法醫(yī)病理學(xué)死亡時間推斷學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1法醫(yī)法醫(yī)(fy)病理學(xué)死亡時間推斷病理學(xué)死亡時間推斷第一頁，共21頁。第1頁/共20頁第二頁，共21頁。死亡時間(shjin)的推斷一、做案時間(shjin) 二、確定重大嫌疑人三、排除嫌疑人 四、確定偵查(zhnch)方向五、財產(chǎn)繼承、保險理賠第2頁/共20頁第三頁，共21頁。第3頁/共20頁第四頁，共21頁。一、根據(jù)尸溫推斷(tudun)死亡時間誰效果(xiogu)最好？第4頁/共20頁第五頁，共21頁。第5頁/共20頁第六頁，共21頁。第6頁/共20頁第七頁，共21頁。直腸(zhchng)溫度下降規(guī)律表第7頁/共20頁第八頁，共21頁。二、根據(jù)其他各種死后變化(binhu)綜合推

2、斷死亡時間尸 斑2h 開始(kish)出現(xiàn)312h 開始(kish)融合12-24h 固定，強力壓迫顏色可減退12-36h 指壓不褪色 第8頁/共20頁第九頁，共21頁。尸 僵15h 下頜關(guān)節(jié)和頸項部開始(kish)出現(xiàn)68h 全身(qun shn)肌肉強硬101015h 15h 手指手指(shuzh)(shuzh)、足趾、足趾強硬強硬24h 全身肌肉強硬達到高峰全身肌肉強硬達到高峰2448h 下頜和上肢開始緩解第9頁/共20頁第十頁，共21頁。角膜(jiom)改變1824h 混濁加重，瞳孔(tngkng)可見48h 完全(wnqun)混濁，瞳孔看不見3d 眼瞼遮蓋部位角膜腫脹，乳白色，其余干

3、燥，黃色4d 眼球腐敗，輕度突出612h 輕度混濁 第10頁/共20頁第十一頁，共21頁。鉀離子(lz)濃度 根據(jù)離子濃度推斷(tudun)死亡時間第11頁/共20頁第十二頁，共21頁。酶濃度(nngd)4h以內(nèi) 保持(boch)相當(dāng)強的活性1218h 活性略低 36h 活性更低48h 活性完全(wnqun)消失根據(jù)酶的測定推斷死亡時間（以上主要包括丁二酸脫氫酶、乳酸脫氫酶、葡萄糖6磷酸脫氫酶以及輔脫氫酶等。）第12頁/共20頁第十三頁，共21頁。心臟(xnzng)組織DNA6h 幾乎(jh)無變化12h 少有(sho yu)下降18h 再次下降36h 僅剩少量根據(jù)DNA檢測推斷死亡時間第13

4、頁/共20頁第十四頁，共21頁。胃內(nèi)容(nirng)物進食后不久(bji)死亡 胃內(nèi)容物原始狀態(tài)未消化進食(jnsh)后23h 胃內(nèi)容大部分移向十二指腸，并有相當(dāng)程度的消化進食后45h 胃內(nèi)空虛僅有少量消化物，十二指腸內(nèi)有食物。十二指腸內(nèi)有食物。進食后6h以上 胃、十二指腸內(nèi)均空虛根據(jù)胃內(nèi)容物消化程度推斷死亡時間第14頁/共20頁第十五頁，共21頁。膀胱(png gung)尿量就寢(jiqn)后23h 尿量較少就寢(jiqn)后45h 尿量較多凌晨死亡 膀胱充盈根據(jù)膀胱尿量推斷死亡時間（注意：有時在頻死期會發(fā)生尿失禁，排空膀胱。）第15頁/共20頁第十六頁，共21頁。跡。兩手指端青紫，皮下呈浸

5、漬狀。案例(n l)第16頁/共20頁第十七頁，共21頁。解剖見：解剖見： 心肺表面多數(shù)點狀出血點。咽喉、氣管內(nèi)有心肺表面多數(shù)點狀出血點。咽喉、氣管內(nèi)有 大量淡紅色泡沫狀液體大量淡紅色泡沫狀液體(yt)(yt)。胃內(nèi)容物未完全糜。胃內(nèi)容物未完全糜 化，與失蹤當(dāng)日午餐成分相同。提取胃及胃化，與失蹤當(dāng)日午餐成分相同。提取胃及胃 內(nèi)容物、血、尿做毒物分析，未檢出常規(guī)毒內(nèi)容物、血、尿做毒物分析，未檢出常規(guī)毒 物。物。第17頁/共20頁第十八頁，共21頁。請問請問1 1、可作為推斷死亡時間的標(biāo)準有、可作為推斷死亡時間的標(biāo)準有哪些？哪些？2 2、推斷本案例的死亡時間，并說、推斷本案例的死亡時間，并說明明(shumng)(shumng)其依據(jù)？其依據(jù)？第18頁/共20頁第十九頁，共21頁。第19頁/共20頁第二十頁，共21頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。死亡時間(time of death)。12-24h 固定，強力壓迫顏色可減退。尸 僵。2448h 下頜和上肢開始(kish)緩解。1824h 混濁加重，瞳孔可見。進食后不久死亡 胃內(nèi)容物原始狀態(tài)未消化。進食后2