七月中風(fēng)健康宣教

1、中風(fēng)健康宣教什么是中風(fēng)？中風(fēng)也叫腦卒中。分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病急聚，來勢(shì)兇猛且發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn)，所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。 中風(fēng)最常見的癥狀就是病人出現(xiàn)不同程的語言、運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙，以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主者中醫(yī)稱之為半身不遂，俗稱“偏癱” 。為什么會(huì)發(fā)生中風(fēng)呢？由于各種因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，大腦的血管突然中止。誘發(fā)因素：1、高血壓是

2、中風(fēng)最主要最常見的病應(yīng)，腦出血患者93%有高血壓病史。2、心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓；心動(dòng)過緩則可能引起腦供血不足。3、 氣候變化；妊娠；大便干結(jié)；看電視過久；用腦不當(dāng)?shù)取?、過度勞累；用力過猛；超量運(yùn)動(dòng)；突然坐起和起床等體位改變。5、各種疾病因素，如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動(dòng)過緩、血管硬化。6、服藥不當(dāng)，如降壓藥使用不妥。7、情緒不佳（生氣、激動(dòng)）。8、飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當(dāng)）。9、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。什么樣的人容易中風(fēng)呢？腦血管病的原因很多，主要有以下幾種：(1)(1)高血壓、腦動(dòng)脈硬化癥：是最常見的中風(fēng)病因，

3、以年齡大的病人為多。(2)(2)腦動(dòng)脈瘤和腦血管畸形：常見于較年輕的病人。(3)(3)各種血管炎：包括結(jié)核性、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎，結(jié)節(jié)性、紅斑狼瘡性動(dòng)脈炎，寄生蟲性動(dòng)脈炎和鉤端螺旋體病等。(4)(4)各種心臟?。喝顼L(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心力衰竭、心肌梗塞、心房顫動(dòng)等。(5)(5)血液疾病：如白血病、紅細(xì)胞增多癥、血友病、血粘度異常等。(6)(6)代謝障礙：如糖尿病、高脂血癥、尿毒癥等。(7)(7)其他：如顱內(nèi)感染、腦外傷、腫瘤等。腦中風(fēng)發(fā)病高的兩個(gè)季節(jié)腦中風(fēng)發(fā)病高的兩個(gè)季節(jié)進(jìn)入夏季腦出血病人增加進(jìn)入夏季腦出血病人增加20%20%據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)，每年的據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)，每年的6 68 8月份都是中

4、風(fēng)的高發(fā)期，氣溫越月份都是中風(fēng)的高發(fā)期，氣溫越高，危險(xiǎn)性越大，因此又稱之為高，危險(xiǎn)性越大，因此又稱之為“熱中風(fēng)熱中風(fēng)”。中風(fēng)前兆是什么樣子的呢？l 頭暈l 肢體麻木l 暫時(shí)性吐字不清或講話不靈l 肢體無力或活動(dòng)不靈l 與平時(shí)不同的突然頭痛l 不明原因的突然跌倒l 一側(cè)肢體不自主的抽動(dòng)l 雙眼突然感覺一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物我們要如何應(yīng)對(duì)中風(fēng)呢？中風(fēng)患者與高危險(xiǎn)人群，除應(yīng)積極防治高血壓、糖尿病等原發(fā)疾病外，生活中一定要注意以下事項(xiàng)。1注意調(diào)整飲食。肥胖者，高血壓、冠心病與糖尿病患者，生活中均宜采取低脂、低鹽、低糖飲食，以避免血脂增高，加重動(dòng)脈硬化。2預(yù)防氣候突變。特別是冬季大風(fēng)降溫或下雪的天氣，

5、一定要重視防寒保暖，年高老人與高血壓等慢性病患病者，此時(shí)不宜外出鍛煉。3重視補(bǔ)充水分。一年四季均應(yīng)重視補(bǔ)充水分，特別是高溫天氣出汗過多腹瀉、嘔吐、高熱等失水較多時(shí)，更要注意及時(shí)補(bǔ)充，以防因血液粘稠，血流緩慢而引發(fā)中風(fēng)。4保持情緒穩(wěn)定。生活中要保持平和、樂觀、穩(wěn)定的情緒，特別是在慶賀生日、節(jié)日、親友團(tuán)聚的時(shí)候，更應(yīng)保持平和的心態(tài)。最好不打麻將，不看驚險(xiǎn)刺激的影視節(jié)目和球賽等，避免過于興奮激動(dòng)，防止意外發(fā)生。5運(yùn)動(dòng)鍛煉適度。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。但應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)要適度，要量力而行，高血壓、冠心病患者，尤不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免因過度勞累、血壓升高等原因而誘發(fā)腦出血。6戒除煙酒。煙草中的尼古丁可使

6、血管收縮，血壓升高，增加血中膽固醇的含量，使血液粘稠度增高，促使血小板凝聚，加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。飲酒可誘使血壓猛增。所以，戒煙酒是預(yù)防中風(fēng)發(fā)生的重要措施。7清晨起床宜緩。清晨前后是缺血性中風(fēng)的高發(fā)時(shí)段，因此剛剛醒來切不可躍而起。應(yīng)賴床三五分鐘，活動(dòng)一下四肢，頭腦清醒下再起床。8注意生活起居。老年人生活起居要有規(guī)律，洗浴時(shí)水溫不宜過高，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，不宜用力擦搓；大便時(shí)不可驟然屏氣用力，防止血壓猛增。老人最好采取坐式便器，若蹲的時(shí)間較長(zhǎng)，要緩緩站起；中老年人性生活要有節(jié)制，且不可頻繁放縱。此外，老人生活起居一切行動(dòng)均宜緩，避免仰脖與猛回頭，以減少意外發(fā)生。什么是低鹽低脂低糖飲食？1、低鹽飲食

7、主要對(duì)于冠心病伴隨有高血壓的患者，要求每天食鹽總量控制在6克以內(nèi)，既可以防控高血壓又可以降低血容量，為心臟減負(fù)。2、低脂飲食控制飲食對(duì)高脂血癥的防治是十分重要的。低脂飲食提倡清淡，基本吃素，但不宜長(zhǎng)期只吃素。否則飲食成分不完善，反而可引起內(nèi)生性膽固醇增高。宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食，如紅肉（豬、牛、羊）、動(dòng)物腦髓、禽類的皮、蛋黃、蟹黃、魚子、雞肝、黃油等攝入。脂肪攝入量每天限制在3050克。健康人每天膽固醇的攝入量應(yīng)低于300毫克，患有冠心病、高脂血癥的患者每天膽固醇的攝入量應(yīng)低于200毫克。糖類食品也要限制，不吃甜食和零食，面食過量也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體將糖類轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來，增加體重。多吃蔬菜和

8、水果。食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。蛋白的攝入以白肉為主，如禽類、有鱗魚等。饑飽適度，每餐進(jìn)食量以下一餐就餐前半小時(shí)有饑餓感為度，有的專家建議以67成飽為度。 (1) 低脂肪飲食 1）每日脂肪量限于40g以下，禁用油炸物，肥肉，豬油及含脂肪多的點(diǎn)心。2）食物烹調(diào)可采用蒸，鹵，煮，燴等，少用油或不用油的方法來改善食物的色香味。3）可選用脫脂奶，或肉湯去油，忌用油脂糕餅，奶油糖果，果仁等。(2) 低膽固醇飲食 1）膽固醇每日限制在300mg內(nèi)。2）以大米，小麥，蔬菜，水果為主，可適當(dāng)選用牛奶，雞蛋，瘦肉，鴨肉，草魚，鯽魚，大黃魚，海蟄頭，豆制品等含膽固醇低的食物3）對(duì)含膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)

9、臟，蛋黃，腦，魚子，鳳尾魚，蟹黃等應(yīng)盡量少用。4）不宜用動(dòng)物油，宜用植物油。3、低糖飲食其實(shí)就是少吃或不吃那些容易導(dǎo)致血糖上升的食物。比方說，加糖的食物，像糖果、汽水、可樂、蜜餞，及蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點(diǎn)都應(yīng)該少吃;若是嗜食甜食的人，則建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調(diào)味。此外，淀粉類含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角，以及燒餅、燒賣、蘿卜糕等;尤其各種年節(jié)食品，如粽子、月餅、年糕，更是糖尿病患者特別需要“忌口”的。糖尿病患者的飲食第一個(gè)主要的原則就是控制飲食，這樣才能達(dá)到更好的效果。第二個(gè)主要的原則就是少吃太甜、太咸、太油的食物，最好是不吃：由于肥胖是糖尿病的敵人

10、，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的幾率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品，譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等;同時(shí)要節(jié)制肉類食物、減少動(dòng)物性脂肪的攝取量，并且改用植物油來烹調(diào)食物。此外一些膽固醇含量高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、海鮮類等，也要少吃。至烹調(diào)上，應(yīng)盡量采用清淡少油的方式，如燉、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。夏季來臨 我們要怎么辦？現(xiàn)在隨著環(huán)境的改變，夏季患中風(fēng)的人越來越多，大多是缺血性中風(fēng)，并且腦中風(fēng)患者以老年人居多。那么對(duì)于即將到來的夏天，我們應(yīng)該怎樣做才能預(yù)防腦中風(fēng)呢？1、大家在夏季多喝水，這樣能夠預(yù)防中風(fēng)。缺血性熱中風(fēng)病人增多，

11、除了疲勞、情緒變化等原因外，氣溫高引起身體排汗，以及水分蒸發(fā)量增多、血液粘稠度增高，也是很重要因素。平時(shí)要多喝水，哪怕不渴時(shí)也要多喝。每天需飲水2000-2500毫升，可以是白開水也可以是淡茶水，這樣能稀釋血液，防止血液粘稠度過高，避免發(fā)生血管栓塞。患者還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用藥物。2、大家要避免貪涼，尤其是老年人，老年人血管多硬化，忽冷忽熱的氣候易發(fā)生意外，所以取涼不可過分。使用空調(diào)的家庭，空調(diào)不可調(diào)得過低，室內(nèi)外溫差以不超過7-8為宜，使用時(shí)間不可過長(zhǎng)，出入空調(diào)室次數(shù)不宜過多。使用電扇不可直吹肌體，可將扇葉固定，用其吹墻后返回的微風(fēng)取涼。老弱者取涼最好還是用手搖扇。3、腦中風(fēng)最好做到早發(fā)現(xiàn)

12、早治療，如果突然出現(xiàn)臉部、手臂或腿部麻木，特別是身體單側(cè)。說話困難或理解困難，單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題，看不清物體，行走困難，失去協(xié)調(diào)能力，不明原因的劇烈頭痛等癥狀要及時(shí)去醫(yī)院。腦中風(fēng)發(fā)生后三個(gè)小時(shí)內(nèi)是最佳治療時(shí)機(jī)。4、大家注意平時(shí)要注意保健，有心血管病的人，每天睡醒覺后不可猛然起床，應(yīng)先在床上稍停幾分鐘再慢慢下床。據(jù)醫(yī)學(xué)研究，經(jīng)常吃些含鉀多的食物，對(duì)動(dòng)脈血管有保護(hù)作用，能有效地預(yù)防腦中風(fēng)。通過以上的介紹，我們知道了在夏季如何才能做好腦中風(fēng)的預(yù)防工作。大家在日常生活中，要有一個(gè)好的生活習(xí)慣。平時(shí)要多吃一些新鮮蔬菜、水果，尤其是老年人要少鹽。生活中要注意些什么？(1)日常生活護(hù)理 創(chuàng)造良好的居室環(huán)

13、境。居室以向陽為佳，室溫以18-20C為宜，濕度以60為宜，房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新。 穿著的衣服應(yīng)柔軟，冷暖適中，內(nèi)衣最好為純棉，透氣性好，還應(yīng)勤更換、勤清洗。 床鋪整潔、干燥，經(jīng)常晾曬和清洗。(2)口腔的家庭護(hù)理 能自理的病人，每日早、晚漱口一次。 對(duì)咀嚼吞咽不暢者，于每次就餐后清潔口腔，防止殘?jiān)鼫艨谇灰鹂谇谎谆蛘`吸。 對(duì)鼻飼者，每日進(jìn)行兩次口腔清潔。(3)皮膚的家庭護(hù)理 清潔皮膚能促進(jìn)血液循環(huán)，有安眠、鎮(zhèn)靜之功效。應(yīng)每周淋浴一次，每次15-20分鐘，水溫30-40C，水溫太高易造成皮膚脫脂，甚至周圍血管擴(kuò)張而虛脫；水溫低易使皮膚血管收縮，發(fā)生感冒。對(duì)臥床患者，注意預(yù)防褥瘡

14、發(fā)生。合并有糖尿病的患者，皮膚護(hù)理更為重要，一旦出現(xiàn)感染，及時(shí)到醫(yī)院診治。(4)二便的家庭護(hù)理 養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。在早飯前給1杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開水、牛奶等)，可促使腸蠕動(dòng)增加而刺激直腸的排便反射。為了促進(jìn)排便，還可按摩腹部，由右下腹向右上，轉(zhuǎn)向左上腹，再轉(zhuǎn)向左下腹，反復(fù)按摩510次，促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動(dòng)，以助排便。對(duì)有習(xí)慣性便秘的病人應(yīng)多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑，或以開塞露通便。仍然不能排便時(shí)，應(yīng)予灌腸。對(duì)大、小便失禁者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈。后遺癥！中風(fēng)后遺癥指中風(fēng)偏癱留下的最常見的后果就是病人會(huì)產(chǎn)生“三偏”、言語障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障礙、日常活動(dòng)能力障礙以及大小便障礙。 護(hù)理

15、和康復(fù)l腦血管病急性期患者要注意臥床休息，如腦梗塞患者癥狀不重，病情平穩(wěn)后盡早下床活動(dòng)；腦出血患者要絕對(duì)臥床至出血完全吸收；蛛網(wǎng)膜下腔出血患者如內(nèi)科治療，應(yīng)絕對(duì)臥床至少4周。保持情緒平穩(wěn)，睡眠充足。l腦血管病人病情平穩(wěn)后，就可以在床上開始做輕緩的按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，然后做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，使患者逐步達(dá)到生活自理的目的。l按摩不僅可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)，刺激神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)機(jī)能，還可以放松痙攣的肌肉，降低其肌張力，有利于肌力的恢復(fù)。但按摩在開始時(shí)手法宜輕柔，防止突然的強(qiáng)刺激造成反射性加重肢體痙攣。一般先采取安撫性推摩、擦摩、輕柔的揉、捏等方法，待肌肉適應(yīng)了按摩刺激時(shí)，再逐步加重手法。早期康復(fù)訓(xùn)練l被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指在

16、醫(yī)務(wù)人員或病人家屬的幫助下來活動(dòng)癱瘓的肢體，它可有效地活躍肢體血液循環(huán)，牽伸短縮的肌腱和韌帶，放松痙攣的肌肉，恢復(fù)關(guān)節(jié)一定的活動(dòng)度，所以要及早進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，可依次活動(dòng)肩、肘、腕、指關(guān)節(jié)和膝、踝、趾等關(guān)節(jié)。每個(gè)關(guān)節(jié)都要完全伸直，盡量彎曲，每次每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)2030次，活動(dòng)結(jié)束時(shí)，將患肢放在功能位置（癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲，為此可在患者手中放一塊海綿團(tuán)；肘關(guān)節(jié)應(yīng)微屈，上肢肩關(guān)節(jié)稍外展，可在病人腋下放置一個(gè)枕頭，避免關(guān)節(jié)內(nèi)收，伸髖、伸膝關(guān)節(jié)；為了防止足下垂，應(yīng)使踝關(guān)節(jié)稍背屈；為防止下肢外旋，要在外側(cè)部放沙袋或其它支撐物）。l不完全性癱瘓的患者，或完全性一側(cè)偏癱，當(dāng)患側(cè)的肌力已有

17、恢復(fù)時(shí)，應(yīng)積極地做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如可在床上作舉手，外展、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)，抬腿抬足，伸腿、屈腿等運(yùn)動(dòng)。已能離床下地的患者，先在別人幫助下站立和行走，逐步過渡到自己扶持物體行走，經(jīng)過一段的適應(yīng)后，便可扶杖或徒步行走。語言障礙的康復(fù)治療對(duì)于不能發(fā)音的患者，訓(xùn)練患者用喉部發(fā)“啊”聲，或用咳嗽誘導(dǎo)發(fā)音，或用嘴吹火柴誘導(dǎo)發(fā)音，特別是后者更易誘導(dǎo)發(fā)音，因失語癥患者的唇音最易恢復(fù)。能發(fā)音的患者在家屬或醫(yī)護(hù)人員幫助下，可對(duì)著鏡子發(fā)音。先隨著旁人發(fā)音和說詞匯，以后讓患者自己發(fā)音和說詞匯，由易到難，由長(zhǎng)到短，并在視覺和觸覺幫助下觀察構(gòu)音器官位置和口形，隨時(shí)矯正。家屬可結(jié)合日常生活經(jīng)常和患者進(jìn)行交談，讓患者看一些簡(jiǎn)單的文字和圖畫并進(jìn)行復(fù)述，有的老人中風(fēng)后不能說話，但還能唱歌，對(duì)此要大力鼓勵(lì)，可讓老人寫寫家人的姓名及簡(jiǎn)短的句子。心理康復(fù)腦卒中后，神志清醒者（包括原有意識(shí)障礙經(jīng)治療恢復(fù)者）的主要心理變化是：恐懼，怕病治不好。絕望，對(duì)疾病的治療無信心，自己會(huì)成為一個(gè)殘疾的人，人生的意義到此結(jié)束。煩躁焦慮，主要來自對(duì)職業(yè)、家庭生活、老人的撫養(yǎng)、孩子的教育和就業(yè)等等的憂慮。擔(dān)心，擔(dān)心自己病不會(huì)好而將成為社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)?？傊^失望、情緒不穩(wěn)，對(duì)未來的生活喪失了信心。 （1）熱情，家