科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新貢獻(xiàn)獎申報(bào)書

1、科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新貢獻(xiàn)獎申報(bào)書申報(bào)單位（蓋章）：一、 申報(bào)人基本情況姓名性別民族出生地相片出生年月黨派名稱職務(wù)最高學(xué)歷職稱是否院士工作單位單位地址聯(lián)系電話電子信箱家庭地址聯(lián)系電話電子 信箱二、申報(bào)人工作簡歷年 月至 年 月工 作 單 位職 務(wù)、職 稱三、 申報(bào)人的主要科學(xué)技術(shù)成就和貢獻(xiàn)（紙面不敷，可另增頁）四、主要的科學(xué)發(fā)現(xiàn)、技術(shù)發(fā)明或技術(shù)創(chuàng)新要點(diǎn)五、申報(bào)人的發(fā)表論文、專著及被引用情況（紙面不敷，可另增頁）六、申報(bào)人曾獲科學(xué)獎勵(lì)情況獲 獎 時(shí) 間獎 項(xiàng) 名 稱獎 勵(lì) 等 級 及 排 名授 獎 部 門本表所填科技獎勵(lì)及榮譽(yù)稱號是指：1、國務(wù)院設(shè)立的科技獎勵(lì)；2、省、自治區(qū)、直轄市政府或國務(wù)院有關(guān)部門、

2、中國人民解放軍設(shè)立的科技獎勵(lì)；3、經(jīng)科技部批準(zhǔn)的社會力量設(shè)立的科技獎勵(lì)。七、申請、獲得專利情況國 別申 請 號專 利 號項(xiàng) 目 名 稱八、所依托項(xiàng)目或系列產(chǎn)品（品種）經(jīng)濟(jì)效益證明（工業(yè)交稅項(xiàng)目、農(nóng)業(yè)種、養(yǎng)業(yè)交稅項(xiàng)目）項(xiàng)目名稱生產(chǎn)或應(yīng)用單位應(yīng)用成果起止時(shí)間經(jīng)濟(jì)效益（單位：萬元、萬美元）年 度年年年合 計(jì)產(chǎn)量（單位： ）產(chǎn) 值新增產(chǎn)值出口創(chuàng)匯年增收金額新增利潤新增稅金節(jié)支金額其他收入研 究 或 應(yīng) 用 單 位 財(cái) 務(wù) 部 門 意 見主 管 稅 務(wù) 部 門 意 見年 月 日（蓋章）年 月 日（蓋章）所依托項(xiàng)目或系列產(chǎn)品（品種）經(jīng)濟(jì)效益證明（農(nóng)業(yè)新技術(shù)、新品種推廣項(xiàng)目）項(xiàng)目名稱生產(chǎn)或應(yīng)用單位應(yīng) 用 成

3、 果 起 止 時(shí) 間經(jīng)濟(jì)效益（單位：萬元、萬美元）年度年年年合 計(jì)推廣量（單位： ）單位產(chǎn)量（/）單位新增產(chǎn)量（/）單位新增產(chǎn)值新增總產(chǎn)量（ ）新增總產(chǎn)值新增純收入應(yīng)用情況及社會效益：農(nóng)業(yè)行政主管部門（年 月 日（蓋章）統(tǒng)計(jì)行政主管部門意見：年 月 日（蓋章）九、審批意見主管部門意見年 月 日（蓋章）評審意見 年 月 日（蓋章）市政府審批意見年 月 日（蓋章）十、附件目錄（一） 公開發(fā)表的論文及專著（二） 獲獎證書、技術(shù)鑒定證書及發(fā)明專利證書（復(fù)印件）（三） 申報(bào)人近期標(biāo)準(zhǔn)照片及工作照片各一張（四） 其他十一、填寫說明（一） 申報(bào)書規(guī)格為標(biāo)準(zhǔn)A4紙打印，豎裝。（二） 最高學(xué)歷：在國內(nèi)外獲得的最

4、高學(xué)位。（三） 聯(lián)系電話：寫上區(qū)號和所在單位（家庭）的電話號碼，如（0731）68519087。（四） 獲獎情況：只填寫國務(wù)院、省部及市級以上的科技獎勵(lì)（請另附獲獎證明材料復(fù)印件），頒發(fā)時(shí)間只填至“月”。（五） 工作簡歷：簡要說明申報(bào)人所從事過的科技工作經(jīng)歷、獲表彰情況。全文在500個(gè)漢字以內(nèi)。（六） 主要科學(xué)技術(shù)成就和貢獻(xiàn)：說明從事科技工作的起止年限，為科學(xué)技術(shù)事業(yè)發(fā)展作了哪些工作，在所從事的學(xué)科或技術(shù)領(lǐng)域作出的卓越貢獻(xiàn)。本欄目是評價(jià)申報(bào)人的重要依據(jù)，應(yīng)詳實(shí)、準(zhǔn)確、客觀。（七） 科學(xué)發(fā)現(xiàn)、技術(shù)發(fā)明或技術(shù)創(chuàng)新要點(diǎn)：本欄目是“主要科學(xué)技術(shù)成就和貢獻(xiàn)”內(nèi)容在科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新方面的歸納與提煉，應(yīng)簡明、扼要表述以申報(bào)人為主完成的科學(xué)發(fā)現(xiàn)、技術(shù)發(fā)現(xiàn)或技術(shù)創(chuàng)新要點(diǎn)。（八） 主管部門意見：是指申報(bào)人所在單位的上級主管部門對申報(bào)人的評價(jià)意