血吸蟲病《中長期規(guī)劃綱要》終期評估自評報告

1、雁江區(qū)血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要終期評估自評報告一、基本情況（一）實施背景。我區(qū)血防工作始于20世紀70年代，僅限于祥符鎮(zhèn)蛟龍村1、2、3社，釘螺面積1394平方米，屬“有螺無病”型血吸蟲病流行區(qū)。1979年完成“基本消滅血吸蟲病”任務(wù)；1985年達到國家“消滅血吸蟲病”標準。從2003年至今，由于環(huán)境、氣候等因素導(dǎo)致釘螺面積，流行村、社有所擴大，從原來的1個村3個社擴大到2個村12個社， 2011年被黃牌警告，經(jīng)過3年整改，2014年6月經(jīng)省級評估解除我區(qū)疫情回升預(yù)警，進入常規(guī)防治和監(jiān)測，截至2015年，我區(qū)有螺面積6.58萬平方米。（二）評估背景。近幾年，通過健全組織機構(gòu)，加強工作領(lǐng)導(dǎo)；制定血

2、防規(guī)劃，加強責任落實；加強區(qū)域協(xié)作，實施聯(lián)防聯(lián)控；強化宣傳動員，增強防控效果；加強常態(tài)監(jiān)測，實施動態(tài)監(jiān)管；加大財政投入，實施綜合防控；加強督促檢查，確保措施落實“七項措施”，基本實現(xiàn)了血防區(qū)交通、水利、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、畜牧等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善；釘螺分布面積大幅壓縮；持續(xù)多年無急性血吸蟲病例和無感染性釘螺的“三大目標”。二、評估目的與范圍（一）目的評估中長期規(guī)劃綱要目標實現(xiàn)情況、任務(wù)完成情況及實施效果，總結(jié)規(guī)劃執(zhí)行中的經(jīng)驗及存在問題，為制訂下一階段防治規(guī)劃提供參考。（二）范圍雁江區(qū)三、評估時間與程序2015年4-6月，各血防部門按要求開展自評，區(qū)血防辦開展督導(dǎo)；6月1日前，各部門完成相關(guān)表格、問卷

3、和自評報告； 6月15日前，撰寫好全區(qū)自評報告及數(shù)據(jù)庫錄入、核對；7-8月，接受省政府血防辦的復(fù)核工作； 9-10月，接受國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合有關(guān)部門對我省現(xiàn)場抽查和復(fù)核；10月底完成資料匯編。四、評估方法與內(nèi)容（一）評估方法查看資料和現(xiàn)場考察。（二）評估內(nèi)容1中長期規(guī)劃綱要防治目標實現(xiàn)情況（1）達標情況：以區(qū)為單位血吸蟲病疫情達標情況。（2）人、畜感染率：以行政村為單位，人、畜血吸蟲感染率變化情況。（3）釘螺面積及感染性釘螺密度：釘螺面積、感染性釘螺面積和陽性螺點數(shù)變化情況。（4）農(nóng)村改水、改廁：農(nóng)村改水、改廁普及情況。（5）家畜傳染源管理：家畜圈養(yǎng)情況。（6）防治知識普及：中小學(xué)生和家庭主婦

4、血吸蟲病防治知識知曉和正確健康行為形成情況。2.綜合治理重點項目防治措施落實情況（1）農(nóng)業(yè)部門血吸蟲病防治項目。農(nóng)業(yè)滅螺情況，沼氣池建設(shè)進展情況，水改旱、養(yǎng)殖滅螺進展，以機代牛等情況。（2）水務(wù)部門血吸蟲病防治項目。河流治理、灌區(qū)改造等水利項目及農(nóng)村飲水安全工程實施進展情況。（3）林業(yè)部門血吸蟲病防治項目。抑螺防病林、重點防護林、退耕還林項目實施進展情況。（4）畜牧部門血吸蟲病防治項目。家畜傳染源管理情況，家畜檢疫、監(jiān)督情況，家畜查治病、家畜圈養(yǎng)等情況。（5）交通部門血吸蟲病防治項目。血防區(qū)通村公路建設(shè)及維修情況。（6）教育部門血吸蟲病防治項目。血防區(qū)中、小學(xué)校安排血防健康知識教育課程情況。（

5、7）財政部門血吸蟲病防治項目。將血防工作經(jīng)費列入財政預(yù)算情況，以及對血防資金的監(jiān)督情況。（8）衛(wèi)生部門血吸蟲病防治項目。指導(dǎo)全區(qū)開展血吸蟲病人群疫情監(jiān)測及指導(dǎo)開展的查滅螺工作情況；對血防區(qū)群眾開展血防健康教育及健康宣傳情況；血防區(qū)的查、治病工作情況。（9）愛衛(wèi)辦血吸蟲病防治項目。血防區(qū)無害化廁所建設(shè)或改造情況。3.組織管理和保障情況（1）組織領(lǐng)導(dǎo)與防治管理。雁江區(qū)人民政府貫徹落實中長期規(guī)劃綱要目標情況，在組織領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)費保障和專業(yè)隊伍建設(shè)等方面的工作進展情況。（2）部門職責。按照中長期規(guī)劃綱要要求，各有關(guān)部門根據(jù)職能分工履職盡責、密切配合，為實現(xiàn)中長期規(guī)劃綱要目標所采取的政策措施情況。五、評估結(jié)

6、果（一）防治目標實現(xiàn)情況。（1）達標情況：我區(qū)血吸蟲病已達到傳播阻斷標準。（2）以行政村為單位，人、畜感染率為0。（3）目前現(xiàn)有釘螺面積6.58萬平方米、無感染性釘螺面積、無陽性螺點。（4）農(nóng)村改水、改廁廁普率達50%。（5）家畜圈養(yǎng)率100%。（6）中小學(xué)生血吸蟲病防治知識知曉100%、正確健康行為形成率100%。家庭主婦血吸蟲病防治知識知曉96%、正確健康行為形成率91%。（二）防治任務(wù)完成情況。（1）農(nóng)業(yè)部門血吸蟲病防治項目。利用水改旱，推廣水稻旱育秧技術(shù)，使用農(nóng)業(yè)機械代替耕牛等措施保障釘螺擴散。2004年至今，水改旱任務(wù)1375萬畝，圓滿完成任務(wù)；淘汰耕牛任務(wù)數(shù)為44頭，完成37頭，復(fù)

7、養(yǎng)15頭；以機代牛任務(wù)數(shù)316臺，完成319臺，超額完成任務(wù)。（2）水務(wù)部門血吸蟲病防治項目。2004年至今，在血防區(qū)完成河流治理1條、灌區(qū)改造5處、修建沉螺池2座、農(nóng)村安全飲水普及率達100%。（3）林業(yè)部門血吸蟲病防治項目。近十年，在血防區(qū)打造抑螺防病林680畝、重點防護林200，畝、退耕還林1240畝，完成了計劃任務(wù)。（4）畜牧部門血吸蟲病防治項目。2004年至今，我區(qū)家畜圈養(yǎng)率、家畜治療與預(yù)防性服藥均為100%，家畜感染率為0，家畜查治病任務(wù)數(shù)1290，完成數(shù)1440，完成率111.63%。（5）交通部門血吸蟲病防治項目。近十年血防區(qū)通村公路共建設(shè)16.4km，同時每年對通村公路進行管

8、理維修。（6）教育部門血吸蟲病防治項目。每年在血防區(qū)中、小學(xué)校安排血防健康知識教育課程，學(xué)校開課率為100%。（7）財政部門血吸蟲病防治項目。每年將血防工作經(jīng)費列入財政預(yù)算情況，2004年至今在血防區(qū)同投入血防經(jīng)費936.78萬元（其中農(nóng)業(yè)投入2萬元、水利投入100萬元、林業(yè)投入700萬、衛(wèi)生投入134.78萬元），雁江區(qū)財政局每年對血防專項經(jīng)費進行督查。（8）衛(wèi)生部門血吸蟲病防治項目。每年對血防區(qū)開展2次查滅螺、查治病指導(dǎo)，2004年以來，累計查螺584.44萬M2、累計滅螺721.1萬M2、累計血檢9867人次、累計糞檢931人次、累計人群化療159人次，完成了上級下達的任務(wù)。另外，每年對

9、血防區(qū)群眾開展多種多樣的血防健康教育及健康宣傳，近十年共發(fā)放宣傳材料34萬余份、發(fā)放血防防護品260人份、通過媒體宣傳62次，開展對村干部及學(xué)校教師培訓(xùn)共計168次，設(shè)置警示牌和警示標語372個（條），目前血防區(qū)村民血防知識知曉率為100%，村民正確行為形成率位98.62%。（9）愛衛(wèi)辦血吸蟲病防治項目。目前血防區(qū)共建無害化廁所500所，無害化廁所普及率50%。（三）實施效果分析。近十年來，在上級部門的支持與關(guān)心下，我區(qū)血防工作始終堅持“政府領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)作，多措施并重”的原則，解除了疫情回升預(yù)警黃牌警告，有效壓縮了釘螺面積，實現(xiàn)了十年無陽性釘螺、無感染性牲畜、無陽性病人的“三無”狀態(tài)，繼續(xù)保持

10、了我區(qū)有螺無病的現(xiàn)狀。六、經(jīng)驗與問題（一）實施經(jīng)驗。1.經(jīng)濟發(fā)展。隨著我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化，經(jīng)濟作物與水產(chǎn)養(yǎng)殖逐漸代替了傳統(tǒng)的種植方式，加上現(xiàn)代化的機器代替?zhèn)鹘y(tǒng)的耕牛，為控制和消滅血吸蟲病，創(chuàng)造了先決條件。2.政府的關(guān)懷與領(lǐng)導(dǎo)。雁江區(qū)委、政府高度重視血防工作，成立了由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，衛(wèi)生、發(fā)改、林業(yè)、水務(wù)、財政、教育、文廣等相關(guān)部門主要負責人為成員的血吸蟲病傳播阻斷達標工作領(lǐng)導(dǎo)小組。同時將血防工作納入政府目標管理體系，實行行政、技術(shù)雙向管理，鎮(zhèn)、村、社三級目標責任制管理，并層層簽訂了目標責任書，確保了各項工作落到實處。建立了血防工作部門聯(lián)席會及聯(lián)絡(luò)員制度，定期召開

11、成員單位聯(lián)席會議，為血防工作提供了堅實的組織保障。3.部門協(xié)作，群策群力。農(nóng)業(yè)、林業(yè)、發(fā)改、水務(wù)、交通等相關(guān)部門將血防工作與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)高度結(jié)合起來，有效改變了釘螺孳生環(huán)境，達到了鞏固防治成效的目的。當?shù)剞r(nóng)村基礎(chǔ)建設(shè)得到改善，生產(chǎn)生活環(huán)境明顯改變，村民血防和衛(wèi)生防病意識提高，生活質(zhì)量顯著提升。4.社會參與，眾志成城。血吸蟲病的防治是一項長久且艱苦的工作，沒有廣大人民群眾參加，簡直是寸步難行。各項防制措施的落實，還關(guān)系到群眾生活、生產(chǎn)習(xí)慣的改變和認識的提高，我區(qū)血防工作廣泛動員當?shù)卮迕瘢尤氲竭@場同血吸蟲病的斗爭中，取得了良好的效果。5.科學(xué)管理，強化監(jiān)測。雁江區(qū)衛(wèi)生部門根據(jù)傳

12、染源控制策略，加強人畜查治病及流動人口的監(jiān)測力度，堅持每年科學(xué)的開展春、秋兩季查、滅螺工作。（二）實施中的綜合性問題。1.解除疫情回升預(yù)警，進入常態(tài)防控后，上級資金項目支持將大大減少，綜合防控措施的落實壓力增大。2.部分基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)無法滿足產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整需要。雖然經(jīng)過兩年來的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，血防區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施有所改善，但由于缺乏項目支撐，部分血防項目建設(shè)與群眾的期望、產(chǎn)業(yè)機構(gòu)調(diào)整需要仍有差距，特別是部分區(qū)域水利設(shè)施建設(shè)滯后無法滿足“水改旱”工作需要，導(dǎo)致部分村社“水改旱”措施無法落實。3.群眾對血吸蟲病的嚴重危害性認識不足，主動參與意識不強、積極性不高。一是我區(qū)多年未發(fā)生一例血吸蟲病病例，導(dǎo)致了對血吸

13、蟲病嚴重危害性認識不足，難免會產(chǎn)生僥幸心理和麻痹大意。二是采用藥物滅螺對種植農(nóng)作物以及大河水庫養(yǎng)殖水產(chǎn)品有一定影響，導(dǎo)致村民血防工作積極性不高，配合力度不夠，給滅螺工作帶來一定的困難。三是村級組織主動參與意識比較差。七、下一步建議打算（一）繼續(xù)強化政府職能，做到思想不松、組織不散、經(jīng)費不減、工作不停，鞏固防治成效。（二）繼續(xù)加強綜合治理，部門協(xié)調(diào)，農(nóng)、林、水等部門項目向血吸蟲病疫區(qū)傾斜，徹底改變釘螺孳生環(huán)境，消除現(xiàn)有殘存螺面, 鞏固已取得的成果。（三）繼續(xù)加強疫情螺情監(jiān)測和鞏固工作，重點加強對流動人口和家畜的監(jiān)測，嚴防疫情反彈和外來傳染源的輸入。 （四）繼續(xù)加強血防隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，提高血防專業(yè)技術(shù)人員預(yù)測預(yù)警、疫