醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)錦集9篇

1、醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)錦集9篇醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 篇1一、醫(yī)療救助對(duì)象（一）享受我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員；（二）持有農(nóng)村五保供養(yǎng)證農(nóng)村五保對(duì)象；（三）在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（不含1-6級(jí)殘疾軍人）；（四）縣級(jí)人min政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。二、救助方式城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時(shí)醫(yī)療救助、對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象補(bǔ)助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)四種方式。三、救助程序個(gè)人到居（村）委會(huì)書(shū)面申請(qǐng)居（村）委會(huì)初審報(bào)鎮(zhèn)辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）人min政府審核縣（區(qū)）民政局審批。具體程序是：申請(qǐng)：救助對(duì)象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾病、一般疾病，個(gè)人無(wú)力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，且影響家庭基

2、本生活的，由救助對(duì)象本人或戶(hù)主向戶(hù)籍所在地的居（村）民委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療救助，并提供下列材料：1、個(gè)人申請(qǐng)表2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶(hù)口簿和身份證，如不是戶(hù)主本人患病，需戶(hù)主戶(hù)口簿、身份證以及復(fù)印件。3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結(jié)算單、每日費(fèi)用清單及必要的病史材料。4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會(huì)保障卡和醫(yī)院保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)銷(xiāo)憑證。5、其他相關(guān)證明材料。審批：（一）居（村）委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行初審和調(diào)查，并將救助對(duì)象的人員名單、申請(qǐng)救助金額張榜公示接受社會(huì)和群眾監(jiān)督無(wú)異意后，上報(bào)街道辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）民政部門(mén)審核。（二）街道辦事處（鄉(xiāng)、

3、鎮(zhèn)）對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料及時(shí)審核，對(duì)符合條件的，及時(shí)上報(bào)縣區(qū)民政局審批；對(duì)不符合條件的，應(yīng)將材料退回所在居（村）委員會(huì)，說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請(qǐng)人。（三）縣區(qū)民政局對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行復(fù)核，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對(duì)不符合條件的，應(yīng)說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請(qǐng)人。（四）為了便于城鄉(xiāng)低保對(duì)象就近看病和醫(yī)療救助的申請(qǐng)、審批，人戶(hù)分離的城鄉(xiāng)低保對(duì)象應(yīng)將戶(hù)口遷入定居地，并及時(shí)辦理低保對(duì)象遷移手續(xù)。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不辦理戶(hù)口遷移的，暫不受理醫(yī)療救助。為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，簡(jiǎn)化辦事程序，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用，我市從8月1日起在舞陽(yáng)縣、郾城區(qū)對(duì)符合醫(yī)療救助條件的對(duì)象，可憑農(nóng)村五保供

4、養(yǎng)證、城鄉(xiāng)居民最低生活保障證、身份證、戶(hù)口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開(kāi)展同步結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)住院，在出院結(jié)算費(fèi)用時(shí)，救助對(duì)象只需支付自負(fù)部分，應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費(fèi)用，醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門(mén)結(jié)算。醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 篇2梁河縣民政局：我叫張娜娜，現(xiàn)年54歲;是家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力，家住河西鄉(xiāng)三戈疆村委會(huì)三戈疆村二組，家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物。我于20xx年3月到思茅打工，4月底感覺(jué)下身不適住進(jìn)了思茅人民醫(yī)院16天，手術(shù)得知病情為癌癥早期，醫(yī)生建議到昆明治療。聽(tīng)到癌癥，我及家人被嚇壞了，思茅住院用去9800多元?；琶χ挛疫B住院證明及相關(guān)單據(jù)都顧不上辦理，匆匆回家商量下一步做法

5、。20xx年5月23日經(jīng)云南省第一人民醫(yī)院住院檢查確診為鱗癌并重新做手術(shù)，住院到6月14日共22天手術(shù)康復(fù)，醫(yī)生要求接著化療和放療，因家人已找借不到醫(yī)療費(fèi)而放棄治療回家。此次住院醫(yī)療費(fèi)用了18170.30元;兩次先后將近花去醫(yī)療費(fèi)28000元。加上車(chē)旅食宿，短短兩個(gè)多月共開(kāi)支三萬(wàn)(30000)余元，其中兩萬(wàn)余元是向親戚借的。手術(shù)后我體弱多病，需要長(zhǎng)期治療。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。在這秋收季節(jié)里，我不能從事體力勞動(dòng)，加之妻子憨厚老實(shí)，兩個(gè)兒子尚未成家，一時(shí)之間，家里出現(xiàn)前所未有的困境，生活沒(méi)有了著落。為此我不得不向梁河縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。誠(chéng)望給予救助為盼!此致敬禮!xxx醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 篇3xx

6、 縣民政局：我叫xx，今年66歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。懇請(qǐng)民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷(xiāo)，為盼。此致敬禮!申請(qǐng)人：20xx年*月*日醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 篇4大方縣民政

7、局：我是大方縣xxx鄉(xiāng)xx村xxx組村民xxx，男，漢族，現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，張X，1995年7月16日生。20xx年5月，因被一輛摩托車(chē)撞傷以致留下后遺癥，于20xx年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀，每星期發(fā)作34次，多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見(jiàn)效果，白白花費(fèi)上萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi)，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設(shè)法，到處借錢(qián)求醫(yī)，后來(lái)打聽(tīng)到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長(zhǎng)醫(yī)治此類(lèi)疾病，我于20xx年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診，經(jīng)各方面的檢查化驗(yàn)，確診為癲癇病。在xx市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后，于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù)，光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去8835。8元（其中手術(shù)費(fèi)360

8、0元）。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬(wàn)元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入，3萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字，因此特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng)，希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼！此致敬禮！申請(qǐng)人：xxx20xx年4月19日醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 篇5梁河縣民政部門(mén)：我叫李xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于xx村。我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)

9、好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的.父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！此致敬禮！醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 篇6尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：我叫何*，現(xiàn)年63歲，家住文山市新平街道高末社區(qū)長(zhǎng)者村民小組，身份證號(hào)碼：532*，現(xiàn)有人口6人。因我患口咽

10、惡性腫瘤，在文山州第一人民醫(yī)院就治，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)53528.47元，大病保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后需自付15863.46元，家里主要靠?jī)鹤雍蛢合狈N糧食及農(nóng)閑時(shí)偶爾外出打工維持生活?，F(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費(fèi)用，給原本不富裕的家庭帶來(lái)了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，生活極為貧困，特向上級(jí)有關(guān)部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助，以解我家的燃眉之急，望上級(jí)有關(guān)部門(mén)給予批準(zhǔn)為盼。（注：本人是低保戶(hù)）特此申請(qǐng)申請(qǐng)人：何*醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 篇7尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患嚴(yán)重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之

11、中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入高中，上一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下，我想到黨，想到政府，想到民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致

12、謝。此致敬禮申請(qǐng)人：xxx20xx.X.XX醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū) 篇8縣民政局：我叫xxx，今年62歲，身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。我保證上述情況完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還