彌天謊言三伏貼

1、彌天謊言三伏貼關于三伏貼，寫還是不寫？我至少猶豫了三年。在現實與醫(yī)者良知之間彷徨了三年之后，尤其在中醫(yī)藥法正式實施之后，我決定還是寫點什么。不管有多風靡，三伏貼是一個彌天大謊，就像多年前的打雞血療法一樣，注定會被扔進歷史的垃圾堆，時間早晚而已。一. 三伏貼沒有悠久的歷史每年三伏天到來，都有無數家長抱著孩子去排隊貼三伏貼，在他們默認的認識里，三伏貼是祖國醫(yī)學悠久的療法，療效早已經過了幾千年的驗證。事實上完全不是這么回事?！叭N”或者 “三伏灸貼”， 在中醫(yī)浩如煙海的古籍中（從民國往前數的全部）壓根就不存在。一個常見的說法是，三伏貼起源于清代張氏醫(yī)通，我們看看原文吧，張氏醫(yī)通卷四 .諸氣門下.喘

2、（短氣、少氣、逆氣、哮）中有一段話：“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有應有不應。夏月三伏中，用白芥子涂法，往往獲效，方用白芥子凈末一兩、延胡索一兩、甘遂細辛各半兩，共為細末，入麝香半錢，杵勻，姜汁調涂肺俞膏肓百勞等穴。涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三炷香足，方可去之。十日后涂一次，如此三次，病根去矣。 ”從時間、藥物、穴位來看，與今天的三伏貼基本相同，方法是涂，與貼也差不多。關鍵是療效判斷。張璐記載，一個三伏 （三次）就可以去病根。為什么方法一樣的現代三伏貼要三年才有略強于安慰劑的療效（見后）呢？張璐記載的那種神效（哮喘 一個療程去病根）可靠嗎？在同樣的一章中，張璐還記載了 其他的治療方法，如，“古人治

3、寒包熱邪。預于八九月未寒 之時。用滾痰丸下其熱痰。后至冬無熱可包。則不發(fā)矣。 ” 說明“冬病秋治”也是可以治療各種呼吸道感染的。“滾痰丸”在古籍中隨處可見，流行程度是類“三伏貼”的無數倍, 要說療效驗證的話，可謂天壤之別，現代中醫(yī)難道是刻意遺 忘“冬病秋治”？同一頁又記載道：“丹方治冷哮痰喘，用胡椒四十九粒，入活蝦蟆腹中，鹽泥存性，臥時，分三次醇 酒服之，羸者涼分五七服，用之輒效。”這種巫術意味濃厚的丹方張璐也認為是極有效的，具記載可靠性可想而知。所 以，僅僅看一本書的話，我們無法相信張璐原始“三伏貼” 的療效；除非，有記載這種療法曾經廣泛流行，并且得到驗 證?？上?，我們在其他古書中看不到任何

4、證據，張氏醫(yī)通是一個孤證。各家中醫(yī)院三伏貼宣傳資料中多有“三伏貼又 名天灸”的說法，這也是錯誤的。“天灸”始見于宋王執(zhí)中的針灸資生經，“治瘧之方甚多，又惟小金丹最佳，予嘗 以予人皆效。然人豈得皆有此藥哉，此灸之所以不可廢也。鄉(xiāng)居人用旱蓮草椎碎，置在手掌上一夫（四指間也）當兩筋 中，以古文錢壓之，系之以故帛，未久即起小泡，謂之天灸。 這個治瘧神方小金丹沒有啟迪屠呦呦，成為可惜。而“天灸”顯然不是“三伏貼”，是泛指用對皮膚有刺激性的藥物敷貼于穴位或患處，因不用艾火而局部皮膚有類似艾灸的反應， 所以叫 “天灸” 。 抓一把辣椒夾在手指間恐怕是最有效的 “天灸”了。天灸沒有“時間生物學”的含義，與三伏

5、貼根本不是一回事?？傊?， 三伏貼在古代只有一個孤零零的 “三伏涂”的原型，沒有廣泛流行，更沒有療效驗證。史書上也完全沒有它“治未病”，降低兒童或成人呼吸道感染或傳染病發(fā)病率或死亡率的絲毫痕跡。說三伏貼歷史悠久是對古人的厚誣，古人沒有這么無恥。二. 三伏貼沒有理論依據三伏貼廣泛宣傳的理論大致是，三伏天陽氣最盛，這時候施敷貼灸治的話，可以把深潛在體內的寒邪驅除出去，到了冬天就不會發(fā)病了。這個理論至少包含以下幾層含義：1、三伏天陽氣最盛。這里的所謂陽氣，其實與氣溫相關，三伏天最熱，所以陽氣最盛。但是，我們已經知道，氣溫與緯度、海拔等密切相關，不可能是固定的日期，陽氣最盛的時機也不可能統(tǒng)一在三伏這幾天

6、。海南的病人開始貼頭伏貼，北京的病人不可能同步；平原的病人與高原的也不可能同步。陰陽二氣變化精微，怎么可能地不分南北，人不論虛實，全國整齊劃一地開始于7 月 12 日， 終止于 8 月 21 日呢？這太不符合以 “辨證”為牌匾的“東方科學”了！ 2、寒邪只有在三伏天才能徹底驅除。我們且不論體內有沒有“寒邪”這種東西，說它只在三伏天才能徹底驅除，那不是太小瞧我大中醫(yī)的博大精深了嗎？在春天、秋天乃至冬天進行的針灸、拔火罐和食療等等神奇療法，要說根本就拔不干凈體內的寒邪、濕邪，那些養(yǎng)生館國醫(yī)堂在這三季里都是騙人的嗎？貼了三伏貼，體內寒氣驅干凈了，秋天冬天再拔火罐還有意義嗎？其實，人體內壓根就沒有“寒

7、邪”這種東西。三伏貼宣傳療效的慢阻肺、哮喘、過敏性鼻炎、類風濕關節(jié)炎等疾病的病因各不相同，也與寒或寒邪毫不相干。慢阻肺與吸煙、空氣污染、感染等相關，一年四季均可發(fā)病，戒煙才是最重要的預防措施。哮喘與遺傳和環(huán)境因素（各種變應原、食物、 藥物、 吸煙等）相關，也是一年四季發(fā)病，沒寒什么事。過敏性鼻炎和哮喘基本是“同一種病”。類風濕是自身免疫性疾病，也是一年四季發(fā)病，控制不好的話，三伏天一樣關節(jié)痛。以為冬天多發(fā)一點就是“冬病”，從根本上就錯了。三.三伏貼療效沒有事實依據雖然理論不科學，但是確實有療效啊。很多人這樣理解三伏貼。問題是，有嗎？真的有嗎？拿得出事實和數據嗎？我們說，牛痘可以預防天花，事實和

8、數據顯示，人類確實依靠牛痘消滅了天花。我們說，白喉疫苗可以預防白喉，事實和數據顯示，我國依靠白喉疫苗使解放初白喉發(fā)病率23.1/10 萬，病死率15%，降到了現在的零。我們說，沙克和沙賓疫苗可以預防脊髓灰質炎，事實和數據顯示，我國依靠這兩個疫苗在2000 年消滅了脊髓灰質炎。我們還可以舉出無數的事實和數據來說明現代醫(yī)學“治未病”的豐功偉績，但是，三伏貼有嗎？三伏貼降低了哪一個病的發(fā)病率？不錯，三伏貼也有很多研究論文發(fā)表，顯得也很有療效。檢索中國知網可見，三伏貼論文2003 年、 2004 年、 2006 年各 1篇， 2005 年 2 篇， 2007 年 4 篇，之后逐漸多起來，至2016年達

9、到頂峰，76 篇。也就是說，三伏貼的真正歷史只有十年左右。這些論文中，影響力最大的一篇是國家“十一五”科技支撐計劃項目，由常德市第一中醫(yī)院和湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院2012 年完成的不同季節(jié)穴位貼敷對寒痰阻肺型慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期療效觀察，被引用43 次。這個研究將 COPD 穩(wěn)定期患者150 例，隨機分為伏九組、三伏組和三九組， 各組用相同成分和劑量的藥物(白芥子、甘遂、 細辛、延胡索、肉桂、生姜汁)，在相同的穴位上貼敷治療。不同的是三伏組于每夏初伏、中伏、末伏第1 天各貼敷1 次，計 3次；三九組于每冬一九、二九、三九第1 天各貼敷1 次，計3 次；伏九組于夏季三伏、冬季三九第1 天各貼

10、敷1 次，計6 次。然后，其結論是：從綜合臨床療效、生存質量、疾病發(fā)作次數及肺功能4 個方面進行療效評定。伏九組總有效率為 88.0%(46/50)，優(yōu)于三伏組的76.0%(38/50)、三九組的70.0%(35/50)(P 其他各種三伏貼的研究均有奇葩設計缺陷，研究質量之低劣，令人目不忍賭。這就難怪，在各種所謂三伏貼優(yōu)勢疾病的指南中，都看不到三伏貼的影子。比如，中華兒科學會2016 版的兒童哮喘診治指南代表了哮喘診斷與治療的當今最高水平，其中有一句給中醫(yī)藥留面子的話，說中醫(yī)臨床積累了豐富經驗，但是缺乏大樣本隨機對照雙盲的研究云云，一字不提“三伏貼”。最新的2015 版天津變應性鼻炎診治指南中一模一樣的給面子，同樣不提 “三伏貼” 。 2015 年全球慢性阻塞性肺病防