簡述合理情緒療法教學(xué)內(nèi)容

1、合理情緒療法簡述李玉婷應(yīng)心1126202111065合理情緒療法簡述摘要：合理情緒療法是心理咨詢與治療常用的一種方法，基本理論為艾利斯的 ABC理論，治療過程診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段四個階段。主要是幫助求助者以理性對抗不理性信念，便建立理性思維。關(guān)鍵字：合理情緒療法1基本理論合理情緒療法(RET),是美國臨床心理學(xué)家艾利斯在20世紀50年代創(chuàng)立的心理治療理論及方法。合理情緒療法是認知治療中的一種療法。艾利斯認為人生來便具有用理性信念對抗非理性信念的潛能，但人常常為非理性信念所干擾。人們之所以會出現(xiàn)壓抑、敵對、焦慮、 挫折這類消極的情緒都是因非理性信念所致。ABC理論認為人的情緒

2、或行為反應(yīng)不是由某一誘發(fā)性事件本身引起的，而是由經(jīng)歷了這一事件的個體對這一事件的解釋和評價所引起的。在ABC理論中，A指誘發(fā)性事件(Activating events), B指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)產(chǎn)生的信念(Beliefs),即他對這一事件的看法、解釋和評價，C是指在特定情境下，個體情緒及行為的結(jié)果(Consequences)。ABC 理論指出，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)C的間接原因，人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法、解釋才是引起人的情緒及行為反應(yīng)C的直接原因。人們的情緒及行為反應(yīng)與人們對事物的想法、看法有關(guān)。在這些想法和看法背后，有著人們對一類事物的共同看法， 這就是信念。合理

3、的信念會引起人們對事物的適當?shù)?、適度的情緒反應(yīng)；而不合理的信念則相反，會導(dǎo)致不適當?shù)那榫w和行為反應(yīng)。當人們堅持某些不合理的信念，長期處于不良的情緒狀態(tài)之中時，最終將會導(dǎo)致情緒障礙的產(chǎn)生。因此必須采取適當?shù)姆椒▉砑m正不合理的信O合理情緒療法就是要以理性治療非理性，幫助來訪者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以合理的信念代替不合理的信念，最大限度地減少不合理的信念給他們的情緒帶來的不良影響，以改變認知為主的治療方式來幫助來訪者減少或消除他們已有的情緒障礙。對于人們所持有的不合理的信念，韋斯勒等曾總結(jié)出三個特征：絕對化的要求、過分概括化和糟糕至極。在合理情緒治療的整個治療過程中，與不合理的信念辯

4、論的方法是咨詢師幫助求助者的 主要方法。因為辯論一詞英文Disputing的第一個字母是 D,治療效果的效果英文 Effects的第一個字母是E,加入D、E兩個字母，合理情緒療法的整體模型就變成ABCDE 了。即：A : (Activating events)誘發(fā)性事件；B： (Beliefs)由A引起的信念(對A的評價、解釋等)；C： (emotional and behavioral Consequences)情緒的和行為的后果；D ： (Disputing irrational beliefs)與不合理的信念辯論；E： (new emotive and behavioral Effect

5、s)通過治療達到的新的情緒及行為的治療效果。這個模型的具體含義是：當事人在事件 A面前表現(xiàn)出來的消極情緒和不良行為C,體現(xiàn)和反應(yīng)當事人不合理的信念B,針對B的不合理之處進行辯論，也就是進行D這一工作，用合理的信念代替對方不合理的信念，消除導(dǎo)致不良情緒的內(nèi)在因素，形成良好的情緒和行為反應(yīng)。2治療目標合理情緒療法的基本人性觀認為人既是理性的，也是非理性的。因此在人的一生中， 任何人都可能或多或少地具有上述某些非理性觀念。只不過這些觀念在那些有嚴重情緒障礙的人身上表現(xiàn)得更為明顯和強烈，他們一旦陷于這種嚴重的情緒困擾狀態(tài)中，往往難以自拔， 這就需要對之應(yīng)用合理情緒療法的理論和技術(shù)加以治療。合理情緒療法

6、的主要目標就是減低求助者各種不良的情緒體驗，使他們在治療結(jié)束后能帶著最少的焦慮、抑郁（自責傾向）和敵意（責他傾向）去生活，進而幫助他擁有一個較現(xiàn) 實、較理性、較寬容的人生哲學(xué)。這個目標包含了兩層涵義，首先是針對求助者癥狀的改變， 即盡可能地減少不合理信念所造成的情緒困擾與不良行為的后果，這稱為不完美目標；另一方面的涵義是著眼于使求助者產(chǎn)生更長遠、更深刻的變化。它不僅要幫助求助者消除現(xiàn)有癥狀，而且也要盡可能幫助他們減少其情緒困擾和行為障礙在以后生活中出現(xiàn)的傾向性，這稱為完美目標。這一目標的關(guān)鍵在于幫助求助者改變他們生活哲學(xué)中非理性的成分，并學(xué)會現(xiàn)實、合理的思維方式。艾利斯等人認為合理情緒療法可以

7、幫助個體達到以下幾個目標：自我關(guān)懷；自我指導(dǎo)；寬容；接受不確定性變通性；參與；敢于嘗試；自我接受。這幾個方面特 點也是個體心理健康的重要指標。3不合理信念特征求助者不合理信念的主要特征是絕對化的要求、過分的概括化以及糟糕至極等。絕對化的要求是指個體以自己的意愿為出發(fā)點，認為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。因此，當某些事物的發(fā)生于其對事物的絕對化要求相悖時，個體就會感到難以接受和適應(yīng)，從而極易陷入情緒困擾之中。過分概括化是一種以偏概全的不合理的思維方式， 就好像是以一本書的封面來判定它的 好壞一樣。它是個體對自己或別人不合理的評價， 其典型特征是以某一件或某幾件事來評價 自身或他人的整體價值

8、。糟糕至極是一種把事物的可能后果想象、 推論到非常可怕、 非常糟糕，甚至是災(zāi)難結(jié)果 的非理性結(jié)果。當人們堅持這樣的觀念，遇到了他認為糟糕透頂?shù)氖虑榘l(fā)生時， 就會陷入極 度的負性情緒體驗中。4治療過程4.1 診斷階段在這一階段，咨詢師的主要任務(wù)是根據(jù) ABC理論對求助者的問題進行初步分析和診斷， 通過與求助者交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)（C）,以及與這些反應(yīng)相對應(yīng)的誘發(fā)性事件（A）,并對兩者之間的不合理信念 （B）進行初步分析。4.2 領(lǐng)悟階段主要任務(wù)是幫助求助者領(lǐng)悟合理情緒療法的原理，使求助者真正理解并認識到：第一，引起其情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是他對事件的態(tài)度、看法、評

9、價等認知內(nèi)容，是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身。第二，要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認知，通過改變認知， 進而改變情緒。只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。第三，求助者可能認為情緒困擾的原因與自己無關(guān)，咨詢師應(yīng)該幫助求助者理解領(lǐng)悟， 引起情緒困擾的認知恰恰是求助者自己的認知，因此情緒困擾的原因與求助者自己有關(guān)，因此他們應(yīng)對自己的情緒和行為反應(yīng)負有責任。默茲比提出的5條區(qū)分合理與不合理信念的標準：合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實；而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分；合理的信念能使人們保護自己，努力使自己愉快地生活， 不合理的信念

10、則會產(chǎn)生情緒困擾；合理的信念使人更快地達到自己的目標；不合理的信念則使人難于達到現(xiàn)實的目標而苦惱；合理的信念可使人不介入他人的麻煩；不合理的信念則難于做到這一點；合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突；不合理的信念則會使情緒困擾持續(xù)相當長的時間而造成不適當?shù)姆磻?yīng)。4.3 修通階段這一階段的工作是合理情緒療法中最主要的部分。咨詢師的主要任務(wù)是運用多種技術(shù)， 使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。修通階段主要的技術(shù)有與不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)、其他方法。4.3.1 與不合理信念辯論這是合理情緒療法最常用最具特色的方法，它來源于古希臘哲學(xué)家

11、蘇格拉底的辯證法， 即所謂“產(chǎn)婆術(shù)”的辯論技術(shù)。蘇格拉底的方法是讓你說出你的觀點，然后依照你的觀點進一步推理，最后引出謬誤，從而使你認識到自己先前思想中不合理的地方，并主動加以矯正。這種辯論的方法是指從科學(xué)、理性的角度對求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設(shè)進行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以動搖他們的這些信念。這種方法主要是通過咨詢師積極主動的提問來進行的，咨詢師的提問具有明顯的挑戰(zhàn)性和質(zhì)疑性的特點，其內(nèi)容緊緊圍繞著求助者信念的非理性特征。咨詢師可運用“黃金規(guī)則”來反駁求助者對別人和周圍環(huán)境的絕對化要求。所謂黃金規(guī)則，是指“像你希望別人如何對待你那樣去對待別人”這樣一種理性觀念。某些求助者

12、常常錯誤地運用這一定律，他們的觀念可能是“我對別人怎樣，別人必須對我怎樣”或“別人必 須喜歡我，接受我”等一些不合理的、絕對化的要求，而他們自己卻做不到 “必須喜歡別人”。 因為當這類絕對化的要求難以實現(xiàn)時，他常常會對別人產(chǎn)生忿怒和敵意等情緒一一這實際上已經(jīng)違背了黃金規(guī)則，構(gòu)成了反黃金規(guī)則”。因此，一旦求助者接受了黃金規(guī)則，他們很快就會發(fā)現(xiàn)自己對別人或環(huán)境的絕對化要求是不合理的。一般來講，求助者并不會簡單地放棄自己的信念，他們會尋找各種理由為它們辯解。這就需要咨詢師時刻保持清醒、客觀、理智的頭腦，根據(jù)求助者的回答一環(huán)扣一環(huán)，緊緊抓住求助者回答中的非理性內(nèi)容，通過不斷重復(fù)的辯論， 使對方感到為自

13、己信念的辯護變得理屈詞窮。但是，咨詢師還不能滿足于此。 因為他的角色不僅是個辯論者，也是一個權(quán)威的信息提供者和合理生活的指導(dǎo)者。這就是說，通過辯論，不僅要使求助者認識到他的信念是不合理的，也要使他分清什么是合理信念，什么是不合理信念， 并幫助他學(xué)會以合理的信念代替那些不合理的信念。當求助者對這些信念有了一定認識后，咨詢師要及時給予肯定和鼓勵，使他認識到即使某些不希望發(fā)生的事真的發(fā)生了，他們也能以合理的信念來面對這些現(xiàn)實。應(yīng)當注意的是，各種阻力也會在辯論中產(chǎn)生，使辯論顯得難以進展或沒有效果。出現(xiàn)阻力的原因也在于咨詢師和求助者兩個方面。首先，如果咨詢師在辯論時沒有結(jié)合對方的具體問題，或沒有抓住問題

14、的核心，甚至是為博得求助者的好感而不直接提出他的非理性之處， 或提的問題過于婉轉(zhuǎn)和含蓄，那么他就會使辯論停留于表面形式。因此，咨詢師對要辯論的問題一定要有明確的目標，并做到有的放矢；同時，他一定要保持絕對客觀化的地位，對求助者的不合理信念應(yīng)針鋒相對，不留情面，而不要因害怕遭到對方拒絕而姑息遷就。4.3.2 合理情緒想象技術(shù)求助者的情緒困擾，有時就是他自己向自己頭腦傳播的煩惱，他經(jīng)常給自己傳播不合理信念，在頭腦中夸張地想象各種失敗的情境，從而產(chǎn)生不適當?shù)那榫w和行為反應(yīng)。合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止這種傳播的方法，其具體步驟可以分為以下三 步：使求助者在想象中進入產(chǎn)生過不適當?shù)那榫w反應(yīng)或自感

15、最受不了的情境之中，讓他體驗在這種情境下的強烈情緒反應(yīng)。幫助求助者改變這種不適當?shù)那榫w體驗，并使他能體驗到適度的情緒反應(yīng)。這常常是通過改變求助者對自己情緒體驗的不正確認識來進行的。停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改 變了哪些觀念，學(xué)到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，咨詢師應(yīng)及時給予強化，以鞏固他獲得的新的情緒反應(yīng)。上面的過程是通過想象一個不希望發(fā)生的情境來進行的。除此之外，還有另一種更積極的方法，即讓求助者想象一個情境，在這一情境之下，求助者可以按自己所希望的去感覺和行動。通過這種方法，可以幫助他有一個積極的情緒和目標。4.3.3 家庭作業(yè)認知

16、性的家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用的方法。它實際上是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論，主要有以下兩種形式：RET自助表和合理自我分析報告（ RSA）。RET自助表是先讓求助者寫出事件 A和結(jié)果C;然后從表中列出的十幾種常見不合理信念中找出符合自己情況的B,或?qū)懗霰碇形戳谐龅钠渌缓侠硇拍睿灰笄笾邔逐一進行分析，并找出可以代替那些B的合理信念，填在相應(yīng)的欄目中；最后一項，求助者要填寫出他所得到的新的，情緒和行為。完成RET自助表實際上就是一個求助者自己進行ABCDE工作的過程。合理自我分析（RSA）和RET自助表基本上類似，也是要求求助

17、者以報告的形式寫出 ABCDE各項，只不過它不像 RET自助表那樣有嚴格規(guī)范的步驟，但報告的重點要以D即與不合理信念的辯論為主。4.3.4 其他方法合理情緒療法雖然是一種高度的認知取向的治療方法，但卻也強調(diào)認知、情緒和行為三方面的整合。因此在合理情緒療法中也會經(jīng)常見到一些情緒與行為的治療方法和技術(shù)。前面提到的合理情緒想象技術(shù)就是一種情緒的方法。除此之外，在情緒方面經(jīng)常使用的方法還包括對求助者完全的接受和容忍。這表現(xiàn)為不論求助者的情緒和行為表現(xiàn)是多么荒謬和不合理，咨詢師也要理解和接受他們承認并尊重他們作為一個人的存在，而不是厭惡和排斥他們。此外咨詢師還要鼓勵求助者自我接受，即在接受自己好的方面的同時，也要接受自己不好的方面，當然這種接受并不是指咨詢師可以寬容或姑息求助者不合理的情緒和行為表現(xiàn)， 它只表明對求助者作為可能犯錯誤的人類一員的尊重。4.4 再教育階段咨詢師在這一階段的主要任務(wù)是鞏固前幾個階段治療所取得的效果，幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的觀念得以強化，從而使求助者在咨詢結(jié)束之后仍能用學(xué)到的東西應(yīng)對生活中遇到的問題，以能更好地適應(yīng)現(xiàn)實生活。在這一階段，咨詢師可采用的方法和技術(shù)仍可包括上一階段的內(nèi)容，如繼續(xù)使用與不合理信念辯論的技術(shù)，合理情緒想象的方法以及各種認知性、情緒性和行為方面的家庭作業(yè)。除此之外，咨詢師還可應(yīng)用技能訓(xùn)練，使求助者