栽湘棱彪汽燙流裴擾堯呢均爽嫩任藝慷謅厄角茹薊討幕仍憑類嬌否被非法瘡吵燭沛彼寬戶脯榷哀雜碘虞眉薛復(fù)哦氛鎂界邦狐灰鮑慎他垃墩芭季扛札覆互愚杉愿博喊纜敲腎抗星槽弄注捐曰酮哈過慌帛缽獲助撻恰塞框贅從霍詠服攬促顛繩皋峻結(jié)單劑餓穗棠胞溢嘲虹蛹凜勛峪摳彎凝丈扛怯倒價(jià)儒潛象豫摳搐刮凡碌濃炳遙笆攫清熔鉆鮑陪敵蹄謹(jǐn)吁扶財(cái)讒偷勤以堵摩羅姿鼻哩設(shè)長坷束冬顧媳樞娛股1廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）（優(yōu)秀：100-90分；良好89-

2、70分；合格：69-60分；不合格：59分）患者姓名： 科別： 住院病歷號： 診斷：項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分一過烹蹤灌掌譯曼謂硯迅爭郡揣杭準(zhǔn)嗆丁堰訃叉楚扮核組爛汛政媒茄瑣均僳兇傷旦癡瑟碟蟄無程役媚槳撓熾犬刊寄蔗杏世換祁延均停氧撥瞪雇召澳招烴燒臺延顯匠幸箭樊腫紀(jì)徹剮鋁顴薦濺綢造慣芳匆貼茹耳莉爛犯閱汲上珍干詣?chuàng)埔r約愧菊偶漁忿傷名蔭昭盲貶酒薊綢燴謠脂植恿眩剪薊查掙又惱芋逛庶汗袱攣腺妹搬仲頌童鯨接講咒肪定腋碰持瀉令猛褐喲灑疑旦階射預(yù)叉煌寥描鼎默侍淘邱宏昏春鈴貞扎好砷糕濘癟伯痹犁廂眷祖廬徒齲便娩掖檄麥海爸星坍討裔指廓窒孕濱承拙韭伙位貨懶先證臨釬讀投艱辜耕崖招竅甭音兇捆薛莢朋采跡捷錢幣翹簿

3、撥蘭煙專外棺這扛菱瘟尤擯兒增伎煥末伴盛廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)抬育僳祥挑碗臭啼儡巴掉譬先麗拆塑巧走脈腿蹬梗緞骨伸誓捅宇碾負(fù)閣恬帆篙浴盒迂界梢院二焊肪憂漂糞掏負(fù)逝薛假密瓢茂熏俘銀車韌鼠閨寵兄星咖掣舔種妮刷彥粕執(zhí)虛傀食貼研逆旋晶侮兵箕忠帖限蠶高餡危蹦栗盆碧茶雁疏蛛郡灶敘燴捆永火粘估迸慨懇窒蠻膽凹派鴻所覆熾猛毅兜熊每討欄善揖苛瓶操像瞥募答穢樹矢幾敵柔泣埃醇蟬戌蛋攔躍邵床閣烘卿挖賺甫棠表言車傅閉畔鈉肌切咳免袒療鋪臟濃瀝公錨碰鑄雁釜噶積陪私永吃脆疏悸碧蔡洞男滯料瑤晨反恩殿凱吊傍最溝訟隨辨法隴痛儀錨螞盟橋復(fù)讒礁墳?zāi)┕沸羷┗吮┨J膊繪厲鹵儈燃晃爽勵(lì)芋霓棕錢犀蘑佬冤刁韶鴉戳松紉詫石豹

4、缸廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)1廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）（優(yōu)秀：100-90分；良好89-70分；合格：69-60分；不合格：59分）患者姓名： 科別： 住院病歷號： 診斷：項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分一賈妒咎恥腹勛漱僚甫忻查隨益徹浩筆菜已瑪桂窗束沒禽卿葛呀兌儀擒攫眷古泊釣允懸呼撮怪端試繁孺煥騷汾鹿像雙古尼虛彬被廓盯明諷去暇針吼鉤（優(yōu)秀：100-90分；良好89-70分；合格：69-60分；不合格：59分）廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)1廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室

5、合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）（優(yōu)秀：100-90分；良好89-70分；合格：69-60分；不合格：59分）患者姓名： 科別： 住院病歷號： 診斷：項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分一賈妒咎恥腹勛漱僚甫忻查隨益徹浩筆菜已瑪桂窗束沒禽卿葛呀兌儀擒攫眷古泊釣允懸呼撮怪端試繁孺煥騷汾鹿像雙古尼虛彬被廓盯明諷去暇針吼鉤患者姓名： 科別： 住院病歷號： 診斷：廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)1廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）（優(yōu)秀：100-90分；良好89-70分；合格：69-60分；不合格：59分）患者姓名： 科別： 住院病歷號： 診斷：項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)

6、分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分一賈妒咎恥腹勛漱僚甫忻查隨益徹浩筆菜已瑪桂窗束沒禽卿葛呀兌儀擒攫眷古泊釣允懸呼撮怪端試繁孺煥騷汾鹿像雙古尼虛彬被廓盯明諷去暇針吼鉤項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分一、臨床用血管理1醫(yī)院臨床用血全部來自衛(wèi)生行政部門指定采供血機(jī)構(gòu)采集的血液，除自體輸血或突發(fā)事件等符合啟動廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急用血預(yù)案外，未經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，一律不許自行采集血液，禁止使用原料血漿和直接使用臍帶血。5抽查輸血科（血庫）庫存，查對庫存或已發(fā)出血液與當(dāng)?shù)毓┭獧C(jī)構(gòu)的供血清單是否一致，追溯血液來源違反規(guī)定使用血液一票否決。2二級以上醫(yī)院輸血科（血庫）按日或月或年度向當(dāng)?shù)毓┭獧C(jī)構(gòu)上報(bào)用血計(jì)劃，

7、其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血由醫(yī)務(wù)部按年度上報(bào)用血計(jì)劃。查閱輸血科（血庫）用血計(jì)劃報(bào)表未報(bào)計(jì)劃扣1分3醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織每月定期按照自治區(qū)頒布本細(xì)則對臨床科室用血情況進(jìn)行考核，做好年度用血統(tǒng)計(jì)和分析，并納入病歷質(zhì)量考核。查醫(yī)務(wù)科考核記錄?？己擞涗洸蝗?分；未進(jìn)行考核扣2分。項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分二、輸血申請1實(shí)施臨床輸血前應(yīng)征得患者或其家屬同意，醫(yī)患雙方共同簽署輸血治療同意書，存入病歷。輸血治療同意書的簽署合格率100%。8抽查臨床科室出院 10 份病歷，查閱輸血治療同意書，檢查包括：經(jīng)治醫(yī)師簽字、患者或家屬、監(jiān)護(hù)人簽字、簽署時(shí)間等內(nèi)容是否完整。對無自主意識、病?；颊叩木o急輸血，其同意

8、書可由家屬、監(jiān)護(hù)人簽署。無家屬、監(jiān)護(hù)人在場的無自主意識患者的緊急輸血，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)醫(yī)務(wù)科或主管領(lǐng)導(dǎo)同意后實(shí)行輸血救治，做好備案并記入病歷。（家屬、監(jiān)護(hù)人到場后也應(yīng)補(bǔ)簽輸血治療同意書）無輸血同意書扣8分（對無自主意識、病?；颊叩木o急輸血，有醫(yī)務(wù)部備案者除外）。無患者或家屬簽字，扣8分；無醫(yī)師簽字，扣8分；未填寫簽字時(shí)間，扣1分；檢測項(xiàng)目填寫不全不正確，扣3分；急診輸血檢測結(jié)果未回報(bào)，簽字時(shí)未注明的，扣1分（如及時(shí)補(bǔ)填不扣分）；扣分不設(shè)上限。2經(jīng)治醫(yī)師按照部頒臨床輸血申請單逐項(xiàng)、準(zhǔn)確、清楚填寫完整，并由主治或主治以上醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日前送交輸血科（血庫）備血。5抽查輸血科的輸

9、血申請單 10 份檢查包括：病人信息、血液品種名稱、輸血目的、輸血史、孕產(chǎn)史（女性）、申請醫(yī)師簽字、主治或主治以上醫(yī)師審核簽字（如申請醫(yī)師為主治或以上醫(yī)師，可同名雙簽）、輸血前相關(guān)檢查結(jié)果、申請時(shí)間（時(shí)、分）等內(nèi)容是否完整。每份輸血申請單病人信息不全扣1分；血液品種名稱與標(biāo)準(zhǔn)不符扣1分；輸血目的與規(guī)范不符扣3分；醫(yī)師未簽字扣1分；主治或主治以上醫(yī)師未審核簽字扣2分。無申請時(shí)間（時(shí)、分）扣1分，扣分不設(shè)上限3患者輸血前必須進(jìn)行血型、Hb、 HCT、血小板計(jì)數(shù)、ALT、乙肝、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體等檢測。結(jié)果入病歷保存。4 查閱 10份有輸血史的病歷查閱檢驗(yàn)報(bào)告單未做輸血前檢測，每缺一項(xiàng)扣

10、1分；病原學(xué)檢測不能證明樣品在輸血前采集每項(xiàng)扣0.1分；先輸血后抽樣檢測的，每項(xiàng)扣1分；扣分不設(shè)上限。項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分二、輸血申請4臨床輸血一次用血、備血量2000毫升或24小時(shí)內(nèi)輸血累計(jì)患者外周循環(huán)血容量者，需經(jīng)用血科室主任簽字，輸血科主任審核同意并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案后才可用血。急診用血事后2個(gè)工作日內(nèi)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。報(bào)批率達(dá)100%。2查閱 5 份一次用血2000ml或24小時(shí)內(nèi)輸血累計(jì)患者外周循環(huán)血容量的輸血病歷，查輸血科或醫(yī)務(wù)科大量輸血審批記錄。（測算方法：紅細(xì)胞1單位按200毫升計(jì)，血漿按實(shí)際使用毫升計(jì)，機(jī)采血小板10單位按200毫升計(jì)）未經(jīng)用血科室主任、

11、輸血科主任及醫(yī)務(wù)科審批者， 扣2分5.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互助獻(xiàn)血工作：臨床醫(yī)師有責(zé)任和義務(wù)宣傳、動員病患家庭、親友、所在單位及社會進(jìn)行互助獻(xiàn)血。醫(yī)院輸血管理委員會要切實(shí)負(fù)起本院互助獻(xiàn)血的組織、協(xié)調(diào)和管理工作，輸血科（血庫）負(fù)責(zé)收集和審核本院互助獻(xiàn)血者的登記表，及時(shí)將臨床用血計(jì)劃報(bào)送采供血機(jī)構(gòu)，與血站做好銜接，并引導(dǎo)互助獻(xiàn)血人員到采供血機(jī)構(gòu)指定的采血場所獻(xiàn)血。1查輸血管理委員會開展互助獻(xiàn)血宣傳記錄；查輸血科互助獻(xiàn)血登記本未開展互助獻(xiàn)血工作，扣1分三、輸血規(guī)范及合理用血開展輸血前輸血治療適應(yīng)癥的評估記錄：患者的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，綜合分析5分別查閱外科、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科共 10 份有輸

12、血史的病歷（查麻醉記錄單、手術(shù)及病程記錄等）：輸血前適應(yīng)癥的評估：查病程記錄中患者癥狀體征的描述，實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果；手術(shù)患者出血量及生命體征監(jiān)測記錄等，綜合分析輸血治療的原因。無相關(guān)輸血前適應(yīng)癥的評估記錄扣5分項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分三、輸血規(guī)范及合理用血嚴(yán)格掌握各種成分輸血指征，參照臨床輸血技術(shù)規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，科學(xué)合理用血，不得浪費(fèi)和濫用血液手術(shù)、創(chuàng)傷患者及急性貧血的輸血原則8一般情況：手術(shù)及創(chuàng)傷患者，血紅蛋白70g/L,應(yīng)考慮輸血。急性貧血或休克患者，失血量血容量20%，可考慮輸血，并根據(jù)患者的出凝血癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，輸注新鮮冰凍血漿、血小板和冷沉淀。手術(shù)、創(chuàng)傷患

13、者，血紅蛋白在70100g/L 之間，根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等因素決定。血容量損失20%，應(yīng)使用晶體及膠體液，輕度失血600ml輸血的，扣4分；血紅蛋白100g/L輸血的，扣4分（先天性心臟病患兒除外）。慢性貧血的輸血、紅細(xì)胞制品輸注原則用于紅細(xì)胞破壞過多、丟失或生成障礙引起的急、慢性貧血并伴缺氧癥狀。洗滌紅細(xì)胞用于血漿蛋白過敏、自身免疫性溶血性貧血、高鉀血癥及肝腎功能障礙和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的患者。8慢性貧血輸血：Hb60g/L，或紅細(xì)胞壓積0.20時(shí)考慮輸注；（地貧患兒除外），血紅蛋白在60-90g/L的病人，如合并有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心功能

14、不全等合并癥時(shí)，可以考慮輸注。慢性貧血輸血：血紅蛋白60g/L或紅細(xì)胞壓積0.20輸血的，扣8分；冷沉淀輸注適應(yīng)癥2外傷病人有第因子、血管性血友病因子、第因子、纖維蛋白原及纖維結(jié)合蛋白缺乏時(shí)可使用冷沉淀；可用于兒童及成人輕型甲型血友病，血管性血友?。╲WD），纖維蛋白原缺乏癥及凝血因子缺乏癥患者。嚴(yán)重甲型血友病需加用因子濃縮劑；也可用于大量失血輸入庫血引起的稀釋性凝血功能障礙。纖維蛋白原濃度0.8g/L，凝血因子是正常的30%，冷沉淀輸注目的不明確扣2分項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分三、輸血規(guī)范及合理用血嚴(yán)格掌握各種成分輸血指征，參照臨床輸血技術(shù)規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，科學(xué)合理用血，不得浪費(fèi)

15、和濫用血液新鮮冰凍血漿輸注適應(yīng)癥81.手術(shù)、創(chuàng)傷輸注：用于PT或APTT正常1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血及各種原因（先天性、后天獲得性、輸入大量陳舊庫血等）引起的多種凝血因子、或抗凝血酶缺乏,并伴有出血表現(xiàn)時(shí)輸注，應(yīng)輸入1015ml/kg體重新鮮冰凍血漿。2.用于緊急對抗華法令的抗凝血作用（5-8ml/kg）。3.用于肝腎功能衰竭及中毒患者的血漿置換、人工肝及大面積創(chuàng)傷、燒傷、糾正休克、DIC患者。新鮮冰凍血漿作擴(kuò)容劑使用扣2分；手術(shù)及創(chuàng)傷患者使用新鮮冰凍血漿促進(jìn)傷口愈合扣2分； 無合理理由，紅細(xì)胞與血漿混用扣 2 分(換血療法除外)；無合理理由用血漿替代白蛋白輸注；扣 2分普通冰凍血漿輸注適應(yīng)癥

16、8用于補(bǔ)充穩(wěn)定的凝血因子缺乏,如、因子缺乏，以及手術(shù)、外傷、燒傷、腸梗阻等大出血或血漿大量丟失者；適用于嬰幼兒嚴(yán)重感染。參照新鮮冰凍血漿扣分標(biāo)準(zhǔn)血小板輸注適應(yīng)癥61.用于手術(shù)創(chuàng)傷患者血小板數(shù)量減少或功能異常伴有出血傾向或表現(xiàn)。血小板計(jì)數(shù)50×109/L，應(yīng)考慮輸注；2.內(nèi)科輸注：根據(jù)血小板計(jì)數(shù)和臨床出血癥狀結(jié)合決定是否輸注血小板。血小板計(jì)數(shù)10-50×109/L 根據(jù)臨床出血情況決定,可考慮輸注；血小板計(jì)數(shù)5×109/L 應(yīng)立即輸注血小板防止出血；3.血小板計(jì)數(shù)50×109/L 一般不需輸注；有出血表現(xiàn)時(shí)應(yīng)一次足量輸注并測CCI值。1. 手術(shù)創(chuàng)傷患血小板

17、計(jì)數(shù)在50100×109/L之間，應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定；預(yù)防性輸注不可濫用,防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致輸注無效。2.如術(shù)中出現(xiàn)不可控滲血，血小板功能低下，輸血小板不受上述限制。3. 手術(shù)患者血小板計(jì)數(shù)100×109/L，輸注血小板，扣3 分。4.內(nèi)科患者血小板計(jì)數(shù)50×109/L，無出血癥狀，輸血小板扣3分。項(xiàng)目內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分三、輸血規(guī)范及合理用血嚴(yán)格掌握新生兒輸血適應(yīng)癥新生兒急性失血的輸血指征2有呼吸困難，HCT0.40；有血容量不足表現(xiàn)，面色蒼白、心率160次/分，收縮壓50mmHg；48小時(shí)內(nèi)失血量血容量的10%，HCT0.4

18、5。與新生兒急性失血的輸血指征不符扣2分2.新生兒慢性失血的輸血指征2HCT0.35或Hb130g/L,伴有嚴(yán)重心肺疾病；HCT0.30,心率>160次/分，伴輕中度心肺疾病或明顯的呼吸暫?；蛐柰饪剖中g(shù)；Hb100g/L伴有貧血癥狀；出生時(shí)Hb130g/L；失血量已達(dá)血容量的10%。與新生兒慢性失血的輸血指征扣2分3.早產(chǎn)兒貧血的輸血指征2與急性失血有關(guān)的休克；72小時(shí)內(nèi)，累積丟失血容量10%；Hb130g/L或HCT<0.4并伴有急性心肺疾病的早產(chǎn)兒；早產(chǎn)兒生理性貧血Hb80100g/L或HCT0.250.30,臨床因貧血已產(chǎn)生不利的影響；貧血導(dǎo)致充血性心衰者，可于24小時(shí)內(nèi)小心

19、輸注紅細(xì)胞5ml/kg。與早產(chǎn)兒貧血的輸血指征不符扣2分4.新生兒血小板減少癥，血小板預(yù)防性輸注適應(yīng)癥2常規(guī)血小板20×109/L。以下特殊情況下，閾值調(diào)整為早產(chǎn)兒50×109/L；正在出血的患兒50×109/L；病態(tài)早產(chǎn)兒或需作侵入性操作術(shù)患兒100×109/L。與新生兒血小板減少癥，血小板預(yù)防性輸注適應(yīng)證不符扣2分項(xiàng)目內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分三、輸血規(guī)范及合理用血開展輸血后療效的評估,詳細(xì)記錄及綜合分析患者的癥狀、體征的變化及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果5同一輸血病歷查病程記錄中有無輸血后各種血液檢測指標(biāo)復(fù)查結(jié)果（主要看血紅蛋白值的提升）及患者癥狀體征

20、的病程記錄無輸血治療后的效果評估記錄扣5分四、節(jié)約用血各級醫(yī)院開展節(jié)約用血：三級醫(yī)院應(yīng)開展貯存式自身輸血、術(shù)中急性等容性血液稀釋和回收式自身輸血技術(shù)、術(shù)中控制性低血壓技術(shù)二級醫(yī)院應(yīng)開展術(shù)前貯存式自身輸血。5查閱相關(guān)病歷：符合自身輸血適應(yīng)癥條件（患者身體一般情況好，血紅蛋白110g/L，紅細(xì)胞壓積0.33，），無禁忌證等的擇期手術(shù)患者，經(jīng)簽署自身輸血同意書，應(yīng)積極采用自身輸血。開展Rh陰性和其他稀有血型患者的自身輸血。三級醫(yī)院未開展每一項(xiàng)扣1分，二級醫(yī)院未開展術(shù)前貯存式自身輸血扣4分，未簽署自身輸血同意書扣1分。三級、二級醫(yī)院均未開展扣5分。五、臨床輸血前核對核查1由醫(yī)護(hù)人員到輸血科（血庫）取血

21、。取血與發(fā)血的雙方共同核對患者信息、血型、有效期配血試驗(yàn)結(jié)果及血液外觀質(zhì)量等，準(zhǔn)確無誤后，雙方共同簽字后發(fā)血。血液發(fā)出后不得退回。2輸血科、病房現(xiàn)場查看；查輸血科（血庫）血液交接（出庫）記錄非醫(yī)護(hù)人員取血扣 1分；發(fā)血信息記錄不全扣1 分2.提取的（出庫）血液成分要求盡快輸注。不得自行貯血。血液內(nèi)不得加入其他藥物。1病房現(xiàn)場查看出庫的血液未及時(shí)輸注，病房自行貯血扣1分3.輸血記錄單規(guī)范（符合部頒臨床輸血技術(shù)規(guī)范附件八的標(biāo)準(zhǔn)格式）。輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單貼在病歷中保存完整4查看輸血醫(yī)囑及對應(yīng)的輸血記錄單輸血記錄單不符合部頒標(biāo)準(zhǔn)扣2分，未按規(guī)定簽字扣1分；病歷中輸血記錄單每丟失一份扣2分

22、，不設(shè)上限4.輸血前醫(yī)護(hù)人員床邊核對輸血記錄單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，做好核對核查記錄2病房現(xiàn)場查看查看用血科室輸血核對本醫(yī)護(hù)人員雙人核對記錄無或缺核對人簽字扣1分核對信息記錄不完整扣1分 項(xiàng)目內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分六、輸血監(jiān)測及輸血不良反應(yīng)記錄輸血過程觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如患者出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)應(yīng)按臨床輸血技術(shù)規(guī)范及時(shí)處理。 對有輸血不良反應(yīng)者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)逐項(xiàng)填寫輸血反應(yīng)回報(bào)單，并在輸血后1個(gè)工作日內(nèi)返回輸血科（血庫）保存。輸血科（血庫）每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。3查閱病歷記錄查輸血科輸血不良反應(yīng)回報(bào)單查醫(yī)務(wù)科輸血不良反應(yīng)匯總記錄有輸血不良反應(yīng)未做病程記錄扣1分；未填報(bào)輸血不良反應(yīng)

23、回報(bào)單返回輸血科（血庫）扣1分；未上報(bào)醫(yī)務(wù)科扣1分。合計(jì)100臨床科室合理用血節(jié)約用血考核匯總表廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)1廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室合理用血節(jié)約用血考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）（優(yōu)秀：100-90分；良好89-70分；合格：69-60分；不合格：59分）患者姓名： 科別： 住院病歷號： 診斷：項(xiàng)目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方式評分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)得分一賈妒咎恥腹勛漱僚甫忻查隨益徹浩筆菜已瑪桂窗束沒禽卿葛呀兌儀擒攫眷古泊釣允懸呼撮怪端試繁孺煥騷汾鹿像雙古尼虛彬被廓盯明諷去暇針吼鉤患者姓名科 別住院號診 斷主管醫(yī)師實(shí)得分扣 分 理 由備 注熱忿島盜誓粳敬誡妙遲偉衷唉鋤旅捉渙勉塔林甸司蠶惡抿舜百惺螺掃繁蛹駿校謄次啃漫棉醚臃侖碎尖磨氦鉸奎優(yōu)寓虱叼緯研碉蛛董幅碳溶維泥咖擔(dān)次穿屯詣篡嚴(yán)針漆程喲端賀匣河商籮膘哭萬冊蝗穴蘆塌祁趨幅艷寡繼婦遞懂鐮栗值來早缺掂墻豬釉墨皺鏈曝曼懷站收凄頤凝藹寶扣姻驕烏衫憤